Kan 'n slagaar in jou hart skielik bars? Kom ons leer alles oor SCAD (Spontane Koronêre Arterie Disseksie)!

Het jy al ooit gewonder hoe 'n gesonde, goed geoefende persoon skielik 'n hartaanval kan kry? Of hoe 'n gesonde jong vrou wat pas 'n ma geword het, skielik borspyn kan ervaar? Vandag gaan ons praat oor 'n ietwat vreemde, maar baie belangrike harttoestand. Dit is wat ons SCAD, of Spontane Koronêre Arterie Disseksie , noem.

Wat is SCAD (Spontane Koronêre Arterie Disseksie)? Kom ons verstaan ​​dit baie eenvoudig.

Eenvoudig gestel, is SCAD 'n skielike skeur of skeiding tussen twee lae in die wand van die kransslagare wat bloed na ons hart vervoer. Dink so daaraan: 'n bloedvat is soos 'n dun buis. Die wand van hierdie buis bestaan ​​uit verskeie lae. In SCAD skeur een van hierdie lae en bloed lek tussen hulle. Wat gebeur dan? Daardie bloed versamel en lek in die aar. Dit blaas op soos 'n ballon. Gevolglik word die bloedvloei na die hart geblokkeer, of dit begin baie stadig beweeg.

Dit is soos 'n klein gewas wat binne-in 'n waterpyp groei en dit blokkeer. Dan kry die hart nie die suurstof en voedingstowwe wat dit benodig nie.

Akute Koronêre Sindroom (AKS) verhoog jou risiko vir 'n toestand genaamd Akute Koronêre Sindroom (AKS) . Dit is ook 'n tipe koronêre arteriesiekte. Dit kan borspyn, of angina , veroorsaak. Dit kan ook lei tot 'n hartaanval, wat lewensgevaarlik kan wees.

Wat beteken hierdie woorde?

As ons na die betekenis van hierdie drie woorde SCAD afsonderlik kyk, sal jy hierdie siekte beter verstaan.

• Spontaan: Dit beteken dat dit skielik gebeur, sonder enige waarskuwing .
• Koronêre arteries: Dit is die hoofbloedvate wat ons hart van suurstofryke, skoon bloed voorsien. Ons het twee hoof koronêre arteries, die linker- en regterkant. Hulle verdeel in kleiner takke.
• Disseksie: In medisyne verwys hierdie woord na die skeiding van weefsel in lae, soos skeur.

Verstaan ​​jy? Dit beteken ons noem dit SCAD wanneer 'n bloedvat in die hart skielik van binne bars sonder enige ooglopende rede.

Wat is akute koronêre sindroom?

Dit is nie een siekte nie. Dit is 'n algemene term vir verskeie verskillende toestande waarin bloedvloei na die hart skielik verminder word. Dit gebeur dikwels wanneer plaak, wat 'n opbou van vet binne die arteries is (ook bekend as aterosklerose of "verharding van die arteries") skielik bars. Dit kan lei tot lewensgevaarlike toestande soos hartversaking , hartaanval of beroerte .

Hoe algemeen is hierdie toestand genaamd SCAD?

Mediese kenners sê dat akute koronêre sindroom (AKS) 'n ondergediagnoseerde toestand is. Daar word beraam dat ongeveer vier uit elke honderd mense wat akute koronêre sindroom (AKS) ontwikkel (4%) AKS het. Boonop is AKS die oorsaak van ongeveer een uit elke vier (25%) AKS-gevalle by vroue onder die ouderdom van 50! Dit beteken dat dit dalk meer algemeen by jonger vroue voorkom as wat jy dink.

Waarom kom SCAD voor? Wat is die oorsake?

Kenners weet steeds nie presies wat SCAD veroorsaak nie. Verbasend genoeg is baie mense wat hierdie toestand ontwikkel jonk, fiks en gesond. Hulle het ook geen vorige hartsiektes nie.

Sommige SCAD-pasiënte het onlangs geboorte gegee . Daar is ook gevind dat SCAD meer geneig is om tydens menstruasie of postmenopouse te voorkom. Daarom is daar 'n vermoede dat veranderinge in vroulike hormone 'n rol hierin kan speel.

SCAD is baie skaars by mans en kom in minder as tien persent (10%) voor. By mans vind hierdie skeur dikwels plaas na intense oefening (kragopleiding) of die oplig van 'n swaar voorwerp . Hierdie fisiese inspanning kan die wand van die aar skeur.

Baie selde kan hierdie arteriewand bars as gevolg van erge braking of die krag van hoes. Soms kan 'n kransslagader bars as gevolg van 'n traumatiese ongeluk of tydens 'n mediese prosedure soos hartkateterisasie . Daar is egter 'n rede hiervoor.

Wie loop 'n hoër risiko om SCAD te ontwikkel?

Mense met sekere mediese toestande het 'n hoër risiko om 'n kransslagaderbreuk te ontwikkel. Kom ons kyk na wat dit is:

• Bindweefselsiektes - byvoorbeeld Marfan-sindroom .
• Hoë bloeddruk (Gevaarlik hoë bloeddruk).
• Fibromuskulêre Displasie (FMD) - Dit is 'n siekte wat die arteries aantas.
• Verminderde skildklierfunksie ( hipotireose ).
• Inflammatoriese siektes - voorbeelde sluit in lupus , veelvuldige sklerose (MS) en sarkoidose .
• Middelmisbruikversteurings .

Wat is die simptome van SCAD? Hoe word hulle gediagnoseer?

Wanneer bloedvloei na die hart verminder word as gevolg van SCAD, kan dit lei tot 'n hartaanval of 'n tipe borspyn wat onstabiele angina genoem word. Hierdie tipe angina is baie gevaarlik omdat dit die risiko van 'n hartaanval verhoog.

SCAD is 'n mediese noodgeval wat onmiddellike behandeling vereis. As u enige van die volgende simptome van 'n hartaanval het, skakel onmiddellik 911 (in Sri Lanka, skakel 1990 Suwaseriya Ambulansdiens):

• Duiseligheid of floutes ( sinkope ).
• Oormatige sweet ( hiperhidrose ) of koud voel.
• Hartkloppings of aritmieë .
• Muskuloskeletale pyn in die arm-, skouer- of kakebeenarea.
• Naarheid en braking, of 'n gevoel van maagpyn ( spysverteringsprobleme ).
• Kortasem .
• Borspyn, druk of pyn.

Hierdie simptome is presies dieselfde as dié van 'n hartaanval. So, as jy so iets ervaar , moenie uitstel nie.

Hoe word SCAD gediagnoseer? (Diagnose)

Die diagnose van SCAD kan uitdagend wees. As jy borspyn of ander simptome van hartsiektes het, kan jou dokter toetse soos hierdie aanvra om vir SCAD te kyk:

• Ensiemmerkertoets: Kontroleer vir verhoogde vlakke van sekere kardiale ensieme wat tydens 'n hartaanval in die bloed ophoop.
• Angiogram: Dit laat jou toe om die bloedvloei in jou hart in driedimensionele (3D) bewegende beelde te sien. Dit kan 'n Koronêre Gerekenariseerde Tomografie-Angiogram (CCTA) of 'n Magnetiese Resonansie-Angiogram (MRA) insluit.
• Intravaskulêre Optiese Koherensietomografie (IVOCT): Dit laat die arterie van binne na buite ondersoek toe.
• Intravaskulêre ultraklank (IVUS): Dit kan baie duidelike, gedetailleerde beelde binne die arteries produseer.

Hierdie toetse is wat dokters in staat stel om presies te bepaal of jy 'n geskeurde kransslagader of 'n ander harttoestand het.

Hoe word SCAD behandel?

Die meeste mense met SCAD, ongeveer driekwart (75%), herstel met medikasie. Hier is die tipes medikasie wat gegee word:

• Bloeddrukmedikasie (bv. betablokkers ).
• Medikasie wat hoë cholesterolvlakke beheer.
• Medikasie wat bloedstolling voorkom ( antiplaatjie-medikasie ).

Ongeveer 14% van mense met SCAD kan egter 'n ernstige toestand ontwikkel. Sulke mense moet moontlik in die hospitaal opgeneem word en noodbehandeling ontvang. Sulke behandelings sluit in:

• Hartkateterisasie , koronêre angioplastie en stentplasingDit behels die opblaas van die geblokkeerde bloedvat met iets soos 'n ballon en die plasing van 'n klein gaas (stent) om te verhoed dat dit weer geblokkeer word.
• Koronêre arterie bypass-oorplanting (CABG): Dit behels die skep van 'n nuwe pad vir 'n geblokkeerde bloedvat.
• Installering van 'n meganiese bloedsomloopondersteuningstoestel, soos 'n linkerventrikulêre hulptoestel (LVAD) , of 'n inplantbare kardioverter-defibrillator (ICD) .
• Hartoorplanting - Dit is baie skaars.

Meestal probeer dokters die toestand met medikasie bestuur, wat die geskeurde slagaar toelaat om vanself te genees. Chirurgie word slegs as noodsaaklik beskou indien dit absoluut noodsaaklik is.

Kan SCAD voorkom word?

As jy al een keer 'n geskeurde slagaar gehad het, moet jy dalk strawwe fisiese aktiwiteite en kragoefening beperk om te verhoed dat dit weer gebeur. Jou dokter kan jou ook verwys na 'n kardiale rehabilitasieprogram . Dit kan help om jou hartgesondheid te verbeter en jou leer hoe om veilig te oefen.

Alhoewel geen direkte verband gevind is tussen SCAD en hormonale geboortebeperking nie, beveel baie dokters aan dat nie-hormonale geboortebeperkingsopsies eers oorweeg word. Byvoorbeeld, 'n vasektomie vir mans of tubale ligasie vir vroue. Vra jou dokter watter metode die beste vir jou is.

Jy kan ook hierdie dinge doen om jou risiko van hartsiektes te verminder:

• Eet 'n hartgesonde dieet om cholesterolvlakke te verlaag.
• Verminder soutinname en beheer hoë bloeddruk.
• Beperk jou alkoholgebruik. As jy 'n probleem met alkoholgebruik het, kry hulp.
• Wees bewus van die tipes vette wat jy inneem en verminder jou inname van ongesonde vette.
• As jy diabetes het, beheer dit goed.
• As jy rook, kry hulp om op te hou.
• Bly fisies aktief en handhaaf 'n gesonde gewig.

Wat is die vooruitsigte vir iemand met SCAD?

SCAD is 'n lewensbedreigende toestand. Ongeveer 5% van mense wat dit ontwikkel, sterf. Om 'n aar te skeur, kan tot die volgende risiko's lei:

• Chroniese angina: 'n Klein aantal mense kan aanhoudende borspyn of -druk ervaar. Dit reageer dalk nie goed op tradisionele medikasie soos nitrogliserien nie .
• Herhaling van die siekte:Ongeveer een uit elke tien mense (10%) sal binne drie jaar na die eerste behandeling weer SCAD ontwikkel. Jou dokter sal gereelde toetse doen om hierdie skeure vroegtydig op te spoor.
• Hartontsteking: SCAD kan inflammasie van die sak rondom die hart veroorsaak, wat perikarditis genoem word. Jou dokter kan toetse soos kardiale MRI's of angiogramme bestel om hierdie probleem na te gaan.

Daarom is dit baie belangrik om mediese instruksies presies te volg en betyds toetse te ondergaan nadat jy SCAD ontwikkel het.

Wanneer moet ek 'n dokter sien?

As jy dink jy kry 'n hartaanval, skakel onmiddellik 911 (1990 in Sri Lanka).

Raadpleeg ook 'n dokter as u enige van hierdie simptome het:

• Borspyn of -druk ( angina ).
• Koue sweet.
• Pyn in die arms, kakebeen of skouers.
• Moeilikheid met asemhaling.
• Voel uiters moeg, duiselig of swak sonder rede.

Wat moet ek my dokter vra?

As jy met SCAD gediagnoseer word, kan jy jou dokter hierdie vrae vra:

• Wat het veroorsaak dat ek hierdie SCAD ontwikkel het?
• Kan ek weer SCAD kry?
• Wat moet ek doen om my hartgesondheid te beskerm?
• Moet ek bekommerd wees oor simptome van komplikasies?

SCAD is 'n toestand wat simptome soortgelyk aan 'n hartaanval veroorsaak by mense met 'n lae risiko vir hartsiektes, veral vroue. Skakel onmiddellik nood mediese dienste as u simptome van 'n hartaanval het. As toetse bevestig dat u SCAD het, sal u dokter met u praat oor behandelingsopsies. Selfs met behandeling is daar 'n risiko dat die arterie weer sal bars. U dokter sal u hartgesondheid noukeurig monitor om daardie risiko te verminder.

Boodskap vir die Huis Toe

Goed, so ons het al baie oor SCAD gepraat, nè? Hier is van die belangrikste dinge om te onthou:

• SCAD is 'n skielike, onverwagte hartaanval wat veral jong, gesonde vroue kan affekteer.
• Die simptome is presies soos 'n hartaanval. As jy borspyn, asemhalingsprobleme of sweet het, moet jy dit nie ignoreer nie. Soek onmiddellik mediese advies.
• Die diagnose van SCAD kan 'n bietjie ingewikkeld wees, maar dit kan met die regte toetse bevestig word.
• Dit kan dikwels met medikasie genees word, maar sommige mense benodig dalk chirurgie of ander behandelings.
• Dit is baie belangrik om lewenstylveranderinge te maak en mediese advies na SCAD te volg. Dit kan die risiko van herhaling verminder.

As jy of iemand wat jy ken hierdie simptome het, moenie paniekerig raak nie en raadpleeg dadelik 'n dokter. Hoe gouer jy gediagnoseer word, hoe groter is die kans dat behandeling suksesvol sal wees. Bly gesond!

Spontane Koronêre Arterie Disseksie, SCAD, hartaanval, borspyn, koronêre arterie, vrouegesondheid, noodsorg