Jy mag dalk dink dat sommige mense maagsere het, dit wil sê maagsere, en maak nie saak watter medisyne hulle neem of hoeveel hulle hul dieet beheer nie, dit sal nooit genees nie. Daar is mense wat sulke ernstige toestande ondervind wat aanhoudende pyn, bloeding en soms selfs perforasie van die maag veroorsaak. Vir sulke mense, wanneer alle ander behandelings misluk het, praat ons vandag oor 'n spesiale operasie wat dokters aanbeveel. Dit word 'n vagotomie genoem.
Eenvoudig gestel, wat is 'n vagotomie?
Dink so daaraan: die vagus-senuwee is soos 'n hooftelefoonlyn tussen ons brein en die spysverteringstelsel, insluitend die ingewande. Hierdie senuwee stuur die sein na ons maag om "suur nou af te skei". Alhoewel hierdie suur nodig is wanneer ons eet, is die toename in hierdie suur soms die hoofoorsaak van maagsere.
Vagotomie is die doelbewuste sny van die deel van die telefoonlyn, die vagus-senuwee, wat seine na die maag stuur om suur te maak, waardeur daardie sein gestop word. Dit verminder die produksie van maagsuur aansienlik. Dit is 'n ietwat radikale, maar baie effektiewe behandeling vir mense met die ernstigste vorme van peptiese ulkussiekte.
Wat gebeur wanneer die vagus-senuwee afgesny word? - Daar is twee hooftipes
Die vagus-senuwee is soos 'n boom. Dit het 'n hoofstam, waaruit verskeie takke vertak. Die effek van die operasie wissel na gelang van waar hierdie senuwee gesny word. Daar is twee hooftipes.
| Tipe chirurgie | Wat gebeur en die impak |
|---|---|
| Trunkale Vagotomie | Dit behels die sny van die "hoofstam" van die vagus-senuwee. Dit verminder die produksie van maagsuur, maar dit kan ook die funksie van ander organe wat seine van hierdie senuwee ontvang, soos die lewer, galblaas, pankreas en ingewande, beïnvloed. Dit kan spysverteringsprobleme veroorsaak. |
| Hoogs Selektiewe Vagotomie | Dit is 'n baie spesifieke metode. Hier word die hele senuweestam nie afgesny nie. Slegs baie klein senuweetakke wat seine na die suurproduserende selle (pariëtale selle) in die maag dra, word gekies en weggesny. Dit beïnvloed nie ander organe nie. Dit is egter 'n ietwat moeilike operasie vir die chirurg om uit te voer en vereis meer tegniese kennis. |
In watter gevalle word hierdie operasie aanbeveel?
Die meeste maagsere kan met medikasie behandel word. In komplekse en ernstige gevalle, soos die volgende, kan hierdie operasie egter aanbeveel word om te verhoed dat die maagsere terugkeer:
- Bloedende maagsere: Indien ander metodes nie die bloeding kan beheer nie, kan chirurgie nodig wees om die maagsere te genees.
- Geperforeerde maagsere: Indien die maagsere 'n gat in die maagwand veroorsaak, moet dit met 'n noodoperasie gesluit word. Andersins kan kieme die maag binnedring en 'n ernstige infeksie veroorsaak. In so 'n geval moet u onmiddellik na die Noodbehandelingseenheid (ETU) geneem word.
- Maaguitlaatobstruksies: Littekenweefsel van langtermynbeserings kan die deurgang van voedsel van die maag na die dunderm blokkeer . In hierdie geval moet die littekenweefsel chirurgies verwyder word.
Dit is belangrik dat vagotomie gewoonlik nie alleen uitgevoer word nie. Dit word dikwels saam met 'n ander operasie uitgevoer om een van die bogenoemde komplikasies reg te stel.
Ander operasies wat gelyktydig met vagotomie uitgevoer word
1. Met gastrektomie: Dit behels die verwydering van 'n deel van die maag. Dit word gedoen as daar ernstige letsels is of as daar 'n vermoede is dat die letsels kankeragtig kan wees. Wanneer die onderste deel van die maag verwyder word, word die produksie van gastrien, 'n hormoon wat help om suur te maak, ook verminder. Maar aangesien dit alleen nie genoeg is nie, word 'n vagotomie ook terselfdertyd uitgevoer om te verhoed dat die letsels terugkeer.
2. Met Piloroplastie: As jy 'n Trunkale Vagotomie ondergaan, wat beteken dat die hoofsenuwee-stam gesny word, sal jy beslis ook hierdie piloroplastie-operasie moet ondergaan. Want wanneer die vagus-senuwee gesny word, gaan die sein wat die pilorus sê om oop en toe te maak, verlore. Dan sit die kos vas. Piloroplastie-chirurgie word gedoen om daardie hek oop te hou, sodat die kos maklik kan deurgaan.
Wat gebeur voor en tydens die operasie?
Afhangende van jou toestand, kan sommige behandelings voor die operasie gegee word om jou te help om jou gesondheid te herwin. Byvoorbeeld, IV-vloeistowwe kan gegee word as jy gedehidreer is as gevolg van braking, of 'n bloedoortapping kan gegee word as jy 'n bloeiende wond het. Antibiotika word voor die operasie gegee. Hierdie operasie word onder algemene narkose uitgevoer.
Die operasie kan as oop chirurgie gedoen word, wat die oopsny van die buik behels, of laparoskopiese chirurgie , wat die invoeging van 'n kamera en instrumente deur verskeie klein insnydings behels. Dit sal deur jou chirurg besluit word.
Wat gebeur na die operasie? Voordele en risiko's
Die grootste voordeel van hierdie operasie is dat dit die herhaling van ernstige wonde wat lank gely het en nie deur medikasie genees is nie, byna heeltemal kan stop.
Soos enige operasie, het hierdie een egter ook sekere risiko's en newe-effekte .
| Risiko/newe-effek tipe | Beskrywing |
|---|---|
| Risiko's tydens chirurgie | Skade aan omliggende organe, bloedvate of senuwees, infeksie, bloeding, bloedklonte. |
| Diarree | Dit is 'n algemene toestand, veral na trunkale vagotomie. Dit word veroorsaak deur 'n afname in galblaasfunksie. Dit is gewoonlik tydelik. |
| Stortingsindroom | Dit is as gevolg van piloroplastie-chirurgie. Kos beweeg vinnig in die ingewande sonder om in die maag te bly, wat naarheid, maagongemak en diarree kan veroorsaak. Dit kan beheer word deur jou dieet te verander. |
| Galstene | Na trunkale vagotomie kan verminderde galblaasfunksie lei tot galophoping en die vorming van klippe. |
Jy sal vir 'n paar dae na die operasie in die hospitaal moet bly. Dit kan 'n paar weke duur voordat jy normaal kan eet. Jy sal begin met vloeibare kos en geleidelik oorskakel na vaste kos.
Boodskap vir die Huis Toe
- Vagotomie is 'n chirurgiese prosedure wat as 'n laaste uitweg uitgevoer word vir ernstige maagsere (peptiese ulkusse) wat nie met medikasie behandel word nie.
- Die primêre doel is om suurproduksie te verminder deur die senuweeseine wat suur in die maag produseer, af te sny.
- Daar is twee hooftipes van hierdie operasie (afgekap en hoogs selektief), en hul newe-effekte en gevolge is verskillend.
- Dit word dikwels gedoen in samewerking met ander operasies (gastrektomie, piloroplastie) om komplikasies van die ulkus te behandel.
- As jy of iemand wat jy ken hierdie tipe operasie aanbeveel is, maak seker dat jy met jou dokter praat oor die voordele, risiko's en newe-effekte en al jou vrae vra.
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by