So wunim mogya ntini a ɛho hia paa yi ho asɛm wɔ wo koma mu? (Left Anterior Descending Artery) Momma yɛnkasa!

So woate `(Left Anterior Descending Artery)` anaa `(LAD ntini)` ho asɛm pɛn? Ebia wo duruyɛfo no aka ho asɛm, anaasɛ woakenkan ho asɛm wɔ baabi. Eyi yɛ mogya ntini a ɛho hia paa ma yɛn koma. Nokwarem no, ɛte sɛ yɛn koma nkwa. Enti, ɛnnɛ yɛbɛka saa `(LAD artery)` yi ho asɛm, nea ɛyɛ, ɔhaw ahorow a ebetumi de aba, ne sɛnea yebetumi ahwɛ so wɔ ɔkwan a ɛnyɛ den so a wubetumi ate ase.

Dɛn ne eyi `(Benkum Anim Ntini a Ɛsiane)`? Ɛte sɛ koma no asase mfonini!

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, wo `(Left Anterior Descending Artery)`, anaasɛ momma yɛmfrɛ no `(LAD)` tiawa no, yɛ `(benkum main coronary artery)` nkorabata abien a ɛwɔ wo koma benkum so no mu biako. Asɛmfua ``Anterior'' kyerɛ ``anim.'' Eyi kyerɛ sɛ saa mogya ntini yi titiriw na ɛde mogya kɔ wo koma anim. Susuw ho hwɛ, pɔmpɛ dan titiriw a ɛwɔ wo koma no benkum fam, `(ventricle),'' ne nea enya mogya a oxygen wom sen biara fi `(LAD) yi mu. Ɛnyɛ ɛno nko, na mmom ntini bi wɔ hɔ a ɛtetew koma no afasu mu, yɛfrɛ no `( Septum ),'' na eyi `(LAD)` nso de mogya ma no.

Ɛtɔ da bi a nnuruyɛfo nso frɛ saa mogya ntini yi ``anterior interventricular branch.`` Ɛwom sɛ ebia edin no te sɛ nea ɛyɛ den kakra de, nanso n’adwuma yɛ mmerɛw yiye – sɛ ɛde mogya bɛkɔ koma no mu!

Nanso biribi a ɛsɛ sɛ wohwɛ yiye ni: Sɛ saa `(LAD)` ntini yi siw koraa a, ebetumi ama obi anya komayare. Wɔtaa frɛ eyi `(okunafo komayare )`. Saa din yi a wobɛte no betumi ayɛ hu kakra, efisɛ komayare a ɛte sɛɛ no ​​taa tumi kum obi. Ɛno nti na ɛsɛ sɛ yɛhwɛ yie paa wɔ saa `(LAD)` yi ho.

Dɛn na ɛrekɔ so ankasa wɔ `(LAD)` ho? Nea ɔde koma no ma titiriw!

Sɛnea yɛadi kan aka no, LAD ne ahrawa mu ntini a ɛso sen biara wɔ wo koma mu. Eyinom yɛ mogya ntini soronko bi a ɛwɔ koma no mu, a ɛyɛ mogya a ɛkɔ yɛn nipadua mu nyinaa no fã. So wubetumi asusuw ho sɛ ɛkame ayɛ sɛ mogya a wo koma hia no fã fa LAD yi mu! Ɛno kyerɛ sɛ ɛho hia na ama koma no ayɛ adwuma yiye.

Ɛhe na `(LAD)` yi wɔ?

Yɛka sɛ ahurututu mu ntini titiriw a ɛwɔ wo koma benkum so no mu paapae yɛ nkorabata abien. Saa nkorabata abien no ne Benkum Anim Ntini a Ɛsiane ne Circumflex Artery. Sɛnea ɔkwan bi mu paapae yɛ abien no, saa ara na saa ntini kɛse yi nso kyekyɛ mu abien wɔ ha. Nnuruyɛfo nso frɛ eyi sɛ mpaapaemu. Saa LAD ntini yi wɔ ntini a ɛbɔ wo ho ban wɔ wo koma akyi, epicardium, no mu. Ɛnam koma no septum so te sɛ asubɔnten ketewaa bi, fi koma no ase kosi koma no atifi.

Dɛn ne nkorabata a ɛwɔ `(LAD)` mu?

Saa `(LAD)` duct yi mu kyekyɛ yɛ nkorabata nketewa abien:

• Nkorabata a ɛyɛ diagonal: Saa nkorabata yi de mogya kɔ ventricle a ɛwɔ koma no benkum fam ase no anim ne ase.
• (Septal branches): Saa nkorabata yi de mogya kɔ koma no septum no nkyem abiɛsa mu abien a ɛwɔ anim no mu.

Saa nkorabata yi na ɛhwɛ ma koma no afã horow nya mogya a ɛfata.

Dɛn ne "benkum-benkum-di circulation"?

Eyi yɛ asɛm a emu dɔ kakra, nanso momma yɛmmɔ mmɔden sɛ yɛbɛte ase kɛkɛ. Ntini foforo bi wɔ hɔ a wɔfrɛ no ``posterior descending artery (PDA)`` a ɛde mogya kɔ wo koma no ase ne akyi ne ``septum`` no fã bi.

• Raight-dominant circulation : Sɛ wofa nnipa du a, wɔn mu bɛyɛ awotwe wɔ mogya a efi ahrawa mu ntini kɛse a ɛwɔ nifa so no mu.
• Benkum so mogya a ɛkɔ nipadua no mu: Nanso, wɔ bɛyɛ nnipa du biara mu biako mu no, saa PDA yi nya mogya fi benkum so ahrawa titiriw no nkorabata bi mu (LAD anaa circumflex artery).
• Codominant circulation: Wɔ nnipa du biara mu bɛyɛ baanu mu no, LAD anaa circumflex artery, ne coronary artery nifa nso na ɛde PDA no ma.

Eyi betumi ayɛ soronko wɔ onipa biara ho. Ɛyɛ koma no gyinabea a efi awosu mu ara kwa.

Dɛn ne ayaresa tebea horow a ɛka `(LAD)`?

Eyi ne baabi a ɛsɛ sɛ yɛde yɛn adwene si so kɛse. Wɔ LAD yi mu no, srade a ɛwɔ hɔ, a yɛfrɛ no plaque no betumi ayɛ kɛse. Wɔfrɛ saa tebea yi atherosclerosis . Ɛte sɛ nkannare a ɛreyɛ ayɛ kɛse wɔ nsu paipu mu. Wɔ nnipa binom fam no, saa abopon yi boaboa ano araa ma LAD no siw koraa. Dɛn na ɛba saa bere no? Mogya a oxygen pii wom ntumi nkɔ koma no mu. Ɛno na yenya okunafo komayare a yɛadi kan aka ho asɛm no, na ɛtaa kum no. Ɛwom sɛ ebia ɛbɛyɛ te sɛ nea asɛmfua okunafo no fa mmarima nkutoo ho de, nanso komayare yi betumi aka mmarima ne mmea nyinaa.

Fa no sɛ, Nishantha adi bɛyɛ mfe 50. Ɔyɛ kɛse boro so kakra na ɔwɔ asikreyare. Da bi, ne koko mu yaw a emu yɛ den fii ase fifiri fii ase mpofirim. Bere a wɔde no kɔɔ ayaresabea ntɛm ara no, wohui sɛ ɔwɔ `(okunafo komayare)`. Nea eye ne sɛ onyaa nkwa efisɛ onyaa ayaresa ntɛm ara. Eyi ma yehu sɛnea na eyi gye ntɛmpɛ.

Afei nso, wɔ nnipa kakraa bi pɛ mu no, LAD ntini no betumi ayɛ teateaa kakra anaasɛ ayɛ tiaa bere a wɔawo wɔn no. Wɔfrɛ saa tebea yi hypoplastic left anterior descending artery. Eyi nso ma asiane ahorow bi yɛ kɛse:

• Koma a ɛbɔ a ɛnteɛ `(Apɔw-mu-teɛteɛ a ɛnyɛ den ) .
• Koma mu yare
• Myocardial ischemia a ɛma mogya tu
• Koma mu owu mpofirim

Dɛn ne sɛnkyerɛnne ahorow a ɛkyerɛ sɛ obi asiw kwan wɔ LAD no mu?

Sɛ LAD no yɛ teateaa anaasɛ esiw a, wubetumi ate wo koko mu yaw (angina) . Eyi betumi ayɛ angina a ɛyɛ den anaasɛ angina a entumi nnyina. Komayare yɛ aduruyɛ mu tebea a egye ntɛmpɛ a ɛsɛ sɛ wɔsa no ntɛm ara . Sɛ wowɔ saa sɛnkyerɛnne ahorow yi bi a, frɛ 911 (nɔma a egye ntɛmpɛ 1990 wɔ Sri Lanka) ntɛm ara:

• Koko mu yaw anaasɛ ɛyɛ den (Angina) .
• Awɔw ne fifiri a wɔte nka
• Adwene a ɛyɛ basaa, atenka a ɛma obi twitwiw ne ti
• Ɔbrɛ ne mmerɛwyɛ
• Koma a ɛbɔ denneennen
• Abofono
• Ɔhome a ɛyɛ den
• Ɛyaw a ɛba mmati anaa abasa mu (titiriw basa benkum) .

Sɛ wowɔ saa sɛnkyerɛnne ahorow yi mu biako anaa nea ɛboro saa a, mmu w’ani ngu so da.

Ɔkwan bɛn so na nnuruyɛfo hwɛ wo `(LAD)` akwahosan?

Nnuruyɛfo de nhwehwɛmu te sɛ eyinom di dwuma de hwɛ sɛnea wo koma ntini ahorow no te, titiriw LAD no:

• Koma mu catheterization: Eyi hwɛ sɛ ebia ahrawa mu ntini mu yare anaa .
• Coronary computed tomography angiogram (CCTA): Eyi betumi ayɛ mogya a ɛkɔ koma no mu no ho mfonini a ɛwɔ afã abiɛsa (3D).
• Intravascular optical coherence tomography (IVOCT) anaa intravascular ultrasound (IVUS): Saa akwan yi tumi twa mfonini a emu da hɔ yiye na ɛyɛ fɛ yiye fi ntini bi mu.
• Fractional flow reserve (FFR): Eyi susuw mogya a ɛwɔ ntini bi mu no nhyɛso, na ebetumi aboa ma wɔahu sɛnea asiw no mu yɛ den.

Saa sɔhwɛ ahorow yi betumi ahu pɛpɛɛpɛ sɛ ebia biribi asiw anaasɛ ɛyɛ teateaa wɔ wo LAD no mu anaa.

Ɔkwan bɛn so na wɔsa tebea horow a ɛka `(LAD)` no ho dwuma?

Sɛ wobɛbue LAD a asiw ano a, ebia ɛho behia sɛ woyɛ wo koma mu catheterization, ne akwan horow te sɛ angioplasty ne stent a wɔde si hɔ .

• Angioplasty yɛ adeyɛ a ɛhwehwɛ sɛ wɔde balloon ketewaa bi hyɛ ntini bi mu, wɔma mframa gu mu ma ebue baabi a asiw no, na wɔtrɛw ntini no mu.
• Stent yɛ nhama ketewaa bi a wɔde nhama ayɛ a ɛboa ma ntini no ntew bio bere a wɔayɛ angioplasty awie no.

Saa ayaresa ahorow yi betumi ama mogya asan akɔ koma no mu na atew asiane a ɛwɔ hɔ sɛ obi benya komayare no so.

Mɛyɛ dɛn atumi abɔ me LAD ntini no ho ban? Ɔkwan a ɛkɔ koma a ɛte apɔw mu!

Nneɛma pii wɔ hɔ a wubetumi ayɛ na ama wo mogya a ɛkɔ nipadua no mu, a wo (LAD) ka ho, anya apɔwmuden. Nneɛma a ɛho hia sen biara ni:

• Di aduan a ahoɔden wom: Eyi betumi aboa ma srade a ɛwɔ wo mu no so atew. Nnuan a ngo, nkyene, ne asikre nnim, na nnuaba ne nhabannuru pii wom no ye.
• Tew nsa a wonom so: Sɛ wonom nsa a, hwehwɛ mmoa.
• Apɔw-mu-teɛteɛ na kura mu duru a ɛfata mu: Anyɛ yiye koraa no, nantew simma 30 da biara nso yɛ ade kɛse.
• Hwɛ wo srade ahorow: Tew srade a ɛnyɛ papa (saturated ne trans fats) so.
• Tu anammɔn a wode bedi asikreyare ne mogya mmoroso so: Nkyene a wobɛtew so nso boa wɔ eyi mu.
• Srɛ mmoa na ama woagyae sigaretnom: Sigaretnom yɛ koma no atamfo akɛse no mu biako.

Ɛnam saa nneɛma yi a wobɛyɛ so no, ɛnyɛ wo `(LAD)` nko ara na wobɛtumi ama wo, na mmom wo koma ne wo nipadua nyinaa ayɛ apɔwmuden.

Awiei koraa no, nea ɛsɛ sɛ wokae (Take-Home Message) .

Seesei ebia woate ase sɛ `(Left Anterior Descending Artery)` yɛ mogya ntini a ɛho hia ma yɛn koma akwahosan. Sɛ wosiw kwan wɔ eyi mu a, ebetumi de tebea a edi awu aba, titiriw `(okunafo komayare)`. Nea enti a ɛte saa ne sɛ eyi ne ntini titiriw a ɛma mogya pii kɔ koma no benkum so. Hokwan kɛse wɔ hɔ sɛ saa `(LAD)` ntini `(plaque)` yi bɛboaboa ano na `(atherosclerosis)` ayɛ, a ebetumi ama obi anya ahrawa mu yare. Sɛ ɛba saa a, ɛsɛ sɛ woyɛ ayaresa te sɛ `(angioplasty)` ne `(stent)` de bue ntini no na ɛtew asiane a ɛwɔ hɔ sɛ wobɛnya komayare no so. Nanso nea eye sen biara ne sɛ wubesiw tebea horow a ɛtete saa ano ansa na aba. Ɛnam sɛ wo ne wo duruyɛfoɔ bɛkasa na woayɛ nsakraeɛ a ɛhia wɔ w’abrabɔ ne w’aduane mu nti, wobɛtumi ama wo koma, kyerɛ sɛ, wo `(LAD)`, anya apɔmuden na w’ani agye. Wo koma bɛda wo ase!