'n Ma of pa met 'n pasgebore baba kan baie bang voel, selfs al sien hulle 'n klein verandering in hul baba. So hoe bekommerd sou jy wees as die dokter die baba ondersoek en sê: "Daar is 'n klein hartgeruis"? Maar moenie bang wees nie. Vandag praat ons oor 'n harttoestand wat dikwels by pasgebore babas gesien word en maklik behandelbaar is. Dit word Patent Ductus Arteriosus genoem, of PDA soos dit onder dokters kortliks genoem word.
Eenvoudig gestel, wat is hierdie PDA?
Om dit te verstaan, kom ons gaan terug na wanneer die baba in die moeder se baarmoeder is. Stel jou voor, die baba haal nie asem terwyl hy in die baarmoeder is nie. Die baba kry die suurstof wat dit benodig deur die moeder se naelstring. Daarom werk die baba se longe nie op daardie tydstip nie. Daar is dus 'n klein paadjie, soos 'n 'omleiding'-verbinding, tussen die hoofslagaar wat bloed van die hart na die liggaam (aorta) dra en die slagaar wat bloed na die longe dra (pulmonale slagaar). Dit is wat ons in medisyne '(ductus arteriosus)' noem. Die funksie daarvan is om die longe, wat nie werk nie, te omseil en bloed na die res van die liggaam te stuur.
Nadat die baba gebore is en sy eerste asemteug neem, begin die longe werk. Dan is daar geen behoefte aan daardie 'omleidingsroete' nie. Dus, gewoonlik binne die eerste paar dae nadat die baba gebore is, sal hierdie bloedvat krimp en vanself toemaak.
Maar by sommige babas sluit hierdie bloedvat genaamd "ductus arteriosus" nie behoorlik nie. Dit laat 'n klein gaatjie agter. Daarom noem ons dit Patent Ductus Arteriosus (PDA) .
Hoe beïnvloed hierdie PDA-toestand die baba?
Wat gebeur nou as daardie omleiding nie gesluit is nie? Die bloeddruk in die hoofslagaar wat bloed na die liggaam dra, die aorta, is hoog. Die druk in die slagaar wat bloed na die longe dra, die pulmonale slagaar, is laag. Deur hierdie gat vloei dus 'n onnodige hoeveelheid bloed van 'n plek van hoë druk na 'n plek van lae druk, dit wil sê na die longe.
Dit veroorsaak twee hoofprobleme:
1. Meer werk vir die hart en longe: Die baba se hart en longe moet harder werk om al hierdie ekstra bloed te pomp.
2. Longskade: Indien hierdie toestand sonder behandeling voortduur, kan die bloeddruk in die longe styg, wat lei tot 'n toestand genaamd pulmonale hipertensie. Dit kan ook die bloedvate in die longe beskadig.
Die belangrike ding is dat al hierdie komplikasies voorkom kan word indien hierdie toestand vroeg gediagnoseer en behoorlik behandel word.
Wie loop 'n hoër risiko om hierdie PDA te ontwikkel?
Alhoewel hierdie toestand by enige baba kan voorkom, loop sommige babas 'n hoër risiko.
- Vroeggebore babas:Dit is die hoofrisikogroep. Hoe minder weke 'n baba gebore word, hoe groter is die kans dat dit 'n PDA sal hê. Ongeveer 80% van babas wat voor 28 weke gebore word, kan hierdie toestand sien.
- Wyfiebabas: Hierdie toestand is meer algemeen onder vroulike babas as manlike babas.
- Genetiese oorsake: PDA kan met sekere genetiese sindrome voorkom.
- Rubella-infeksie by die moeder tydens swangerskap: As die moeder Duitse masels tydens swangerskap opdoen, loop die baba 'n verhoogde risiko om PDA te ontwikkel.
Wat is die simptome van PDA?
Simptome wissel na gelang van die grootte van die PDA. 'n Baie klein PDA toon moontlik geen simptome nie . Daar mag slegs 'n hartgeruis wees wat die dokter met 'n stetoskoop kan hoor. As jy egter 'n matige tot groot PDA het, kan jy hierdie simptome opmerk.
| Simptoom | 'n Eenvoudige verduideliking |
|---|---|
| Vinnige asemhaling | Omdat meer bloed na die longe vloei, haal die baba vinniger as normaal asem. Soms kan kortasem voorkom. |
| Sweet terwyl jy melk drink | Omdat die hart harder moet werk, voel selfs die eenvoudige daad van melk drink soos 'n groot oefensessie vir die baba. Dis hoekom sy voorkop en kop sweet terwyl hy melk drink. |
| Word maklik moeg en drink minder melk | Die baba word vinnig moeg, so hy hou op om 'n bietjie melk te drink. Dis moeilik om aanhoudend melk te drink. |
| Swak gewigstoename | Omdat die baba nie genoeg melk drink nie en die liggaam te veel energie bestee, neem die baba se gewig nie toe op 'n manier wat gepas is vir sy ouderdom nie. |
| Vinnige hartklop | Die hart klop vinniger om meer bloed te pomp. |
Hoe vind u dit, Dokter?
As jy enige van hierdie simptome by jou baba opmerk, vertel jou dokter dadelik. Gewoonlik, wanneer die dokter jou baba ondersoek, kan hy 'n "masjinerie-gemompel" in die hart hoor. Dit is wanneer 'n PDA vermoed word.
Dan, om dit te bevestig, sal u na 'n pediatriese kardioloog verwys word. Hy mag die volgende toetse uitvoer:
- Ekkokardiogram (Echo): Dit is die belangrikste en akkuraatste toets . Dit is soos 'n skandering van die hart. Dit kan alles duidelik sien, soos of die PDA teenwoordig is, hoe groot dit is en hoeveel bloed daardeur vloei. Dit is nie 'n pynlike toets nie.
- Borskas-X-straal: ’n Borskas-X-straal kan kyk of die hart vergroot is of of daar te veel bloed in die longe vloei.
- Elektrokardiogram (EKG): Deur na die elektriese aktiwiteit van die hart te kyk, kan bepaal word of die hart onder te veel spanning verkeer.
Wat is die behandelings vir PDA?
Behandeling word bepaal deur die baba se ouderdom, gewig, gesondheidstatus en die grootte van die PDA. Nie alle PDA's word gelyktydig behandel nie.
1. Waaksaam Wag
As dit 'n baie klein PDA is, en dit veroorsaak geen skade aan die baba nie, kan die dokter besluit om 'n rukkie te wag. Omdat sommige van hulle vanself toemaak. Maar dit is noodsaaklik om gedurende hierdie tyd die dokter se kliniek vir ondersoeke te besoek.
2. Behandeling met medikasie
Veral vir premature babas word sommige medikasie (bv. Ibuprofen, Indomethacin) deur inspuitings gegee om te probeer om hierdie PDA te sluit. Hierdie medikasie help die bloedvat saamtrek en toemaak. Dit is slegs suksesvol in die eerste paar weke nadat die baba gebore is.
3. Hartkateterisering
Dit is nie 'n operasie nie. Die baba word volledig verdoof, en 'n baie dun buisie (kateter) word deur 'n bloedvat in die lies geplaas en na die hart gelei. Dan word 'n klein toestel (of spoel) deur die buisie geplaas en die PDA-gat word toegemaak. Dit word dikwels gedoen vir effens oorgewig babas wat 'n paar maande oud is. Die voordeel van hierdie metode is dat die baba nie verbind hoef te word nie, sodat die baba vinnig kan herstel en huis toe kan gaan.
4. Chirurgie
In sommige gevalle, veral vir babas wat nie geskik is vir kateterisering nie, of as die PDA baie groot is, kan chirurgie nodig wees. In hierdie geval maak die chirurg 'n klein insnyding aan die kant van die bors, onder die oksel, en maak die PDA toe met steke of 'n klein metaalknip.
Wat gebeur na behandeling?
Na behandeling en sluiting van die PDA keer die baba se bloedvloei terug na normaal. Die simptome verdwyn geleidelik heeltemal.
Na behandeling sal die dokter jou sê om antibiotika vir ongeveer 6 maande te neem om hartinfeksie (endokarditis) te voorkom. Dit is ook baie belangrik om betyds na die kliniek te gaan en die baba te wys.
Nadat hulle behoorlike behandeling ontvang het, gaan alle babas met PDA voort om gesonde, aktiewe lewens te lei sonder enige probleme. Moet dus nie onnodig hieroor bekommerd wees nie.
Wanneer om onmiddellike mediese advies in te win
As jy weet jou baba het PDA, skakel jou dokter onmiddellik as enige nuwe simptome ontwikkel (bv. verminderde melkinname, probleme met asemhaling).
As jou baba skielik sukkel om asem te haal of sy lippe blou word, neem hom sonder versuim na die naaste hospitaal se Noodafdeling (ETU).
Boodskap vir die Huis Toe
- PDA is 'n behandelbare harttoestand wat by pasgebore babas voorkom.
- Hierdie risiko is hoër vir premature babas.
- As jou baba vinnig asemhaal, sweet terwyl jy borsvoed, of nie gewig optel nie, raadpleeg onmiddellik 'n dokter.
- Dit kan akkuraat gediagnoseer word met 'n skandering genaamd 'n ekkokardiogram (Echo).
- Daar is behandelingsopsies (medikasie, kateterisasie, chirurgie). Na behoorlike behandeling kan die baba 'n volkome gesonde lewe lei.
- Moenie onnodig bang wees hiervoor nie. Praat met jou dokter om die akkuraatste inligting te kry.
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by