Wo koko mu opira a emu yɛ den? Momma yɛnka nea flail chest yɛ ne sɛnea ebetumi de nkwa ato asiane mu ho asɛm!

So wubetumi asusuw sɛnea tebea a ɛyɛ hu bɛyɛ sɛ wo mpampam pii bubu, ɛnyɛ baabi biako, na mmom wɔ mmeae abien anaa abiɛsa a? Ɛno ne aduruyɛ tebea a emu yɛ den yiye, ɛyɛ yaw yiye, na egye ntɛmpɛ a yɛrebɛka ho asɛm nnɛ (Flail Chest) . Eyi yɛ biribi a ebetumi de nkwa ato asiane mu kɛse ankasa. Enti, ɛho hia paa sɛ wuhu eyi.

Dɛn ankasa ne Flail Chest? Dɛn na ɛto koko no?

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, flail chest yɛ tebea a mparow abiɛsa anaa nea ɛboro saa a ɛbɛn wo moma so abubu, anaasɛ anyɛ yiye koraa no, mpampam biako abubu wɔ mmeae abien. Fa no sɛ sɛ ɛba saa a, baabi a koko no fasu no abubu mpampam no bɛyɛ "ayɛ mmerɛw," a ɛkyerɛ sɛ ɛhwere ne pintinn. Ɛte sɛ ɔfasu bi fã bi a ɛrehwe ase afi ɔdan bi so. Eyi ne nea ɛma ɛyɛ den kɛse mpofirim sɛ obi bɛhome.

Ade a ɛyɛ soronko koraa wɔ eyi ho ne sɛ, sɛ mpampam bi bubu saa a, saa koko no fã no tu bere a wohome wɔ ɔkwan a ɛne wo koko a ɛwɔ apɔwmuden no nkae no bɔ abira so no. Ɛne sɛ, sɛ wohome (home) a, ɔfã a abubu na ɛho ayɛ hare no kɔ mu Nanso sɛ wohome (home) a, saa fã no pue. Ɛte sɛ nea ɛreyɛ adwuma wɔ ɔkwan foforo so! Nnuruyɛfo frɛ saa kankyee a ɛnteɛ yi ``paradoxical movement'' . Eyi mma ahurututu no ntumi nnye mframa na ɛmma mframa yiye, na ɛma ɔhome no nyinaa sɛe.

Hena na saa tebea yi ka no kɛse (Flail Chest)?

Saa tebea a asiane wom a wɔfrɛ no Flail Chest yi ba ankasa esiane ahodwiriw kɛse bi nti . Ma yɛnhwɛ nea ɔwɔ asiane kɛse mu:

• Wɔn a wɔde wɔn ho hyɛ kar akwanhyia a emu yɛ den mu fam no . Nokwarem no, eyi ne ade titiriw a ɛde (Flail Chest) ba.
• Sɛ obi fi soro hwe ase a, asiane ba, titiriw ma wɔn a wɔn mfe akɔ anim. Sɛ wowɔ osteoporosis , yare a ɛma wo nnompe yɛ mmerɛw bere a worenyin a, sɛ wohwe ase kakra mpo a, ebetumi abubu wo mpampam.
• Mmofra binom nso wɔ asiane mu. Sɛ nhwɛso no, mmofra a wɔwɔ nyarewa a ɛma nnompe yɛ mmerɛw, te sɛ Osteogenesis Imperfecta (awosu mu yare a ɛma nnompe bubu ntɛmntɛm), anaa mmofra a wɔwɔ mmofraberem nipadua mu nneɛma bi ho nyarewa nso betumi anya saa tebea yi.
• Nhwehwɛmu ahorow bi ada no adi sɛ mmarima taa nya saa tebea yi (Flail Chest) kakra.

Dɛn ne Flail Chest ho sɛnkyerɛnne ahorow?

Afei ma yɛnhwɛ sɛnkyerɛnne ahorow a obi a ɔwɔ flail chest tebea da no adi. Ɛho hia yiye sɛ yehu eyinom:

• Ɛyaw a emu yɛ den yiye wɔ koko mu, a ɛma ɔhome brɛoo na ɛnyɛ den. Ɛyɛ den yiye sɛ wobɛhome denneennen efisɛ koko yɛ yaw kɛse.
• Oxygen a ɛdɔɔso a enni nipadua no ntini mu. Wɔfrɛ eyi wɔ aduruyɛ mu sɛ ``hypoxia'' . Eyi yɛ tebea a asiane wom.
• Anofafa anaa nsateaa ano bruu (cyanosis). Eyi ba bere a nipadua no nnya mframa pa a ɛdɔɔso no. Eyi yɛ biribi a egye ntɛmpɛ ho sɛnkyerɛnne.

Ɔkwan bɛn so na nnuruyɛfo hu Flail Chest?

Ma yɛnhwɛ sɛnea oduruyɛfo bi hu tebea a emu yɛ den a wɔfrɛ no Flail Chest yi pɛpɛɛpɛ.

Nnuruyɛfo susuw eyi ho titiriw denam sɛnea wohome a wɔhwɛ so . ``Paradoxical movement'' a madi kan aka ho asɛm, a ɛyɛ koko no fã a abubu no a ɛkɔ ɔfã foforo bere a worehome no yɛ biribi a oduruyɛfo no betumi ahu wɔ akyi. Sɛ wohome a, saa ɔfã a abubu no pue kɔ w’anim, na sɛ wohome a, saa ɔfã no kɔ mu.

Saa ahome a ɛnyɛ ne kwan so yi ne ade titiriw a ɛma wohu Flail Chest.

Nea ɛka ho no, wobetumi ayɛ sɔhwɛ ahorow te sɛ eyinom nso:

• Chest X-ray: Eyi betumi akyerɛ baabi a mpampam no abubu ne sɛnea abubu no pefee. Nanso, entumi nkyerɛ sɛ ntini a ɛwɔ mpampam no ntam no asɛe. Afei nso, ɛtɔ mmere bi a wotumi hu w’ahurututu mu akuru wɔ X-ray so.
• Wɔ tebea horow bi mu no, sɛ oduruyɛfo no de ne nsa ka wo moma so brɛoo a , obetumi ate nka sɛ ne mpampam abubu na ontumi nnyina saa beae no.

Ɔkwan bɛn so na wɔsa Flail Chest yare?

Flail Chest yɛ tebea a ɛde nkwa to asiane mu a ɛhwehwɛ sɛ wɔsa no ntɛm ara. Sɛ wɔde obi kɔ ayaresabea wie a, wɔtaa de ayaresa ahorow a edidi so yi ma:

Ayaresa titiriw ne ɛyaw ano aduru

• Ade a edi kan a wobɛyɛ ne sɛ wobɛma wo oxygen na aboa wo ma woahome. Wɔbɛhwɛ wo koma bɔ, wo mogya mmoroso, ne oxygen dodow nso.
• Afei, ɛyaw ano aduru ho hia yiye. Efisɛ sɛ woantumi anhome yiye esiane ɛyaw a emu yɛ den nti a, tebea no betumi asɛe kɛse. Wubetumi ayɛ nneɛma te sɛ eyinom de atew ɛyaw so:
• Nnuru a wɔde fa ntini mu (IV).
• Injection titiriw bi a wɔde ma akyi berɛmo no fã (epidural anesthesia).
• Nnuru a wɔde kum ɛyaw a esiw ntini a ɛda mpampam ntam (`intercostal pain blocks`).
• Ɛtɔ mmere bi a, wɔde akwan yi mu bɛboro biako di dwuma.

Ahurututu mu a wɔbɛma ho atew: (Ahurututu mu Ahotew) .

Eyi ho hia paa. Nsɛnnennen atitiriw a ebetumi aba wɔ (Flail Chest) asɛm no mu biako ne ahurututu mu yare a ɛba . Nea ɛbɛyɛ na wɔasiw eyi ano no, ɛho hia sɛ wogyae nsu a ɛte sɛ nsõ a ɛboaboa ano wɔ ahurututu no mu no. Nneɛma a wɔyɛ ma yei no, wɔfrɛ no `(Ahurututu mu ahotew)`Wɔfrɛ no (ɔkwan a wɔfa so ma ɔhome nhyehyɛe no ho tew). Wɔsan frɛ no `(ahurututu mu tiafi)` anaa `(koko mu apɔw-mu-teɛteɛ)`. Nea ɛka ho ne nea edidi so yi:

• Suctioning: Wɔde afiri teateaa bi hyɛ mframa kwan no mu na wɔtwe nsu a aboaboa ano no fi mu.
• Afiri soronko bi a wɔde boa ma ɔhome tu mpɔn (`Incentive spirometry`): Eyi tete ɔyarefo no ma ɔhome kɔ akyiri na ɛma ahurututu no nyin yiye.
• Bronchodilator therapy: Wobetumi de eyinom ama sɛ nnuru a wɔhome. Wɔtrɛw mframa kwan (bronchi) no mu na ɛma home yɛ mmerɛw.
• Nsu a wɔhwɛ so: Sɛ ahurututu no bɛyɛ adwuma yiye a, ɛsɛ sɛ nsu dodow a ɛwɔ nipadua no mu, titiriw mogya no mu no yɛ nea ɛfata.
• Ɔyarefo no gyinabea a ɛfata: Eyi ma ɔhome yɛ mmerɛw na ebetumi atew ɛyaw so.

Mmoa a wɔde ma wɔ ɔhome ne oprehyɛn

• Wobetumi ama ayarefo binom afiri bi a wɔfrɛ no ``CPAP - Continuous Positive Airway Pressure'' de aboa wɔn ma wɔahome. Anaasɛ wobetumi ama wɔn oxygen a wɔde ka ho.
• Ebia ɛho behia sɛ wɔde wo bata afiri titiriw bi ho (`mfiri a wɔde ma mframa`) na aboa wo ma woahome , ebia nna anaa adapɛn pii, kosi sɛ w’akuru no bɛsa.
• Wɔ tebea horow bi a emu yɛ den mu no, ebia ɛho behia sɛ wɔyɛ oprehyɛn na wɔasiw nsɛnnennen te sɛ ahurututu mu yare ano, wɔbɛtew ayaresabea a wɔbɛtra so, na ebia wɔasiw owu ano mpo. Wɔfrɛ saa adeyɛ yi oprehyɛn a wɔde hyɛ mpampam a wɔde si hɔ . Nea ɛka eyi ho ne sɛ wɔde mfiri te sɛ mprɛte ne nkɔnsɔnkɔnsɔn a wɔde dade te sɛ titanium ayɛ bɛhyɛ koko no mu na ama mparow a abubu no agyina.

Bere a ɛma obi ho tɔ no te dɛn?

Ebetumi agye asram pii ansa na obi ho atɔ no koraa afi tebea a emu yɛ den a wɔfrɛ no Flail Chest yi mu. Esiane sɛ akwanhyia a emu yɛ den na ɛde eyi ba nti, ɛsɛ sɛ mparow a abubu yi sa ka apirakuru afoforo a efi saa akwanhyia no mu no ho.

Ebia ɛho behia sɛ wotra ayaresabea, ebia wobɛtra Intensive Care Unit (ICU) nna kakraa bi anaa nea ɛboro saa. Sɛ wowɔ oprehyɛn mu mparow a wɔde si hɔ a madi kan aka ho asɛm no a, nhwehwɛmu ahorow bi ada no adi sɛ ebia bere tenten a wode tra ayaresabea ne bere tenten a wode tra ICU no so bɛtew.

Sɛ wufi ayaresabea asan aba fie mpo a, ebia wobɛtena wo home mu den kakra. Enti , ɛsɛ sɛ wokɔ so yɛ ɔhome apɔw-mu-teɛteɛ a wo nnuruyɛfo ne apɔw-mu-teɛteɛ ho animdefo kyerɛkyerɛ wo no, na woyɛ no yiye.

Nhwɛsoɔ:

• Wɔde anofafa a wɔabɔ no akuturuku (pursed lip breathing) home a wɔde brɛoo gu mu.
• Ɔhome a emu dɔ a efi yafunu mu (`diaphragmatic (yafunu) home`).
• Ɛsɛ sɛ wode ɔfe akwan a wɔahyɛ so nso di dwuma na ama nsu a ɛboaboa ano wɔ ahurututu mu no so atew.

So wobetumi atew asiane a ɛwɔ flail chest mu no so?

Yiw, kodu baabi. Flail Chest fi adwenemhaw a emu yɛ den, enti sɛ wɔtew asiane a ɛwɔ hɔ sɛ wobepira saa no so a, ebetumi atew asiane a ɛwɔ tebea yi mu no so.

• Ka kar a dwoodwoo bere nyinaa. Mfa kar nka ntɛmntɛm a ɛho nhia, na hyɛ wo ahobammɔ bɛlt bere nyinaa.
• Sɛ woabɔ akwakoraa anaa asiane a ɛwɔ hɔ sɛ wobɛhwe ase a, hwɛ yiye wɔ fie mpo. Ma nneɛma a ɛyɛ hwerɛma ne akwanside biara nni wo fam. Hwɛ hu sɛ kanea a ɛfata wɔ hɔ. Sɛ wuhia ade a ɛboa wo ma wo nantew, te sɛ nea wode nantew anaa poma a, fa di dwuma a ntwentwɛn wo nan ase.

So flail chest ne pneumothorax yɛ ade koro?

Dabi Flail Chest ne Pneumothorax (ahurututu a abubu) yɛ nneɛma abien a ɛsono emu biara.

Pneumothorax yɛ bere a mframa boaboa ano wɔ ahurututu no mu baabi a ɛda koko fasu ne ahurututu no ntam sen sɛ ɛbɛhyɛn ahurututu no mu. Nanso, ɔhaw a emu yɛ den a ɛba wɔ flail chest ho ne pneumothorax, a sɛ mpampam a abubu no bi kɔhyɛ ahurututu no mu a, ebetumi aba.

Flail Chest yɛ aniberesɛm dɛn?

Eyi yɛ biribi a ɛsɛ sɛ wokae: Flail Chest yɛ aduruyɛ mu tebea a egye ntɛmpɛ a anibere wom yiye a ɛde wo nkwa to asiane mu. Ɛnsɛ sɛ wɔsa no wɔ fie da. Ɛsɛ sɛ ayaresabea bi sa no ntɛm ara.

Esiane sɛ eyi fi akwanhyia a emu yɛ den nti, sɛ wowɔ tebea bi a wɔfrɛ no Flail Chest a, ebegye bere tenten ansa na wo ho atɔ wo. Ɛho behia sɛ wotra ayaresabea hɔ bere tenten. Ebia mpo wobɛtra afiri a wɔde ma mframa mu nna pii. Bere a wufi ase ho tɔ wo mpo no, ɛsɛ sɛ wokɔ so yɛ ahomegye apɔw-mu-teɛteɛ ne nipadua mu ayaresa sɛnea wo duruyɛfo akyerɛ wo no.

Nea etwa to no, nneɛma a ɛsɛ sɛ wokae (Take-Home Message) .

Okay, enti, mesusu sɛ woate nsɛm bi a ɛho hia ase afiri deɛ yɛaka ho asɛm (Flail Chest) no mu. Awiei koraa no, nea ɛsɛ sɛ meka ni:

• Flail Chest nyɛ biribi a ɛsɛ sɛ wobu no adewa. Ɛyɛ asɛm a egye ntɛmpɛ a anibere wom a ɛde nkwa to asiane mu.
• Nea ɛde eyi ba titiriw ne akwanhyia a emu yɛ den, titiriw kar akwanhyia ne nea efi soro hwe ase.
• Ade titiriw a ɛda nsow wɔ eyi ho ne sɛnea koko no fã bi kɔ ɔfã foforo bere a wɔrehome (`paradoxical movement`) . Nea ɛka eyi ho no, ɛyaw a emu yɛ den na ɛyɛ den sɛ ɔbɛhome.
• Sɛ wowɔ sɛnkyerɛnne ahorow te sɛ eyinom, anaa sɛ woakɔ akwanhyia a emu yɛ den mu a, ɛho hia sɛ wokɔ ayaresabea ntɛm ara.Mma nsɛe bere.
• Egye bere ansa na wo ho atɔ wo koraa, na sɛ wufi ayaresabea mpo a, ɛsɛ sɛ wokɔ so di nnuruyɛfo afotu akyi na woyɛ ɔhome apɔw-mu-teɛteɛ.
• Bɔ mmɔden sɛ wobɛbɔ wo ho ban afi akwanhyia ho sɛnea wubetumi biara na tew asiane a ɛwɔ hɔ sɛ tebea horow a ɛtete saa bɛba no so .

Sɛ wo anaa obi a wunim no wɔ saa sɛnkyerɛnne ahorow yi, anaasɛ wususuw sɛ woakɔ akwanhyia a emu yɛ den mu a, ade a eye sen biara a wubetumi ayɛ ne sɛ wobɛkɔ ayaresabea a ɛbɛn wo ntɛm ara na woakɔhwehwɛ aduruyɛ mu afotu. Ná ebetumi agye obi nkwa mpo!

` Flail Chest, Rib Fracture, Chest Wall Instability, Ɔhome a Ɛyɛ obubuafo, Akwanhyia, Koko mu Apirakuru, Ɔhome mu Ahokyere