ඇහැට දෙන බෙහෙත් විදීමක් ගැන දැනගමුද? (Aflibercept) ఇంජෙක්ෂන් එක ගැන කතා කරමු!

ඔයාගේ ඇස් පෙනීම ටිකක් දුර්වල වෙලා වගේ දැනෙනවද? සමහරවිට දොස්තර කෙනෙක් ඔයාට ඇහැට ඉන්ජෙක්ෂන් එකක් දෙන්න ඕන කියලත් ඇති. එහෙම නැත්නම් ඔයාගේ කවුරුහරි හිතවතෙක්ට මේ වගේ ප්‍රතිකාරයක් නියම කරලා ඇති. අද අපි කතා කරන්න යන්නේ ඔය වගේ ඇහැට දෙන විශේෂ බෙහෙතක්, ඒ කියන්නේ ඇෆ්ලිබර්සෙප්ට් (Aflibercept) කියන ඉන්ජෙක්ෂන් එක ගැනයි. මේක ඇහේ සමහර රෝගී තත්ත්වයන්ට පාවිච්චි කරන එකක්. බය වෙන්න දෙයක් නෑ, අපි මේ ගැන వివరంగా කතා කරමු.

මොකක්ද මේ ඇෆ්ලිබර්සෙප්ට් (Aflibercept) කියන බෙහෙත?

සරලවම කිව්වොත්, ඇෆ්ලිබර්සෙප්ට් (Aflibercept) කියන්නේ ඇහැට විදින දියරමය බෙහෙතක්. මේක සාමාන්‍යයෙන් පාවිච්චි කරන්නේ ඇහැ ඇතුළේ තියෙන සමහර රෝගී තත්ත්වයන් නිසා ඇස් පෙනීම දුර්වල වෙන එක පාලනය කරන්න. හිතන්නකෝ, මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ රෝගය තවත් නරක අතට හැරෙන එක මන්දගාමී කරන එක සහ පුළුවන් තරම් ඔයාගේ දැනට තියෙන ඇස් පෙනීම ආරක්ෂා කරගන්න උදව් කරන එකයි. හැබැයි මේකෙන් රෝගය සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න බෑ කියන එකත් මතක තියාගන්න ඕන.

දැන් බලමු මේ බෙහෙත ප්‍රධාන වශයෙන්ම පාවිච්චි කරන්නේ මොන වගේ අක්ෂි රෝග වලටද කියලා:

• තෙත් වයස්ගත අක්ෂි පටල පරිහානිය (wet age-related macular degeneration – AMD): මේකෙදි වෙන්නේ වයසට යද්දී ඇහැ ඇතුළේ, පැහැදිලි පෙනුම ලබාදෙන වැදගත්ම කොටසක් වන අක්ෂි පටලය කියන තැනට හානි වෙන එක. හරියටම කිව්වොත්, අලුතින් හැදෙන අනවශ්‍ය ලේ නහර නිසා එතන දියර එකතු වෙලා (තෙත් වෙලා) පෙනීම දුර්වල කරනවා. මැද හරිය බොඳ වෙලා පේන එක, රූප ඇද වෙලා පේන එක වගේ දේවල් වෙන්න පුළුවන්.
• අක්ෂි පටල ඉදිමීම (macular edema): මේකෙදි වෙන්නේ අර අක්ෂි පටලය කියන තැන ඉදිමෙන එක. විවිධ හේතු නිසා මේ ඉදිමීම වෙන්න පුළුවන්. එතකොටත් පැහැදිලි පෙනීම නැතිවෙලා, බොඳ වෙලා යන්න පුළුවන්.
• දියවැඩියා අක්ෂි පටල ඉදිමීම (diabetic macular edema): දියවැඩියාව තියෙන අයට මේ තත්ත්වය එන්න පුළුවන්. දියවැඩියාව නිසා අක්ෂි පටලය ඉදිමෙන එක තමයි මෙතන වෙන්නේ. මේකත් පෙනීමට ලොකු බලපෑමක් කරනවා.
• දියවැඩියා දෘෂ්ටිවිතාන රෝගය (diabetic retinopathy): මේකත් දියවැඩියාව නිසා ඇහැට වෙන හානියක්. ඇහැ ඇතුළේ තියෙන පොඩි පොඩි ලේ නහර වලට හානි වෙලා, සමහර වෙලාවට ලේ වහනය වෙලා, පෙනීමට බලපානවා.

මේ බෙහෙතට තියෙන ප්‍රසිද්ධ වෙළඳ නාමයක් තමයි (EYLEA). සමහරවිට ඔයාගේ දොස්තර මේ නම කියලා ඇති.

මේ බෙහෙත ගන්න කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට/නෝනට කියන්න ඕන දේවල් මොනවද?

ඔයාට මේ ඇෆ්ලිබර්සෙප්ට් (Aflibercept) ප්‍රතිකාරය පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ විස්තරයක් දොස්තර මහත්තයට දෙන එක ගොඩක් වැදගත්. මොකද, සමහර තත්ත්වයන් එක්ක මේ බෙහෙත ගැළපෙන්නේ නැති වෙන්න පුළුවන්, නැත්නම් විශේෂ සැලකිල්ලක් ඕන වෙන්න පුළුවන්.

මෙන්න මේ දේවල් වලින් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවනම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයට කියන්න:

• ඔයාගේ ඇහේ දැනට මොකක්හරි ආසාදනයක් (infection) තියෙනවනම්.
• ඇහේ දැවිල්ලක්, රතුවීමක්, ප්‍රදාහයක් (inflammation) වගේ තත්ත්වයක් තියෙනවනම්.
• ඔයාට ග්ලුකෝමා (glaucoma) තත්ත්වයක් තියෙනවනම්.
• ළඟකදී ඇහේ සැත්කමක් කරලා තියෙනවනම්.
• මේ ඇෆ්ලිබර්සෙප්ට් (Aflibercept) බෙහෙතට හරි, වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑම වර්ගයකට, පාට වර්ගයකට (dyes), කල් තියාගන්න දාන දේකට (preservatives) හරි ඔයාට අසාත්මිකතාවයක් (allergic reaction) තියෙනවනම්, ඒ කියන්නේ ඇලජික් නම්.
• ඔයා ගැබිනියක් නම්, එහෙම නැත්නම් ගැබ් ගන්න බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්න කෙනෙක් නම්.
• ඔයා කිරි දෙන මවක් නම්.

මේ තොරතුරු දොස්තර මහත්තයට උදව් වෙනවා ඔයාට වඩාත්ම සුදුසු සහ ආරක්ෂිතම ප්‍රතිකාරය දෙන්න.

මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?

මේක සාමාන්‍ය පෙත්තක් වගේ ගිලින බෙහෙතක් නෙවෙයි. ඇෆ්ලිබර්සෙප්ට් (Aflibercept) කියන්නේ ඇහැ ඇතුළටම විදින ඉන්ජෙක්ෂන් එකක්. මේක කරන්නේ මේ වගේ ප්‍රතිකාර ගැන විශේෂඥ දැනුමක් තියෙන ඇස් දොස්තර කෙනෙක් තමයි. ඉතින් ඔයාට මේක ගෙදරදි කරගන්න බෑ.

ඉන්ජෙක්ෂන් එක දෙන්න කලින් දොස්තර ඔයාගේ ඇහැ පිරිසිදු කරලා, හිරිවැටෙන්න බෙහෙත් දානවා. ඒ නිසා ලොකු වේදනාවක් දැනෙන්නේ නෑ. සමහරවිට පොඩි තෙරපීමක් වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. ඉන්ජෙක්ෂන් එක විදින්න ගතවෙන්නේ බොහොම ටික වෙලාවයි.

වැදගත්: පොඩි ළමයින්ට මේ බෙහෙත දෙනවා නම්, ඒ ගැන ළමා රෝග විශේෂඥ දොස්තර කෙනෙක් එක්ක අනිවාර්යයෙන්ම කතා කරන්න ඕන. සමහරවිට විශේෂ සැලකිල්ලක් සහ මාත්‍රාවන් වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.

බෙහෙත වැඩිපුර ගත්තොත්? මේක දොස්තර කෙනෙක් දෙන නිසා එහෙම වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ අඩුයි. ඒත්, ඔයාට එහෙම දෙයක් වුණා කියලා හිතෙනවනම්, වහාම විෂ පාලන මධ්‍යස්ථානයකට හරි හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයකට හරි කතා කරන්න.

තව දෙයක්: මේ බෙහෙත නියම කරලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. කවදාවත් මේක වෙන කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්න එපා, එයාලටත් ඔයාට තියෙන රෝග ලක්ෂණම තිබුණත්.

බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?

මේ ප්‍රතිකාරයේදී නියමිත දිනට, නියමිත වෙලාවට බෙහෙත් වේල ගන්න එක ගොඩාක් වැදගත්. මොකද ප්‍රතිකාරයේ සාර්ථකත්වයට ඒක බලපානවා. ඔයාට නියමිත ඇපොයින්ට්මන්ට් එකට යන්න බැරි වුණොත්, වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට හරි සෞඛ්‍ය වෘත්තිකයාට හරි කතා කරලා ඒ බව දන්වන්න. එතකොට එයාලා ඔයාට ඊළඟට කරන්න ඕන දේ කියයි.

මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල් මොනවද?

සාමාන්‍යයෙන් ඇෆ්ලිබර්සෙප්ට් (Aflibercept) එක්ක වෙනත් බෙහෙත් වර්ග වල ලොකු ගැටීම් (interactions) බලාපොරොත්තු වෙන්නේ නෑ. හැබැයි, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට හරි සෞඛ්‍ය සේවා වෘත්තිකයාට හරි කියන්නේ නැතුව වෙන කිසිම ඇහැට දාන බෙහෙතක් (eye drops, ointments) පාවිච්චි කරන්න එපා.

ඒ වගේම, ඔයා පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක් ගැනම (ඒ කියන්නේ දොස්තරලා දීපු බෙහෙත්, ෆාමසියෙන් බෙහෙත් තුණ්ඩුවක් නැතුව ගත්ත බෙහෙත්, පාරම්පරික බෙහෙත්, පැළෑටිමය අතිරේක (herbal supplements), විටමින් වර්ග) ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට කියන්න. ඔයා දුම් පානය කරනවනම්, මත්පැන් පානය කරනවනම්, වෙනත් මත්ද්‍රව්‍ය පාවිච්චි කරනවනම් ඒ ගැනත් කියන්න. මොකද සමහර දේවල් ඔයාගේ ප්‍රතිකාරයට බලපාන්න පුළුවන්.

මේ බෙහෙත ගන්නකොට මොනවා ගැනද සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන?

ඔයා මේ ප්‍රතිකාරය ගන්න කාලේදී, දොස්තර ඔයාගේ තත්ත්වය සමීපව නිරීක්ෂණය කරයි. නිතර ඇස් පරීක්ෂා කරන්න වෙයි.

• කාන්තාවන් සඳහා විශේෂ දැනුම්දීමක්: ඔයා කාන්තාවක් නම්, පළවෙනි බෙහෙත් මාත්‍රාව ගන්න කලිනුත්, ප්‍රතිකාර ගන්න මුළු කාලය පුරාම, සහ අන්තිම බෙහෙත් මාත්‍රාව අරගෙන අඩුම තරමින් මාස 3ක් යනකල්වත් ඵලදායී උපත් පාලන ක්‍රමයක් පාවිච්චි කරන එක අත්‍යවශ්‍යයි. මේ ගැන ඔයාගේ දොස්තර එක්ක කතා කරලා උපදෙස් ගන්න.
• ඔයාගේ ඇස් පෙනීමේ මොකක් හරි වෙනසක් දැණුනොත් (උදා: පෙනීම තවත් බොඳ වෙනවා, කළු ලප පේනවා, එළියට සංවේදී වෙනවා) ඒ බව වහාම දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
• මේ බෙහෙත ගත්තට පස්සේ සමහර අයට තාවකාලිකව පෙනීම ටිකක් බොඳ වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයාගේ පෙනීම ආයෙත් සාමාන්‍ය තත්ත්වයට එනකල් වාහන පදවන එකෙන්, යන්ත්‍ර සූත්‍ර ක්‍රියාත්මක කරන එකෙන් වළකින්න.

මේ බෙහෙත ගත්තම මට මොන වගේ අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්ද?

ඕනෑම බෙහෙතක වගේම, ඇෆ්ලිබර්සෙප්ට් (Aflibercept) වලත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැමෝටම මේවා එන්නේ නෑ, ඒත් දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක හොඳයි.

වහාම දොස්තර මහත්තයට දැනුම් දෙන්න ඕන අතුරු ආබාධ:

මේ ලක්ෂණ වලින් එකක් හරි ආවොත්, පුළුවන් ඉක්මනට ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට හරි සෞඛ්‍ය වෘත්තිකයාට හරි කියන්න:

• ඇලජික් රියැක්ෂන් (allergic reactions) වගේ දේවල්: ඒ කියන්නේ හමේ පලු දැමීම, කැසීම, වද වගේ එන එක, මූණ, තොල්, දිව ඉදිමෙන එක.
• ඇහැ ඇතුළෙන් ලේ යනවා වගේ දැනෙන එක, නැත්නම් ඇහේ රතු ගතිය වැඩි වෙන එක.
• පෙනීමේ හදිසි වෙනස්කම් (උදා: පෙනීම තවත් නරක අතට හැරෙනවා, කළු තිත් පාවෙනවා වගේ පේනවා).
• ව්‍යාකූල ගතියක්, කතා කරන්න හරි අනිත් අය කියන දේවල් තේරුම් ගන්න හරි අමාරු වෙන එක.
• ඇහේ තද වේදනාවක්.
• එළියට සංවේදී වෙන එක (sensitivity to light) වැඩි වෙන එක.
• තද ඔළුවේ කැක්කුම්.
• එකපාරටම මූණේ, අතේ හරි කකුලේ හරි හිරිවැටීමක් හරි දුර්වලකමක් හරි එන එක (මේවා ආඝාතයක ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්).
• ඇහැ හරි ඇහි පිල්ලම හරි ඉදිමෙන එක, රතු වෙන එක.
• ඇවිදින්න අමාරු වෙන එක, ඔළුව කැරකෙනවා වගේ දැනෙන එක, ඇඟේ සමබරතාවය නැති වෙන එක.

සාමාන්‍යයෙන් වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය නොවන, ඒත් දිගටම තියෙනවනම් හරි කරදරකාරී නම් හරි දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ:

මේවා සාමාන්‍යයෙන් ටික දවසකින් අඩුවෙලා යනවා, ඒත් එහෙම නොවුණොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න:

• ඇහේ මොකක්හරි දූවිල්ලක් වගේ දෙයක් තියෙනවා වගේ දැනෙන එක.
• කඳුළු එන එක වැඩි වෙන එක.

මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙන්නේ නෑ. ඔයාට මේවට අමතරව වෙන මොකක්හරි අසාමාන්‍ය දෙයක් දැණුනොත්, ඒ ගැනත් දොස්තරගෙන් අහන්න.

මේ බෙහෙත තියාගන්න ඕන කොහෙද?

මේ බෙහෙත ඔයාට ගෙදර තියාගන්න ලැබෙන්නේ නෑ. මොකද මේක දොස්තර කෙනෙක් විසින් ඉස්පිරිතාලෙක හරි ක්ලිනික් එකක හරිදී තමයි ඔයාට දෙන්නේ. ඒ නිසා ඒ ගැන ඔයා කරදර වෙන්න ඕන නෑ.

ඔයාට මතක තියාගන්න ඕන වැදගත්ම දේවල්

හරි එහෙමනම්, අපි මේ කතා කරපු දේවල් වලින් ඔයාට මතක තියාගන්න ඕන ප්‍රධානම කරුණු ටික ආයෙත් මතක් කරගමු:

• ඇෆ්ලිබර්සෙප්ට් (Aflibercept) කියන්නේ ඇහැට විදින විශේෂඥ බෙහෙතක්. මේකෙන් කරන්නේ සමහර අක්ෂි රෝග නිසා පෙනීම දුර්වල වෙන එක පාලනය කරන එක.
• ප්‍රතිකාර පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය, ඔයා ගන්න වෙනත් බෙහෙත්, අසාත්මිකතා ගැන හැමදේම දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
• නියමිත දිනට, නියමිත වෙලාවට බෙහෙත් වේල ගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. ඇපොයින්ට්මන්ට් එක මඟහැරුණොත් වහාම දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
• ප්‍රතිකාර ගන්න කාලේදී පෙනීමේ වෙනසක්, ඇහේ වේදනාවක්, අසාමාන්‍ය ලක්ෂණයක් ආවොත් ඉක්මනට දොස්තර මහත්තයට දැනුම් දෙන්න.
• ඔයා කාන්තාවක් නම්, උපත් පාලන ක්‍රම ගැන දොස්තර එක්ක කතා කරන්න.
• මේ බෙහෙත ගැන ඔයාට තව මොනවාහරි ප්‍රශ්න තියෙනවනම්, බය නැතුව ඔයාගේ දොස්තරගෙන්, ෆාමසිස්ට්ගෙන් හරි සෞඛ්‍ය සේවා වෘත්තිකයාගෙන් හරි අහන්න.

මතක තියාගන්න, මේ ලිපියෙන් දෙන්නේ සාමාන්‍ය දැනුවත් කිරීමක් විතරයි. ඔයාගේ රෝගී තත්ත්වයට අදාළව වඩාත්ම නිවැරදි සහ පෞද්ගලික උපදෙස් දෙන්න පුළුවන් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට විතරයි.

ඔයාට ඉක්මන් සුවය ප්‍රාර්ථනා කරනවා!

` ඇෆ්ලිබර්සෙප්ට්, Aflibercept, EYLEA, ඇහැට විදින බෙහෙත්, අක්ෂි පටල පරිහානිය, macular degeneration, macular edema, diabetic retinopathy, අතුරු ආබාධ, අක්ෂි රෝග