Is jou hart swak? Kom ons leer meer oor 'n Ventrikulêre Hulpmiddel (VAD)

Soms kan ons hart baie swak word. Die hartspier kan so moeg word dat dit nie deur medikasie of ander behandelings beheer kan word nie. Ons noem hierdie toestand Gevorderde Hartversaking. Het jy geweet dat in tye soos hierdie 'n klein 'helper' in die hart ingeplant kan word en van die werk van die hart daaraan toegeken kan word? Hierdie toestel is wat ons medies 'n Ventrikulêre Hulpmiddel, of kortweg VAD, noem. Vandag, laat ons dit eenvoudig verstaan, asof ons met 'n vriend praat.

Eenvoudig gestel, wat is 'n VAD?

Dink aan jou hart as 'n motor wat water na 'n huis pomp. Wanneer hierdie motor faal, vloei die water nie na die hele huis nie, reg? Dis hoe dit is met 'n swak hart. 'n VAD is 'n klein meganiese pomp wat gebruik word om die swak hart te help. Dit neem bloed van 'n ventrikel van die hart en pomp dit na die res van die liggaam. Dis soos om 'n klein ekstra motor by die swak motor te voeg.

Daar is verskeie hooftipes van hierdie VAD's.

Watter soort mense benodig 'n VAD?

Nie almal met ernstige hartversaking sal met 'n VAD toegerus word nie. Dit word hoofsaaklik vir drie doeleindes gebruik.

1. As 'n Brug na Herstel: Soms kan die hart tydelik baie swak word. In sulke gevalle word 'n VAD gebruik om die hart rus te gee en te ondersteun totdat dit weer op sy eie kan funksioneer.

2. As 'n brug na 'n hartoorplanting: Sommige pasiënte benodig 'n hartoorplanting. Maar hulle moet 'n rukkie wag vir 'n versoenbare hart om beskikbaar te word. Gedurende daardie tyd word 'n VAD gebruik om die hart te ondersteun om lewe te red.

3. Bestemmingsterapie: Vir diegene wat nie in aanmerking kom vir 'n hartoorplanting as gevolg van ouderdom of ander mediese toestande nie, word hierdie VAD permanent gebruik om lewenslange hartondersteuning te bied. Dit stel hulle in staat om langer en met 'n beter lewensgehalte te leef.

Hoe werk hierdie masjien?

Daar is verskeie dele aan hierdie toestel. Sommige is binne die liggaam aan die hart gekoppel, terwyl ander buite die liggaam geleë is.

• Invloeikanule: Dit is die buis wat aan die hartkamer gekoppel is. Dit neem bloed van die hart af en lewer dit aan die meganiese pomp.
• Meganiese Pomp: Dit is die held van die storie. Dit is die een wat die pompwerk van die hart doen.
• Uitvloei-kanule: Hierdie buis verbind die gepompte bloed terug na die liggaam se hoofbloedvat (aorta) of die buis wat na die longe lei.
• Dryflyn: Dit is 'n klein, sterk kabel wat die pomp binne die liggaam aan die beheerder buite die liggaam verbind. Dit kom deur die vel uit.
• Beheerder: Dit is soos die brein van die VAD. 'n Klein rekenaar. Dit beheer die werking van die VAD en laat dokters en die pasiënt toe om inligting daaruit te sien.
• Eksterne batterypak: Hierdie batterye verskaf die krag wat die VAD benodig. Daar is 'n hoofbattery en 'n rugsteunbattery vir noodgevalle.

Wat gebeur voor die operasie?

Omdat dit 'n baie ernstige operasie is, word 'n pasiënt vir VAD-chirurgie gekies na 'n reeks baie uitgebreide toetse. Die huidige toestand van die hart en ander organe van die liggaam (soos niere en lewer) word noukeurig ondersoek.

Algemene toetse sluit in:

• Elektrokardiogram (EKG)
• Ekkokardiogram (Echocardiogram)
• CT-skandering
• Oefentoetsing
• Hartkateterisasie

Ook word die pasiënt en familie die beste geleer hoe om met 'n VAD saam te leef en hoe om daarvoor te sorg. Dit is veral belangrik om 'n familielid of goeie vriend te hê wat die pasiënt kan help.

Hoe word die operasie gedoen?

Dit is oophartoperasie. Eenvoudig gestel, dit is wat gebeur:

1. Jy sal onder algemene narkose geplaas word. Jy sal dus niks voel of onthou nie.

2. Tydens die operasie sal u asemhalingsondersteuning deur 'n ventilator kry.

3. Die chirurg maak 'n insnyding in die middel van die borskas, wat die hart blootlê.

4. Jy sal dan aan 'n kardiopulmonêre omleidingsmasjien gekoppel word. Hierdie masjien sal voortgaan om bloed deur jou liggaam te sirkuleer, selfs al het jou hart tydens die operasie opgehou klop.

5. Volgende word die VAD-pomp aan die toepaslike plek in die hart geheg, en die aandrywingslyn word deur die buikwand verwyder.

6. Nadat die VAD geaktiveer is en verseker is dat dit die liggaam van die nodige bloedtoevoer voorsien, sal u van die omleidingsmasjien verwyder word.

7. Laastens word die borsbeen weer met metaaldrade vasgemaak, en die wond word met oplosbare steke toegemaak.

Wat is die voordele en risiko's?

Soos enige groot operasie, het 'n VAD beide voordele en risiko's.

Jou mediese span sal jou gereeld monitor om hierdie risiko's te bestuur.

Hoe is die lewe met 'n VAD?

Om met 'n VAD te leef, beteken om gewoond te raak aan 'n nuwe leefstyl.

• Beperkings: Jy kan nie bad of swem nie, want die toestel is nie waterbestand nie (maar jy sal geleer word hoe om te stort met 'n spesiale oortreksel). Jy moet ook kontaksportsoorte vermy wat 'n hoë risiko van besering inhou.
• Onderhoud: Hou die aandrywingslyn altyd skoon waar dit die vel verlaat. Vervang die batterye en leer om die alarms van die beheerder te verstaan.
• Medikasie: Jy sal vir die res van jou lewe antikoagulante, soos Warfarin, moet neem. Jy sal ook medikasie moet neem om jou bloeddruk te beheer.
• Mediese toesig: Jy moet gereeld 'n dokter sien, bloedtoetse laat doen en die VAD-data nagaan. Alhoewel jy dalk in die begin gereeld hospitaal toe moet gaan, sal die frekwensie mettertyd afneem.

Moet jy ook aan geestesgesondheid dink?

Natuurlik, ja. Sommige mense ervaar stres, depressie of angs wanneer hulle met so 'n groot verandering saamleef. Dis normaal. As jy so voel, moenie alleen ly nie, maar praat beslis met jou dokter. Dis baie belangrik om hulp daarvoor te kry.

Wanneer jy met die dokter moet praat

Indien u die volgende simptome of probleme ervaar, stel u mediese span onmiddellik in kennis.

’n VAD is ’n verstommende tegnologiese vooruitgang wat ’n tweede lewe kan gee aan iemand wat met ’n ernstige hartkwaal sukkel. Die lewensreddende voordele wat dit bied, is van onskatbare waarde. Maar om die meeste uit daardie voordele te kry, is dit noodsaaklik dat die pasiënt goed na hulself en hul toestel omsien.