Het jy al ooit gedink dat die bloedvate in ons liggame soos die waterpype in 'n huis is? Net soos vuiligheid en roes mettertyd in waterpype opbou en die vloei van water blokkeer, kan dinge soos olie en vet ook in ons bloedvate opbou en die vloei van bloed blokkeer. Dit is wat ons 'Endarterektomie' noem, 'n chirurgiese prosedure om so 'n geblokkeerde bloedvat skoon te maak. Vandag gaan ons in eenvoudige terme hieroor praat.
Eenvoudig gestel, wat is Endarterektomie?
Endarterektomie (uitgespreek: en-da-te-rek-to-me) is 'n chirurgiese prosedure om geblokkeerde of vernoude arteries weer oop te maak. In hierdie prosedure verwyder dokters plaak , 'n dik laag vet, kalsium en plaak wat binne jou arteries opgebou het.
Net soos om die vuiligheid binne 'n waterpyp skoon te maak en die water weer glad te laat vloei, word die bloedsomloop in die bloedvate na hierdie operasie herstel. Dit verminder die risiko van gevaarlike toestande soos bloedklonte en beroerte aansienlik.
Hierdie operasie word gewoonlik uitgevoer as 'n behandeling vir 'n toestand genaamd aterosklerose. Dit is wanneer plaak binne die bloedvate opbou, wat veroorsaak dat hulle geleidelik verhard en vernou. Hierdie operasie word gewoonlik aanbeveel vir simptomatiese, matig ernstige gevalle van geblokkeerde arteries.
Daar is twee hooftoestande wat met hierdie operasie behandel word:
- Perifere Arteriesiekte (PAS): Dit is 'n opbou van plaak in die arteries wat bloed aan jou bene of arms voorsien. Dit kan veroorsaak dat jou bene seer word wanneer jy loop, wonde stadig genees, en soms selfs weefseldood (gangreen).
- Karotisarteriesiekte: Dit is 'n ernstige toestand. Dit word veroorsaak deur plaakopbou in die twee hoofarteries in die nek wat bloed na die brein vervoer. Indien dit onbehandeld gelaat word, kan dit lei tot 'n beroerte of 'n tydelike iskemiese aanval (TIA).
Wat is die tipes endarterektomie-operasies?
Die tipe operasie wissel na gelang van waar in jou liggaam die bloedvat geblokkeer is. Kyk na die tabel hieronder om dit vir jou makliker te maak.
| Tipe chirurgie | Suiwerende bloedvat en beskrywing |
|---|---|
| Karotis Endarterektomie | Die skoonmaak van die are wat bloed van beide kante van die nek na die brein dra. Dit is die mees algemene tipe. |
| Femorale Endarterektomie | Skoonmaak van die hoofare (femorale arteries) wat van die liesarea na die bene loop. |
| Aorta- en Iliakale Endarterektomie | Reiniging van die belangrikste bloedvate in die buik (maag) en bekken (heup) areas. |
| Koronêre Endarterektomie | Skoonmaak van die kransslagare wat bloed aan die hart self voorsien. |
| Pulmonale Endarterektomie | Verwydering van ou bloedklonte uit die are wat bloed na die longe vervoer. Dit word dikwels ongereeld gedoen. |
Hoe moet ek voorberei voor die operasie?
Voor hierdie operasie sal die dokter verskeie toetse doen om presies uit te vind hoe geblokkeer jou bloedvat is.
- Doppler-ultraklank: Dit gebruik klankgolwe om te sien waar bloedvate geblokkeer is en die hoeveelheid bloed wat vloei.
- CT-angiografie: Hierin word 'n spesiale vloeistof (kontrasmiddel) in 'n aar in jou arm ingespuit, en 'n CT-skandering word gebruik om 'n driedimensionele (3D) beeld van jou bloedvate te neem.
- Angiografie: In hierdie prosedure word 'n spesiale vloeistof direk in die bloedvat ingespuit en X-straalbeelde word geneem.
- Magnetiese Resonansie-angiografie (MRA): Gebruik magnete en radiogolwe om foto's van bloedvate te neem.
Daarbenewens sal jou dokter jou instruksies gee oor hoe om voor te berei vir die operasie. Jy mag gevra word om tydelik op te hou om sekere medikasie te neem, soos bloedverdunners (antikoagulante). Soms mag jy gevra word om medikasie soos aspirien te begin neem.
Jy sal ook vir 'n paar uur voor die operasie moet vas. Die narkosespan sal jou presies vertel wat om te doen. Jy kan ook toetse soos 'n 'Echocardiogram' of 'Strestoets' ondergaan om die gesondheid van jou hart na te gaan.
Wie kan nie hierdie operasie ondergaan nie?
Sommige mense met sekere mediese toestande het 'n hoër risiko vir hierdie operasie, daarom beveel dokters dit nie vir hulle aan nie. Byvoorbeeld:
- As u 'n ernstige harttoestand het wat onbeheerbaar is (kongestiewe hartversaking).
- As jy onlangs 'n hartaanval gehad het.
- As jy simptome van hartsiekte het wat nie behandel kan word nie.
- As u ernstige longsiekte soos emfiseem of COPD het.
- As u voorheen bestralingsbehandeling ontvang het vir die area waar die operasie uitgevoer sal word.
- As daar 'n infeksie in daardie area is.
Maar moenie bekommerd wees nie. Selfs vir iemand soos hierdie, sal die dokter soms probeer om die blokkasie te verwyder deur 'n stent in die bloedvat te plaas deur middel van 'n ander prosedure, soos 'n aterektomie.
Hoe word die operasie gedoen?
Jy sal narkose kry sodat jy geen pyn tydens die operasie sal voel nie. Meestal sal jy algemene narkose kry. Dit beteken dat jy bewusteloos sal wees. In sommige gevalle, veral wanneer die arteries in jou nek skoongemaak word (karotis endarterektomie), kan jy egter wakker gehou word en slegs in daardie area verdoof word (plaaslike narkose) tydens die operasie omdat dit nodig is om jou breinaktiwiteit te monitor.
Tydens die operasie het die dokter:
1. 'n Insnyding word gemaak deur die vel oor die geblokkeerde bloedvat te sny.
2. Die bloedvat word oopgemaak en die laag `plaak` binne word versigtig verwyder.
3. Die bloedvat word weer aanmekaar gestik en toegemaak. Soms, om te keer dat die area weer vernou, word 'n kunsmatige 'pleister' (pleister) of 'n stukkie gesonde aar wat van 'n ander deel van jou eie liggaam geneem word, gebruik om die area 'n bietjie te verbreed.
4. Laastens word die velinsnyding toegemaak en vasgeheg.
Voordele, risiko's en hersteltyd
Die hoofvoordeel van hierdie operasie is dat dit die geblokkeerde bloedvat ontstop en bloedvloei herstel. Dit verminder beenpyn, wonde wat nie genees nie, en veral die risiko van 'n beroerte aansienlik . Die resultate van hierdie operasie hou gewoonlik jare lank.
Soos met enige operasie, is daar sekere risiko's betrokke, maar die waarskynlikheid dat dit sal gebeur, is laag.
- Bloeding
- Hartsiekte, soos 'n hartaanval
- Infeksies
- Senuweeskade (dikwels tydelik)
- Vernouing van dieselfde aar wat die operasie ondergaan het
- `Beroerte`
Die belangrikste ding is om te verstaan dat jou dokter hierdie operasie aanbeveel omdat die voordele van die operasie die risiko's verreweg oortref.
Hoe lank neem dit om te genees?
Die tydsduur wat u in die hospitaal sal bly, hang af van die tipe operasie wat uitgevoer word.
- Karotis (nekader) chirurgie: ongeveer 'n dag.
- Vir femorale (beenaar) chirurgie: Ongeveer twee tot vier dae.
- Aorta (abdominale arterie) chirurgie: ongeveer 'n week.
Jy sal gevra word om ongeveer vier weke na die operasie vir 'n opvolgondersoek te kom. Die meeste mense kan na hierdie opvolgondersoek terugkeer werk toe. As jy egter 'n werk het wat swaar optelwerk vereis, kan dit 'n maand of twee neem vir jou om ten volle te herstel.
Hoe laat moet ek die dokter bel?
Indien u enige van die onderstaande simptome na u operasie ervaar, moet u onmiddellik u dokter skakel of na die Noodafdeling (ETU) van u naaste hospitaal gaan.
- Borspyn
- Moeilikheid met asemhaling
- As jy koorsig voel of verkoue het
- As jy gevoelloosheid of swakheid by die insnydingsplek voel
- As daar swelling, rooiheid of etteragtige vloeistof rondom die insnyding is
- Veranderinge in visie, onduidelike spraak of hangende een kant van die gesig
- Indien naarheid of braking voorkom
Boodskap vir die Huis Toe
- 'n Endarterektomie is 'n chirurgiese prosedure wat plaak (vetafsettings) van die binnekant van 'n bloedvat verwyder en die arterie skoonmaak.
- Hierdie operasie kan die risiko van ernstige toestande soos 'n beroerte aansienlik verminder.
- Voor die operasie word verskeie toetse uitgevoer om die omvang van die blokkasie en die gesondheid van jou hart te bepaal.
- Alhoewel dit 'n groot operasie is, is dit 'n behandelingsmetode wat suksesvolle resultate lewer en jare lank hou.
- Dit neem 'n rukkie om na 'n operasie te herstel. Gedurende daardie tyd is dit baie belangrik om die dokter se instruksies presies te volg.
- Indien enige gevaarlike simptome na die operasie voorkom, soek onmiddellik mediese advies.
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by