Dit is normaal om 'n bietjie bang en bekommerd te voel wanneer jy die woord 'SIL' of 'Squamous Intraepitheliale Lesion' op die verslag sien na 'n Pap-toets. Dinge soos "Wat is dit? Het ek kanker?" mag dalk dadelik by jou opkom. Maar moenie paniekerig raak nie. Haal diep asem en kalmeer. SIL is nie kanker nie. Maar dit is iets waarvan ons bewus moet wees. So, vandag gaan ons baie eenvoudig praat oor wat SIL is, hoekom dit ontwikkel en wat om daaraan te doen.
Eenvoudig gestel, wat is hierdie SIL?
SIL, of Plaveisel Intraepiteliale Letsel , is 'n toestand waarin die selle op die oppervlak van ons liggaam se vel, veral die selle in die dun membrane wat sekere organe bedek, op 'n effens ander, effens onreëlmatige manier as normaal groei. Die woord "intraepiteliaal" self beteken dat hierdie verandering slegs in die oppervlaklaag van die vel/membraan is, en nie dieper gaan nie.
Dink aan ons vel as 'n baksteenmuur wat netjies uitgelê is. In SIL is dit asof die boonste ry bakstene in hierdie baksteenmuur uitmekaar getrek is en 'n ander vorm het. Die muur is steeds sterk, maar daar is 'n effense verskil in die boonste laag.
Hierdie tipe selveranderinge kan in baie verskillende dele van ons liggaam voorkom. Die mees algemene is:
- serviks
- Vagina
- Eksterne vaginale area (Vulva)
- Anus
- Penis
- Agterkant van jou keel
Die belangrike ding is dat SIL nie kanker is nie. Maar ons noem dit 'n voorkanker . Dit beteken dat as ons nie hierdie selveranderinge vir 'n lang tyd behandel en aandag daaraan gee nie, is daar 'n kans dat dit in die toekoms in kanker sal verander. Daarom is dit so belangrik om dit vroeg op te spoor.
Daar is twee hooftipes SIL'e:
Dokters kyk na hierdie veranderde selle onder 'n mikroskoop en verdeel SIL in twee hooftipes, afhangende van hoe verskillend die selle van normale selle is.
| SIL-tipe | Eenvoudige verduideliking |
|---|---|
| Laegraadse SIL (LSIL) (Ligte displasie) | Dit is 'n klein verandering in die selle. Dis soos onkruid wat in 'n tuin opspruit. Die meeste hiervan kan deur ons eie immuunstelsel beheer word. Dit beteken dat hulle meer geneig is om vanself gesond te word sonder enige behandeling. Die risiko dat hulle in kanker verander, is baie laag. |
| Hoëgraadse SIL (HSIL) (Matige/Erge displasie) | Daar is 'n beduidende, duidelike verandering in die selle hier. In dieselfde voorbeeld uit die tuin is hulle 'n bietjie groter, soos onkruid wat wortel geskiet en ontkiem het. Hulle is minder geneig om vanself beter te word. Om te keer dat hulle in die toekoms in kanker verander, moet jy gewoonlik een of ander behandeling doen . |
Wat is die hoofrede vir die ontwikkeling van SIL?
Die hoof- en mees algemene oorsaak van SIL is die Menslike Papillomavirus , of HPV , 'n seksueel oordraagbare infeksie (SOI). HPV is verantwoordelik vir ongeveer 90% van SIL-gevalle.
Wanneer die HPV-virus ons liggaam binnedring, beïnvloed dit sekere selle, wat veroorsaak dat hulle vinniger en op 'n ander manier as normaal verdeel. Dit is die oorsaak van SIL.
Maar hier is die ding: Daar is meer as 100 tipes HPV.
- Sommige tipes (bv. HPV 6, 11) is lae-risiko tipes. Hierdie is meer geneig om dinge soos genitale vratte en LSIL-toestande te veroorsaak.
- Sommige ander tipes (bv. HPV 16, 18) word as "hoërisiko"-tipes beskou. Hierdie hoërisiko-tipes is meer geneig om HSIL en kanker te veroorsaak.
Meestal kan ons liggaam se immuunstelsel HPV-infeksie beveg en dit binne 'n paar maande of 'n jaar of twee uit die liggaam verwyder. Maar soms, veral hoërisiko-tipes, kan hulle in die liggaam voortduur en stadig selveranderinge oor baie jare veroorsaak, wat tot SIL lei.
Wat is die simptome van hierdie toestand?
Een van die grootste uitdagings hier is dat daar byna geen spesifieke simptome vir SIL is nie . Baie mense vind uit dat hulle die toestand het deur 'n Pap-smeer of ginekologiese ondersoek wat om 'n ander rede gedoen word.
Soms kan die volgende simptome egter voorkom. Indien u dit opmerk, moet u beslis u dokter raadpleeg.
Wat die genitale area betref:
- Ongewone vaginale afskeiding of bloeding (veral buite menstruasie of na seksuele omgang)
- Die voorkoms van knoppe of genitale vratte
- 'n Brandende sensasie of jeuk
- 'n Pyn
- Rooiheid van die area
As SIL agter in die keel voorkom:
- Oorpyn
- Heesheid van stem
- Pyn wanneer iets ingesluk word
- Langdurige seer keel
- Geswolle kliere in die nek
Daarom is dit so belangrik vir 'n vrou om gereeld 'n Pap-smeertoets te ondergaan, selfs al het sy geen simptome nie.
Wie loop 'n hoër risiko om SIL te ontwikkel?
Alhoewel enigiemand wat met HPV besmet is, SIL kan ontwikkel, loop sommige mense 'n effens hoër risiko.
- Mense met swak immuunstelsels: Mense met MIV, orgaanoorplantingsontvangers, of diegene wie se immuunstelsels deur ander mediese toestande verswak is, het 'n moeiliker tyd om die HPV-virus te beveg.
- Rokers: Die chemikalieë in sigarette beskadig ons selle en verswak ons immuunstelsel, wat dit moeiliker maak vir rokers om 'n HPV-infeksie te beheer.
- Onveilige seksuele gedrag: Om verskeie seksmaats te hê en nie beskermende metodes soos kondome te gebruik nie, verhoog die risiko van HPV-infeksie.
Hoe diagnoseer 'n dokter SIL?
Daar is verskeie toetse om SIL te diagnoseer.
1. Papsmeer: Dit is die belangrikste en mees gebruikte toets. In hierdie toets word 'n klein monster selle van die serviks geneem en onder 'n mikroskoop ondersoek om te sien of daar enige abnormaliteite is. 'n Anale Papsmeer kan ook gebruik word om SIL in die anus op te spoor.
2. Kolposkopie: As jou Pap-smeerverslag SIL toon, sal jou dokter waarskynlik hierdie toets aanvra. Dit behels die gebruik van 'n spesiale vergrootglas genaamd 'n kolposkoop om na die serviks en vagina te kyk. As daar enigiets ongewoons is, kan dit duidelik gesien word.
3. Biopsie: Indien die dokter enige verdagte area tydens die kolposkopie sien, word 'n baie klein stukkie weefsel verwyder en na die laboratorium gestuur vir toetsing. Dit word 'n biopsie genoem. Dit bepaal of dit SIL, LSIL, HSIL of iets meer ernstigs is.
Wat beteken 'Negatief vir plaveisel intraepiteliale letsel'?
As jou Pap-smeerverslag sê "(NILM - Negatief vir Intraepiteliale Letsel of Maligniteit)", is dit goeie nuus. Dit beteken dat geen abnormaliteite of tekens van pre-kanker in jou servikale selle gevind is nie. Maar selfs al is hierdie resultaat goed, is dit belangrik om met jou dokter op te volg met die aanbevole tussenposes.Dit is noodsaaklik om voort te gaan met Pap-smeertoetse.
Wat is die behandelings vir SIL?
Die behandelingsmetode hang af van of jy LSIL of HSIL het, waar dit geleë is, en jou ouderdom en gesondheid.
- Vir LSIL: Die meeste LSIL-gevalle, veral by jong vroue, verdwyn vanself sonder enige behandeling. Jou dokter sal dus dikwels 'n "waaksame wag"-benadering volg. Dit beteken dat jy elke 6 maande tot 'n jaar 'n Pap-smeer kry om te sien of die selveranderinge vererger of verbeter.
- Vir HSIL: HSIL benodig gewoonlik behandeling omdat dit 'n hoër risiko het om kanker te ontwikkel as LSIL. Daar is verskeie behandelingsopsies:
| Behandelingsmetode | Hoe om dit te doen |
|---|---|
| Topiese behandelings | In sommige gevalle word 'n room aangewend op die area waar die abnormale selle geleë is. Dit maak die abnormale selle dood of stimuleer die liggaam se immuunstelsel. |
| Krioterapie | 'n Baie koue stof, soos vloeibare stikstof, word gebruik om weefsel wat abnormale selle bevat, te vries en te vernietig. |
| Laserbehandeling | 'n Kragtige laserstraal word gerig om die abnormale weefsel te verbrand en te verwyder. |
| Eksisisionele chirurgie | Dit is die mees gebruikte metode. LEEP (Loop Electrosurgical Excision Procedure) of Kegelbiopsie vir HSIL van die serviks.Met metodes soos hierdie word slegs die deel met abnormale selle in 'n keëlvorm uitgesny en verwyder. |
Wat is die kans om kanker te ontwikkel as jy HSIL het?
Dit is 'n groot vrees vir baie mense. Net omdat die verslag sê HSIL beteken dit nie jy het kanker nie. Dit beteken net dat daar sekere selle is wat in kanker kan verander .
Volgens navorsing het HSIL-gevalle slegs 'n klein 2%-kans om in kanker te verander indien dit nie behandel word nie. Maar niemand kan sê hoe lank dit sal neem om te gebeur nie. Dit kan 10 jaar wees, dit kan 10 maande wees.
Daarom neem ons geen risiko's nie, en sodra ons bevestig word dat ons HSIL het, verwyder ons daardie abnormale selle met die toepaslike behandeling wat deur die dokter aanbeveel word. Deur dit te doen, kan ons die risiko om kanker te ontwikkel byna heeltemal stop.
Kan SIL voorkom word?
Die beste en doeltreffendste manier om SIL te voorkom, is om infeksie met die HPV-virus, wat die primêre oorsaak daarvan is, te vermy.
1. Kry die HPV-entstof: Dit is die belangrikste ding. Die HPV-entstof beskerm teen 90% van die hooftipes HPV wat kanker en SIL veroorsaak. Om hierdie entstof op die regte ouderdom te kry (gewoonlik vir meisies en seuns tussen die ouderdomme van 9-14) kan toekomstige risiko's aansienlik verminder. As jy ouer as daardie ouderdom is, vra jou dokter of hierdie entstof geskik is vir jou ouderdom.
2. Veilige seks: Die korrekte gebruik van kondome elke keer as jy seks het, kan jou teen seksueel oordraagbare siektes, insluitend HPV, beskerm.
3. Beperking van seksmaats: Die risiko van HPV-infeksie neem toe met die aantal maats.
4. Kry Papsmere betyds: Selfs al het jy geen simptome nie, kry 'n Papsmere met die tussenposes wat jou dokter aanbeveel, afhangende van jou ouderdom en risiko. Indien daar enige verandering is, kan dit op die LSIL-vlak opgespoor word voordat dit vorder na 'n meer ernstige toestand soos HSIL.
Dis normaal om bang te wees wanneer jy 'n diagnose van SIL kry. Maar dis nie die einde van die wêreld nie. Dis jou liggaam se waarskuwing wat sê: "Hier is 'n klein dingetjie, kom ons gee aandag hieraan." Praat openlik met jou dokter en luister na die betekenis van die verslag. Wees duidelik oor wat om volgende te doen. Indien dit vroeg opgespoor en behoorlik behandel word, is dit 'n heeltemal geneesbare toestand.
Boodskap vir die Huis Toe
- SIL (Plaveiselintraepiteliale letsel) is nie kanker nie. Dit is 'n pre-kankeragtige toestand wat tot kanker kan ontwikkel.
- Die hoofrede hiervoor is die seksueel oordraagbare HPV-virus.
- Daar is twee tipes SIL: LSIL (ligte verandering, verdwyn dikwels vanself ) en HSIL (hoëgraadse verandering, vereis behandeling).
- SIL het dikwels geen simptome nie, daarom is dit uiters belangrik om betyds 'n Pap-toets te laat doen.
- Selfs al is HSIL teenwoordig, kan vroeë opsporing en behoorlike behandeling (bv. LEEP) die ontwikkeling van kanker byna heeltemal voorkom.
- Om die HPV-entstof te kry en veilige seks te beoefen, is die beste maniere om SIL te voorkom.
- Indien u enige bekommernisse of twyfel oor u verslag het, vra u dokter vir verduideliking.


💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by