Skielike bloeding binne-in die kop? (Subaraknoïede bloeding - SAH) Vandag praat ons daaroor!

Het jy al ooit 'n skielike, ondraaglike hoofpyn gehad wat gevoel het asof jou kop ontplof, of asof weerlig jou getref het? Sommige mense noem dit "die ergste hoofpyn van jou lewe." Dit is geen grap nie. Dit kan 'n baie gevaarlike toestand wees. In medisyne noem ons hierdie toestand "(Subaraknoïede bloeding)" of "(SAH)" . Dit is werklik 'n mediese noodgeval. So kom ons praat hieroor in 'n bietjie meer besonderhede, in eenvoudige terme, reg?

Wat presies is dit (Subaraknoïdale bloeding)? Kom ons verstaan ​​dit eenvoudig, nè?

Eenvoudig gestel, `(Subaraknoïdale bloeding)` is wanneer daar bloeding is in die ruimte tussen ons brein en die dun bedekkingsmembraan wat die brein omring . Dink daaraan, ons brein is soos 'n kosbare juweel. Om dit te beskerm, het die natuur ons drie lae dun bedekkingsmembraan gegee. Ons noem dit `(Meninges)`. Dit is soos die skil van 'n ui, of die verskeie lae soos die dop van 'n klapper.

Hierdie drie bedekkings is:

• Dura mater: Dit is die effens sterker buitenste bedekking net onder die skedel.
• Arachnoid mater: Dit is die middelste bedekking. 'n Delikate membraan wat soos 'n spinnekop se web lyk.
• Pia mater: Dit is die baie dun, binneste laag wat aan die brein self geheg is.

Wat nou in hierdie `(Subaraknoïdale bloeding)` gebeur, is dat bloeding onder die arachnoïdale membraan in die middel plaasvind (dit wil sê in die "sub-arachnoïdale" ruimte). Dit is baie gevaarlik, want hierdie bloeding kan druk op die brein plaas, en breinselle kan beskadig word. Daarom word dit as 'n mediese noodgeval beskou.

Wat is die verskil tussen (Subaraknoïdale bloeding) en (Subdurale hematoom)?

Jy het dalk al gehoor van 'n ander toestand genaamd "subdurale hematoom". Beide is bloeding binne die brein. Die verskil is waar die bloeding plaasvind .

• In 'n "subdurale hematoom" vloei bloed in die ruimte onder die buitenste laag, die "dura mater" wat ons vroeër genoem het.
• In 'n subarachnoïdale bloeding vloei bloed in die ruimte onder die arachnoïdale membraan .

Die simptome van beide kan soms soortgelyk wees, beide kan breinskade veroorsaak, en albei is toestande wat nood mediese behandeling vereis.

Wie is meer geneig om SAH te ontwikkel? Wat is die risikofaktore?

Hierdie toestand, genaamd "Subaraknoïede bloeding", kan by enigiemand voorkom. Dit is egter meer algemeen by mense tussen die ouderdomme van 40 en 60 .

Hooftrauma (SAH) is meer algemeen by ouer volwassenes as gevolg van die verhoogde risiko van val en verlies aan balans soos mense ouer word. Onder jonger mense is motorvoertuigongelukke die hoofoorsaak.

Daarbenewens is daar verskeie ander risikofaktore wat kan bydra tot die ontwikkeling van SAH. Hulle is:

• 'n Ongebarste aneurisme in jou brein of elders in jou liggaam (’n aneurisme is ’n bloedvat wat soos ’n ballon uitbult).
• 'n Geskiedenis van 'n vorige gebarste brein-aneurisme.
• Tabak rook. (Dis die oorsaak van baie siektes, nie waar nie?)
• Hoë bloeddruk (hipertensie) hê. (Ons sê "hoë druk").
• Sommige genetiese toestande, byvoorbeeld bindweefselsiektes soos "fibromuskulêre displasie (FMD)" en "Ehlers-Danlos-sindroom".
• 'n Niersiekte genaamd "(Polisitiese niersiekte)".
• Gebruik van dwelms soos kokaïen en/of metamfetamien.
• Oormatige alkoholgebruik.
• Gebruik van bloedverdunners soos Warfarin (Hierdie moet slegs op advies van 'n dokter gebruik word).
• As iemand in jou familie 'n aneurisme gehad het (dit beteken 'n sterk familiegeskiedenis).

Belangrik: As jy een of meer van hierdie risikofaktore het, beteken dit nie dat jy definitief SAH sal ontwikkel nie. Dit beteken egter wel dat jou risiko hoër is. Daarom is dit baie belangrik om mediese advies in te win.

Wat is die simptome van hierdie gevaarlike toestand? Hoe herken jy dit?

Die hoof- en gevaarlikste simptoom van 'n subarachnoïdale bloeding is die "donderslaghoofpyn" wat ons vroeër genoem het. Dit is 'n baie ernstige, skielike hoofpyn. Dit kan voel asof iets binne-in jou kop ontplof. Baie mense sê: "Ek het nog nooit so 'n hoofpyn in my lewe gehad nie."

As jy 'n erge, skielike hoofpyn soos hierdie ervaar, veral as jy enige van die ander simptome hieronder gelys het, skakel asseblief 911 (1990 Suwaseriya in Sri Lanka) sonder versuim, of gaan so gou as moontlik na die naaste noodkamer. Dit kan jou lewe red!

Ander simptome is:

• Verminderde bewussyn en probleme om wakker te bly.
• Naarheid en braking.
• Gevoel van styfheid in die nek, probleme om die nek te buig (Stywe nek) .
• Dit voel asof jy skielik jou lewe verloor.
• Stemmings- en persoonlikheidsveranderinge (bv. agitasie, prikkelbaarheid).
• Duiseligheid .
• Fotofobie (oogsensitiwiteit vir helder lig) .
• Spierpyn , veral in die nek en skouers.
• Gevoelloosheid van 'n deel van die liggaam.
• 'n Stuipaanval (aanval) kry .
• Visieveranderinge : Dubbelvisie, swart kolle in die visie, tydelike verlies van visie in een oog.

As een of meer van hierdie simptome gepaard gaan met daardie erge hoofpyn, is daar 'n hoë kans dat dit 'n 'SAH' is.

Waarom kom dit (subaraknoïdale bloeding) voor? Wat is die hoofoorsake?

Daar is twee hoofredes waarom 'n subarachnoïdale bloeding voorkom.

1. Koptrauma: Dit is die mees algemene oorsaak. Byvoorbeeld, 'n ernstige val of 'n motorongeluk kan 'n ernstige hou teen die kop veroorsaak.

2. Gebarste breinaneurisme: Dit is ook 'n baie algemene oorsaak. Soos ons vroeër genoem het, is 'n aneurisme 'n swak plek in die wand van 'n bloedvat in die brein wat soos 'n ballon uitbult. As dit skielik bars, vloei bloed direk in die ruimte onder die arachnoïedmembraan. Dit is die oorsaak van 85% van skielike aneurisme-rupture (SAH) sonder 'n kopbesering.

Benewens hierdie twee hoofredes, is daar verskeie ander minder algemene redes:

• Bloeding uit 'n verstrengelde area van bloedvate. Dit word 'n "arterioveneuze malformasie (AVM)" genoem.
• Sommige bloedingstoornisse.
• Gebruik van bloedverdunners (wanneer dit sonder mediese advies gebruik word).
• Gebruik van dwelms soos kokaïen en/of metamfetamien.

Hoe diagnoseer dokters dit? Watter toetse doen hulle?

Indien 'n dokter, na hersiening van u simptome en 'n aanvanklike ondersoek, vermoed dat u 'n "subaraknoïdale bloeding" het, sal hy onmiddellik 'n "CT-skandering" (rekenaartomografie-skandering) aanvra.

’n CT-skandering kan gedetailleerde foto's van die weefsels in ons liggaam neem. ’n CT-skandering van die brein is ’n baie effektiewe manier om te sien of daar SAH is. Soms kan ’n CT-angiografie (CTA)-skandering, wat die inspuiting van ’n spesiale vloeistof in ’n aar behels, ook na die toestand van die bloedvate kyk.

As dit egter 'n baie klein SAH is, of as dit minder as twee weke gelede gebeur het, mag dit nie deur 'n CT-skandering opgespoor word nie. In daardie geval moet die dokter dalk nog 'n paar toetse doen.

Hulle is:

• Lumbale punksie: Dit behels die insteek van 'n baie dun naald in jou onderrug en die neem van 'n monster van die vloeistof wat jou brein en rugmurg omring (genoem serebrospinale vloeistof - CSF). Hierdie vloeistof word dan getoets vir xantochromie (’n gelerige voorkoms). Indien dit teenwoordig is, kan dit beteken dat jy SAH het.
• Breinmagnetiese resonansiebeelding (MRI): Dit kan ook kyk vir onlangse breinbloeding.

Sodra 'n SAH gediagnoseer is, begin behandeling in die hospitaal met die vind en behandeling van die oorsaak, asook die bestuur van enige komplikasies wat mag ontstaan. Omdat meer as 80% van SAH's sonder 'n kopbesering deur 'n aneurisme veroorsaak word, voer dokters dikwels 'n toets uit wat 'n serebrale angiogram genoem word, wat foto's van die arteries in die brein neem en die aneurisme behandel.

Wat is die behandelings hiervoor? Hoe lank sal dit neem om te herstel?

Subaraknoïdale bloeding is 'n lewensgevaarlike noodgeval en word gewoonlik in 'n hospitaal se intensiewe sorgeenheid (ICU) behandel, waar daar kundigheid in neurologiese siektes is. Die hoofdoelwitte van behandeling is om:

• Jou lewe red.
• Identifiseer die oorsaak van die bloeding en behandel dit.
• Verligting van simptome.
• Voorkoming van komplikasies (bv. Vasospasma - vernouing van bloedvate, Hidrocephalus - ophoping van vloeistof in die brein, permanente breinskade).

Lewensreddende behandelings en simptoombeheerbehandelings kan insluit:

• Lewensondersteuningstelsels.
• Die invoeging van 'n buis om druk in die brein te verlig.
• Metodes om die respiratoriese kanaal te beskerm.
• Medisyne om swelling binne die skedel te verminder.
• Medikasie wat intraveneus toegedien word om bloeddruk te beheer.
• Medisyne om vasospasmas te voorkom.
• Pynstillers vir hoofpyn en anti-angs medikasie.
• Medikasie om die aanval te voorkom of te behandel.

Jy mag ook chirurgie benodig om SAH en die oorsaak daarvan te behandel:

• As SAH deur 'n besering veroorsaak word, verwyder enige groot bloedklonte wat opgehoop het, of verminder die druk op die brein.
• As 'n aneurisme gebars het en 'n "SAH" geword het, herstel die aneurisme.

Die tydsduur wat jy in die hospitaal bly, sal wissel na gelang van jou gesondheidstoestand. Die meeste mense met SAH sal vir 10 tot 20 dae in die hospitaal bly, afhangende van hul toestand en of hulle rehabilitasie benodig.

Wat kan ons doen om te verhoed dat SAH ontwikkel?

Die meeste gevalle van subarachnoïdale bloeding word veroorsaak deur kopbeserings en/of gebarste breinaneurismes. Daarom is die beste ding wat ons kan doen om 'n subarachnoïdale bloeding te vermy, om te probeer om die risikofaktore vir beide hierdie toestande te beheer.

Wees versigtig om nie jou kop te beseer nie:

• Dra altyd 'n helm wanneer jy fietsry, motorfietsry of hoërisiko-sportsoorte beoefen.
• Ry altyd veilig en gehoorsaam verkeerswette.
• As jy gereeld val, raadpleeg 'n fisioterapeut of arbeidsterapeut om maniere te leer om valle te voorkom en om jou huisomgewing veiliger te maak.

Om die risiko van die ontwikkeling van 'n brein-aneurisme te verminder en/of te verhoed dat 'n bestaande aneurisme bars:

• Praat met jou dokter oor wat jy kan doen om gesond te bly. Hy of sy sal dikwels die volgende aanbeveel:
• Beheer hoë bloeddruk (met medikasie en lewenstylveranderinge).
• Vermy rook.
• Oefen gereeld (maar vermy die optel van swaar gewigte gelyktydig, aangesien dit kan veroorsaak dat 'n aneurisme bars).
• Eet 'n gebalanseerde dieet.
• As jy probleme met alkohol- of dwelmgebruik het, kry hulp. Moenie stimulante soos kokaïen gebruik nie.

Wat kan verwag word na hierdie toestand? (Prognose en Komplikasies)

Die prognose na 'n subarachnoïdale bloeding hang af van die oorsaak, hoe ernstig dit is, en of daar ander komplikasies of beserings is.

Dit is 'n baie ernstige toestand . Ongeveer die helfte van mense wat SAH ontwikkel, sterf skielik . Van diegene wat in staat is om by 'n hospitaal uit te kom:

• Ongeveer 'n derde sterf in die hospitaal.
• Ongeveer een derde leef met een of ander vorm van gestremdheid.
• Ongeveer een derde keer terug na normaal.

Die onmiddellike komplikasies van SAH is:

• 'n Stuipaanval kry (aanvalle).
• Vasospasma (vernouing van 'n bloedvat in die brein, wat bloedvloei blokkeer).
• Bloeding weer na die aanvanklike behandeling.
• Hidrocephalus (ophoping van vloeistof in die brein).
• Verhoogde intrakraniale druk.
• Breinherniasie.
• Serebrale infarksie / iskemiese beroerte word veroorsaak deur 'n afname in bloedtoevoer na die brein.
• Dood.

Wat is die langtermyn komplikasies van SAH?

Omdat 'n subarachnoïdale bloeding die brein kan beskadig, kan dit langtermyn, selfs permanente, probleme veroorsaak. Moontlike langtermynkomplikasies sluit in:

• Fisiese probleme: Gereelde lomerigheid en moegheid, gevoelloosheid of swakheid in liggaamsdele, probleme met sluk, verlies van balans.
• Kognitiewe probleme: geheueprobleme, probleme met konsentrasie, probleme met beplanning en die uitvoering van komplekse take.
• Spraakprobleme: Slordige spraak of stadige spraak. Moeilikheid om die woorde te vind wat jy nodig het.
• Geestesgesondheidskwessies: SAH is 'n groot lewenstrauma. Dit kan lei tot toestande soos depressie, algemene angs en posttraumatiese stresversteuring (PTSV).

Daar is verskeie behandelings vir hierdie langtermyn komplikasies. Byvoorbeeld:

• Fisioterapie.
• Arbeidsterapie.
• Spraakterapie.
• Psigoterapie (gespreksterapie).

Sommige medikasie kan ook hiermee help. As jy enige van hierdie probleme het, praat met jou mediese span.

Indien SAH onbehandeld gelaat word, het dit 'n 65% kans om binne 'n jaar te sterf. Indien dit egter behoorlik gediagnoseer en behandel word, kan die kans om binne 'n jaar te sterf tot ongeveer 18% verminder word.

As jy met SAH gediagnoseer is, sal jy jou mediese span gereeld moet sien om jou gesondheid en vordering te monitor. Jy mag ook fisiese, arbeids- en/of spraakterapie benodig as komplikasies ontwikkel.

Boodskap vir die Huis Toe

Goed, so ek hoop jy het nou 'n goeie begrip van waaroor ons vandag gepraat het, `(Subaraknoïdale bloeding).` Hier is 'n paar van die belangrikste dinge om te onthou:

• 'n Skielike, erge donderslaghoofpyn kan 'n belangrike simptoom van SAH wees.
• `(SAH)` is 'n mediese noodgeval . Indien u simptome het, soek onmiddellik mediese hulp.
• Kopbeserings en gebarste breinaneurismes is die hoofredes hiervoor.
• Die risiko om SAH te ontwikkel kan verminder word deur risikofaktore te beheer en 'n veilige leefstyl aan te neem.
• Alhoewel hierdie toestand ernstig is, is daar 'n geleentheid om lewens te red en 'n goeie lewe te lei deur middel van vinnige behandeling en behoorlike rehabilitasie.

Wees dus ook hiervan bewus. As jy of iemand wat jy ken enige van hierdie simptome ontwikkel, tree dadelik op. Bly gesond!

` Subarachnoïdale bloeding, SAH, breinbloeding, donderslaghoofpyn, breinaneurisme, noodbehandeling, hoofbesering, breinbedekking