Soms hoor ons: ‘O, my kind het ’n klein hartprobleempie, dit is met ’n hartgeruis gebore’? Of, wanneer ’n jongmens sukkel om asem te haal of borspyn het, sê dokters: ‘Daar is ’n klein probleempie met ’n hartklep.’ Dis hoe ons gaan praat oor ’n harttoestand wat baie skaars is, maar baie belangrik om van te weet.
Wat is hierdie enkelblaar-aortaklep (`Unikuspidale Aortaklep`)?
Eenvoudig gestel, die aortaklep in jou hart het slegs een klepblad in plaas van die drie wat dit normaalweg het. Die woord "unikuspidale" beteken "enkelklepblad". Dink daaraan soos 'n deur met slegs een slot in plaas van twee.
Hierdie blaartjies is soos klein deurtjies. Hulle maak oop en toe om suurstofryke, skoon bloed van die linkerventrikel van die hart - die linkerkamer aan die onderkant van die hart - na die aorta toe te laat. Die aorta pomp dan bloed deur die liggaam. Dus, wanneer die aantal blaartjies in hierdie klep afneem, kan daar klein obstruksies in die bloedvloei wees.
Sommige mense met hierdie toestand, Unikuspidale Aortaklep, kan ook ander hartprobleme hê. Byvoorbeeld:
- Aortopatie : Dit beteken swakheid in die wande van die aorta.
- Ventrikulêre Septale Defek (VSD) : 'n Gat in die wand tussen die twee onderste kamers van die hart.
- Patent Ductus Arteriosus (PDA) : 'n Bloedvat wat na geboorte moes toegemaak het, bly oop.
- Koronêre arterie-anomalieë : Sekere veranderinge in die arteries wat bloed na die hart voorsien.
Dit is 'n baie seldsame toestand. Dit raak ongeveer 0.02% van die algemene bevolking. Dit is ook meer algemeen by mans.
Is daar tipes hiervan?
Ja, daar is twee hooftipes van die "Unikuspidale Aortaklep". Die verskil tussen hierdie twee tipes is die gaping waar die twee blaartjies (papille) aan die klepwand verbind, wat die "Kommissuur" genoem word. Jy kan dit so verstaan. Stel jou voor dat jou lippe permanent aan jou gesig vas is, maar hulle kan bymekaarkom en skei, reg? Dis wat "Kommissuur" is.
Hierdie twee tipes is:
1. Akommissurale tipe: Dit is die ernstigste tipe. In hierdie geval is daar geen kommissuur nie, dit wil sê geen gaping nie. En dit is nie aan die aorta verbind nie. Die blaartjies is almal aan mekaar vas, amper asof hulle aan mekaar vasgesweis is. Die bloed vloei slegs deur 'n klein gaatjie, soos 'n speldegaatjie.
2. Unikommissurale tipe:Hierdie is 'n bietjie minder ernstig as die ander een, en dit is ook die mees algemene tipe. Dit het een "kommissuur", dit wil sê een gaping. Dit is ook aan die aorta gekoppel. Wanneer hierdie tipe klep oopgemaak word, lyk dit soos 'n lyn. Sommige mense vergelyk dit met die bek van 'n vis.
Watter simptome kan jy sien?
As 'n volwassene hierdie toestand (Unikuspidale Aortaklep) het, is die simptome wat gewoonlik gesien kan word:
- Kortasem : Wanneer jy 'n bietjie moeg is, kan jy voel asof jy gaan flou word wanneer jy trappe klim.
- Duiseligheid : Wanneer jy skielik opstaan, kan jy duiselig voel.
- Angina : Dit is 'n gevoel van pyn of benoudheid in die bors. Vir sommige mense kan dit na die kakebeen, nek of selfs arms versprei.
- Flou word/beswyk : Skielik bewussynsverlies.
Jong kinders met hierdie toestand ontwikkel gewoonlik toestande soos linkersydige hartversaking . Hulle is ook geneig om gewig te verloor soos ander kinders van hul ouderdom, wat beteken dat hulle baie min gewig optel.
Die voorheen genoemde "akommissurale" tipe, wat die ernstige tipe is, toon simptome by baie jong babas . Maar diegene met die "unikommissurale" tipe toon moontlik geen simptome totdat hulle 20 of 30 jaar oud is nie, dit wil sê totdat hulle jong volwassenheid bereik.
Waarom gebeur dit? Wat is die rede?
Hierdie toestand, genaamd "Unikuspidale Aortaklep", vind plaas wanneer die drie blaartjies wat normaalweg moet vorm, begin ontwikkel terwyl die baba nog in die baarmoeder is, en dan, in plaas daarvan om apart te wees, saamsmelt en een word. Dit gebeur voordat die baba selfs gebore is .
Alhoewel navorsers dit nog nie met sekerheid kan bewys nie, vermoed hulle dat dit 'n "oorerflike toestand" kan wees. Dit beteken dat daar 'n genetiese invloed kan wees.
Watter komplikasies kan dit veroorsaak?
'n Persoon met 'n uniskuspidale aortaklep kan mettertyd verskeie komplikasies ontwikkel. Die belangrikste is:
- Aortaklepstenose : Dit gebeur wanneer die klep nie behoorlik oopmaak nie, wat die bloedvloei blokkeer. Dit veroorsaak dat die hart harder werk om bloed te pomp.
- Aortaklep regurgitasie : Die klep sluit nie behoorlik nie, wat veroorsaak dat van die gepompte bloed terug in die hart lek.
- Infeksieuse Endokarditis : 'n Infeksie van die hartvoering, veral die kleppe. Mense met abnormale kleppe loop 'n hoër risiko.
- Verhoogde risiko van aorta-disseksie : Dit is 'n skielike en ernstige toestand waarin die wand van die aorta van binne af skeur.
Belangrik: Dit is baie belangrik om die siekte betyds te diagnoseer en te behandel voordat hierdie komplikasies voorkom.
Hoe vind jy dit?
Wanneer jy 'n dokter gaan sien, sal hy of sy tydens jou fisiese ondersoek met 'n stetoskoop na jou hart luister. As die dokter 'n abnormale hartklank ('n "hartgeruis") naby jou aorta hoor, kan hy of sy dit vermoed. Dan kan hy of sy verdere toetse aanbeveel.
Watter toetse word gedoen?
Die belangrikste toetse wat uitgevoer word om die teenwoordigheid van hierdie "Unikuspidale Aortaklep"-toestand akkuraat te bevestig, is:
- Transtorakale Eggokardiogram (TTE) : Dit is soos 'n ultraklankskandering van die hart. Dit word op die oppervlak van die borskas gedoen. Dit kan die vorm van die hart en die funksie van sy kleppe beter beoordeel.
- Transesofageale Eggokardiogram (TEE) : Dit is ook 'n eggokardiogram. 'n Klein buisie word egter deur die keel geplaas en die hart word deur die slukderm besigtig. Dit kan duideliker beelde lewer as 'n TTE.
- Kardiale rekenaartomografie (CT)-skandering : Dit kan dwarssnit 3D-beelde van die hart en aorta produseer.
- Hart-MRI (Magnetiese Resonansiebeelding) : Dit kan ook gedetailleerde inligting oor die struktuur en funksie van die hart verskaf.
Hoe word dit behandel?
Die behandeling hiervoor wissel na gelang van ouderdom en die erns van die simptome.
Algemene behandelingsopsies vir jong kinders is:
- Chirurgiese Valvotomie : Dit behels die uitvoering van chirurgie om die klepweefsel wat aanmekaar vassit te sny en nuwe pamflette te skep.
- Valvuloplastie : Dit behels die gebruik van iets soos 'n ballon om die klep oop te maak.
- Kommissurotomie : Chirurgiese skeiding van die ``Kommissuur'', waar die flappe aan mekaar geheg is.
- Ross-prosedure : Hierdie is 'n effens meer ingewikkelde operasie. Ons sal later meer hieroor praat.
Vir volwassenes is chirurgie gewoonlik nodig om die aortaklep te herstel (Unikuspidale Aortaklepherstel) of dit met 'n nuwe klep te vervang (vervanging) .
Is daar enige newe-effekte/komplikasies van die behandeling?
Soos met enige operasie, is daar potensiële komplikasies met hierdie behandeling. Maar nie almal sal dit ervaar nie. Moenie bekommerd wees nie, jou dokter sal jou goed ingelig hou hieroor.
Van die algemene komplikasies wat kan voorkom, is:
- Infeksie
- Bloedklonte
- Oormatige bloeding (`Bloeding`)
- Endokarditis (’n klepinfeksie)
- Probleme met 'n pleister wat in klepherstelwerk gebruik word.
- Volledige Hartblok : Onderbreking van die hart se elektriese seinoordrag.
- Hartaanval
- Bloed lek uit die klep na die verkeerde kant.
- Abnormale hartritme
Hoe lank neem dit om te genees?
Dit sal wissel na gelang van die tipe prosedure wat jy gehad het. Dit kan enige plek van 'n week tot 'n paar maande neem om te herstel. Jou dokter sal jou presies vertel hoe lank jy moet rus en wanneer jy normale aktiwiteite kan hervat.
Hoe sal die lewe wees met hierdie situasie?
As jy 'n Unikuspidale Aortaklep het, sal jy waarskynlik 'n operasie benodig . Trouens, jy moet dalk jou klep meer as een keer gedurende jou leeftyd laat herstel of vervang . Jy kan ook ander hartprobleme hê. Jy moet dalk ook voortgaan om bloedverdunners (antikoagulante) na die operasie te neem, afhangende van die tipe klep wat jy het.
Maar dit moet ook gesê word dat hierdie "Unikuspidale Aortaklep" nie iets is wat outomaties sal verbeter nie . Die toestand bly dieselfde totdat jy 'n operasie ondergaan om dit reg te stel.
Daar is goeie nuus. Een studie het bevind dat 97% van mense wat aortaklepchirurgie ondergaan het vir 'n toestand genaamd "Unikuspidale Aortaklep" nog 10 jaar later geleef het .
Daar is egter ook 'n mening dat as 'n persoon onder 65 jaar 'n prostetiese aortaklep kry as gevolg van hierdie toestand, dit die lewensverwagting met meer as 10 jaar kan verminder. Daarom sê navorsers dat die Ross-prosedure die beste is vir jong, aktiewe mense. In hierdie "Ross-prosedure" neem jy jou eie pulmonale klep en oorplant dit na die plek waar die siek aortaklep is. Dan word 'n pulmonale homograft van 'n oorlede persoon oorgeplant na die plek waar die verwyderde pulmonale klep voorheen was. Alhoewel dit 'n bietjie ingewikkeld is, word gesê dat die resultate goed is.
Wat wil jy van jou kant doen?
Na die operasie moet u u dokter se instruksies noukeurig volg oor hoe om u insnydings/snyplekke te versorg . Hy of sy sal u ook vertel hoe lank u moet rus en wanneer u kan begin bestuur en ander daaglikse aktiwiteite kan doen.
Moenie vergeet nie: Dit is baie belangrik om jou medikasie betyds te neem, soos voorgeskryf deur die dokter, en om op die geskeduleerde dae na die kliniek te gaan.
Soms dink jy: "Ag, ek is nog nie oud genoeg om hartsiektes te kry nie," maar jy het steeds borspyn en sukkel om asem te haal.Indien u enige van die volgende het, maak seker dat u 'n dokter raadpleeg. Na 'n operasie vir 'n Unikuspidale Aortaklep, sal u voortgaan met opvolgafsprake met u dokter. Indien 'n komplikasie (soos 'n infeksie) na die operasie voorkom, benodig u moontlik noodbehandeling.
Watter vrae moet jy die dokter vra?
Wanneer jy die dokter gaan sien, moenie bang wees om enige vrae wat jy het te vra nie. Hier is 'n paar vrae wat jy kan vra:
- Wat is die beste behandeling vir my?
- Wat is die verskille tussen die verskillende tipes klepvervanging? (d.w.s. kunsmatige klep teenoor bioklep)
- Hoe gou moet ek 'n operasie ondergaan?
- Hoe lank hou 'n nuut geïnstalleerde klep?
Wanneer jy hoor dat iets in jou hart nie behoorlik werk nie, is dit nie maklik nie. Met verloop van tyd het dokters egter beter behandelings vir hierdie toestand ontwikkel. Praat met jou dokter oor wat die beste vir jou is. Aangesien dit 'n seldsame toestand is, is dit in jou beste belang om 'n dokter te vind wat ervaring daarmee het . Navorsers sê byvoorbeeld dat 'n chirurg ten minste 15 Ross-prosedures per jaar moet uitvoer.
Laastens, die belangrikste ding om te onthou (Boodskap vir Huis Toe)
Goed, so ek hoop jy het nou 'n goeie begrip van hierdie hartsiekte genaamd `(Unikuspidale Aortaklep)` waaroor ons vandag gepraat het. Onthou, dit is iets waarmee gebore word en selde gesien word. As dit egter korrek gediagnoseer en betyds behandel word, kan jy 'n goeie lewe lei . As jy of iemand wat jy ken hierdie simptome het, moenie bang wees om 'n dokter te sien en advies te kry nie. Dit is veral baie belangrik om die ondersteuning van 'n ervare mediese span te kry wanneer sulke seldsame toestande behandel word. Sorg vir jou hart. Dit is die kosbaarste bate in jou lewe!
Hartsiekte , Aortaklep, Unikuspidale Aortaklep, Hartchirurgie, Aangebore Hartsiekte, Kortasem, Borspyn











💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by