So wo nso wowɔ "fits" te sɛ eyi? Nanso so ɛnyɛ akisikuru na ɛno yɛ? (Psychogenic Nonepileptic Seizure - PNES) Momma yɛnka eyi ho asɛm!

Fa no sɛ, mpofirim ara wote nka sɛ woanya akisikuru, wo nipadua wosow, na ebia w’adwene bɛyera... te sɛ nea wowɔ akisikuru pɛpɛɛpɛ. Nanso wunim, ɛnyɛ bere nyinaa na eyi ba esiane akisikuru a nsakrae bi a ɛba anyinam ahoɔden dwumadi a ɛwɔ amemene no mu nti. Ɛtɔ da bi a, ebetumi ayɛ biribi soronko, nanso ebetumi ayɛ te sɛ nea ɛte saa nso. Ɛnnɛ yɛrebɛka tebea bi a ɛte saa ho asɛm, a nnuruyɛfo frɛ no `(Psychogenic Nonepileptic Seizure - PNES)`, anaa `(Functional Seizures - FS)`. Ɛwom sɛ ebia eyi bɛyɛ te sɛ nea ɛyɛ den kakra de, nanso momma yɛnte ase kɛkɛ.

Dɛn ankasa ne `(PNES)` yi?

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, PNES yɛ nsɛm a esisi a ɛne akisikuru ho sɛnkyerɛnne di nsɛ yiye, kyerɛ sɛ, nsɛm a ɛtoatoa so a ɛba na ɛkɔ te sɛ "fit." Nanso nea ɛho hia ne sɛ ɛnyɛ anyinam ahoɔden dwumadi a ɛnteɛ a ɛwɔ amemene no mu na ɛde eyinom ba . Amemene no anyinam ahoɔden dwumadi a ɛyɛ basaa na ɛde akisikuru ba. Nanso wɔ PNES mu no, ɛnte saa.

Enti dɛn nti na saa nneɛma yi sisi? Wɔba ankasa sɛ nea wɔyɛ wɔ nneɛma bi a ɛwɔ yɛn ntini mu, kyerɛ sɛ, yɛn nipadua no nkate nhyehyɛe mu . Dɛn ne saa nneɛma no?

• Honam fam ntease ahorow: Ebia opira, biribi te sɛ ɛyaw a ɛkɔ so daa.
• Nneɛma a atwa yɛn ho ahyia so nkɛntɛnso: Adwene mu nhyɛso a emu yɛ den a efi nneɛma a atwa wo ho ahyia, kyerɛ sɛ, adwennwen.
• Nsɛm a ɛyɛ awerɛhow a esisii wɔ bere a atwam no mu: Ebia na asɛm bi sii a wo werɛ remfi na enyaa w’adwene so nkɛntɛnso kɛse.

Adeɛ a ɛho hia ne sɛ, sɛ wowɔ saa tebea yi a, "fit" a worenya no yɛ ankasa. Ɛnyɛ biribi a wohyɛ da reyɛ anaasɛ woreyɛ atoro. Wunni so tumi bere a ɛba no, ɛyɛ biribi a ɛkɔ so a wuntumi nni so. Ɛho hia paa sɛ yedi kan te eyi ase. Saa tebea yi betumi asɛe w’asetra kɛse, nanso ebetumi aba sɛ wubenya mmoa.

Ɛtɔ da bi a nnuruyɛfo frɛ saa tebea yi `(Functional Neurological Disorder - FND)`. Nea enti a ɛte saa ne sɛ wobetumi akyerɛkyerɛ saa sɛnkyerɛnne ahorow yi mu sɛ ɔhaw a ɛba amemene no nkitahodi nhyehyɛe no dwumadi mu. Ebinom kyerɛkyerɛ eyi mu sɛ biribi te sɛ ɔhaw a ɛwɔ kɔmputa ``software'' mu, kyerɛ sɛ, ɛwɔ nhyehyɛe ahorow no ho. Wɔsan frɛ eyi ``psychogenic nonepileptic attacks``, ``episodes`` anaa ``spells``.

Dɛn ne `(PNES)` ho sɛnkyerɛnne?

Saa tebea yi ho sɛnkyerɛnne titiriw ne nea wɔfrɛ no "fit." Nanso eyi betumi ayɛ soronko wɔ onipa biara ho.

Nnipa binom betumi anya nipadua no nyinaa a ɛrewosow na ɛrewosow, te sɛ ``Tonic-clonic seizures,`` a ɛyɛ akisikuru a emu yɛ den sen biara. Ebia afoforo nso behu sɛ wɔn akwaa twitwiw na ɛkyinkyin. Ɛtɔ da bi a, ɛbɛyɛ te sɛ nea wɔn adwene mu yɛ wɔn naa bere tiaa bi, te sɛ ``Absence seizures,`` anaasɛ ɛbɛyɛ te sɛ nea wɔhwe ase mpofirim, sɛnea ɛte wɔ ``Drop attacks.`` Nsonsonoe no ne sɛ eyinom mu biara mfi anyinam ahoɔden asorɔkye a ɛnyɛ ne kwan so wɔ amemene no mu.

Eyinom ne PNES ho sɛnkyerɛnne a ɛtaa ba no bi:

• Nipadua no kankan nhyehyɛe a ɛsakra: akwaa a ɛtwetwe ne ho twitwiw wɔ akwan horow so.
• Nipadua wosow bere a w’adwene mu da hɔ: Ɛtɔ mmere bi a, ɛwom sɛ nipadua no wosow de, nanso woda so ara tumi te nneɛma a ɛrekɔ so wɔ wo ho no nka kodu baabi.
• W’ani a wobɛto mu na woanyɛ ho hwee.
• Nipadua nyinaa mu akisikuru a ɛkyɛ bɛboro simma 10: Epileptic "fits" ntaa nkyɛ saa.
• Nhumu a wɔhwere.
• Akwaa a ɛkeka ne ho wɔ ɔkwan a ɛnyɛ pɛpɛɛpɛ so.
• Pelvic a ɛkɔ nipadua no mu.
• Ti a ɛwosow ntɛmntɛm fi ɔfã biako kɔ ɔfã foforo.

Wɔ "fit" yi akyi no, wubetumi anya sɛnkyerɛnne afoforo esiane adwenemyare a ɛda adi nti. Nhwɛsoɔ:

• Brɛ
• Hahaahayɔ
• Ehu a ɛba obi so
• Adwennwen a ɛba wɔ ahodwiriw akyi (PTSD) .

Dɛn ne nneɛma a ɛde `(PNES)` ba?

Nhwehwɛmufo gye di sɛ FS sɛnkyerɛnne ahorow no fi adwennwen ahorow a ɛka wo nipadua, w’adwene, ne wo ne afoforo ntam abusuabɔ a wɔaka abom. Wɔsan frɛ eyi biopsychosocial model. Eyi kyerɛ sɛ ebetumi afi nkɛntɛnso ahorow a efi mmeae abiɛsa no nyinaa mu aba: abɔde mu nneɛma, adwene mu, ne asetra mu nneɛma.

Nea ɛka ho no, saa nneɛma yi betumi ama tebea yi aba:

• Ɛyɛ den sɛ wɔbɛte nkate horow ase na wɔada no adi: Nnipa binom ntumi mfa nea wɔrete nka no mfa nsɛm mu pɛpɛɛpɛ.
• Sensorimotor processing problems: Eyi kyerɛ sɛ ɛyɛ den ma amemene no sɛ ɛbɛdan nkrasɛm a efi yɛn nkatede te sɛ yɛn aniwa ne yɛn aso mu ma ayɛ adwuma.
• Honam ne adwene mu nhyɛso ho mmuae a ɛnteɛ: Su a ɛma obi bo fuw kɛse na ontumi nnyina ɔhaw ketewaa bi mpo ano.

Gyidi bi nso wɔ hɔ sɛ awosu mu nkɛntɛnso betumi adi dwuma wɔ tebea yi a ɛba no mu kodu baabi.

Mpɛn pii no, adwenemyare bi a ɛhyɛ ase betumi ayɛ nea ɛde saa "fits" yi ba. Tebea horow a wɔtaa hu ne:

• Adwennwene a ɛma obi ho popo
• Adwenemhaw a ɛma obi nya adwenemhaw
• Dissociative disorders a ɛma obi nya ɔhaw ahorow
• Adwene mu haw ahorow
• Nipasu mu ɔhaw ahorow
• Adwennwen a ɛba wɔ ahodwiriw akyi (PTSD) .
• Somatic sɛnkyerɛnne ahorow a ɛma obi nya yare
• Nnubɔne a wɔde di dwuma ho haw ahorow

Asiane ahorow a ɛma wonya nkɔso `(PNES)`

Ebia wobɛkɔ asiane kɛse mu sɛ wubenya saa tebea yi sɛ:

• Sɛ wɔayɛ wo honam fam, nna, anaa nkate fam ayayade anaasɛ wɔabu ani agu wo so bere a na woyɛ abofra a.
• Sɛ woahyia asɛm bi a emu yɛ den yiye anaasɛ ɛyɛ awerɛhow a.
• Sɛ wowɔ yare bi a enni sabea te sɛ ɛyaw a enni sabea anaa fibromyalgia a.

PNES taa fi ase wɔ mpanyin afe so, nanso ebetumi afi ase wɔ mfe biara mu.

Nsɛnnennen a ebetumi aba esiane `(PNES)` nti

Sɛ saa "fit" yi ba a, ebia wobɛhwere nhumu anaa w'adwene nyinaa. Enti, asiane kɛse wɔ hɔ sɛ akwanhyia ne opira betumi aba. Wɔ tebea horow bi mu no, eyi betumi de nkwa ato asiane mu mpo. Susuw nea ɛbɛba sɛ eyi ba bere a woreka kar anaasɛ wowɔ baabi a ɛkorɔn no ho hwɛ.

Ebia wo nso wubefi ase atwe wo ho afi afoforo ho na woatwe wo ho afi afoforo ho, esiane nimdeɛ a wonni, aniwu, anaa ehu nti. Eyi betumi ama woatwe wo ho afi w’adɔfo, wo nnamfo, ne nneɛma a kan no na w’ani gye ho no ho.

Sɛ wowɔ akisikuru te sɛ eyi a, ebetumi anya w’adwene mu akwahosan so nkɛntɛnso kɛse nso. Sɛ wowɔ akisikuru (FS) a, ebetumi ama asiane a ɛwɔ hɔ sɛ wubenya adwene a ɛne sɛ wubekum wo ho no ayɛ kɛse. Sɛ worenya saa nsusuwii yi a, yɛsrɛ wo hwehwɛ mmoa. Ɛnyɛ wo nko ara. Wo ne obi a wowɔ ne mu ahotoso nkasa, anaa kɔ oduruyɛfo anaa ɔfotufo a ɔfata nkyɛn. Ɛnsɛ sɛ wotwɛn da kosi sɛ wobɛkɔ ahokyere mu ansa na woanya mmoa.

Ɔkwan bɛn so na nnuruyɛfo hu PNES?

Ebetumi ayɛ den sɛ wobehu PNES efisɛ sɛnkyerɛnne ahorow no te sɛ akisikuru yiye. Wo duruyɛfo betumi ahu no denam video (EEG - electroencephalogram) nhwehwɛmu a ɔde bedi dwuma de akyerɛw akisikuru bi ho.

EEG susuw anyinam ahoɔden nsɛnkyerɛnne a ɛwɔ w’amemene mu no na ɛkyerɛw. Sɛ woreyɛ EEG a, mfiridwuma ho nimdefo bi de dade mprɛte nketewa (electrodes) gu wo ti nhwi honam ani. Wɔde saa electrode ahorow yi abɔ afiri bi a ɛma oduruyɛfo no nsɛm a ɛfa w’amemene no dwumadi ho.

Sɛ "fit" a worenya no yɛ `(PNES)`, a ɛkyerɛ sɛ ɛyɛ dwumadi mu haw a, `(EEG)` sɔhwɛ no bɛkyerɛ sɛ anyinam ahoɔden dwumadi a ɛwɔ amemene no mu no yɛ nea ɛfata bere mpo a "fit" no ba no. Nanso, wɔ obi a ɔwɔ akisikuru mu no, `(EEG)` no bɛda anyinam ahoɔden dwumadi a ɛnteɛ adi bere a "fit" no aba no.

Mfiase no, wohu nnipa pii a wɔwɔ saa tebea yi wɔ ɔkwan a ɛnteɛ so sɛ wɔwɔ akisikuru. Afei nso, ɛntaa nsi koraa sɛ obi betumi anya akisikuru "fits" ne ``PNES'' nyinaa.

Ɔkwan bɛn so na wɔyɛ `(PNES)`?

Nhwehwɛmu ada no adi sɛ adwene mu ayaresa bi a wɔfrɛ no Cognitive Behavioral Therapy (CBT) ne aduru a etu mpɔn sen biara a wɔde sa PNES .

Wo duruyɛfo nso bɛboa wo ma woadi tebea biara a ɛda adi (te sɛ adwenemhaw) a ebia ɛde wo akisikuru no ho dwuma. Ebia nea ɛka eyi ho ne aduru bi a ekum adwenemhaw a wobɛnom, sɛnea wo duruyɛfo akyerɛ wo no, de aka CBT ho.

Nea ɛho hia sen biara no, nnuru a wɔde ko tia akisikuru no ntumi nsa tebea yi (PNES).

Kakraa bi fa `(CBT)` ayaresa ho ma `(PNES)`

Cognitive Behavioral Therapy (CBT) yɛ afotu bi a ɛboa wo ma wusua sɛnea w’adwene ne wo nipadua yɛ wɔn ade wɔ nneɛma ahorow a ɛkanyan no ho. Ɛboa wo nso ma wote sɛnea wo nsusuwii ka wo nkate ne wo nneyɛe no ase. Adwene mu akwahosan ho ɔfotufo betumi aboa wo ma woahu na woasesa wo nsusuwii, nkate, ne nneyɛe a ɛmfata, na waboa wo ma woagyina nsɛm a ɛhaw adwene ano yiye.

Sɛ wote nka sɛ CBT nyɛ nea ɛfata wo yiye a, ebia wo duruyɛfo bɛkamfo "FIT" anaa afotu akwan foforo a ɛbɛboa wo ma woadi w'adwene mu nsɛnnennen ho dwuma.

Wɔ w’afotu bere mu no, wo ne wo fotufo no behyia daa. Mobɛbom asua pii afa sɛnea mo nsusuwii ka mo nkate ne mo "fit" ho. Afei, mo nyinaa bom de botae ahorow besisi w’ani so na moayɛ adwuma de adu ho. Sɛ worehwɛ PNES so a, ebia wowɔ botae ahorow te sɛ:

• Wobɛsua pii afa wo yareɛ a wɔahu no ho.
• Nneɛma a ɛde adwennwen ba bere a atwam anaa mprempren a wobehu na wɔahwehwɛ akwan a wɔbɛfa so agyae.
• Nneɛma a ɛtaa kanyan "fit" a wɔbɛkyerɛ na wɔadi ho dwuma.
• Nkate mu dwumadie ho nimdeɛ a wɔbɛma anya nkɔsoɔ (e.g. ahomegyeɛ akwan).
• W’asetra pa a wobɛsan akyekye (abusuabɔ, nhomasua, adwuma, ne nea ɛkeka ho).

Sɛ wo botae ahorow ne eyi nyɛ pɛ pɛpɛɛpɛ a, ɛnyɛ hwee. Ɛsono obiara botae ahorow a egyina n’ahiade so.

Wɔ mpanyimfo fam no, wo duruyɛfo betumi ahyɛ nhyehyɛe bi a wɔfrɛ no ``Neurobehavioral therapy.'' Eyi yɛ ayaresa bi a wɔde adwuma nhoma di dwuma, te sɛ adesua a wɔfa. Wokɔ dapɛn dapɛn nhyiam ahorow a ɛyɛ bɛyɛ simma 45 ayaresa. Wɔsan nso ma wo ``practice assignments'' sɛ wobɛyɛ wɔ fie. Eyi betumi ayɛ dwumadi ahorow te sɛ nsɛmma nhoma a wɔbɛkyerɛw anaasɛ ayɔnkofa dwumadi bi a wɔbɛkɔ. Dapɛn biara, wubetumi de nea woasua no asi so na woatoa eyi so akosi sɛ wubenya ahokokwaw ahorow bi.

Bere bɛn na ɛsɛ sɛ mekɔ me duruyɛfo nkyɛn?

Afotu betumi de nkate pii a ebia na woresiw wo ho anaasɛ wunsusuw ho mpo aba. Sɛ wote nka sɛ wo nkate refi wo so, anaasɛ wote nka sɛ wunni ahobammɔ a, kae sɛ wo fotufo no wɔ hɔ sɛ ɔbɛboa wo wɔ akwantu yi mu. Ɛho hia paa sɛ wo ne wo nnuruyɛfo di nkitaho susuw nsɛmmisa biara a ebia wowɔ wɔ w’ayaresa ho anaasɛ wɔboa wo ho.

Dɛn na metumi ahwɛ kwan wɔ `(PNES)` ayaresa akyi?

PNES yɛ tebea a ebetumi anya w’asetra so nkɛntɛnso kɛse. Nanso, sɛ wohu yare no yiye na wɔsa no yare a, yare no ho sɛnkyerɛnne betumi atu mpɔn.Nnipa binom bɔ amanneɛ sɛ wɔn "fits" no ayera koraa anaasɛ wɔatew so kɛse denam wɔn duruyɛfo afotu a wodi akyi ne afotu a wɔde wɔn ho hyɛ mu denneennen no so. Wo duruyɛfo betumi agyina wo tebea so ama wo nea wobɛhwɛ kwan ho nsɛm a eye sen biara.

Sɛ wuhu sɛ adwennwen na ɛde wo PNES reba a, ebetumi ayɛ adwennwen kɛse mpo! Nanso enhia sɛ ɛyɛ saa. W’akwahosan kuw no wɔ hɔ sɛ wɔbɛboa wo ma woate wo yare no ase a wunsusuw ho. Mobɛbom ayɛ nhyehyɛe bi a mode bɛtew mo yare no ho sɛnkyerɛnne so na moasa adwenemyare biara a ɛhyɛ ase.

Wo nnuruyɛfo bɛhyɛ wo nkuran sɛ fa ahokokwaw a wusua wɔ w’afotu bere mu no nni dwuma. Te sɛ biribiara a ɛwɔ asetra mu no, dodow a wobɔ mmɔden kɛse no, dodow no ara na nea ebefi mu aba no bɛyɛ papa. Egye bere ansa na woanya ahokokwaw foforo, enti sɛ woannya bi ntɛm ara a, mma w’abam mmu. Wo nnuruyɛfo bɛboa wo wɔ anammɔn biara a wobɛtu.

Awiei koraa no, nea ɛsɛ sɛ wokae (Take-Home Message) .

PNES yɛ tebea ankasa, ɛnyɛ biribi a wohyɛ da yɛ. Ɛwom sɛ ebetumi ayɛ den sɛ wobehu de, nanso wobetumi adi ho dwuma kɛse bere a wɔahu yare no yiye na wɔasa no yare, titiriw wɔ CBT mu. Sɛ wowɔ saa sɛnkyerɛnne ahorow yi a, mma w’ani nwu anaasɛ nsuro sɛ wobɛhwehwɛ aduruyɛ mu afotu. Kae sɛ ɛnyɛ wo nkutoo na wowɔ hɔ, na mmoa wɔ hɔ. W’adwene mu akwahosan ho hia te sɛ wo nipadua akwahosan ara pɛ. Enti hwɛ ɛno nso so.

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