Dɛn ne Capillary Refill Bere? Momma yɛnte ase kɛkɛ!

So woahu oduruyɛfo anaa ɔyarehwɛfo bi pɛn, wɔ akwanhyia bi akyi anaasɛ bere a wɔde ɔyarefo bi a ne ho yɛ den ba ayaresabea no, fa nsateaa anaa nansoaa bi hyɛ onipa no nsa anaa ne nan so kakra na afei gyae? Wɔtwɛn ma nsateaa no kɔla sesa bio. Ebia woasusuw sɛ, "Dɛn na eyi reyɛ?" Wɔfrɛ saa sɔhwɛ a ɛnyɛ den no sɛ Capillary Replenishment Time (CRT) . Ebia ɛbɛyɛ te sɛ sɔhwɛ a ɛnyɛ den, nanso ɛyɛ sɔhwɛ a ɛho hia yiye a ɛma nnuruyɛfo nya nsɛm a ɛsom bo pii a ebetumi agye obi nkwa.

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, dɛn ne Capillary Refill Time (CRT)?

Ansa na yɛbɛte eyi ase no, momma yɛnte ase kakra. Yɛwɔ mogya ntini a ɛde mogya kɔ yɛn nipadua nyinaa mu. Wɔfrɛ mogya ntini yi mu ketewaa bi te sɛ akɔre ntaban nhama no capillaries . Eyinom na ɛde mframa pa ne aduannuru kɔ yɛn nipadua mu nkwammoaa biara mu, kɔ ne fã ketewaa biara mu. Ɛte sɛ akwan nketewa a ɛwɔ nkyɛnkyɛn a efi ɔkwan kɛse no so fi ɔkwan kɛse no so na ɛkɔ ofie biara mu no.

Afei fa no sɛ womia wo nsateaa nnadewa kakra. Afei saa beae no dan fitaa, ɛnte saa? Wunim nea enti a ɛte saa? Sɛ womia a, mogya bi fi saa ntini nketenkete no mu bere tiaa bi. Sɛ wuyi wo nsa fi hɔ ara pɛ a, mogya hyɛ saa ntini nketenkete no ma bio na ɛsan kɔ ne kɔla pink dedaw no mu wɔ sikɔne kakraa bi mu.

Ɛno ne nea Capillary Refill Time (CRT) yɛ ma. Ɛyɛ bere a egye ansa na honam ani fã bi a wɔabɔ no na wɔabɔ no ma mogya ahyɛ mu ma bio na asan akɔ ne kɔla a ɛfata mu. Sɛ oduruyɛfo bi susuw saa bere yi a, obetumi ahwɛ ntɛm ara sɛ ebia mogya resen yiye akɔ nipadua no afã horow a ɛwɔ akyirikyiri te sɛ nsa ne anan, anaasɛ sɛ ebia mogya a wɔde hyɛ nipadua no akyi no ye anaa.

Dɛn nti na sɔhwɛ yi ho hia saa? Momma yensua tebea a ɛyɛ hu a wɔfrɛ no ‘Shock’ no ho ade!

Ade titiriw bi wɔ hɔ a enti CRT sɔhwɛ ho hia kɛse wɔ tebea horow a egye ntɛmpɛ mu. Ɛne sɛ, ɛboa ma wohu ahodwiriw, tebea a ebetumi de nkwa ato asiane mu.

Dɛn ne saa ahodwiriw yi ?

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, eyi yɛ tebea a akwaa a ɛwɔ yɛn nipadua mu (te sɛ amemene, koma, ne asaabo) nnya mogya a oxygen pii wom a ɛdɔɔso. Te sɛ bere a anyinam ahoɔden dum wɔ ofie mu, akanea, fan, ne frigye nyinaa gyae adwumayɛ no, sɛ mogya a ɛkɔ yɛn akwaa mu no so tew mpofirim a, entumi nyɛ adwuma yiye. Eyi yɛ asiane kɛse na sɛ wɔansa no ntɛm a, ebetumi de nkwa ato asiane mu.

Nneɛma pii betumi ama obi ho adwiriw no. Wɔ tebea a egye ntɛmpɛ mu no, ebia bere nni hɔ a wɔde bɛyɛ nhwehwɛmu wɔ lab anaasɛ scan. Ɛno ne bere a sɔhwɛ a wɔyɛ no ntɛmntɛm te sɛ CRT ba bɛboa nnuruyɛfo.

Ɔkwan bɛn so na wɔyɛ CRT sɔhwɛ no?

Eyi yɛ adeyɛ a ɛyɛ mmerɛw yiye na ɛnyɛ yaw. Mpɛn pii no, oduruyɛfo anaa ɔyarehwɛfo bedi anammɔn yi akyi:

1. Basa anaa nan a wobɛma so: Nea edi kan no, fa ɔyarefo no nsa anaa ne nan biako si koma no atifi kakra.

2. 2. .Nsateaa a wɔde mia: Afei, mia nsateaa anaa nan ase nnadewa bi atifi denneennen bɛyɛ sikani 5-10. Afei beae no bɛyɛ bruu.

3. Bere a wɔde susuw: Afei, wogyae nsateaa a wɔde miaa so no mpofirim, na wɔde sikɔne kakraa bi susuw bere a egye ansa na baabi a ɛyɛ mmerɛw no ayɛ ma bio na asan ayɛ kɔla koro no ara a honam ani hwɛbea a atwa ho ahyia no. Wɔtaa de dɔn di dwuma ma eyi.

So wode wo nsateaa hwɛ eyi bere nyinaa?

Mpɛn pii no, yiw. Nanso nsɛm titiriw bi wɔ hɔ a ɛrentumi nyɛ yiye sɛ wode nsateaa behu eyi. Fa no sɛ wɔde obi ba ayaresabea a ne nipadua ayɛ nwini, na ne nsa ne ne nan mpo ayɛ bruu esiane awɔw a ano yɛ den nti. Esiane sɛ onipa a ɔte saa nipadua mu hyew sua koraa (Hypothermia) nti, ebia mogya a ɛkɔ nipadua no mu no so atew wɔ awosu mu. Wɔ tebea a ɛte saa mu no, sɛ wode nsateaa hwɛ CRT no a, ebetumi ama woanya adwene a ɛnteɛ.

Wɔ tebea horow a ɛtete saa mu no, nnuruyɛfo yɛ nhwehwɛmu yi denam honam ani a wɔkyekyere atwa sternum, dompe a ɛwɔ koko mfinimfini no ho ahyia no so, efisɛ saa nipadua no fã a ɛwɔ mfinimfini no wɔ mogya a eye sen akwaa no.

Dɛn na nea efi mu ba no ka? Tebea horow a ɛfata ne nea ɛnteɛ

Nea efi sɔhwɛ yi mu ba no san ba wɔ sikani kakraa bi mu. Ebia nea ebefi mu aba ama obi a ɔwɔ apɔwmuden a ɔte ase no betumi ayɛ soronko kakra bere a obi nyin no.

• Nkokoaa a wɔawo wɔn foforo: Sikɔne 2 anaa nea ennu saa.
• Mpanyimfo (mmofra ne mmerante ne mmabaa): Bɛyɛ sikani 2-3.
• Mpanyimfo a wɔn mfe akɔ anim: Ebia ebegye bɛboro sikɔne 3 kakra.

Na sɛ me CRT bo no wɔ nea ɛfata mu nso ɛ?

Fa no sɛ obi yare denneennen, nanso wɔn CRT no yɛ nea ɛfata, a ɛkyerɛ bɛyɛ sikɔne 2. So ɛno kyerɛ sɛ wonni yare biara? Dabi, ɛkyerɛ sɛ oduruyɛfo no te ase sɛ mprempren ɔhaw kɛse biara nni ɔyarefo no mogya a ɛkɔ nipadua no mu no ho, enti ebia nea ɛde yare no ba no wɔ baabi foforo. Afei wofi ase hwehwɛ nneɛma afoforo a ɛde ba.

Na sɛ CRT bo no nyɛ nea ɛfata nso ɛ? (Sɛ bere no ware dodo a)

Eyi ne baabi a ɛsɛ sɛ woyɛ aso tie. Sɛ obi CRT korɔn sen nea ɛfata (sɛ nhwɛso no, sikani 4, 5, anaa nea ɛboro saa) , ɛyɛ frankaa kɔkɔɔ ma oduruyɛfo no . Ɛkyerɛ sɛ mogya a ɛkɔ nipadua no afã horow no asɛe kɛse, a ɛkyerɛ sɛ ahodwiriw rekɔ so anaasɛ aba.

Wɔ mmere a ɛte sɛɛ mu no, nnuruyɛfo bɛyɛ nhwehwɛmu afoforo ntɛm ara de asi nea ɛde ba no so dua bio na wɔahwɛ sɛnea tebea no mu yɛ den.

• Pulse Oximetry: Afiri a ɛkyerɛ oxygen dodow a ɛwɔ mogya no mu denam afiri bi a ɛte sɛ clip a wɔde bata nsateaa no ho so.
• Susuw mogya mmoroso ne sɛnea obi koma bɔ no daa.
• Ɔyarefo no nhumu dodow a wɔbɛhwɛ.
• Nsu a ɛkɔ nipadua no mu a wobesusuw: Eyi ho hia na ama woahu sɛ ebia mogya rekɔ asaabo no mu yiye anaa.

Ɛnam nsɛm a efi eyinom nyinaa mu a wɔbɛka abom so na nnuruyɛfo betumi ayɛ ɔyarefo no tebea ho mfonini a edi mũ.

Ɔkwan bɛn so na wɔsa?

Sɛ CRT bo no nyɛ nea ɛfata na wosi so dua sɛ ne ho adwiriw no a, ɛsɛ sɛ wɔsa ɔyarefo no yare ntɛm ara . Saa ayaresa yi gyina nea ɛde ahodwiriw no ba ne sɛnea ɔyarefo no tebea no mu yɛ den so. Eyinom yɛ ayaresa ahorow a wɔtaa de ma wɔ beae a wɔhwɛ ayaresa a egye ntɛmpɛ (ETU) no bi.

• IV Fluids (Saline): Wɔde nsu ne nkyene gu ntini mu (fa cannula so) de bɔ mmɔden sɛ wɔbɛma mogya mmoroso asan aba.
• Oxygen a Wɔde Ka Ho: Wɔnam hwene mu afiri anaa anim akataso so de oxygen ma na ama oxygen dodow a ɛba fam a ɛwɔ mogya no mu no akɔ soro.
• Mogya a Wɔde Ma: Sɛ mogya pii ayera, te sɛ akwanhyia bi a, wɔde mogya ma wɔ abɔnten.
• Breathing tube (Intubation): Sɛ ɛyɛ den ma ɔyarefo no sɛ n’ankasa bɛhome a, wɔde home tube hyɛ mu na wɔde bata mframa a wɔde ma ho .
• Nnuru: Ɛdenam nea ɛde ba so no, sɛ ɛyɛ ɔyare mmoawa a, wɔde nnuru te sɛ nnuru a ekum ɔyare mmoawa ma, na sɛ ɛyɛ akisikuru a, wɔma steroid .

Saa ayaresa yi nyinaa botae ne sɛ ɛbɛma mogya asan akɔ nipadua no akwaa ahorow mu ntɛm ara sɛnea wobetumi, asiw ɔsɛe foforo ano, na wɔagye nkwa.