Lek jou hartklep 'n bietjie? Kom ons leer oor Mitralklep Regurgitasie!

Vind jy dit soms skielik moeilik om asem te haal? Of voel jy iets vreemds, swaar in jou bors? Voel jy soms moeg selfs nadat jy klein take gedoen het? Een rede vir sulke dinge kan 'n probleem wees met 'n klein deurtjie in jou hart, dit wil sê 'n klep. Vandag gaan ons praat oor Mitralklep Regurgitasie, wat so 'n toestand is. Moenie bekommerd wees nie, kom ons verstaan ​​dit eenvoudig.

Wat is hierdie mitrale klep in die hart? Wat gebeur as dit nie behoorlik werk nie?

Eenvoudig gestel, die mitrale klep is die deur tussen die boonste kamer (linkeratrium) en die onderste kamer (linkerventrikel) aan die linkerkant van jou hart. Dink daaraan soos 'n deur in jou huis. Hierdie deur moet behoorlik oop- en toemaak, sodat bloed van die boonste kamer na die onderste kamer kan vloei. Dan moet hierdie deur behoorlik toegemaak word om bloed van die onderste kamer na die res van jou liggaam te stuur. Andersins sal die bloed terug in die boonste kamer begin lek.

Maar soms maak hierdie deur nie behoorlik toe nie. Net soos die deure in ons huise soms nie behoorlik sluit nie, wat 'n bietjie spasie laat. Dit kan wees as gevolg van 'n probleem met die deur self, dit wil sê die klepweefsel. Of dit kan wees as gevolg van 'n probleem met die wande rondom die deur, dit wil sê die linker kamers van die hart. Wanneer hierdie deur egter nie behoorlik toemaak nie, lek 'n bietjie bloed terug, dit wil sê in die boonste kamer. Dit is wat ons mitrale klepregurgitasie of "Mitral Regurgitasie - MR" noem.

Dink daaraan soos 'n waterkraan. As die kraan nie behoorlik toegemaak is nie, sal water uitlek, reg? Dis hoe dit met hierdie een is.

As hierdie lek klein is, wat beteken dat die spasie in die deur baie klein is, is dit dalk nie 'n groot probleem nie. Jou hart kan dit hanteer, so jy mag dalk geen verskil voel nie. As hierdie lek egter groot is, wat beteken dat die deur wyd oop is, voel jou hart baie spanning. Omdat die hart harder as gewoonlik moet werk om die hoeveelheid bloed wat dit nodig het vorentoe te pomp. Met verloop van tyd kan die hart dit nie meer hanteer nie, en jy kan simptome en ander komplikasies ervaar.

Hierdie toestand word ook genoem:

• Mitralklepinsufficiënsie (`(Mitralklepinsufficiënsie)`)
• Mitralklepinkompetensie
• Lekkende mitralklep (`(Lekkende mitralklep)`)

Trouens, mitralklepprolaps is die mees algemene tipe hartklepsiekte in lande soos die Verenigde State. Dit is veral algemeen by ouer mense, veral diegene ouer as 65.

Is daar enige tipes mitrale kleplekkasies?

Ja, daar is hoofsaaklik twee tipes:

1. Primêre mitrale regurgitasie (`(Primêre mitrale regurgitasie)`)In hierdie geval lê die probleem by die klep self. Dit word veroorsaak deur strukturele skade aan een of meer dele van die klep wat verhoed dat dit behoorlik sluit. Byvoorbeeld, die klepblaadjies kan te buigsaam word en nie behoorlik kan seël nie, of hulle kan verdik en nie behoorlik kan sluit nie.

2. Sekondêre mitrale regurgitasie : Dit word veroorsaak deur 'n ander harttoestand wat die kamers van die hart (linkeratrium of ventrikel) wat die klep ondersteun, aantas. Byvoorbeeld, 'n hartspiersiekte (kardiomiopatie) kan veroorsaak dat die hart vergroot en swak word. Hierdie veranderinge kan veroorsaak dat die klep rondbeweeg en nie behoorlik sluit nie.

Ongeag watter tipe lek dit is, kan dit skielik ernstig wees ("(Akuut)"), of dit kan geleidelik oor tyd ontwikkel ("(Chronies)").

Watter simptome kan voorkom as daar 'n lek in die mitrale klep is?

As die lek klein is, mag jy geen simptome hê nie. Maar wanneer die lek groot word en hartfunksie begin beïnvloed, is die mees algemene simptoom kortasem (dispnee) . Jy mag voel asof jy nie genoeg lug in jou longe kan kry nie, of jy mag kortasem voel wanneer jy net staan, lê, probeer slaap of selfs eenvoudige take doen.

Daar kan ook ander simptome wees:

• Atipiese borspyn.
• Hoes.
• Swelling van die bene of voete (`(Edeem)`).
• Voel baie moeg (`(Moegheid)`).
• Dit voel soos flouval, maar dit gebeur nie eintlik nie (`(Presinkope)`).
• Dit voel asof jou hartklop verander, asof jou bors klop (`(Hartkloppings)`).

Hierdie simptome kan geleidelik voorkom of skielik begin.

Dit is 'n noodgeval! As jy hierdie simptome ervaar, gaan onmiddellik hospitaal toe!

As jou hart te hard werk, kan jy simptome van akute hartversaking ontwikkel. Dit kan skielik voorkom, so let op hierdie simptome:

• Asemhaal hard.
• Voel asof jy versmoor.
• Moeilikheid om asem te haal wanneer jy lê.
• Gevoel van benoudheid in die bors.
• As 'n pulsoksimeter by die huis wys dat die suurstofvlak in die bloed laag is.

Akute hartversaking is 'n mediese noodgeval waarin die hart skielik ophou werk en lewensgevaarlik kan wees. Daarom is dit noodsaaklik om vinnig behandeling te soek.

Waarom sluit hierdie mitrale klep nie behoorlik nie? Wat is die redes?

Soos ons voorheen bespreek het, ontstaan ​​hierdie probleem wanneer die mitrale klep nie behoorlik toemaak nie. Hierdie klep het twee flappe (blaartjies). Hulle maak oop en toe om bloed van die boonste kamer na die onderste kamer te laat vloei.

As hierdie blaartjies of ander dele van die klep beskadig is, of as verskeie siektes veroorsaak dat die klep nie behoorlik sluit nie, lek 'n bietjie bloed terug elke keer as die klep sluit.

Die redes hiervoor wissel na gelang van die tipe MR wat jy het (primêr of sekondêr).

Primêre mitrale klep regurgitasie kan veroorsaak word deur:

• Mitralklepprolaps (MVP) : Dit is die mees algemene oorsaak in ontwikkelde lande.
• Rumatiese hartsiekte : Dit is die hoofoorsaak wêreldwyd.
• Bindweefselsiektes (`(Bindweefselsiektes)`).
• 'n Gesplete mitrale klep is 'n aangebore hartafwyking.
• Infeksie van die binneste voering van die hart (endokarditis).
• Hartsiekte veroorsaak deur bestralingsterapie (`(Bestralingshartsiekte)`).
• Toevallige beserings.

Sekondêre mitrale klep regurgitasie kan veroorsaak word deur:

• Isgemiese kardiomiopatie (dit is die algemeenste) word veroorsaak deur blokkasie van die bloedvate wat die hart voorsien.
• Atriale fibrillasie, 'n onreëlmatige hartklop.
• Vergrote kardiomiopatie (’n siekte van die hartspier wat veroorsaak dat die hart sonder enige bekende rede vergroot)
• 'n Siekte wat veroorsaak word deur verdikking van die hartspier (`(Hipertrofiese obstruktiewe kardiomiopatie)`).

Watter komplikasies kan voorkom as hierdie toestand ernstig word?

Indien onbehandeld gelaat, kan mitrale klepprolaps lewensgevaarlik wees. Hier is 'n paar van die komplikasies wat kan voorkom:

• Jou hart begin onreëlmatig klop (`(Atriale fibrillasie)`), wat soms tot 'n beroerte kan lei.
• Jou hart kan nie genoeg bloed na die liggaam pomp nie (`(Hartversaking)`).
• Die druk in die arteries wat bloed van die hart na die longe vervoer, neem toe (`(Pulmonale hipertensie)`).
• Die hart kan skielik ophou klop (`(Skielike hartstilstand)`).

Hoe diagnoseer 'n dokter hierdie siekte akkuraat?

Die eerste ding wat 'n dokter doen, is om jou deeglik te ondersoek. Daar:

• Hulle vra oor jou simptome en ander siektes wat jy het.
• Hulle sal jou lewensbelangrike tekens, soos jou bloeddruk en polsslag, nagaan.
• Hulle ondersoek die liggaam vir swelling (edeem).
• ’n Stetoskoop sal na jou hart en longe luister. As jy ’n abnormale hartklank (’n “hartgeruis”) hoor, kan dit ’n teken van klepsiekte wees.

Dan sal die dokter verskeie toetse aanvra om meer inligting te kry.

Watter toetse word gedoen om hierdie siekte te diagnoseer?

Dokters doen dikwels 'n toets genaamd 'n transtorakale ekkokardiogram (TTE) om te soek na 'n lek in jou mitrale klep. Dit is 'n pynlose, nie-indringende skandering. Dit kan kyk vir 'n lek in jou klep en vir ander probleme met die struktuur of funksie van jou hart. As jou dokter jou klep van nader wil bekyk, kan hulle ook 'n toets genaamd 'n transesofageale ekkokardiogram (TEE) doen.

Jou dokter mag addisionele toetse aanvra om die erns van jou toestand te bepaal en behandeling te beplan. Dit sluit in:

• 'n `(CT-skandering)` van die hart (`(Kardiale CT-skandering - rekenaartomografie-skandering)`).
• 'n `(Echocardiogram)` uitgevoer tydens oefening (`(Exercise stress echocardiogram)`).
• 'n Hart-MRI (magnetiese resonansiebeelding) toets.
• Hartkateterisasie, ook bekend as hartkateterisering of koronêre angiogram.

Wat is die behandelings vir mitrale kleplekkasie?

Daar is nie so iets soos 'n "een-grootte-pas-almal" behandeling nie. Dokters sal behandeling volgens jou behoeftes aanpas. Hulle sal die volgende oorweeg:

• Die tipe mitrale regurgitasie wat u het (primêr of sekondêr).
• Die erns van jou toestand. Dit kan beskryf word as stadium A, B, C, D. D is die ernstigste stadium.
• Die risiko van komplikasies van chirurgie.

Jou dokter sal jou behandelingsopsies verduidelik, insluitend hul voor- en nadele. Maak seker dat jy vrae vra as daar enigiets is wat jy nie verstaan ​​nie. Op dié manier kan jy 'n ingeligte besluit neem.

Mitrale regurgitasie is die tweede mees algemene rede vir hartklepchirurgie in Westerse lande (die eerste is aortaklepstenose).

Daar is verskeie behandelingsopsies:

Mitralklep herstel (`(Mitralklep herstel)`)

Opsies hiervoor:

• Oophartoperasie.
• Hartchirurgie met behulp van klein insnydings (`(Minimaal indringende hartchirurgie)`).
• Mitrale transkateter rand-tot-rand herstel (TEER): In hierdie prosedure gebruik die dokter 'n lang, dun buis (kateter) om 'n klein klem aan jou klepblaartjies vas te maak. Hierdie klem help die blaartjies om behoorlik toe te maak.

Mitralklepvervanging (`(Mitralklepvervanging)`)

Opsies hiervoor:

• Jy sal 'n oophartoperasie (`(Oophartoperasie)`) ondergaan en 'n nuwe mitrale klep sal ingevoeg word. Hierdie klep kan van metaal (`(meganies)`) of van dierweefsel (`(bioprosteties)`) gemaak wees.
• Transkateter mitralklepvervanging (TMVR) is 'n minimaal indringende prosedure.

Behandeling vir hartversaking

Dit kan insluit:

• Medisyne soos diuretika .
• Inplanting van 'n linkerventrikulêre hulpmiddel (LVAD).
• Palliatiewe sorg.

Behandeling vir atriale fibrillasie

Dit kan insluit:

• Medisynes.
• Prosedures.
• Chirurgie.

Hoe sal my gesondheid wees as ek hierdie siekte ontwikkel?

Baie faktore beïnvloed hoe jou gesondheid sal wees. Byvoorbeeld:

• jou ouderdom.
• Het jy simptome en hoe ernstig is hulle?
• Die erns van die lekkasie.
• Kan jou klep herstel word?
• Die omvang van die skade aan jou hart.

Omdat al hierdie faktore jou toestand beïnvloed, kan jou situasie verskil van ander. Jou dokter is die beste persoon om presies te weet hoe jou toestand sal vorder. Hy of sy ken jou, jou mediese geskiedenis en die behandelingsopsies wat jou kan help.

Hoe vinnig neem hierdie mitrale kleplekkasie toe?

Vir sommige mense vorder dit stadig. Vir ander kan dit vinniger vorder. Jou dokter sal jou vertel hoe jou toestand is, hoe gereeld jy 'n dokter vir 'n ondersoek moet sien, en hoe hierdie toestand jou lewensduur kan beïnvloed.

Is daar maniere om hierdie siekte te voorkom?

Jy mag dit nie altyd kan voorkom nie. Jy kan egter saam met jou dokter werk om jou risiko om verskeie hartsiektes te ontwikkel, te verminder. Jou dokter sal jou mediese geskiedenis en risikofaktore hersien en jou raad gee wat reg is vir jou. Oor die algemeen kan jy die volgende doen:

• Hou heeltemal op met die gebruik van tabakprodukte (soos sigarette, beedis).
• Oefen gereeld.
• Eet hartgesonde kosse.
• Handhaaf 'n gesonde gewig vir jou.
• Sien ten minste een keer per jaar 'n dokter vir 'n ondersoek en identifiseer enige probleme vinnig.
• As jy gereeld 'n seer keel saam met koors het, of as jy in die verlede rumatiekkoors gehad het, raadpleeg 'n dokter.

Hoe sorg ek vir myself?

Dit is altyd goed om jou bloeddruk te beheer en baie vrugte en groente te eet.

Deelname aan 'n kardiale rehabilitasieprogram (`(Kardiale rehabilitasie)`) na hartklepchirurgie kan jou help om weer te begin oefen.

As jy 'n nuwe prostetiese klep het, sal jy daarna medikasie moet neem. Jy sal vir die res van jou lewe antikoagulante (bloedverdunners) moet neem om bloedklonte te voorkom. Jy sal ook antibiotika moet neem om endokarditis (infeksie van die hartvoering) te voorkom voor tandheelkundige prosedures en sekere boonste respiratoriese toetse.

Wanneer moet ek die dokter sien? Watter vrae moet ek vra?

Jou dokter sal jou sê hoe gereeld jy jou dokter vir ondersoeke moet sien. Hoe ernstiger jou toestand is, hoe meer gereeld sal jy jou dokter moet sien en beeldtoetse (soos skanderings) moet ondergaan. Dit is belangrik om al jou afsprake na te kom.Die dokter kan dan jou toestand monitor en behandeling op die gepaste tyd aanbeveel.

Hier is 'n paar vrae wat jy jou dokter kan vra om meer oor jou toestand te wete te kom:

• Hoe ernstig is my mitrale kleplekkasie?
• Watter behandelingsopsies beveel jy vir my aan?
• Wat is die voordele en nadele van die behandelings?
• Watter lewenstylveranderinge moet ek maak?
• Hoe gereeld moet ek 'n dokter sien of beeldtoetse ondergaan?
• Hoe sal my toekomstige gesondheid wees?

Iets om oor na te dink

Dit is normaal om oorweldig te voel wanneer jy hoor dat jy hartsiekte het. Maar soos jy meer oor jou toestand leer en behandeling kry, sal jy binnekort weer kan vorentoe beweeg.

Mitralklepprolaps affekteer almal anders, so jou dokter sal jou behandeling volgens jou behoeftes aanpas. Moenie huiwer om jou vrae en bekommernisse met jou dokter te deel nie. Hy of sy sal jou help om meer te verstaan ​​oor hoe jou hart werk. Hy of sy sal ook behandelings en lewenstylveranderinge aanbeveel wat jou sal help om gesond te bly en die beste moontlike lewensgehalte te lei.

` Mitralklep, hartklepsiekte, kortasem, hartaanval, hartchirurgie, ekkokardiogram, mitralklepregurgitasie