So ɛsɛ sɛ yesua oligohydramnios (nsu a ɛba fam wɔ akokoaa no ho) ho ade bere a yɛanyinsɛn no?

Sɛ worebɛyɛ ɛna a, ɛtɔ mmere bi a nneɛma a nnuruyɛfo ka no tumi te nka sɛ ɛyɛ wo den kakra, ɛnte saa? Ɛyɛ ade a ɛfata sɛ wobɛte nka sɛ wo ho yeraw wo kakra bere a wote biribi te sɛ ‘nsu a ɛdɔɔso nni akokoaa no ho’ no. Eyi ne nea nnuruyɛfo frɛ no `(Oligohydramnios)`. Nanso mma ɛnhaw wo, ɛnte saa? Mpɛn pii no, sɛ wohwɛ tebea yi so yiye a, wubetumi de akokoaa a ɔwɔ apɔwmuden na ne ho yɛ fɛ aba wiase yi mu. Momma yɛnka eyi ho asɛm nkɔ akyiri, wɔ Sinhala kasa mu a wubetumi ate ase.

Enti dɛn na eyi kyerɛ wɔ nsu a atwa akokoaa no ho ahyia a ɛso tew no ho?

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, sɛ wo ba no wɔ awotwaa mu a, nsu bi a ɛte sɛ nsu twa ne ho hyia. Eyi ne nea yɛfrɛ no `(Amniotic fluid)` anaa amniotic fluid, anaasɛ mpɛn pii no "nsu a atwa akokoaa no ho ahyia". Eyi te sɛ kotoku a ɛbɔ akokoaa no ho ban. Fa no sɛ, esiane nsu kotoku yi nti, wɔbɔ akokoaa no ho ban fi abɔnten nhyɛso ne ɔyare mmoawa ahorow ho. Ade foforo a ɛho hia ne sɛ saa nsu yi nso boa ma wɔbɔ awotwaa no ho ban fi nhyɛso ho. Ɛnyɛ ɛno nko, saa `(Amniotic fluid)` yi ho hia yiye ma akokoaa no ahurututu, aduan mu nhyehyɛe, ne nipadua mu hyew a wɔhwɛ so no nyin yiye. Enti, `(Oligohydramnios)` kyerɛ sɛ nsuo dodoɔ a atwa akokoaa no ho ahyia no sua sene sɛdeɛ wɔhwɛɛ kwan. Sɛ ɛba saa a, nsɛnnennen bi betumi aba bere a akokoaa no renyin anaa bere a wɔawo akokoaa no.

Saa tebea yi abu so dɛn?

Saa tebea yi a wɔfrɛ no ``Oligohydramnios'' no ka mmea a wɔyem bɛyɛ 100 biara mu 4 (4%). Ɛtaa ba wɔ nyinsɛn no asram abiɛsa a etwa to, anaasɛ ɔsram abiɛsa a ɛto so abiɛsa no mu. Nanso, sɛ woatwam da a ɛsɛ sɛ wowo, anaasɛ woanwo wo ba no ansa na da a ɛsɛ sɛ wowo no a, asiane no betumi akɔ soro akodu bɛyɛ 12%. Nea enti a ɛte saa ne sɛ nsu dodow a atwa akokoaa no ho ahyia no fi awosu mu so tew kakra wɔ saa bere yi mu.

Nsu dodow ahe na ɛsɛ sɛ ɛtwa akokoaa no ho hyia bere a wanyinsɛn no?

Eyi gyina adapɛn dodow a woanyinsɛn so ankasa. Saa ``Amniotic fluid'' yi fi ase yɛ bɛyɛ nnafua 12 wɔ wo nyinsɛn akyi. Wɔ mfitiaseɛ no, saa nsuo yi firi ``Placenta'' mu. Bɛyɛ adapɛn 15 no, biribi a ɛyɛ nwonwa si, akokoaa no nsu dan saa nsu yi. Yiw, akokoaa no nom saa nsu no na oyi fi mu sɛ nsu. Eyi ne ɔkwan a wɔfa so hwɛ nsu dodow no so. Saa nsu yi du ne dodow a ɛsen biara bɛyɛ adapɛn 36 wɔ nyinsɛn no akyi. Ɛno akyi no, efi ase so tew nkakrankakra. Enti, nsu dodow a ɛwɔ mu no betumi ayɛ soronko wɔ bere biara mu.

Dɛn ne nsɛnkyerɛnne a ɛkyerɛ sɛ akokoaa no nsu asa?

Mpɛn pii no, ebia worenhu. Ade foforo nti, ebia wobehu no kwa bere a wɔreyɛ ultrasound scan de ahwɛ sɛnea akokoaa no nyin no. Sɛ ɛba saa a, ebia ɛbɛyɛ wo nwonwa mpofirim na ehu aka wo. Nanso mma ɛnhaw wo.

Nanso ɛtɔ mmere bi a, ebia oduruyɛfo no adwenem yɛ no naa wɔ eyi ho esiane nneɛma te sɛ:

• Sɛ nsuo bi fi wo awotwaa mu a (ɛsɛ sɛ woka kyerɛ wo duruyɛfoɔ sɛ wunnim deɛ yei yɛ a).
• Sɛ w’awotwaa no kɛse sua sen adapɛn dodow a woanyinsɛn no a.
• Sɛ wote nka sɛ akokoaa no kankyee sua dodo a.

Dɛn nti na nsu kakraa bi na atwa akokoaa no ho ahyia?

Mpɛn pii no, biribiara nni hɔ a ɛde ba ankasa. Ebetumi asi kwa, wɔ nyinsɛn a ahoɔden wom mpo mu. Nanso ɛtɔ mmere bi a nnuruyɛfo tumi hu ade pɔtee bi a ɛde ba.

Ntease ahorow bi ni:

• Akokoaa no asaabo anaa nsu a wɔtow gu mu a wɔawo no: Sɛ akokoaa no asaabo nnyinii yiye a, nsu dodow a ɛba no so bɛtew. Eyi nso bɛtew nsu dodow a atwa akokoaa no ho ahyia no so.
• Awotwaa mu Ɔhaw ahorow: Awotwaa no na ɛma akokoaa no mogya ne aduannuru fibea. Sɛ ɛnyɛ adwuma yiye a, nsu a ɛba no nso betumi atew.
• Bɛboro adapɛn abien atwam bere a ɛsɛ sɛ wɔde ma no: Sɛnea madi kan aka no, nsu dodow so tew bere a nna no kɔ so no.
• Mogya mmoroso anaa preeclampsia: Saa tebea horow yi betumi ama mogya a ɛkɔ awotwaa no mu no so atew, na ɛno nso betumi ama nsu no akɔ fam.
• Nsu a ɛho ntew: Sɛ wo nipadua nni nsu a ɛdɔɔso a, ebetumi aka wo nso. Enti ɛho hia paa sɛ wobɛnom nsu pii.
• Ntini a ɛpaapae ntɛm (PROM): Sɛ ntini no mu paapae ansa na wɔawo akokoaa no na nsu no fi ase pue a, nsu dodow a ɛwɔ mu no so tew.

Sɛ wowɔ saa tebea horow yi a, ɛda adi sɛ nsu kakraa bi bɛtwa wo ba no ho. Sɛ woanom nsu kakraa bi wɔ nyinsɛn bi a atwam mu a, ɛno nso yɛ asiane.

Nsɛnnennen bɛn na eyi betumi de aba?

Wɔ nyinsɛn no asram 6 a edi kan no mu no, nsu a atwa akokoaa no ho ahyia no betumi ayɛ nea asiane wom kakra sen sɛnea ɛtaa ba, efisɛ ɛno ne bere a akokoaa no akwaa ahorow no reyɛ.

• Ɔhaw ahorow a ɛwɔ akwaa nyin mu: Titiriw no, ebia ahurututu no rennyin yiye, anaasɛ akokoaa no betumi ayɛ nea ɛnteɛ wɔ awotwaa no mu, na ama akwaa no asɛe.
• Awo a ɛba ntɛm .
• Awo a wawu (eyi ntaa nsi koraa, nanso asiane wɔ mu).
• Sɛ nsu no bubu ntɛm a, ɔyare mmoawa betumi aba.

Nanso, sɛ wohu saa tebea yi (Oligohydramnios) wɔ nyinsɛn no fã a etwa to (i.e. efi adapɛn 28 kosi 40) a, nsɛnnennen a edidi so yi betumi aba:

• Awotwaa mu hama a wɔde mia: Esiane nsu a enni akokoaa no ho nti, awotwaa no tumi mia, na ɛma aduannuru ne mframa pa dodow a akokoaa no nya no so tew.
• Awotwaa no nyin anohyeto .
• Asiane kɛse wɔ hɔ sɛ obi benya akokoaa denam oprehyɛn a wɔde oprehyɛn (C-section) so.
• Akokoaa a wobɛwo ntɛm.
• Sɛ nsu no bubu ntɛm a, asiane kɛse wɔ hɔ sɛ obi benya ɔyare mmoawa.

Susuw ho hwɛ, sɛnea sɛ wode biribi gu balloon a nsu ahyɛ mu ma mu a, asiane biara nni ho, saa ara na akokoaa a ɔwɔ awotwaa mu no nso te. Sɛ nsu no so tew a, saa ahobammɔ no so tew.

Ɔkwan bɛn so na nnuruyɛfo hu eyi?

Sɛ wokɔ oduruyɛfo adwumayɛbea bere a wonyinsɛn no a, oduruyɛfo no bɛyɛ ultrasound scan de asusuw nsu dodow a atwa wo ba no ho ahyia. Sɛ nsu dodow no sua sen sɛnea wɔhwɛ kwan wɔ adapɛn dodow a wo ba no mu a, wobetumi ahu sɛ wowɔ oligohydramnios.

Akwan abien na wɔfa so susuw nsu yi:

1. Amniotic fluid index (AFI): Nea ɛka eyi ho ne sɛ wobɛkyekyɛ w’awotwaa no mu anan na woasusuw nsu a emu dɔ sen biara wɔ ɔfã biara mu no sorokɔ. Afei wɔbu AFI no denam susudua a ɛfiri afã anan no nyinaa a wɔde bɛka abom no so. Ɛsɛ sɛ AFI a ɛfata no boro sɛntimita 5 (cm).

2. Maximum vertical pocket (MVP): Eyi kyerɛ nsu a ɛwɔ awotwaa no mu biako a emu dɔ sen biara no sorokɔ. Sɛ MVP no nnu sɛntimita 2 (cm) a, wobu no sɛ nsuo a ɛba fam.

Dɛn ne ayaresa ahorow a wɔde sa eyi?

Eyi ho ayaresa gyina baabi a woakɔ akyiri wɔ wo nyinsɛn no mu ne sɛ ebia wowɔ nyinsɛn mu nsɛnnennen afoforo so. Sɛ woreyɛ awo bere nyinaa (kyerɛ sɛ, adapɛn 37 a atwam) a, ebia wo duruyɛfo besi gyinae sɛ eye sɛ wobɛkanyan awo de abɔ wo ba no ho ban.

Oduruyɛfo no bɛtaa akɔsra wo na wadi nna pii wɔ ayaresabea. Bere biara, wɔbɛhwɛ sɛnea wo ba no nyin yiye. Nneɛma bi a wubetumi ayɛ wɔ ayaresabea ahorow yi ni:

• Ultrasound scan a wɔyɛ no mpɛn pii.
• `Nnstress tests` (eyi hwɛ sɛnea akokoaa no koma bɔ yɛ n’ade wɔ ne kankyee ho).

Ayaresa afoforo a wubetumi apaw no gyina nea ɛde wo nsu a ɛba fam ba no so. Sɛ adwenem naayɛ bi wɔ hɔ sɛ wo nsu no abubu, anaasɛ wo nsu dodow kɔ so sua a, wobetumi de wo akɔ ayaresabea ma wɔahwɛ wo yiye.

So nsu a wɔnom betumi ama nsu a atwa akokoaa no ho ahyia no ayɛ kɛse?

Ebia. Nhwehwɛmu ahorow bi ada no adi sɛ nsu pii a wɔnom bere a wɔyem, titiriw wɔn a wɔn nsu nnim no betumi aboa ma nsu a ɛwɔ awotwaa no mu a atwa akokoaa no ho ahyia no akɔ soro. Ɛno nti na ɛho hia sɛ wonom nsu a ɛdɔɔso da biara. Bisa wo duruyɛfo ma ɔmma no afotu.

So ɔkwan bi wɔ hɔ a mɛfa so asiw eyi ano?

Biribiara nni hɔ ankasa a wubetumi ayɛ de asiw oligohydramnios ano. Ade a ɛho hia sen biara ne sɛ wobɛkɔ wo bere a woakɔ ansa na woawo no daa. Na sɛ wobɛka wo duruyɛfo no pefee wɔ wo yare no ho sɛnkyerɛnne ne w’akwahosan ho abakɔsɛm a atwam no ho. Sɛ wuhu ntɛm sɛ ebia wowɔ asiane mu ma tebea yi a, ɛno ne ɔkwan a eye sen biara a wobɛfa so ahu na woasa.

So me ba no benya apɔwmuden wɔ tebea yi ho?

Yiw, ɛda adi kɛse sɛ wɔbɛwo wo ba no a ɔwɔ apɔwmuden. Nha wo ho. Ɛwom sɛ ɛtɔ mmere bi a awotwaa mu nsu betumi ayɛ aniberesɛm de, nanso nkokoaa dodow no ara ho ye wɔ awo akyi. Nea ɛho hia ne sɛ wubehu tebea yi ntɛm na woadi ho dwuma yiye sɛnea nnuruyɛfo afotu kyerɛ no.

Bere bɛn na ɛsɛ sɛ mekɔ oduruyɛfo nkyɛn?

Sɛ wuhu saa sɛnkyerɛnne ahorow yi bi a, frɛ wo duruyɛfo ntɛm ara:

• Sɛ nsuo bi fi wo awotwaa mu (sɛ wunnim nsuo ko a, ka kyerɛ wo duruyɛfoɔ).
• Sɛ mogya tu wɔ ɔbea awotwaa mu a.
• Sɛ wowɔ yafunu mu yaw, wo ho yɛ wo yaw anaasɛ wo yafunu mu yɛ wo yaw a.
• Sɛ woreyɛ akisikuru, a ɛte sɛ awo mu ɛyaw.
• Sɛ wote nka sɛ akokoaa no kankyee sua dodo a.

Kae sɛ, sɛ wowɔ saa sɛnkyerɛnne ahorow yi bi a, mmu w’ani ngu so. Aduruyɛ mu afotu a wobɛhwehwɛ ntɛm ara no ho hia yiye ma wo ne wo ba no ahobammɔ.

Nneɛma a ɛho hia paa a ɛsɛ sɛ yesua fi eyi mu

Okay, enti, sɛ wote sɛ wo ba no nsuo sua, anaa ``Oligohydramnios'', yɛ ahodwiri kɛseɛ, na ɛyɛ adeɛ sɛ wobɛnya nsɛmmisa pii. 'Dɛn na ɛbɛto me ba?'', 'So wontumi nsiesie eyi?'' Ebia wowɔ nsɛmmisa te sɛ eyinom wɔ w'adwene mu. Saa nsɛmmisa no nyinaa yɛ nea ntease wom. Nanso bɔ mmɔden sɛ woremmɔ hu. Sɛnea madi kan aka no, ɛnanom dodow no ara a wɔwɔ saa tebea yi wo nkokoaa a wɔwɔ apɔwmuden.

Wo duruyɛfo bɛhwɛ wo yiye wɔ wo nyinsɛn no nyinaa mu. Wɔne wo bɛbɔ ayaresa nhyehyɛe a ahobammɔ wom sen biara a wɔde bɛma wo ne wo ba no nyinaa ho nkɔmmɔ. Nnuruyɛfo botae titiriw ne sɛ wɔbɛma wo ne wo ba no anya apɔwmuden. Enti, wo bere a wobɛkɔ ansa na woawo no nyinaa na woaka wo sɛnkyerɛnne ahorow akyerɛ wo duruyɛfo no ne ɔkwan a eye sen biara a wobɛfa so ahu ɔhaw biara a ebetumi aba wɔ nsu dodow a atwa wo ba no ho ahyia no ho. Mma wo werɛ mmfi sɛ wobɛnom nsu pii. Awurade nhyira wo ne wo ba!

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