Kom ons leer op 'n eenvoudige manier oor vaskulêre chirurgie.

Ons liggaam is soos 'n besige stad. Hierdie stad het 'n stelsel van paaie wat noodsaaklike dinge, soos suurstof en voedingstowwe, na elke deel daarvan vervoer. Hierdie paaie is wat ons "bloedvate" of "bloedvate" noem. Soms word hierdie paaie beskadig, geblokkeer of swak en naby bars. Dit is wanneer ons spesialishulp nodig het om hierdie paaie te herstel. In die medisyne word die veld wat met hierdie werk handel, Vaskulêre Chirurgie genoem.

Eenvoudig gestel, wat is vaskulêre chirurgie?

Vaskulêre chirurgie is nie 'n enkele operasie nie. Dit is 'n algemene term vir 'n verskeidenheid operasies en behandelings wat die bloedvate in ons liggaam betrek, naamlik arteries (die vate wat bloed van die hart dra), are (die vate wat bloed van die liggaam na die hart terugvoer), en kapillêre (die baie fyn bloedvate) .

Soms kan hierdie toestande met lewenstylveranderinge en medikasie bestuur word, maar in sommige gevalle is chirurgie nodig om te verhoed dat die toestand vererger.

Daar is drie hoofdoelwitte van vaskulêre chirurgie:

• Herstel van skade aan bloedvate.
• Verminder die risiko van gevaarlike komplikasies wat deur hierdie siektes veroorsaak word.
• Voorbereiding van vaskulêre toegangsroetes vir behandelings soos dialise vir nierpasiënte.

Watter toestande vereis vaskulêre chirurgie?

As u een of meer van die volgende toestande het, benodig u moontlik vaskulêre chirurgie. U het dalk al van sommige hiervan gehoor.

• Aorta-aneurisme: Die grootste slagaar in ons liggaam (aorta) verswak en bult uit soos 'n ballon.
• Bloedklonte: Bloedklonte, veral in die diep are van die bene (Diepveneuse trombose - DVT).
• Karotisarteriesiekte: Vetafsettings blokkeer die arteries in die nek wat bloed na die brein voorsien.
• Spatare: Geswolle, blou are in die bene wat bo die vel verskyn.
• Perifere arteriesiekte (PAD): 'n Blokkasie van die arteries wat bloed aan die arms en veral die bene voorsien as gevolg van vetafsettings.
• Nierarteriestenose.
• Om 'n toegangsroete vir dialise te vestig.

’n Vaskulêre chirurg sal jou toestand ondersoek en besluit watter behandeling die beste vir jou is.

Wat is die hooftipes vaskulêre chirurgie?

Daar is baie verskillende tipes operasies wat gebruik word om verskillende mediese toestande te behandel. Kom ons kyk na sommige van die mees algemene operasies wat uitgevoer word.

Aorta-aneurisme-chirurgie

As die aneurisme te groot word, of as daar 'n risiko is dat dit sal bars, word 'n operasie uitgevoer.

• Oop Aneurisme Chirurgie: 'n Insnyding word in die bors of buik gemaak, die beskadigde deel van die arterie word verwyder, en 'n kunsmatige buis (oorplanting) word in sy plek ingeplant.
• Endovaskulêre Aneurisme Herstel (EVAR): Dit is 'n operasie wat deur 'n klein insnyding uitgevoer word. 'n Klein buisie (kateter) word deur die lies geplaas, waardeur 'n metaalraamagtige kunsmatige buisie (stent-oorplanting) in die uitsteeksel geplaas word, wat die arterie van binne versterk.

Behandeling vir Perifere Arteriesiekte (PAD)

Hierdie behandeling word gebruik as jy intermitterende kloudikasie (pyn wat soos 'n rollende beweging voel wanneer jy loop) ervaar as gevolg van vernoude arteries in jou bene, of as jou wonde nie genees het nie.

• Angioplastie en stenting: 'n Kateter word in die geblokkeerde arterie geplaas, opgeblaas en die blokkasie word verbreed. 'n Maasagtige toestel (stent) word dan geplaas om te verhoed dat die blokkasie weer voorkom.
• Perifere arterie bypass-chirurgie: Net soos wanneer 'n pad geblokkeer word, word 'n nuwe roete geskep om die geblokkeerde bloedvat te omseil. Dit word gedoen deur 'n ander gesonde aar of 'n kunsmatige buis van binne die liggaam te gebruik.

Chirurgie vir probleme met die karotis arteries

Hierdie blokkasie van die arterie is 'n belangrike risikofaktor vir 'n beroerte.

• Karotis-endarterektomie: 'n Klein insnyding word in die nek gemaak, die arterie word oopgemaak en die vetlaag (plaak) wat binne opgebou het, word chirurgies weggeskraap.
• Karotis-angioplastie en stenting: Soos vroeër genoem, word 'n ballon en 'n stent gebruik om die geblokkeerde arterie te verbreed.

Behandeling vir siektes wat verband hou met are

Wanneer die kleppe in die are in die bene swak word, versamel bloed in die bene in plaas daarvan om na die hart terug te keer. Dit veroorsaak swelling, pyn en spatare.

• Aarligasie en -stroop: 'n Algemene behandeling vir spatare. In hierdie prosedure word die siek aar heeltemal chirurgies verwyder.
• Endoveneuze termiese ablasie: Sonder 'n groot insnyding word 'n laser of hoëfrekwensie-radiogolwe gebruik om die siek aar van binne af te brand en af ​​te verseël. Dit stop dan bloedvloei deur die aar.
• Skleroterapie: 'n Behandeling vir klein spatare en spinnekopare. 'n Chemiese oplossing word in die aar ingespuit en verseël.

Wat gebeur voor, tydens en na die operasie?

Voor die operasie sal jou dokter 'n volledige ondersoek van jou doen, enige nodige bloedtoetse en skanderings (soos Doppler-ultraklank, CT-angiogram) uitvoer, en jou instruksies gee oor wat jy moet doen om vir die operasie voor te berei.

• Jy mag gevra word om tydelik op te hou om sekere medikasie te neem (veral bloedverdunners ).
• Jy sal gevra word om te vas vanaf die aand voor die operasie.
• As jy rook, is dit baie belangrik om heeltemal op te hou 'n paar weke voor die operasie.

Daar is twee hooftipes chirurgie. Jou dokter sal die metode kies wat reg is vir jou.

Die hersteltyd na 'n operasie hang af van die tipe operasie wat uitgevoer word. Sommige groot operasies mag 'n paar dae in die intensiewe sorgeenheid (ICU) vereis. Na 'n klein prosedure soos skleroterapie, kan u dalk dieselfde dag huis toe gaan.

Wat is die voordele en risiko's van hierdie operasies?

Belangrikste voordele:

• Sommige hiervan is lewensreddende operasies.
• Dit verbeter jou lewensgehalte aansienlik (bv. om sonder pyn te kan loop).
• Gevaarlike komplikasies soos beroerte en hartaanval kan voorkom word .

Moontlike risiko's:

• Allergie vir narkose of die kleurstowwe wat gebruik word.
• Bloeding.
• Bloedklonte.
• Infeksies by die chirurgiese plek.
• Senuweeskade.

Die risiko kan wissel na gelang van faktore soos jou ouderdom, die teenwoordigheid van ander mediese toestande (diabetes, niersiekte), ens. Jou dokter sal al hierdie dinge duidelik met jou bespreek voor die operasie.

Wanneer moet jy 'n dokter sien na 'n operasie?

Indien u enige van die volgende simptome tydens u herstel na die operasie ervaar, stel u dokter onmiddellik in kennis of gaan na die Noodafdeling (ETU) by die naaste hospitaal.

• Bloeding of etter van die chirurgiese wond, rooiheid en swelling, en erge pyn.
• Koors.
• Gevoelloosheid of erge pyn of swelling in die arms of bene.
• Erge pyn in die bors, buik of rug.
• Bloed of groen/geel slym ophoes.
• Moeilikheid om te sien of te praat.