Voel jy ook swak? Miskien is dit 'n toestand genaamd miopatie!

Voel jy soms asof jou ledemate swak en moeg is? Vind jy dit moeilik om selfs eenvoudige dinge te doen soos om van 'n stoel op te staan, 'n swaar voorwerp op te tel of jou hare te kam? As jy voel asof jou spiere sonder enige ooglopende rede swak word, moet jy dit nie net as normaal afmaak nie. Miskien is die oorsaak van hierdie simptome 'n toestand genaamd 'mipatie', waaroor ons vandag gaan praat. Moenie bekommerd wees nie, ons sal hieroor praat op 'n eenvoudige manier wat jy kan verstaan.

Wat is miopatie? Eenvoudig gestel...

Miopatie, eenvoudig gestel, is 'n groep siektes wat die spiere wat aan ons bene geheg is, aantas. Hierdie siektes beskadig ons spiervesels en verswak hulle. Net soos 'n motor se enjin swak word, word dit moeilik om te bestuur, wanneer spiere swak word, word dit moeilik vir ons liggame om alledaagse take uit te voer.

Is daar verskillende tipes miopatie?

Ja, miopatieë kan op verskillende maniere geklassifiseer word. Hulle word hoofsaaklik in twee kategorieë verdeel: oorgeërfde en verworwe miopatieë . Kom ons kyk na elkeen van hierdie tipes.

Wat is oorgeërfde miopatieë?

Dit is tipes miopatie wat veroorsaak word deur die erf van 'n abnormale geenmutasie wat by geboorte in ons liggaam teenwoordig is, dikwels van ons moeder of vader.

• Aangebore miopatieë:

Simptome begin gewoonlik met geboorte of in die vroeë kinderjare. Dit kan egter soms in jong volwassenheid of selfs later verskyn. 'n Kenmerkende kenmerk van hierdie tipe is dat die swakheid nie beperk is tot die spiere naby die middel van die liggaam nie, maar die spiere van die hele liggaam kan aantas, en die siekte is dikwels nie-progressief.

• Mitochondriale miopatieë:

Ons selle het klein fabrieke genaamd mitochondria wat energie produseer. Hierdie tipe miopatie word veroorsaak deur 'n defek in hierdie mitochondria. Benewens spierswakheid, kan hierdie toestande ook ander orgaanstelsels aantas, soos die hart, brein en spysverteringstelsel. Hulle kan ontwikkel as gevolg van genetiese mutasies, of daar nou 'n familiegeskiedenis is of nie.

• Metaboliese miopatieë:

Hierdie miopatie word veroorsaak deur defekte in gene wat ensieme maak wat spiere help om behoorlik te funksioneer en te beweeg. Dit kan moegheid tydens oefening veroorsaak, pyn in die skouers en dye tydens oefening, of 'n toestand genaamd rabdomiolise, waarin spiervesels sonder besering afbreek. Soms kan die simptome kom en gaan, met spierswakheid en dan terugkeer na normaal.

• Spierdistrofieë:

In hierdie gevalle verswak en atrofieer die spiere geleidelik as gevolg van 'n abnormaliteit of tekort aan strukturele ondersteuningsproteïene wat deur spierweefsel benodig word. In elke geval word die arms en/of bene in verskillende mate aangetas. Soms kan die spiere van die oë of gesig ook aangetas word.

Wat is verworwe miopatieë?

Dit is tipes miopatieë wat later in die lewe ontwikkel. Dit kan deur 'n verskeidenheid faktore veroorsaak word, insluitend ander siektes, infeksies, blootstelling aan sekere medikasie en elektrolietwanbalanse in die liggaam.

• Outo-immuun/inflammatoriese miopatie:

Wat hierin gebeur, is dat ons liggaam se eie immuunstelsel ons eie spiere aanval. Gevolglik word spierfunksie benadeel. Dis asof ons eie verdediging hulself aanval.

• Toksiese miopatie:

Hierdie toestand vind plaas wanneer 'n gifstof of middel die struktuur of funksie van spiere ontwrig.

• Gifstowwe: Alkohol, tolueen (’n vlugtige stof wat in dinge soos verf voorkom wat sommige mense inasem om hoog te word).
• Medikasie: Immunoterapie-middels met kontrolepuntinhibeerders (bv. pembrolizumab, nivolumab), kortikosteroïede (bv. prednisoon), cholesterolverlagende middels (statiene), amiodaroon, kolgisien, chlorokwien, antivirale middels en protease-inhibeerders vir MIV-infeksie, omeprasool.

• Endokriene miopatieë:

Hierdie toestand vind plaas wanneer die werking van hormone in ons liggaam die spiere beïnvloed.

• Skildklier: Alhoewel lae skildklierhormoonvlakke (hipotireose) meer algemeen is, kan probleme ook voorkom as gevolg van hoë skildklierhormoonvlakke (hipertiroïdisme).
• Paratiroïedklier: Hiperparatiroïdisme veroorsaak verhoogde kalsiumvlakke in die bloed.
• Adrenale klier: `Addison se siekte` en `Cushing se sindroom`.

• Aansteeklike miopatieë:

Verskeie infeksies kan spierfunksie beïnvloed.

• Virale infeksies: `MIV`, `griep`, `Epstein-Barr`.
• Bakteriële infeksies: `bakteriële piomiositis`.
• `Lyme-siekte`.
• Parasitiese infeksies: `trichinose`, `toxoplasmose`, `cysticercosis`.
• Swaminfeksies: Candida, Coccidiomycosis.

• Elektrolietwanbalanse:

'n Toename of afname in die vlakke van sommige belangrike elektroliete in ons liggaam kan spierfunksie beïnvloed.

• Kalium: verlaag (`hipokalemie`), verhoog (`hiperkalemie`).
• Magnesium: Verhoog (`Hipermagnesemie`).

• Kritieke siekte miopatie in die intensiewe sorgeenheid:

Dit is 'n toestand wat die ledemate en respiratoriese spiere aantas by mense wat ernstig siek is en behandeling in 'n intensiewe sorgeenheid (ICU) ontvang . Dit kan veroorsaak word deur langdurige immobiliteit of deur die gebruik van spierverslappers, kortikosteroïede en slaappille wat tydens behandeling gebruik word.

Wie is meer geneig om miopatie te ontwikkel? Hoe algemeen is hierdie toestand?

Eintlik kan enigiemand miopatie ontwikkel, maar sommige mense het 'n effens hoër risiko.

Faktore wat die risiko kan verhoog:

• As iemand in die familie miopatie het, is daar 'n hoë kans om hierdie siekte geneties te erf.
• Om manlik te wees. Sommige tipes miopatie word deur die X-chromosoom oorgedra, dus kan hulle mans meer as vroue affekteer. Kongenitale miopatietipes wat deur ander chromosome oorgedra word, affekteer egter almal ewe veel.
• 'n Outo-immuun-, metaboliese of endokriene siekte hê.
• Blootstelling aan sekere middels of gifstowwe (sien die afdeling oor toksiese miopatie wat ons vroeër bespreek het).

Die voorkoms van miopatie wissel na gelang van die tipe. Byvoorbeeld, miopatie wat later in die lewe ontwikkel:

• Inflammatoriese en endokriene miopatieë is meer algemeen as ander tipes, en hulle is meer algemeen by vroue as by mans.
• Tussen 9 en 32 uit elke 100 000 mense ly aan inflammatoriese miopatieë.
• Tussen 25% en 79% van volwassenes met hipotireose kan spierverwante simptome ontwikkel, maar die voorkoms van openlike miopatie kan so laag as 10% wees.

Die mees algemene aangebore miopatieë is die spierdistrofieë, wat gewoonlik meer algemeen by mans voorkom.

• Duchenne en Becker se spierdistrofieë is die algemeenste tipes en affekteer ongeveer 7 per 100 000 mense wêreldwyd.
• Mitochondriale siektes affekteer een uit elke 5 000 mense, en die meeste hiervan affekteer skeletspiere.
• Ander tipes aangebore miopatieë is baie skaars.

So, wat is die simptome van miopatie?

Baie tipes miopatie het verskeie algemene simptome. Dit is:

• Spierswakheid.Veral die spiere van die skouers, bo-arms en dye (dit is die spiere wat die meeste en die ergste aangetas word).
• Spierkrampe, styfheid en spasmas.
• Voel vinnig moeg wanneer jy oefen of selfs 'n klein taak verrig.
• Voel leweloos en sonder energie.

Hoe voel miopatie werklik?

In baie miopatieë verswak spiere aan beide kante van die liggaam (simmetries) ewe veel. Spiere nader aan die middel van die liggaam (proksimale spiere), soos die skouers, bo-arms, heupe en dye, word veral aangetas. Gevolglik kan jy simptome ervaar soos:

• Moeilikheid om alledaagse take uit te voer, soos bad, aantrek en hare kam.
• Moeilikheid om van 'n stoel op te staan, trappe te klim of take te doen wat vereis dat jy bo jou kop reik (bv. om 'n gloeilamp in die plafon te vervang).
• Voel asof spiere en spiere trek en trek.
• Spiere word vinnig moeg wanneer hulle aan 'n aktiwiteit deelneem.
• Moeilikheid om asem te haal tydens oefening.

Dit beïnvloed gewoonlik nie die spiere van die handpalms en voetsole nie.

Ander simptome wissel na gelang van die tipe miopatie.

• Spierswakheid kan óf konstant (nie-progressief) óf stadig progressief wees. In sommige siektes kan spierswakheid kom en gaan, terwyl daar op ander tye normale krag kan wees.
• Vertraagde ontwikkeling van motoriese vaardighede (bv. loop, spring, trappe klim, 'n lepel of potlood vashou) by jong kinders.
• Onvermoë om tred te hou met ander kinders wanneer hulle sport speel of buite speel (bv. vangbal speel).
• Probleme met die spiere wat help met sluk en praat. Dit kan veroorsaak dat kos vassteek en spraak slordig word.

Wat moet ek doen as ek vermoed dat ek miopatie het?

As jy hierdie simptome het, moet jy eers met jou primêre sorg dokter praat. Afhangende van jou simptome, kan hy of sy jou na 'n spesialis verwys, soos 'n neuroloog of 'n rumatoloog.

Hoe word miopatie gediagnoseer?

Jou dokter sal jou vra oor jou mediese geskiedenis, of iemand in jou familie soortgelyke toestande gehad het, watter medikasie jy neem, en jou simptome. Dan sal hulle 'n fisiese ondersoek doen. Hulle sal jou vel, reflekse, spierkrag, balans en sensasie nagaan.

Tipes toetse wat die dokter kan voorskryf:

• Bloedtoetse:
• In sommige miopatieë kan spierensiemvlakke soos kreatienkinase (CK) of aldolase toeneem as gevolg van die afbreek van spiervesels.
• Elektrolietvlakke soos natrium, magnesium, kalium, kalsium en fosfor.
• Toetse vir outo-immuun siektes: Byvoorbeeld, `Antinukleêre teenliggaampies (ANA), `Rumatoïede Faktor', `Sedimentasietempo' en `C-reaktiewe proteïen'.
• Endokriene kliertoetse: byvoorbeeld, tiroïedhormoonvlakke.
• Elektromiografie (EMG) en senuweegeleidingstudies: Hierdie toetse meet die tipe en omvang van spierskade deur te meet hoe elektrisiteit deur senuwees beweeg en klein naalde in spiere in te steek.
• 'n Magnetiese resonansiebeelding (MRI) toets van die spiere .
• Genetiese toetse.
• Spierbiopsie: Dit behels die chirurgiese verwydering van 'n klein stukkie spierweefsel vir ondersoek.

Hoe word miopatie behandel?

Sodra die presiese tipe miopatie wat u het, geïdentifiseer is, sal u dokter 'n behandelingsplan ontwikkel wat op u simptome afgestem is.

Die meeste behandelings sluit fisioterapie, arbeidsterapie en een of ander vorm van oefening in. Ander behandelings is spesifiek vir die tipe miopatie. Oor die algemeen kan die meeste verworwe miopatieë goed bestuur word, wat swakheid en simptome tot die minimum beperk. Sommige aangebore miopatieë het spesifieke behandelings wat die progressie van die siekte kan vertraag. Tans is daar geen spesifieke behandeling vir die meeste aangebore miopatieë nie, maar fisioterapie en sommige soorte oefening kan help.

Inflammatoriese en outo-immuunverwante miopatieë

Die doel van behandeling hiervoor is om inflammasie en die liggaam se outo-immuunrespons te verminder. Algemene behandelings vir hierdie miopatieë sluit in:

• Immunomodulerende/immunosuppressiewe middels: Byvoorbeeld, metotreksaat, siklosporien, takrolimus, asatioprien, mikofenolaat, rituximab, en intraveneuse (IVIg) of subkutane (SubQIg) immunoglobulien.
• `Kortikosteroïede`: Byvoorbeeld `prednisoon` of `metielprednisoloon`.

Oorerflike en genetiese miopatieë

Baie aangebore en genetiese miopatieë het geen spesifieke behandeling of volledige genesing nie.Bestuur vind hoofsaaklik plaas deur simptoombeheer en verskeie terapeutiese modaliteite. 'n Aantal kliniese proewe is aan die gang in verskeie navorsingsgebiede rakende behandeling en geenterapie.

Toestande genaamd Duchenne-spierdistrofie en Pompe-siekte kan met spesifieke medikasie behandel word.

Ander verworwe miopatieë

Dokters behandel miopatieë wat veroorsaak word deur endokriene, toksiese en aansteeklike oorsake deur die onderliggende siekte wat die miopatie veroorsaak het, te behandel. Toksiese miopatieë word behandel deur die aanstootlike stof (bv. alkohol, tolueen) of middel (bv. statiene) te staak. Spiersimptome wat veroorsaak word deur bakterieë, virusse of ander aansteeklike agente verbeter gewoonlik wanneer die infeksie direk met antibiotika behandel word.

Hoe sorg ek vir my gesondheid?

Of miopatie nou aangebore, verworwe of 'n langtermyn (chroniese) toestand is, daar is dinge wat jy kan doen om jou gesondheid te handhaaf en die toestand te bestuur. Dit sluit in:

• Eet 'n goeie, gebalanseerde dieet. Sluit baie verskillende vrugte en groente in jou dieet in.
• Bly aktief met ligte kardiovaskulêre oefening. Afhangende van jou tipe miopatie, kan jy aangeraai word om sekere tipes gewigoptel nie te doen nie. Praat dus met jou dokter voordat jy met enige oefenprogram begin.
• Handhaaf 'n gesonde gewig.
• As jy 'n veluitslag het wat deur dermatomiositis veroorsaak word, beskerm jou vel teen die son. Dit kan die uitslag vererger. Dra beskermende klere en 'n hoed waar moontlik. Moenie vergeet om sonskerm met ten minste SPF 30 aan te wend voordat jy buite gaan nie.
• As jy sukkel om te sluk, eet sagte of semi-vaste kos. Jy kan ook jou kos pureer. As jy bedlêend is, eet terwyl jy regop in die bed sit.
• Neem alle voorgeskrewe medikasie betyds.
• Indien behandelings soos fisioterapie, arbeidsterapie of spraakterapie aanbeveel word, neem daaraan deel.

Onthou, omdat daar baie tipes miopatie is, sal jou dokter 'n behandelingsplan moet ontwikkel wat spesifiek is vir jou tipe miopatie en jou simptome. Dit is dus belangrik om sy of haar instruksies presies te volg. Gee ook aandag aan jou liggaam. Let op enige veranderinge in jou toestand of die erns van jou simptome. Sien jou dokter gereeld (of vroeër as jy enige veranderinge opmerk). Op hierdie manier kan jy veranderinge aan jou behandelingsplan maak sodra simptome verskyn.

Laastens, die belangrikste dinge om te onthou

Miopatie is nie iets om voor bang te wees nie, maar dit is ook nie 'n toestand om te ignoreer nie.

• As jy aanhoudende spierswakheid, pyn of moegheid ervaar, maak seker dat jy 'n dokter raadpleeg.
• Daar is baie tipes miopatie, daarom is 'n akkurate diagnose baie belangrik.
• Daar is behandelings en bestuursmetodes vir baie tipes miopatie.
• Deur jou dokter se instruksies te volg, die voorgeskrewe medikasie te neem en 'n gesonde leefstyl te handhaaf, kan jy 'n goeie lewe met hierdie toestand lei.

Ek hoop jy vind hierdie inligting nuttig. Indien jy enige verdere vrae het, moet asseblief nie huiwer om enige tyd met die dokter te praat nie.

` Miopatie, spierswakheid, spierpyn, genetiese siektes, outo-immuun siektes, spiersimptome, miopatie behandeling