Jy moes baie bang gewees het toe die dokter vir jou gesê het dat jou kleinding 'n aangebore hartafwyking het. Toe het hulle dalk vir jou gesê dat 'n prosedure genaamd 'n septostomie nodig sou wees om jou baba se lewe te red. Dis normaal om oorweldig en verward te voel wanneer jy hierdie woorde hoor. Maar moenie bekommerd wees nie. Vandag gaan ons op 'n baie eenvoudige manier wat jy kan verstaan, praat oor wat dit is, hoekom dit gedoen word en hoe dit gedoen word.
Wat presies is 'n septostomie?
Eenvoudig gestel, 'n septostomie is 'n spesiale prosedure wat babas met sekere aangebore harttoestande help om te oorleef totdat hulle gereed is vir 'n groot operasie om die toestand reg te stel. Sommige mense noem dit ook 'n 'Ballon-Atriale Septostomie'.
Stel jou voor, daar is 'n klein wand tussen die twee boonste kamers van ons hart (atria). In hierdie behandeling word 'n klein gaatjie wat natuurlik in daardie wand teenwoordig is, effens groter gemaak met behulp van iets soos 'n ballon.
Dit is nie 'n groot oophartoperasie nie . Dit word gedoen as 'n tydelike oplossing om die baba aan die lewe te hou terwyl hulle voorberei word vir 'n groot operasie.
Wanneer hierdie gat groter word, begin bloed met meer suurstof (goeie bloed) en bloed met minder suurstof (slegte bloed) saammeng. Dan beweeg van hierdie gemengde bloed deur die baba se liggaam. Andersins beweeg slegs bloed sonder suurstof deur die baba se liggaam, wat baie gevaarlik vir die lewe is.
Watter soort baba benodig hierdie behandeling?
Sommige babas word met sekere hartdefekte gebore. As gevolg van hierdie defekte gaan die suurstofarme bloed in die liggaam nie na die longe nie en word dit nie skoongemaak nie. Dan kry die baba se weefsel nie die suurstof wat hulle benodig nie. Ons noem hierdie toestand 'sianose'. Jy het dalk al babas met blou vel gesien. Dit is die hoofsimptoom hiervan. Dit is 'n baie gevaarlike toestand, en dit moet onmiddellik behandel word.
Hierdie prosedure, genaamd septostomie, word meestal in twee tipes hartsiektes gebruik.
| Harttoestand | Eenvoudige verduideliking |
|---|---|
| d-Transposisie van die Groot Arteries (d-TGA) | Wat hierin gebeur, is dat die twee hoofbloedvate wat bloed uit die hart dra (die aorta en die pulmonale arterie) omgeruil word. Dis asof twee hoofpaaie omgeruil word. Gevolglik gaan suurstofryke bloed terug na die longe, en suurstofarme bloed gaan deur die liggaam. |
| Trikuspidale Atresie | In hierdie geval is 'n klep aan die regterkant van die hart (trikuspidale klep) nie behoorlik gevorm nie. Daarom kan bloed nie van die boonste kamer van die hart na die onderste kamer vloei nie, die gang is geblokkeer. |
Wat is hierdie 'natuurlike gat' wat die Foramen Ovale genoem word?
Dit is 'n baie vreemde ding. Terwyl hulle in die baarmoeder is, het elke baba 'n klein gaatjie in die wand (septum) tussen die regter- en linkerkant van hul hart. Dit word 'n foramen ovale genoem.
Wanneer hulle in die baarmoeder is, haal babas nie deur hul longe asem nie. Hulle kry hul suurstof van die moeder se plasenta, deur die naelstring. Hierdie suurstofryke bloed kom van die regterkant van die baba se hart, gaan direk deur daardie gat na die linkerkant. Van daar af gaan dit deur die liggaam. Dit beteken wanneer hulle in die baarmoeder is, gaan die bloed nie na die longe nie.
Sodra die baba egter gebore is, begin die longe werk. Dan is daar geen behoefte aan daardie gaatjie nie. Daarom sluit die gaatjie natuurlik 'n paar dae na geboorte.
So, vir die baba met die hartsiekte wat hierbo genoem is, is die grootste probleem wanneer hierdie gat toemaak. Want solank daardie gat daar is, meng van die suurstofryke bloed met die suurstofarme bloed en gaan dit die liggaam binne. Sodra dit toemaak, gaan daardie pad verlore en kry die baba nie genoeg suurstof nie. Wat 'n septostomie doen, is om daardie sluitende of geslote gat weer oop te maak en dit 'n bietjie groter te maak.
Dit beteken, hoewel 'n gat in die hart gewoonlik 'n siekte is, is dit in 'n spesiale geval soos hierdie wat die baba se lewe red .
Hoe word 'n septostomie gedoen?
Dit word gedoen in 'n spesiale kamer in die hospitaal se harteenheid (kateterisasielaboratorium) of neonatale intensiewe sorgeenheid (NICU). Dit word uitgevoer deur 'n kardioloog wat spesiale opleiding hiervoor ontvang het.
1. Voorbereiding: Die baba kry die nodige medikasie om hom kalm en pynvry te hou.
2. Invoeging van die kateter: Gewoonlik word 'n klein naald gebruik om 'n groot bloedvat in die baba se lies te deurboor, en 'n dun, buigsame buis (kateter) word daardeur geplaas. Hierdie buis het 'n klein ballon aan die punt. Soms word dit ook deur 'n buis in die naelstring gedoen.
3. Beweeg na die hart: Die dokter kyk na 'n skanderingsmasjien, soos 'n 'egkokardiogram', en lei die buis versigtig deur die bloedvate tot by die hart.
4. Vergroting van die gat:Die buis gaan in die regteratrium van die hart in, en van daar af word dit deur die foramen ovale in die linkeratrium geplaas. Dan word die ballon aan die einde van die buis opgeblaas en na die regterkant teruggetrek. Dan rek die gat en word dit groter.
5. Einde: Wanneer die werk klaar is, verwyder die lug uit die ballon en verwyder die buis versigtig.
Hierdie hele proses neem gewoonlik minder as 'n uur.
Hoe weet jy of dit suksesvol is? Wat is die voordele en risiko's?
Dokters bepaal of behandeling suksesvol is op grond van dinge soos:
- Die suurstofvlak in die baba se bloed styg met ten minste 10% in vergelyking met voorheen.
- Die gat in die hart word ten minste 'n derde groter as wat dit voorheen was.
- Die groot verskil in bloeddruk tussen die regter- en linkeratrium van die hart verdwyn.
Die grootste voordeel is dat dit die baba se lewe red. 'n Baba wat nie op enige ander manier suurstof kan kry nie, het die kans om te oorleef tot 'n groot operasie.
As ons van risiko's praat, is daar risiko's met enige mediese prosedure. Veral vir babas met ernstige harttoestande soos hierdie, is enigiets riskant. Sommige studies het 'n moontlike verband tussen hierdie behandeling en beroerte gevind, maar dit is nog nie definitief bewys nie. Miskien is die risiko nie te wyte aan die behandeling self nie, maar eerder aan die gebrek aan suurstof na die liggaam as gevolg van die hartsiekte.
Maar die belangrikste ding is dat die risiko om nie hierdie behandeling te kry nie, baie groter is as die risiko om dit wel te doen . As 'n baba met sulke hartsiektes nie vinnig behandel word nie, is dit baie moeilik om hul lewe te red.
Hoe lyk die baba se toekoms na behandeling?
'n Baie hoë persentasie babas wat 'n septostomie ondergaan, 94%, voltooi die prosedure suksesvol. Daarna word 'n groot operasie (bv. 'n arteriële skakeloperasie) uitgevoer om die hartdefek op die gepaste tyd te herstel. Die sukseskoers van hierdie operasies is tans baie hoog, teen 97-98%.
Selfs na die operasie sal jou baba voortgesette mediese sorg benodig. Jy sal jou dokter se afsprake moet nakom, skanderings moet ondergaan en medikasie moet neem. Elke baba is anders, so jou dokter kan jou die beste inligting oor jou baba se vordering gee.
Ek verstaan die vrees en angs wat jy voel wanneer jy so iets aan jou baba moet doen. Maar onthou, mediese wetenskap is vandag baie gevorderd. Daar is 'n span bekwame dokters en verpleegsters om na jou baba om te sien. Moenie bang wees om hulle enige vrae of twyfels te vra wat jy het nie.
Boodskap vir die Huis Toe
- Septostomie is 'n lewensreddende behandeling wat babas met aangebore hartsiektes help om te oorleef totdat 'n groot operasie uitgevoer word.
- Dit is nie oophartoperasies nie.
- Dit behels die vergroting van 'n natuurlik voorkomende gat in die hart (foramen ovale) met 'n ballon, wat suurstofryke en suurstofarme bloed toelaat om te meng.
- Die sukses en veiligheid van hierdie behandeling is baie hoog.
- Praat met die mediese span wat jou baba behandel oor enige bekommernisse of twyfel wat jy mag hê. Hulle is altyd gereed om jou te help.
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by