Dit is normaal om 'n bietjie bang en senuweeagtig te voel wanneer jou dokter jou van hartoperasies vertel, veral 'n mitrale klepherstel. "Wat is hierdie operasie?", "Waarom moet ek dit doen?", "Is dit gevaarlik?", ens. Baie vrae kom waarskynlik by jou op. Vandag gaan ons hieroor praat op 'n baie eenvoudige manier wat jy kan verstaan.
Wat is hierdie mitrale klep? Wat beteken dit om dit te herstel?
Dink aan jou hart as 'n vierkamerhuis. Die "deur" aan die linkerkant van die hart tussen die boonste kamer (linkeratrium) en die onderste kamer (linkerventrikel) word die Mitralklep genoem. Hierdie deur maak oop om suurstofryke bloed van die longe die linkerventrikel binne te laat. Die linkerventrikel pomp dan die bloed na die res van die liggaam.
Die probleme begin dus wanneer hierdie klep, die mitralklep, nie behoorlik werk nie. Met verloop van tyd kan dit die hart en longe beskadig. Mitralklepherstel behels oophartoperasies om die defek in hierdie klep te herstel. Dokters probeer altyd om jou eie klep te herstel eerder as om dit heeltemal te vervang. Dit is omdat dit meer voordele en minder risiko's inhou.
Onder watter omstandighede is hierdie operasie nodig?
Die dokter kan hierdie operasie in drie hoof mediese toestande oorweeg.
| Mediese toestand | Eenvoudig gestel... |
|---|---|
| Mitralklep Regurgitasie | Die twee flappe van die klep sluit nie behoorlik nie, wat veroorsaak dat bloed in die verkeerde rigting "lek", dit wil sê agtertoe. Indien hierdie lek groot is of daar simptome is, kan chirurgie nodig wees. |
| Mitralklepstenose | Die opening van die klep word geblokkeer en vernou, wat verhoed dat genoeg bloed daardeur vloei. As dit ernstig is, sal die dokter eers ander behandelings probeer (bv. ballonmitrale valvotomie) en, indien dit nie werk nie, sal hy jou na chirurgie verwys. |
| Mitralklepprolaps | Die twee blaartjies van die klep raak te los en hang af. Dit kan ook veroorsaak dat bloed agtertoe lek. Slegs 60% van mitrale klepoperasies word as gevolg van hierdie toestand uitgevoer. |
As die linkerkant van jou hart (linkerventrikel) verminderde bloedvloei na jou liggaam het (linkersydige hartversaking) of as jou hart vergroot is, kan hierdie operasie ook nodig wees. As die siekte egter in sy vroeë stadiums is, kan dit met medikasie beheer word. Jou dokter sal dikwels 'n ekkokardiogram uitvoer om jou harttoestand te monitor.
Hoe berei jy voor voor die operasie?
Dit is baie belangrik om die instruksies wat jou mediese span jou gee voor die operasie te volg. Hulle mag jou dinge vertel soos:
- Jy sal gevra word om op te hou om sekere medikasie te neem, veral antikoagulante (bv. aspirien, warfarin), 'n paar weke voor die operasie.
- As jy rook, sal dit jou help om op te hou .
- Die aand voor die operasie sal u gevra word om u liggaam met 'n antiseptiese seep te was.
- Hulle sal jou die oggend van die operasie vertel watter medikasie jy moet neem.
- Jy sal gevra word om op te hou eet en drink na 'n sekere tyd op die dag van die operasie.
Wat gebeur eintlik tydens die operasie?
Aangesien dit 'n oophartoperasie is, sal jy narkose kry en aan die slaap gemaak word. Jy sal dus niks voel nie. Hier is wat tydens die operasie gebeur, eenvoudig:
1. Narkose: Dit plaas jou in 'n diep slaap, sonder om enige pyn te voel.
2. Omleidingsmasjien: Tydens die operasie sal u aan 'n spesiale masjien genaamd "kardiopulmonêre omleidingsmasjien" gekoppel word om tydelik die werk van u hart en longe te doen.
3. Insnyding: Die chirurg maak 'n insnyding in die borskas. Die grootte van hierdie insnyding wissel na gelang van die tipe operasie wat uitgevoer word.
4. Klepherstel: Die chirurg gebruik dan verskeie tegnieke om die defek in jou mitrale klep te herstel. Dikwels word 'n ring van materiaal (annuloplastie-ring) om die klep geplaas om dit te ondersteun. Dit herstel die klep na sy normale posisie.
5. Inspeksie: Die klep word nagegaan om seker te maak dat dit behoorlik herstel is. Verdere aanpassings word gemaak indien nodig.
6. Resussitasie: Jy word van die omleidingsmasjien ontkoppel en jou hart en longe word weer aan die werk gebring.
7. Finale inspeksie:'n Spesiale toets genaamd 'n transesofageale ekkokardiogram word gebruik om na die klep te kyk en te bevestig of die operasie suksesvol was.
Watter tegnieke word vir die operasie gebruik?
Chirurge gebruik verskillende metodes hiervoor. Byvoorbeeld, selfs die insnyding in die borskas kan anders wees.
- 'n Groot insnyding in die middel van die borskas (volledige sternotomie)
- Gedeeltelike sternotomie (klein insnyding in 'n deel van die borskas)
- 'n Klein insnyding gemaak tussen twee ribbes (regter torakotomie)
- Robotiese chirurgie word uitgevoer deur verskeie baie klein insnydings tussen die ribbes te maak.
Daar is verskeie maniere om die klep te herstel. Dit sluit in om die beskadigde dele uit te sny en die oorblywende dele te stik, of om die chordae met spesiale sintetiese gare soos Gore-Tex® te vervang as die chordae los is. Jou dokter sal dit in meer besonderhede aan jou verduidelik.
Wat gebeur na die operasie? Hoe lank neem dit om te herstel?
Na die operasie sal jy vir 'n dag of twee in die intensiewe sorgeenheid (ICU) moet bly. Daar sal die mediese span jou pols en asemhaling noukeurig monitor. Daarna sal jy vir nog 'n paar dae in 'n gewone saal wees voordat jy huis toe kan gaan. Dit neem ongeveer vier tot agt weke om ten volle te herstel. Sommige mense kan langer neem.
Onthou hierdie baie belangrike ding: Jou herstelproses is uniek aan jou. Terwyl jou buurman dalk binne 'n maand heeltemal genees sal wees, kan dit jou 'n paar maande neem. Dis normaal. Moet jouself dus nie met ander vergelyk nie. Moenie druk op jouself plaas om vinnig gesond te word nie.
Daar is verskeie faktore wat die spoed van jou herstel beïnvloed:
- Die erns van u hartsiekte voor die operasie.
- Jou algemene gesondheid voor die operasie.
- Die chirurgiese tegniek wat vir die operasie gebruik word.
Nadat jy huis toe gaan, stel klein doelwitte en keer geleidelik terug na jou normale aktiwiteite. Kry genoeg rus. Jou dokter sal jou sê wanneer jy kan begin bestuur, gewigte optel en oefen.
Wat is die voordele van opknapping? Is daar enige risiko's?
Daar is verskeie voordele daaraan verbonde om 'n klep te herstel bo die vervanging daarvan.
- Verhoogde kanse op oorlewing en langtermyn-oorlewing na die operasie.
- Beter beskerming van hartfunksie.
- Verminderde risiko van komplikasies soos beroerte en endokarditis.
- Jy hoef nie vir die res van jou lewe antikoagulante te neem nie.
Soos met alle operasies, is daar risiko's. Abnormale hartritmes (aritmieë), bloeding en infeksie kan byvoorbeeld voorkom. Jou dokter kan egter hierdie operasie aanbeveel as die voordele van die operasie die risiko's ver oortref.Omdat hulle dit glo. Daar word berig dat selfs 10 jaar na hierdie operasie, ongeveer 94% van mense nie weer 'n groot klepprobleem het nie. Dit beteken dat dit 'n baie suksesvolle en langdurige oplossing is.
Wanneer moet ek 'n dokter sien na die operasie?
Dit is normaal om ongemak te ervaar gedurende die herstelperiode. As jy egter een of meer van die volgende simptome ervaar, kan dit 'n teken van 'n komplikasie wees. In so 'n geval, skakel jou dokter of gaan onmiddellik na die hospitaal.
| Waarskuwingstekens om na op te let | |
|---|---|
| • Borspyn | • Koors of kouekoors |
| • Hoes met geel of groen slym | • Duiseligheid of lighoofdigheid |
| • Swelling, rooiheid en etter rondom die chirurgiese insnyding | • Moeilike asemhaling |
| • Abnormale pols (te vinnig of te stadig ) | • Onduidelike spraak of ander tekens van 'n beroerte |
| • Naarheid en braking | • Pyn, rooiheid of swelling in die onderbeen |
As jy enige bekommernisse oor 'n simptoom het, moet nooit bang wees om jou dokter daaroor te vra nie. Dis gerusstellend om te weet dat dit nie iets ernstigs is nie.
Boodskap vir die Huis Toe
- Mitralklepherstel is 'n chirurgiese prosedure om 'n defek in jou eie hartklep te herstel. Dit is dikwels 'n beter opsie as om die klep te vervang.
- Dit kan 4-8 weke of langer neem om ten volle van hierdie operasie te herstel. Moenie jou herstelproses met ander s’n vergelyk nie.
- Volg die dokter se instruksies noukeurig voor en na die operasie. Dit is baie belangrik vir u herstel.
- Wees bewus van waarskuwingstekens soos borspyn, probleme met asemhaling, koors en tekens van infeksie in die insnyding. Indien u twyfel, soek onmiddellik mediese advies.
- Hierdie operasie is 'n baie suksesvolle, langdurige oplossing. Voel vry om enige vrae, bekommernisse of twyfel wat u hieroor het met u dokter te bespreek.
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by