Het jy ook gereelde stoelgang? Kom ons leer meer oor hierdie mikroskopiese kolitis!

Kry jy soms 'n waterige stoelgang wat dae lank aanhou? Daarmee saam voel jy baie ongemak en pyn in jou maag, nè? Dit is 'n toestand waaroor ons nie veel praat nie, maar dit kan baie mense affekteer. Dis wat mikroskopiese kolitis is. Vandag gaan ons in detail en baie eenvoudig daaroor praat.

Wat is Mikroskopiese Kolitis?

Eenvoudig gestel, mikroskopiese kolitis is 'n chroniese (langtermyn) inflammasie van die voering van jou dikderm (ook bekend as jou kolon). Die woord "kolitis" beteken inflammasie van die dikderm. Dit word "mikroskopies" genoem omdat die inflammasie nie met die blote oog sigbaar is nie. Dit kan slegs duidelik met 'n mikroskoop gesien word.

Dit is ook 'n tipe inflammatoriese dermsiekte (IBD). Maar dit is 'n bietjie anders as ander tipes IBD. Die selle in jou ingewande is voortdurend geïrriteerd . Die hoofsimptoom is gereelde, waterige diarree. Soos ander chroniese siektes, kan dit kom en gaan, dan weggaan en dan terugkom. Dit wil sê, sekere dinge (ons noem hulle "snellers") kan die siekte vererger, soms gaan dit vanself weg, en dan kom dit na 'n rukkie terug. Alhoewel dit 'n lewenslange toestand kan wees, kan dit dikwels goed beheer word met mediese behandeling .

Wie is die meeste geneig om dit te kry?

Hierdie toestand kan eintlik in enigiemand ontwikkel, maar sommige mense is meer geneig om dit te ontwikkel.

• Dit word algemeen by ouer mense gesien.
• Daar is ook gevind dat vroue dit effens meer as mans ontwikkel.
• Hierdie risiko is ook hoër vir rokers .
• Dit kan ook voorkom by mense met sekere outo-immuun siektes, veral coeliakie (glutenallergie).

Daar is oor die algemeen gedink dat mikroskopiese kolitis minder algemeen is as ander inflammatoriese dermsiektes. Aangesien 'n biopsie van die kolon egter nodig is om dit akkuraat te diagnoseer, word daar nou geglo dat meer mense die toestand kan hê as wat ons gedink het .

Is dit 'n gevaarlike siekte?

Nee, in vergelyking met ander ernstige vorme van IBD, word mikroskopiese kolitis nie as 'n ernstige, lewensbedreigende siekte beskou nie. Die konstante, erge diarree kan egter lei tot dehidrasie, gewigsverlies en moontlik wanvoeding. Dit is egter gewoonlik nie so ernstig nie.

Dit is 'n toestand wat kom en gaan en met medikasie beheer kan word, so daar is geen rede tot paniek nie. Om met maagongemak na elke maaltyd saam te leef , kan egter 'n impak op jou lewensgehalte hê . Daarom is dit belangrik om hiervan bewus te wees.

Wat is die hooftipes mikroskopiese kolitis?

Dokters kan hierdie siekte slegs bevestig deur na 'n weefselmonster van die voering van jou ingewande (dermslymvlies) onder 'n mikroskoop te kyk. Hulle kan dan die spesifieke eienskappe van daardie selle identifiseer. Hierdie eienskappe word gebruik om die subtipes van die siekte te bepaal. Daar is tans twee hoofsubtipes wat geïdentifiseer is. Verskeie ander word ook bespreek.

• Kollagene kolitis: Die bindweefsel wat jou kolon beklee, bestaan ​​uit kollageen en elastien. In hierdie tipe word die kollageenbande in die voering van jou kolon abnormaal dik. Dit is soortgelyk aan die manier waarop kollageen en elastien swel in ander bindweefselsiektes, soos rumatoïede artritis. Hierdie outo-immuun toestande word ook gesien in mense met mikroskopiese kolitis.

• Limfositiese kolitis: In hierdie tipe is daar 'n abnormale toename in die aantal limfosiete, 'n tipe sel in die voering van die kolon (epiteel). Limfosiete is 'n tipe witbloedselle. Hulle is deel van ons immuunstelsel en beskerm ons teen infeksies. Dit is normaal dat die aantal witbloedselle toeneem wanneer daar inflammasie is wat verband hou met die immuunstelsel.

Die beste deel is dat die simptome van beide tipes soortgelyk is. En die behandeling is dieselfde. Die enigste verskil is wanneer jy dit onder 'n mikroskoop bekyk. Sommige wetenskaplikes dink dat dit eintlik twee gevalle van dieselfde toestand is. Soms kan jy selfs simptome van beide tipes in dieselfde persoon sien. Dit word "onvolledige mikroskopiese kolitis" genoem.

Daarbenewens dink sommige mense dat 'n toestand genaamd mastocytiese enterokolitis ook as 'n tipe mikroskopiese kolitis beskou moet word. Dit het baie van dieselfde simptome. "Enterokolitis" beteken egter dat dit nie net die dikderm affekteer nie, maar ook die dunderm. "Mastocyties" beteken dat daar 'n abnormale toename is in 'n ander tipe immuunsel genaamd mastselle in die voering van die derm.

Wat is die simptome hiervan?

Die belangrikste en mees prominente simptoom van mikroskopiese kolitis is chroniese, waterige dermbewegings.Gewoonlik kan jy vyf tot tien stoelgange per dag hê. Sommige mense mag meer of minder as dit hê. Baie selde is berig dat mikroskopiese kolitis sonder stoelgange of met hardlywigheid voorkom. In sulke gevalle word dit toevallig ontdek terwyl na iets anders gesoek word.

Benewens die hoofsimptome, is daar verskeie algemene newe-effekte wat gesien kan word:

• Abdominale pyn en krampe.
• Abdominale distensie en opgeblasenheid.
• Dringende behoefte om badkamer toe te gaan en probleme om stoelgang terug te hou.
• Hoor dermgeluide (soos die maag wat gorgel).
• Sommige mense sukkel om kosse te eet wat gluten bevat (soos brood en noedels).
• Voel heeltyd moeg (uitputting).

As die toestand meer ernstig is, kan simptome soos:

• Dehidrasie.
• Naarheid en braking.
• Gewigsverlies.

Daarbenewens noem sommige mense ander kenmerke:

• Spierkrampe of spierpyn.
• Gewrigspyn en styfheid.
• Hoofpyn of migraine.
• Mondsere.
• Veluitslag.
• Sooibrand, suur refluks.
• Geswolle limfkliere.
• Skildklierprobleme.
• Probleme met die senuweestelsel (bv. probleme met loop - `(ataksie)`).

Belangrik: As jy een of meer van hierdie simptome het, beteken dit nie noodwendig dat jy mikroskopiese kolitis het nie. Dit is egter die beste om mediese advies in te win, veral as jy aanhoudende diarree het.

Wat is die redes hiervoor?

Wetenskaplikes het nog nie 'n definitiewe oorsaak hiervoor gevind nie , maar hulle glo dat verskeie faktore daartoe kan bydra:

• Blootstelling aan sekere bakterieë, bakteriese toksiene en virusse.
• 'n Outo-immuunrespons is 'n reaksie wat plaasvind as gevolg van 'n fout in ons liggaam se eie immuunstelsel. Dit wil sê, die immuunstelsel tree teen ons eie selle op.
• Genetika. Dit beteken dit kan iets wees wat van generasies af kom.

Sommige navorsing dui daarop dat sommige van die medikasie wat ons gebruik ook tot hierdie probleem kan bydra. Byvoorbeeld:

• Nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels (NSAIDs) - byvoorbeeld, pynstillers soos ibuprofen en diklofenak.
• Protonpompinhibeerders (PPI's) - medikasie soos Omeprasool, wat gebruik word om gastritis te behandel.
• Selektiewe serotonienheropname-inhibeerders (SSRI's) - medikasie wat gebruik word om geestesiektes soos depressie te behandel.
• Hormoonvervangingsterapie (HRT).
• Betablokkers - sommige medikasie wat gebruik word om hoë bloeddruk te behandel.
• Statiene - Medikasie om cholesterol te verlaag.

Nie almal wat hierdie medikasie neem, sal hierdie toestand ontwikkel nie. Daar word egter gedink dat dit een van die oorsake kan wees. As jy hierdie medikasie neem, moenie ophou om dit te neem sonder om met jou dokter te praat nie.

Hoe om hierdie siekte akkuraat te diagnoseer? (Diagnose)

Mikroskopiese kolitis word gewoonlik deur 'n gastroënteroloog gediagnoseer. Hy of sy sal jou eers vra oor jou mediese geskiedenis en enige medikasie wat jy tans neem. Dan kan hulle verskeie toetse doen om te sien of daar ander dinge is wat jou toestand kan veroorsaak.

• Bloedtoetse
• Stoeltoetse
• Miskien beeldtoetse

Indien hierdie toetse nie 'n duidelike oorsaak vind nie, sal die dokter 'n kolonoskopie en biopsie aanbeveel. Dit is die hoofmanier om mikroskopiese kolitis te bevestig.

Tydens 'n kolonoskopie sal jou dokter 'n lang, buigsame instrument (genoem 'n kolonoskoop) deur jou rektum en in jou dikderm insteek. Jy sal tydens hierdie prosedure aan die slaap gemaak word, so jy sal geen pyn voel nie. 'n Klein instrument sal deur die instrument ingesteek word en 'n klein stukkie weefsel (biopsie) sal uit die voering van jou dikderm geneem en onder 'n mikroskoop ondersoek word. Dit is die enigste manier om te bepaal of jy mikroskopiese kolitis het.

Hoe word dit behandel?

Behandeling kan wissel na gelang van jou simptome en die erns daarvan. Sommige mense moet dalk klein veranderinge aan hul dieet en leefstyl maak. Ander benodig dalk oor-die-toonbank (OTC) of voorskrifmedikasie.

Stel jou voor, vir sommige mense kom simptome skielik op en verdwyn dan vanself. Vir sommige kan die beheer van hul dieet aansienlike verligting bied. Vir ander hoef hulle dalk net medikasie te neem tydens opvlammings, of hulle moet dalk medikasie aanhoudend neem.

Sommige algemeen gebruikte medisyne:

• Medisyne wat stoelgang verdik en die frekwensie van dermbewegings verminder (`Bulking agents`): Byvoorbeeld, dinge soos Isabgol `(psyllium).`
• Antidiarreemiddels: Medisyne wat die tempo van dermkontraksies vertraag en diarree beheer : Byvoorbeeld, loperamied of difenoksilaat.
• Bismutsubsalisilaat (soos Pepto Bismol®): Vir diarree, sooibrand, naarheid en spysverteringsprobleme.
• Budesonied:Dit is 'n tipe kortikosteroïed. Dit word in die liggaam in die dikderm geabsorbeer, waar dit inflammasie verminder.
• Mesalamien: Dit is eintlik 'n medikasie vir ulseratiewe kolitis, 'n ander inflammatoriese dermsiekte. Maar dit word ook gebruik om swelling en pyn te verminder.
• Galsuurbinders (bv. kolesevelam, kolestipol): Hierdie word gegee as jy 'n probleem het waar jou liggaam nie gal behoorlik absorbeer nie (galsuurwanabsorpsie).

Indien die bogenoemde medikasie nie veel help nie, en jou dokter dink dit kan as gevolg van 'n outo-immuun oorsaak wees, kan ander medikasie wat die immuunstelsel teiken, voorgestel word:

• Immuunonderdrukkers.
• TNF-inhibeerders (bv. adalimumab, infliximab).
• Kromolynnatrium (teiken mastselle, veral in mastositêre enterokolitis).
• Lae dosis naltreksoon.

Bykomende advies wat u van u dokter kan kry:

• As jy tans ander medikasie gebruik, oorweeg dit om hul dosisse te verander of medikasie te verander.
• Heeltemal ophou rook.
• Probeer om te identifiseer vir watter kosse jy allergies is en watter jou simptome vererger.

Sal hierdie siekte heeltemal genees word?

Nie vir altyd nie. Maar jy kan vir 'n lang tyd simptoomvry wees . Ons noem dit 'n "remissie" van die siekte. Hierdie remissie kan maande, selfs jare duur. Maar, soos enige chroniese siekte, kan dit terugkeer as gevolg van "snellers". As jy jou snellers identifiseer, kan jy opvlammings verminder.

Hoe lank duur 'n opvlamming?

Dit wissel van persoon tot persoon. Die tipiese opvlammingsperiode kan egter van 'n paar dae tot 'n paar weke duur. Baie mense kon die duur en erns van hierdie opvlammings verminder deur voedsel en chemikalieë wat hulle irriteer, te vermy, en deur medikasie te neem wanneer nodig. Maak seker dat jy met jou dokter praat as jou simptome vererger.

Wat is die beste kosse en drankies vir iemand met mikroskopiese kolitis?

Daar is geen spesifieke "mikroskopiese kolitisdieet" vir mikroskopiese kolitis nie. Dit kan egter help om jou simptome te bestuur deur voedsel te verminder wat hulle vererger en meer voedsel by te voeg wat inflammasie verminder. Jou spesifieke voedsel sal vir jou anders wees. Dit sal oefening verg om uit te vind wat vir jou werk. Jou dokter kan dinge soos die volgende voorstel:

Eliminasie van algemeen allergene voedselsoorte

Hier is 'n paar voedselsoorte wat geïdentifiseer is as in staat om die simptome van mikroskopiese kolitis te verhoog:

• Alkohol.
• Kafeïen (gevind in koffie, tee en sommige koeldranke).
• Gluten (’n proteïen wat in graansoorte soos koring, gars en rog voorkom – in dinge soos brood, pasta en koeke).
• Melk en suiwelprodukte.
• Suiker.
• Kunsmatige versoeters.

Lae vet en lae vesel kosse

Tydens opvlammings beveel sommige dokters 'n "gastro-intestinale sagte dieet" aan. Dit behels die eet van kosse wat laag in vet en laag in vesel is. Dit verminder die werklas op jou spysverteringstelsel. Sommige kosse op hierdie dieet kan egter ongemaklik vir jou wees.

Eliminasiedieet

Een manier om uit te vind presies vir watter kosse jy allergies is, is om 'n eliminasiedieet te probeer. Byvoorbeeld, 'n lae-FODMAP-dieet. Dit is 'n korttermyndieet. Hierin elimineer jy sekere voedselgroepe heeltemal en stel hulle dan geleidelik een vir een weer in om te sien vir watter jy sensitief is. Dit is baie belangrik om die leiding van 'n geregistreerde dieetkundige te soek wanneer jy so iets doen.

Anti-inflammatoriese dieet

Sekere kosse, soos kosse hoog in poli-onversadigde vette, is gevind om inflammasie in die liggaam te verminder. Die Mediterreense dieet is 'n goeie voorbeeld van so 'n anti-inflammatoriese dieet. Borrie is ook 'n goeie toevoeging tot jou dieet, aangesien dit anti-inflammatoriese eienskappe het.

Is probiotika goed hiervoor?

Probiotika is voorheen aanbeveel as 'n behandeling vir mikroskopiese kolitis. Huidige riglyne beveel dit egter nie aan nie , want meer navorsing is nodig. Moet dus nie probiotika neem sonder u dokter se advies nie.

Mikroskopiese kolitis is 'n toestand wat steeds swak verstaan ​​word. Van die ander inflammatoriese dermsiektes is dit die minste erken. Wetenskaplikes vermoed egter nou dat dit net so algemeen soos die ander kan voorkom. Daar is min spesifieke navorsing daaroor, en daar is tans geen geteikende medikasie daarvoor nie. Gelukkig kan dit dikwels met huidige behandelings beheer word. Met 'n bietjie moeite, om die regte medikasie en dieet te vind, kan jy jou simptome goed bestuur wanneer hulle ontstaan.

Laastens, 'n paar dinge om te onthou

• Mikroskopiese kolitis is 'n hanteerbare toestand, so moenie paniekerig raak nie.
• Om dit akkuraat te diagnoseer, is 'n kolonoskopie en biopsie nodig.
• Werk saam met jou dokter om die behandeling te vind wat die beste vir jou werk.
• Dit is baie belangrik om die kosse, drankies en ander dinge te identifiseer wat jou siek maak (snellers).
• As jy simptome het, moenie dit wegsteek en ly nie, maar soek mediese advies. Jy is nie alleen nie!

Mikroskopiese Kolitis, Diarree, Maagpyn, Dermontsteking, Kolitis, Voedselallergieë, Gastroënterologie