'n Abnormale opening in die vagina? Kom ons praat oor 'n vaginale fistel!

Voel jy soms asof jy urine of stoelgang deur jou vagina lek? Of kry jy gereeld vaginale infeksies? Hierdie dinge is 'n bietjie moeilik om oor te praat. Maar soms kan dit simptome wees van 'n toestand genaamd Vaginale Fistel. So vandag gaan ons in detail hieroor praat, asof ons met 'n vriend praat. Moenie bang wees nie, dit is baie belangrik om hiervan bewus te wees.

Wat is 'n vaginale fistel?

Eenvoudig gestel, 'n vaginale fistel is 'n abnormale verbinding, soos 'n klein gaatjie of 'n drein, tussen die wand van jou vagina en 'n ander nabygeleë orgaan. Dink so daaraan: jou vagina is een gang, jou blaas is 'n ander, en jou rektum is 'n ander. Hierdie het gewoonlik nie 'n direkte verbinding nie. Maar wanneer 'n fistel vorm, word 'n ongewenste verbinding tussen hierdie organe geskep.

Meestal ontwikkel hierdie tipe fistel tussen die vagina, 'n deel van jou urienwegstelsel of 'n deel van jou spysverteringstelsel. Die hoofrede hiervoor is skade aan die vaginale weefsel as gevolg van geboorte, chirurgie, 'n ongeluk of infeksie.

Wat is die tipes vaginale fistels?

Kom ons kyk wat hierdie tipes fistels is. Daar is twee hooftipes, afhangende van waar die fistel vorm.

Genitourinêre vaginale fistels

Dit verwys na 'n fistel wat tussen jou vagina of baarmoeder en organe in jou urienstelsel vorm. Dit veroorsaak dat urine in jou vagina lek.

• Vesikovaginale fistel: Dit is die mees algemene tipe. Dit is waar 'n gat tussen die vagina en die blaas vorm, waar urine versamel. Dan begin urine uit die blaas in die vagina lek.
• Ureterovaginale fistel: Dit word genoem wanneer daar 'n verband is tussen die ureters wat urine van jou niere na jou blaas en die vagina dra.
• Uretrovaginale fistel: 'n Fistel kan ontwikkel tussen die uretra, die buis wat urine van die blaas na die buitekant van die liggaam dra, en die vagina.

Spysverteringskanaalfistel

Hierdie tipe toestand behels 'n verbinding tussen die vagina en die organe van jou spysverteringstelsel, wat toelaat dat stoelgang deur die vagina beweeg.

• Rektovaginale fistel: Dit is 'n gat wat tussen die vagina en die rektum vorm, waar stoelgang in die vagina kan ingaan.
• Kolovaginale fistel: Dit is die naam wat gegee word aan 'n verbinding tussen die vagina en die kolon.
• Enterovaginale fistel: Hierin vorm 'n fistel tussen die vagina en die dunderm.

Wat is die simptome van 'n vaginale fistel?

'n Vaginale fistel veroorsaak nie altyd pyn nie. Simptome hang af van faktore soos die ligging van die fistel en die grootte daarvan. Soek na hierdie simptome:

• Urinêre inkontinensie: Lek jy per ongeluk urine wanneer jy hoes, lag of iets optel? Of voel jy asof jou vagina altyd nat is?
• Inflammasie en jeuk van die vel rondom die vagina, vulva of anus: Hierdie ongemak kan voorkom as gevolg van konstante vog.
• Pyn tydens seksuele omgang (Dyspareunie).
• Gereelde urienweginfeksies (UTI's), nierinfeksies of vaginale infeksies (vaginitis).
• 'n Vuilruikende vaginale afskeiding.
• Fekale inkontinensie of wind.
• Bloeding uit die rektum of vagina.

As jy een of meer van hierdie simptome het, is dit baie belangrik om mediese advies te soek sonder om skaam of bang te wees, want daar is goeie behandelings vir hierdie toestand.

Kan jy 'n vaginale fistel voel of sien?

Nee, jy kan nie 'n fistel met jou vingers voel nie. En jy mag dalk nie eers enige pyn voel nie. Die fistel is nie van buite af sigbaar nie. 'n Dokter sal toetse doen om presies uit te vind waar dit is.

Waarom ontstaan ​​hierdie vaginale fistel?

Die hoofrede is dat die bloedtoevoer na die weefsel van die vagina verminder word, en die weefsel sterf of beskadig word. Hierdie skade veroorsaak dat 'n gat, genaamd 'n fistel, vorm. Dit kan binne 'n paar dae gebeur of jare neem. Baie selde kan iemand met 'n fistel gebore word.

Kom ons kyk na 'n paar hoofredes:

• Langdurige kraam: Dit is die mees algemene oorsaak in ontwikkelende lande. As die baba te lank neem om gebore te word, kan dit druk op die vaginale weefsel veroorsaak en bloedvloei benadeel.
• Vaginale skeur of episiotomie tydens geboorte: Soms word 'n klein snytjie in die vagina gemaak om geboorte te vergemaklik, wat 'n episiotomie genoem word. As hierdie wonde nie behoorlik genees nie, kan 'n fistel ontwikkel.
• Abdominale of bekkenchirurgie: Fistels kan selde ontwikkel na operasies soos keisersnee (C-snitte) en histerektomieë.
• Bekkenholtekanker: Toestande soos servikale kanker of kolorektale kanker.
• Chroniese inflammatoriese toestande van die spysverteringstelsel (Inflammatoriese dermsiektes - IBD):Voorbeelde sluit in Crohn se siekte en ulseratiewe kolitis .
• Koloninfeksies: soos divertikulitis.
• Bestralingsterapie vir die bekkenarea.
• Een of ander ongeluk of besering.

Is 'n fistel 'n seksueel oordraagbare siekte (SOS)?

Nee. Vaginale fistel is nie 'n seksueel oordraagbare infeksie (SOI) nie. Moenie dit met 'n seksueel oordraagbare infeksie (SOI) verwar nie.

Wie loop 'n hoër risiko om 'n vaginale fistel te ontwikkel?

Die redes wat vroeër genoem is, soos komplikasies tydens geboorte, chirurgie en infeksies, verhoog jou risiko om 'n fistel te ontwikkel.

Wat is die moontlike komplikasies van vaginale fistel?

’n Vaginale fistel is ’n baie stresvolle toestand, beide fisies en geestelik. Stel jou voor hoe verleentheid dit sou wees as jy urine of stoelgang kon lek sonder om dit te besef. Jy mag dalk selfs verleë voel om voor ander te staan.

Ander komplikasies:

• Gereelde urienweg-, vaginale of nierinfeksies.
• Vernouing van die vagina en anus (stenose).
• Die fistel kan selfs na behandeling terugkeer.

Kan 'n vaginale fistel bars?

Nee, 'n vaginale fistel is nie 'n vloeistofgevulde sakkie nie, so dit sal nie bars nie. 'n Fistel is 'n onnatuurlike opening. Dinge soos urine en stoelgang kan deur hierdie opening lek, maar dit is nie iets wat in 'n sakkie versamel en bars nie.

Hoe diagnoseer dokters 'n vaginale fistel? (Diagnose)

Wanneer jy 'n dokter sien, sal hy of sy eers na jou simptome luister en meer daaroor leer. Dan sal hulle 'n fisiese ondersoek doen, insluitend 'n bekkenondersoek. Maak seker dat jy jou dokter van al jou simptome vertel. Soms kan hierdie toetse help om te bepaal of jy 'n fistel het. Andersins mag verdere toetse nodig wees.

Verskeie toetse word uitgevoer om fistels op te spoor:

• Volledige bloedtelling (CBC) en urinale ondersoek: Kontroleer vir infeksies.
• Kleurstoftoets: ’n Spesiale kleurstof word in die blaas of rektum geplaas om te sien of dit deur die vagina uitkom.
• Fistelogram X-straal: Kyk hoeveel fistels daar is en hul grootte.
• CT-urogram (rekenaartomografie-urogram): Neem beelde van die vagina en urienwegstelsel.
• Bekken-MRI (magnetiese resonansiebeelding): Sien die vagina en rektum duidelik.
• Sistoskopie: 'n Buis met 'n kamera word gebruik om binne-in die blaas en uretra te kyk.
• Fleksiewe sigmoïdoskopie:Die rektum en onderste deel van die dikderm word ondersoek.
• Kolonoskopie: Ondersoek die hele dikderm en die binnekant van die rektum.
• Retrograde piëlogram: 'n Kleurstof en X-straal word gebruik om lekkasies tussen die vagina en uretra na te gaan.

Wat is die behandelings vir vaginale fistel?

Behandeling hang af van die ligging en tipe fistel.

Gevalle wat sonder chirurgie genees

Sommige klein fistels, veral dié wat die blaas aantas, kan sonder chirurgie genees. Hiervoor:

• Antibiotika: Om infeksies te beheer, indien teenwoordig. Medikasie word ook gegee vir inflammatoriese dermsiekte (IBD).
• Tydelike kateterisasie: Dit help om urine te dreineer totdat 'n vesikovaginale fistel genees, wat die fistel toelaat om te genees.
• Ureterstente: Hierdie word geplaas om 'n fistel wat die ureters betrek, oop te hou totdat die buise genees.

Behandeling deur chirurgie

Dikwels is chirurgie nodig om die fistel toe te maak. Daar is verskeie maniere waarop die chirurg dit kan doen, afhangende van die tipe fistel. Die operasie kan deur die vagina, deur 'n paar klein insnydings in die buik met behulp van 'n kamera en instrumente (laparoskopies of roboties), of deur die anus gedoen word.

Die chirurg kan jou eie weefsel, weefsel wat in 'n laboratorium gemaak is, of 'n spesiale gaas (chirurgiese gaaspleister) gebruik om die opening toe te maak.

Die goeie nuus is dat 9 uit 10 vroue met vaginale fistels ten volle herstel na die operasie!

Wat gebeur nadat 'n rektovaginale fistel genees is?

As jy 'n groot fistel tussen jou vagina en 'n deel van jou spysverteringstelsel, soos jou anus, het en dit met chirurgie herstel word, moet jy dalk 'n tydelike stoma hê.

• In hierdie geval skep die chirurg 'n klein opening (stoma) in jou buik (maag).
• 'n Kolostomie vir die dikderm en 'n ileostomie vir die dunderm is aan hierdie opening gekoppel, sodat stoelgang die liggaam daardeur kan verlaat.
• ’n Sakkie word aan die buitekant van die liggaam vasgemaak om die stoelgang op te vang. Die mediese personeel sal jou leer hoe om hierdie sakkie te vervang en hoe om die stoma skoon te hou.
• Nadat die fistel heeltemal genees het, sal 'n ander operasie die ingewande weer aan die anus koppel en die stoma sluit.

Hoe is die hersteltyd na vaginale fistelchirurgie?

Hierdie dinge sal jou help om vinniger te herstel na die operasie:

• Gebruik antibiotika presies soos voorgeskryf om infeksies te voorkom.
• Moenie seks hê, tampons gebruik of enigiets in die vagina insit totdat jou dokter jou toestemming gee nie.
• Om hardlywigheid en diarree te voorkom, eet 'n veselryke dieet en drink baie water. Indien nodig, vra jou dokter oor die neem van lakseermiddels of stoelversagters.

Kan 'n vaginale fistel vanself genees?

Ja. Soms kan 'n klein vesikovaginale fistel of rektovaginale fistel vanself genees met antibiotika en 'n kateter (wat die fistel tyd gee om te genees).

Kan vaginale fistel voorkom word?

Dit is dikwels moeilik om die ontwikkeling van 'n vaginale fistel te voorkom. Jy kan egter bewus wees van sommige van die faktore wat bydra tot die ontwikkeling van 'n fistel en probeer om dit te beheer. Byvoorbeeld:

• As jy langtermyntoestande soos Crohn se siekte of ulseratiewe kolitis het, hou dit goed onder beheer.
• As u 'n bekkeninfeksie ontwikkel, soek onmiddellik behandeling en volg die behandelingsinstruksies wat u dokter gee, presies.
• Gaan voort met prenatale sorg tydens swangerskap. Dit sal jou help om komplikasies te identifiseer wat die bevalling kan vertraag.
• As jy 'n operasie ondergaan, soos histerektomie, kies 'n dokter wat ervaring het met die prosedure. Dit kan help om die risiko van die ontwikkeling van 'n fistel te verminder.

Wat is die vooruitsigte vir vroue met vaginale fistel?

Chirurgiese behandeling is baie suksesvol. Die meeste vroue herstel ten volle en leef normale lewens sonder simptome.

Sommige fistels genees egter moontlik nie behoorlik nie, of hulle kan na behandeling terugkeer. Dit is veral waar as jy kanker of Crohn se siekte het. Om met die simptome van 'n fistel te leef sonder behandeling kan tot depressie of angs lei.

Wanneer moet ek 'n dokter sien?

Raadpleeg onmiddellik 'n dokter as u enige van hierdie simptome van 'n vaginale fistel het:

• Vaginale afskeiding van stoelgang of urine.
• Pyn tydens seks.
• Maagpyn, koors, naarheid of diarree.

Wie is die dokters wat vaginale fistels behandel?

Afhangende van die tipe fistel wat jy het, sal een of meer van hierdie dokters jou behandel:

• Ginekoloog
• Uroloog
• Uroginekoloog
• Kolorektale chirurg

Wat moet ek die dokter vra?

Jy kan hierdie vrae vra wanneer jy jou dokter sien:

• Hoe het ek hierdie vaginale fistel gekry?
• Watter tipe vaginale fistel het ek?
• Hoe moet ek na myself omsien as ek 'n fistel het?
• Watter behandelingsopsies het ek?
• Wat is die moontlike komplikasies van chirurgie?
• Is daar dinge wat ek kan doen om te verhoed dat 'n vaginale fistel weer ontwikkel?

Boodskap vir die Huis Toe

Vaginale fistel is 'n toestand wat baie ongemaklike en verleentheidsimptome kan veroorsaak, veral inkontinensie. Hierdie risiko kan verhoog word deur langdurige kraam of bekkenchirurgie. Alhoewel dit nie altyd moontlik is om fistels te voorkom nie, is dit belangrik om mediese hulp te soek sodra simptome verskyn.

Onthou, jy is nie alleen nie. Daar is baie effektiewe behandelings vir hierdie toestand. Klein fistels kan soms sonder chirurgie genees. Die kanse op 'n volle herstel na 'n operasie is ook hoog. Moet dus nie bang of verleë wees om met jou dokter hieroor te praat nie. Met vroeë behandeling kan jy gou gesond word!

` Vaginale fistel, vrouegesondheid, urinering, ontlasting, ginekologie, chirurgie, geboorte