Wanneer 'n moeder op die punt staan om 'n baba te hê, is een van haar grootste hoop om 'n gesonde baba in hierdie wêreld te bring. Maar soms kan hierdie kraam 'n bietjie langer neem as verwag. Dit is wat ons '
langdurige kraam' noem. Om dit te hoor kan 'n bietjie eng wees, maar om presies te weet wat dit is, kan help om daardie vrees te verminder.
Wat is langdurige arbeid?
Eenvoudig gestel, langdurige kraam is wanneer die baba langer as normaal gebore word. Sommige moeders kan nie voortgaan met die volgende stadium van kraam nie, ten spyte van ure se kraam. Die hoofdoel van dokters in hierdie tyd is om jou en jou baba gesond te hou en jou te help om jou baba veilig te baar.
Hoeveel ure neem dit om as 'n langdurige arbeid beskou te word?
Gewoonlik,
- Vir 'n moeder wat haar eerste kind verwag, as dit 25 uur of meer neem ,
- Vir 'n moeder wat voorheen een of meer kinders gehad het, as dit 20 uur of meer neem ,
Ons beskou dit as 'n langdurige kraam. Dink daaraan, 'n eerste geboorte duur gewoonlik tussen 12 en 24 uur. Daaropvolgende geboortes duur ongeveer 8 tot 10 uur. So as dit langer as dit duur, praat ons van hierdie toestand.
Wat gebeur wanneer kraam verleng word?
Op hierdie stadium kan twee hoof dinge gebeur: 1. Jou
serviks begin oopmaak, maar stop voordat dit 10 sentimeter bereik. Die serviks is deel van die vroulike voortplantingstelsel. 2. Of,
al is die serviks heeltemal oop, hou die baba op om deur die geboortekanaal af te beweeg. Hoe algemeen is hierdie toestand?
Langdurige kraam is eintlik nie so algemeen nie.
Dit raak ongeveer 8% van swanger vroue. Dit is egter verantwoordelik vir ongeveer 'n derde van alle keisersnees.
Wat is die risiko's van langdurige kraam?
Versuim om te vorder (Failure to Progress) in die eerste stadium van kraam is minder geneig om groot komplikasies te veroorsaak. Dit kan egter geestelik en fisies uitputtend wees vir die moeder. Langdurige kraam
in die tweede stadium van kraam kan egter 'n bietjie meer ernstig wees. Dit verhoog die risiko's van:
Soos die kraamproses vorder, is dit meer waarskynlik dat jy jou baba op 'n ander manier sal moet verlos. Jou dokter sal byvoorbeeld dalk
'n vakuum of 'n tang moet gebruik om jou baba te help verlos . Dit verhoog ook
die kans dat jy 'n keisersnee (C-snee) sal hê .
Kan langdurige kraam die baba beïnvloed?
Ja, hierdie toestand kan risiko's vir die baba inhou. Sommige daarvan is:
- Infeksie (dikwels oorgedra van moeder na baba).
- Fetale nood, soos verminderde fetale hartklop .
- Gebrek aan suurstof by geboorte (Perinatale asfiksie).
- Skouerdistokie.
Wat is die redes vir langdurige kraam?
Ons weet dat daar twee stadiums van kraam is. Die eerste stadium is die tyd vanaf wanneer jou baarmoeder begin saamtrek totdat jou serviks volledig verwyd is. Die tweede stadium is die tyd nadat jou serviks volledig verwyd is totdat jou baba gebore word.
In die eerste stadium word jou serviks dunner (efffacement). Aangesien hierdie verdunning van die serviks stadig plaasvind, kan dit langer neem vir jou baba om gebore te word. Die hoofrede hiervoor is dat
jou baarmoeder nie genoeg saamtrek nie. Soms kan
sommige pynstillers, soos morfien, wat vroeg in kraam gegee word, jou baarmoeder verswak en jou baba se geboorte vertraag.
Die tweede stadium word as verleng beskou as dit meer as drie tot vier uur neem vir 'n eerstekeermoeder, en meer as twee tot drie uur vir iemand wat al voorheen 'n baba gehad het. Die volgende faktore kan veroorsaak dat jou baba tydens die tweede stadium vertraag word:
- Die baba se grootte neem toe.
- Kompressie van die geboortekanaal.
- Jou bekken is nie groot genoeg vir die baba om af te sak nie.
- Baarmoederkontraksies is nie sterk genoeg nie.
Daarbenewens het navorsing bevind dat
sielkundige faktore soos angs, stres en vrees tydens kraam ook kan bydra tot langdurige kraam.
Sal ons ook leer oor rook en epidurale middels?
Kan rook kraam vertraag?
Rook kan nie direk gesê word dat dit langdurige kraam veroorsaak nie. Sommige studies het egter getoon dat
rokers meer geneig is om langdurige kraam te hê as nie-rokers.In een studie was rokers ook meer geneig om keisersneë te hê. Daarom beveel dokters aan om op te hou rook voordat jy swanger raak. Rook tydens swangerskap kan probleme vir beide jou en jou baba veroorsaak.
Vertraag 'n epidurale kraam?
Nee.
Daar is geen verband tussen 'n epiduraal en die verlenging van kraam nie. Trouens, daar is bewyse dat 'n epiduraal jou meer gemaklik kan laat voel en kan help om die eerste stadium van kraam te bespoedig.
Hoe weet ek of my kraam verleng is?
Die hoofteken van langdurige kraam is
dat elke stadium lank aanhou met min of geen vordering nie. As dit meer as 25 uur neem vir jou eerste baba, of meer as 20 uur vir iemand wat 'n vorige baba gehad het, is jou kraam waarskynlik verleng. Maar onthou, as jy 'n geïnduseerde kraam gehad het, kan jou kraam dalk 'n bietjie langer neem.
Hoe weet dokters of kraam nie vorder nie?
Jou dokter sal dit bepaal deur jou serviks te ondersoek en te meet hoeveel dit verdun (uitwissing) en oopgemaak (verwyding) het. In die eerste stadium moet jou serviks 10 sentimeter verwyd wees. In die tweede stadium moet jou baba deur die geboortekanaal beweeg.
As jou baba na ongeveer 20 uur se kraam nog nie gebore is nie, is jy waarskynlik in langdurige kraam. Wat doen jy as die kraamproses verleng word?
As jy
tydens die eerste stadium van kraam ontsluiting ervaar, is jou dokter se doel
om jou serviks te help oopmaak deur sterker baarmoederkontraksies te veroorsaak. Jou dokter kan die volgende aanbeveel:
- Indien nodig, doen 'n tepelmassering . Dit verhoog die liggaam se natuurlike produksie van die hormoon oksitosien , wat baarmoederkontraksies versterk.
- Die watersak breek, dit wil sê kunsmatige ruptuur van membrane (AROM) of amniotomie.
- Medikasie soos oksitosien (Pitocin®) of ander medikasie gee wat help om jou serviks ryp te maak.
- Neem 'n warm bad om te ontspan.
In die tweede fase kan die dokter dinge soos volg voorstel:
- Gereelde verandering van postuur of loop.
- Rus en ontspanning.
- Begin medikasie soos oksitosien.
Wat is die risikofaktore vir langdurige kraam?
Sekere faktore kan jou risiko van langdurige kraam verhoog. Sommige daarvan sluit in:
- Veelvuldige swangerskappe, soos tweelinge (dra van veelvuldige swangerskappe).
- Die posisie van die baba in die baarmoeder (sommige posisies kan die bevalling bemoeilik).
- Ouer moederlike ouderdom.
- Hoë liggaamsmassa-indeks (BMI).
Kan hierdie risiko verminder word voordat kraam begin?
Ja, ons kan sommige risikofaktore verander. Jy kan byvoorbeeld met jou dokter praat
oor die handhawing van 'n gesonde gewig dwarsdeur jou swangerskap, aangesien 'n hoë BMI jou risiko van 'n langdurige kraam verhoog. Tydens kraam, as die baba in die oksiput posterior posisie is, selfs al is die baba met sy kop na onder, kan dit moeilik wees vir die baba om deur die pelvis te beweeg.
Jou dokter kan die baba dalk in die korrekte posisie draai, wat die baba sal help om makliker deur die pelvis te beweeg. Daar is egter 'n paar faktore wat ons nie kan verander nie, soos jou ouderdom of of jy 'n tweeling verwag. Praat dus voor jy geboorte gee met jou ondersteuningspersoon en mediese span
oor jou geboorteplan. Dit is 'n goeie idee om die moontlikheid van 'n langdurige kraam en hoe om dit te bestuur, in te sluit.
Watter soort ervaring sal jy teëkom as die kraamproses lank duur?
Langdurige kraam is
'n fisies, geestelik en emosioneel uitputtende ervaring. As jy dit ervaar,
sal jou gesondheidsorgspan jou vordering monitor deur jou serviks gereeld na te gaan. Hulle kan ook medikasie, soos oksitosien, voorskryf om jou kraamvordering te bevorder. Hulle sal ook jou baba noukeurig monitor om enige tekens van nood te identifiseer. Die beste ding wat jy in so 'n tyd kan doen, is om te rus, hulp van jou ondersteuningspersoon te soek en so positief as moontlik te bly.
Watter vrae moet ek die dokter vra oor langdurige kraam?
Alhoewel langdurige kraam seldsaam is, is dit 'n goeie idee om met jou dokter daaroor te praat as jy 'n verhoogde risiko het. 'n Paar vrae om te vra, sluit in:
- Loop ek 'n verhoogde risiko vir langdurige kraam?
- Is daar dinge wat ek kan doen om daardie risiko te verminder?
- In watter posisie is my baba?
- As die baba nie in die regte posisie vir bevalling is nie, is daar maniere om hom/haar te draai?
- Hoe hanteer jy langdurige kraam?
- Watter pynbestuursmetodes het jy?
Laastens, dinge om te onthou
Alhoewel 20 uur of meer van kraam dalk soos 'n lang tyd lyk,
werk jou mediese span saam met jou aan 'n gemeenskaplike doelwit. Dit is om 'n gesonde, veilige bevalling vir beide jou en jou baba te bied. Praat met jou dokter oor hul benadering tot langdurige kraam. Moenie bang wees om met hulle te praat oor enige vrae of bekommernisse wat jy mag hê nie. Onthou, jy is nie alleen op hierdie reis nie!
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by