Het jy al ooit iemand hoor sê: "'n Bloedklont sit vas"? Dit kan baie gevaarlik wees. Dink aan die bloedvate in ons liggaam as 'n stelsel van pype. As 'n klont, genaamd 'n 'trombus', vorm en enige plek in hierdie pype vassteek, word die bloedvloei daardeur heeltemal gestaak. As dit in 'n groot aar gebeur wat bloed aan die brein, hart of 'n arm of been voorsien, kan daardie orgaan beskadig word, moontlik selfs lewensgevaarlik. In so 'n noodgeval gaan ons vandag praat oor 'n baie belangrike mediese behandeling wat 'n lewe kan red.
Eenvoudig gestel, wat is trombektomie?
Trombektomie is die proses om 'n bloedklont wat in een van ons bloedvate (arteries of are) vassit, te verwyder deur middel van chirurgie of 'n soortgelyke gespesialiseerde prosedure. Dit is soos om 'n stukkie grond wat in 'n waterpyp vassit, te verwyder en die water weer te laat vloei.
Hierdie bloedklonte kan op baie plekke in ons liggame vorm. Hulle word meestal in die bene, arms, ingewande, brein, longe en hart aangetref. Soms moet hierdie bloedklonte vinnig, binne 'n paar uur, verwyder word. Andersins kan hulle permanente skade aan die aangetaste orgaan veroorsaak of selfs lewensgevaarlik wees.
Wie het regtig hierdie behandeling nodig?
Gewoonlik, wanneer 'n bloedklont vorm, is daar medikasie wat gegee word om dit op te los. Ons noem hulle 'antikoagulante' (bloedverdunners) en 'trombolitika' (medikasie wat bloedklonte oplos). Maar soms kan hierdie medikasie alleen nie die klont verwyder nie, of daar is gevalle waar medikasie nie beskikbaar is nie. Dit is wanneer dokters besluit om 'n trombektomie uit te voer.
Hierdie behandeling is hoofsaaklik nodig vir:
- Indien daar 'n risiko van lewensgevaar is.
- As daar 'n risiko is dat 'n bloedklont (trombus) van sy oorspronklike ligging losbreek en deur die bloedstroom beweeg om elders in die liggaam (byvoorbeeld in die longe) vas te sit (’n ‘embolus’).
- Indien daar 'n risiko van permanente skade aan die betrokke orgaan of weefsel is.
Hierdie metode is uiters belangrik om bloedvloei na die brein of hart vinnig te herstel, veral in noodsituasies soos 'n beroerte en hartaanval.
In watter gevalle word 'n trombektomie nie uitgevoer nie?
Hierdie behandeling word nie vir elke bloedklont gedoen nie. In sommige gevalle is daar redes waarom dit nie gedoen kan of moet word nie. Kom ons kyk wat hulle is.
| Redes om nie 'n trombektomie uit te voer nie | 'n Eenvoudige verduideliking |
|---|---|
| Moeilikheid om die plek van die bloedklont te bereik | Sommige bloedvate is in baie diep, komplekse plekke. Dit is moeilik om instrumente in so 'n plek te kry. |
| 'n Klont in 'n baie klein bloedvat het | Toestelle kan nie in baie klein are geplaas word nie. Hulle kan beskadig word. |
| Geneesbaar met medisyne | As dit met bloedverdunners beheer kan word, is daar geen risiko van chirurgie nie. |
| Bloedstollingsversteurings het | Sommige mense het aangebore bloedafwykings, en chirurgie kan vir hulle gevaarlik wees. |
| Bloeding in die brein (intrakraniale bloeding) | As daar reeds bloeding in die brein is, kan die uitvoering van hierdie tipe operasie die situasie vererger. |
| Onbeheerde hoë bloeddruk | Die risiko's is hoër wanneer 'n operasie met baie hoë bloeddruk ondergaan word. |
Wat is die hoofmetodes om hierdie bloedklonte te verwyder?
Daar is twee hoofmaniere om 'n trombektomie uit te voer. Dis soos om 'n groot gat te maak om 'n pad te bou, of om 'n klein gaatjie te boor en dit van binne af te herstel.
1. Oop chirurgie (Chirurgiese / Oop Trombektomie)
In hierdie prosedure sny die chirurg die vel oor die aar wat die bloedklont bevat, maak die aar stadig oop, plaas 'n spesiale ballonagtige toestel ('n "ballonkateter") en trek die bloedklont uit. Die aar word dan versigtig weer aanmekaar gewerk en die vel word toegemaak. Dit is die tradisionele metode.
2. Perkutane / Minimaal Invasiewe Trombektomie
Dit is tans die mees gebruikte en gevorderde metode. Daar is geen groot insnyding nie. In plaas daarvan word 'n klein gaatjie in 'n bloedvat in die arm of been gemaak, en 'n dun buisie (kateter) word daardeur geplaas.
Deur middel van beeldtegnologie soos X-strale word hierdie buis na die plek van die bloedklont gelei. Dan word spesiale instrumente deur die buis gelei,
- Die bloedklont kan in klein stukkies gebreek en opgelos word (`macereer`).
- Alternatiewelik kan die bloedklont uitgesuig word, soos met 'n stofsuier ("Aspirasie Trombektomie").
Hierdie metode is baie suksesvol omdat daar geen groot besering is nie, sodat die pasiënt vinnig kan herstel.
Watter toestande kan met hierdie behandeling behandel word?
Hierdie behandeling, genaamd trombektomie, word vir baie baie belangrike mediese toestande gebruik.
- Diepveneuse trombose (DVT): Bloedklonte, hoofsaaklik in die diep are van die bene.
- Beroerte: ’n Bloedklont blokkeer ’n bloedvat wat bloed na die brein voorsien.
- Miokardiale infarksie: 'n Bloedklont in die kransslagare wat bloed na die hart voorsien.
- Pulmonale embolisme: 'n Bloedklont wat elders in die liggaam gevorm het, breek los en raak vas in 'n aar in die longe.
- Akute ledemaatiskemie: Skielike verlies van bloedvloei na 'n arm of been.
- Blokkasie van die bloedvate wat bloed na die ingewande ("Mesenteriese Isgemie") of niere ("Nierarterie-okklusie") voorsien.
Wat gebeur voor en na behandeling?
Voor behandeling
Soms word dit as 'n noodprosedure gedoen, so daar is geen tyd om voor te berei nie. Voor 'n beplande trombektomie kan u dokter u egter vra om:
- Beeldtoetse: 'n Ultraklank-, MRI- of CT-skandering kan bestel word om die presiese grootte en ligging van die bloedklont te bepaal.
- Ophou rook: As u rook, word u aangeraai om op te hou voor die operasie.
- Medikasiebewustheid: Jy moet jou dokter vertel van alle medikasie wat jy neem (insluitend bloedverdunners, pynstillers en vitamiene). Sommige medikasie moet dalk gestaak word voor die operasie.
Na behandeling
Na behandeling sal u na 'n waarnemingseenheid geneem word en gemonitor word totdat u toestand stabiliseer. Sommige mense kan dieselfde dag huis toe gaan. Ander moet dalk vir 'n paar dae in die hospitaal bly. Dit hang af van waar die bloedklont is en die tipe behandeling wat gegee word.
Nadat ek huis toe gegaan het,
- Gee raad oor hoe om die wond skoon te hou.
- Jy sal moet voortgaan om bloedverdunners te neem om te verhoed dat bloedklonte weer vorm.
- Jy mag dalk aangesê word om spesiale sokkies (kompressiekouse) vir jou bene te dra.
Die belangrikste ding is om jou dokter se instruksies presies te volg.
Wat is die voordele en risiko's?
Soos enige mediese behandeling, het hierdie een beide voordele en risiko's.
| Voordele | Risiko's |
|---|---|
| Lewens kan red. | Bloeding. |
| Minimalisering van permanente skade aan organe. | Skade aan die bloedvat. |
| Vermindering van gestremdheid in 'n toestand soos 'n beroerte. | Wondinfeksie. |
| Elimineer die risiko om 'n arm of been te verloor. | Herhaling van 'n bloedklont. |
| Herstel bloedsomloop vinnig. | Die klont raak los en sit vas in die longe (pulmonale embolisme). |
Wanneer om onmiddellike mediese advies in te win
Indien u enige van die volgende simptome na u behandeling ervaar, skakel u dokter onmiddellik of gaan na die Noodafdeling (ETU) van die naaste hospitaal.
- Bloeding of etter wat uit die wond sypel.
- Borspyn of probleme met asemhaling.
- Koors .
- Erge duiseligheid of lighoofdigheid.
- Verwarring of bewussynsverlies.
- Erge pyn, swelling of gevoelloosheid in die arms of bene.
Moenie hierdie simptome ignoreer nie. Dit kan 'n teken van 'n ander komplikasie wees.
Boodskap vir die Huis Toe
- Trombektomie is 'n lewensreddende behandeling wat 'n gevaarlike bloedklont wat in 'n bloedvat vassit, verwyder en bloedvloei herstel.
- Daar is oop operasies sowel as gevorderde kateter-gebaseerde metodes hiervoor.
- Dit word algemeen gebruik vir ernstige toestande soos beroerte, hartaanval en DVT.
- Dit is noodsaaklik om die medikasie wat deur u dokter voorgeskryf is, presies soos voorgeskryf te gebruik om te verhoed dat bloedklonte weer na behandeling vorm.
- Stel u dokter onmiddellik in kennis van enige ongewone simptome wat na behandeling voorkom.
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by