Kom ons leer oor die behandeling wat 'n gat in die hart toemaak? (PFO-sluiting)

Het jy al ooit van 'n "gat in die hart" gehoor? Miskien het jou eie dokter jou daarvan vertel. Trouens, ons almal het so 'n klein gaatjie in ons harte wanneer ons in die baarmoeder is. Dit is 'n noodsaaklike ding op daardie tydstip. Maar na geboorte sluit hierdie gaatjie gewoonlik vanself. Maar by sommige mense bly hierdie gaatjie sonder om heeltemal te sluit. Ons noem dit medies Patent Foramen Ovale, of kortweg '(PFO)'. Dit is 'n algemene toestand wat slegs ongeveer een uit elke vier mense het. Vir die meeste mense veroorsaak dit geen probleme nie. Vir sommige mense kan dit egter komplikasies veroorsaak. Dit is wanneer ons praat van die behandeling '(PFO-sluiting)'.

Eenvoudig gestel, wat is PFO-sluiting?

PFO-sluiting is 'n klein operasie om die klein gaatjie (PFO) tussen die twee boonste kamers (atria) van jou hart permanent toe te maak. Dit vereis egter nie 'n groot insnyding nie. Die dokter plaas 'n baie dun, buigsame buis, genaamd 'n "kateter", in jou hart deur 'n groot bloedvat elders in jou liggaam.

Deur hierdie buis word 'n klein, spesiaal ontwerpte toestel in die gaatjie in die hart geplaas en toegemaak. Dink aan hierdie toestel as 'n klein jojo, of 'n klein knoppie met twee sirkels aan weerskante. Een sirkel bedek die een kant van die gaatjie, en die ander sirkel bedek die ander kant.

Binne 'n paar dae nadat die toestel ingevoeg is, begin jou liggaam se eie weefsel daaromheen groei. Na ongeveer drie tot ses maande is die toestel heeltemal bedek deur hartweefsel en word dit deel van die hartwand.

Gestel egter dat jou PFO groter as 25 millimeter is. In daardie geval kan jou dokter besluit om oop chirurgie uit te voer in plaas van hierdie (Katheter)-metode. Sulke gevalle is egter baie skaars.

In watter gevalle is hierdie behandeling nodig?

Die meeste mense met 'n PFO benodig geen behandeling nie. In sommige gevalle, veral as 'n bloedklont deur die gat na die brein kan beweeg en probleme kan veroorsaak, kan 'n dokter egter hierdie behandeling aanbeveel.

Hoe berei jy voor voor behandeling?

Jy sal verskeie toetse moet ondergaan voor hierdie behandeling.

• Borskas X-straal
• 'n Hartskandering (Echocardiogram)
• EKG-toets (Elektrokardiogram)
• Verskeie bloedtoetse

Daarbenewens sal jy aangesê word om medikasie soos aspirien en klopidogrel te begin neem om bloedklonte te voorkom. Jou dokter sal jou presies die dag vertel waarop jy hierdie medikasie moet begin neem. Tydens behandeling sal jy ook ander medikasie kry om bloedklonte te voorkom.

Hoe die behandeling stap vir stap werk

Hierdie behandeling duur gewoonlik ongeveer 'n uur of twee. Hier is wat gebeur wanneer dit klaar is:

1. Gevoelloosheid: Eerstens word 'n plaaslike verdowingsmiddel toegedien om die area in die lies waar die kateter ingevoeg sal word, te verdoof. Soms kan algemene verdowing gebruik word indien nodig.

2. Klein insnyding: 'n Baie klein insnyding word in die liesarea gemaak.

3. Invoeging van die kateter: Die kateter word deur die insnyding in 'n groot bloedvat geplaas.

4. Beweeg na die hart: Dan word die kateter baie versigtig na die hart beweeg.

5. Beeldvorming: ’n Spesiale kleurstof word in die hart ingespuit om dit van nader te bekyk en X-straalbeelde word geneem (Angiografie). ’n Skandering van die binnekant van die hart (Ultraklank) word ook gebruik om die presiese grootte van die PFO te meet.

6. Meet die gat:'n Kateter met 'n spesiale ballon word ingevoeg, opgeblaas en die presiese grootte van die gaatjie word gemeet.

7. Invoeging van die toestel: Nou word die PFO-sluittoestel deur die kateter in die hart geplaas en aan die kante vasgemaak om die gat toe te maak.

8. Bevestiging van die ligging: Nog 'n skandering (Transthorakale Ekkokardiogram) word uitgevoer om te kyk of die toestel in plek is.

9. Voltooiing: Indien alles in orde is, word die kateter versigtig verwyder.

Wat gebeur na behandeling?

Na die behandeling sal jy vir ongeveer 6 uur in die bed moet rus. Jy sal waarskynlik dieselfde aand of die volgende oggend huis toe kan gaan. Hier is 'n paar dinge om in gedagte te hou nadat jy huis toe gaan:

• Jy kan stap, maar moenie vinnig stap nie.
• Moenie vir twee dae ry nie.
• Moenie meer as 10 pond (ongeveer 4,5 kg) vir 'n week optel nie.
• Moenie vir 'n maand lank enige strawwe oefening doen nie.
• Jy kan gewoonlik binne 'n week terugkeer na jou normale aktiwiteite. Dit is egter belangrik om al hierdie dinge met jou dokter te bespreek en sy of haar instruksies te volg.

Jy sal medikasie voorgeskryf word om tuis te gebruik. Jy sal elke dag aspirien of ander bloedverdunners vir 6 maande of langer moet neem. Jy sal aangesê word om antibiotika te neem voor sekere mediese prosedures, soos tandheelkundige skoonmaak. Jou dokter sal dit alles aan jou verduidelik.

Wat is die voordele en risiko's hiervan?

Voordele

• Dit kan toekomstige beroertes voorkom waarvoor geen oorsaak gevind kan word nie.
• Jy sal nie hierdie toestel aan jou liggaam voel nie.
• Dit sal nie 'n groot letsel laat nie.
• Die materiale waaruit hierdie toestel gemaak is, is lank reeds bewys as baie veilig.

Risiko's

Hierdie behandeling is baie veilig wanneer dit deur 'n ervare dokter uitgevoer word, maar soos met enige mediese prosedure, is daar ook sekere risiko's.

• Abnormale hartklop (Atriale fibrillasie).
• Bloedklonte.
• Bloeding of infeksie by die kateterplek.
• Die toestel beweeg van sy installasieplek af (dit gebeur baie selde).
• Mense ouer as 60 is effens meer geneig om komplikasies te ontwikkel.

Indien u enige ongewone simptome ervaar, soos swelling, oormatige pyn, bloeding of koors by die kateterplek, moet u u dokter onmiddellik in kennis stel .