Ɛtɔ da bi a, ɛyɛ ade a ɛfata sɛ wobɛte ehu ne ehu nka kakra bere a oduruyɛfo no ka kyerɛ wo sɛ ɛsɛ sɛ woyi wo dwensɔtwaa no fã bi esiane ayaresa tebea bi nti no. "So metumi atra ase sɛnea ɛsɛ bere a wɔayi me dwensɔtwaa no fã bi awie no?" "So aduan rennyam?" Ebia nsɛmmisa pii te sɛ eyinom wɔ w’adwene mu. Ɛno nti na, ɛnnɛ, yɛbɛka saa ‘dwensɔtwaa ketewaa a wɔtwa’ anaa `(Small Bowel Resection)` oprehyɛn yi ho asɛm wɔ nsɛm a ɛnyɛ den mu.
Sɛ yɛbɛka no tiawa a, oprehyɛn yi hwehwɛ sɛ wɔde oprehyɛn yi wo dwensɔtwaa ketewa no fã bi a asɛe anaa yare no fi hɔ. Yɛn dwensɔtwaa ketewa no yɛ akwaa a ɛware yiye, ɛkyinkyim, na ɛyɛ nwonwa a mpɛn pii no ne tenten yɛ anammɔn 20 kosi 30. Ɛhɔ na nipadua no twe aduannuru dodow no ara fi aduan a yedi mu. Enti sɛ woyi dwensɔtwaa tenten yi fã ketewaa bi mpo a, mpɛn pii no yɛn nipadua no tumi yɛ nsakrae ma ɛne no hyia na dwensɔtwaa no kɔ so yɛ adwuma sɛnea ɛsɛ.
Dɛn nti na ɛho hia sɛ wɔyɛ oprehyɛn a ɛte sɛɛ?
Nneɛma pii nti na wobetumi ayi dwensɔtwaa ketewa no fã bi afi hɔ. Nnuruyɛfo taa kamfo oprehyɛn yi kyerɛ bere a wɔmfaa nnuru anaa aduan titiriw bi nnii tebea no so no. Nanso, wɔ tebea horow a ɛde nkwa to asiane mu te sɛ dwensɔtwaa a ɛsiw mu mu no, ebia ɛho behia sɛ wɔyɛ oprehyɛn ntɛm ara . Nneɛma atitiriw a enti wɔyɛɛ saa oprehyɛn yi ni.
| Sɛnti | Nkyerɛkyerɛmu a Ɛnyɛ Den |
|---|---|
| Nkɔso ahorow a ɛyɛ soronko | Tebea horow te sɛ dwensɔtwaa ketewaa a enyin a ɛnyɛ kokoram, te sɛ akisikuru, polyps, anaa dwensɔtwaa ketewaa mu kokoram. |
| Ɔhaw ahorow a efi awo mu | Tebea horow te sɛ Meckel diverticulum anaasɛ dwensɔtwaa no a ɛkyinkyin yiye, a ɛwɔ hɔ fi awo mu. |
| Nyarewa a ɛtra hɔ kyɛ | Tebea horow te sɛ Crohn yare no ma dwensɔtwaa no afasu yɛ den na ɛyɛ teateaa (stricture). |
| Hynia a wɔabɔ no akuturuku | Sɛ dwensɔtwaa no fã bi kɔhyɛ akisikuru mu a, mogya a ɛkɔ saa beae no twa na asiane wɔ hɔ sɛ ntini no bewuwu. |
| Intestinal a ɛyɛ mmerɛw | Dwonku ketewa a ɛsiw yɛ tebea a ɛma dwensɔtwaa no siw koraa esiane biribi nti. Eyi yɛ tebea a ehia sɛ wɔyɛ no oprehyɛn ntɛm ara. |
| Akwanhyia Ahorow | Ɔsɛe a ɛba dwensɔtwaa no so esiane akwanhyia anaa opira nti, sɛ nhwɛso no, tokuru a ɛpaapae. |
Akwan bɛn na wɔfa so yɛ oprehyɛn no?
Wobetumi afa akwan atitiriw abiɛsa so ayɛ oprehyɛn yi. Akwan yi mu biako a wobɛpaw no gyina wo tebea ne oduruyɛfo a ɔyɛ oprehyɛn no nyansahyɛ so.
1. Oprehyɛn a wɔde laparoscopic yɛ: Eyi nhwehwɛ sɛ wotwa yafunu no mu kɛse. Mmom no, wɔtwitwa nneɛma nketenkete paa kakraa bi na wɔde mfoninitwa afiri ne nnwinnade a wɔde yɛ oprehyɛn fa mu. Mfaso a ɛwɔ saa kwan yi so ne sɛ ɛsa ntɛmntɛm na ɛnyɛ yaw pii.
2. Robot oprehyɛn: Eyi te sɛ laparoscopic oprehyɛn, nanso ha no, oduruyɛfo no di robɔt afiri bi nsa so, na ɔyɛ oprehyɛn no pɛpɛɛpɛ na ɛnyɛ den .
3. Oprehyɛn a wɔyɛ no pefee: Eyi ne ɔkwan a wɔfa so yɛ no wɔ amanne kwan so. Ɛha no, wɔtwa yafunu no mu kɛse na wɔkɔ dwensɔtwaa no mu. Wɔde saa kwan yi di dwuma bere a akwan abien a aka no mfata no.
Dɛn na ɛba bere a wɔreyɛ oprehyɛn no?
Ɛho hia sɛ wunya adwene bi wɔ eyi ho.
Nea edi kan no, wɔbɛma wo aduru a ɛma obi dwensɔ koraa, enti worente biribiara nka bere a wɔreyɛ oprehyɛn no.
Afei oduruyɛfo no de akwan a yɛadi kan aka ho asɛm no biako twa dwensɔtwaa no fã a asɛe no. Afei, wɔde nnwinnade soronko (clamps) kura ɔfã no wɔ afã abien no nyinaa na wotwa ɔfã a asɛe no na woyi fi hɔ.
Anamɔn a edi hɔ no ne nea ɛho hia sen biara.
- Anastomosis a wɔde yɛ nipadua no:Mpɛn pii no, wɔka dwensɔtwaa no afã abien a ɛte apɔw a ɛka bere a wɔayi ɔfã no akyi no ano na wɔsan pam no. Wɔde nhama titiriw anaa nhama a wɔde kyekyere nneɛma ho na ɛyɛ eyi. Wɔfrɛ saa adeyɛ yi anastomosis.
- Ileostomy: Nanso, ɛtɔ mmere bi a, ɛrentumi nyɛ yiye sɛ wɔbɛka dwensɔtwaa no afã abien a aka no abom. Sɛ nhwɛso no, sɛ afã abien no ntam kwan sõ dodo, anaasɛ ɔyare mmoawa bi mma wontumi nsan nkɔfa ntɛm ara a, oduruyɛfo no bɛyɛ biribi foforo. Wɔ eyi mu no, wɔyɛ ɔkwan bi a wɔabue (stoma) sɛnea ɛbɛyɛ a dwensɔtwaa ketewa no awiei bɛda yafunu no honam ani. Nsuo no fa saa kwan yi mu fi adi na ɛboaboa ano wɔ kotokuo soronko bi (ostomy bag) a ɛbata honam ani. Wɔfrɛ eyi sɛ ileostomy. Eyi betumi ayɛ bere tiaa mu de anaasɛ ɛbɛtra hɔ daa.
Dɛn na ɛba wɔ oprehyɛn no akyi? Bere tenten ahe na ebegye ansa na ne ho atɔ no?
Ɛsɛ sɛ wotra ayaresabea hɔ nna kakraa bi wɔ oprehyɛn no akyi.
- Adidi: Mfiase no, esiane sɛ ehia sɛ dwensɔtwaa no gye n’ahome nti, wɔmfa ano mma aduan. Mmom no, wɔfa tube (tube feeding) so ma aduannuru. Bere a abofra no ho retɔ no nkakrankakra no, wobetumi de ano afi ase anom nsu ne nnuan a ɛyɛ mmerɛw, sɛnea oduruyɛfo no kyerɛ no.
- Nantew: Bere a wowɔ ayaresabea, ne bere a woakɔ fie akyi no, ɛho hia yiye sɛ wufi mpa so nantew kakra na amma mogya antɔ .
- Bere a obi ho bɛtɔ no: Ebetumi agye asram pii ansa na ne ho atɔ no koraa, nanso nnipa dodow no ara tumi san kɔ da biara da dwumadi ahorow mu wɔ adapɛn kakraa bi mu.
Asiane ne nsunsuanso bɔne bɛn na ɛwɔ oprehyɛn yi mu?
Te sɛ oprehyɛn biara no, asiane ahorow bi wɔ mu, na ɛho hia sɛ wuhu.
| Asiane / Nsunsuanso bɔne | Nkyerɛmu |
|---|---|
| Anastomotic nsu a ɛtwetwe | Nsuo a ɛfiri sutures/staples no mu. Eyi yɛ tebea a asiane wom kɛse na ebetumi de nkwa ato asiane mu. |
| Ayamtuo | Atiridiinini betumi aba adapɛn kakraa bi wɔ oprehyɛn no akyi bere a nipadua no reyɛ nsakrae wɔ tebea foforo no mu no. |
| Inguinal hernia a ɛyɛ mmerɛw | Wɔrepia dwensɔtwaa no afã horow afa baabi a wɔatwa no bere a wɔreyɛ oprehyɛn no mu. |
| Asiane afoforo | Nyarewa, mogya a ɛtɔ, mogya a ɛtɔ kɔ nipadua mu a enni sabea, ne akwaa a ɛbɛn te sɛ mmerɛbo anaa dwensɔtwaa a ɛsɛe. |
Sɛ wowɔ saa sɛnkyerɛnne ahorow yi a, kɔ oduruyɛfo nkyɛn ntɛm ara!
Sɛ wokɔ fie bere a wɔayɛ wo oprehyɛn awie a, ɛsɛ sɛ wohwɛ wo nipadua no yiye. Sɛ wuhu sɛnkyerɛnne ahorow a edidi so yi mu biara a, frɛ wo duruyɛfo anaa kɔ ayaresabea ntɛm ara .
- Ɛyɛ den sɛ wobɛtow wo ho anaasɛ worenkɔ dwensɔtwaa mu nna pii.
- Akisikuru ne ɔfe araa ma ontumi mfa ano mfa aduan anaa nsu nkɔ fam.
- Pus anaa mogya a efi oprehyɛn a wɔatwa no mu.
- Ɛyaw a emu yɛ den a ɛnbrɛ ase bere a wanom nnuru mpo akyi.
- Nsɛnkyerɛnne a ɛkyerɛ sɛ obi anya ɔyare mmoawa, te sɛ atiridiinini, kɔkɔɔ ne ɔhyew a atwa baabi a wɔatwa no ho ahyia.
Kae sɛ, sɛ worehyia ɔhaw wɔ saa sɛnkyerɛnne ahorow yi ho a, nsɛe bere na kɔ ayaresabea a ɛbɛn wo no Dwumadibea a Ɛhwɛ Ntɛmntɛm (ETU) ntɛm ara.
Nkrasɛm a Wɔde Kɔ Fie
- `Small Bowel Resection` yɛ oprehyɛn a wɔde yi dwensɔtwaa ketewa no fã bi a yare anaa asɛe. Nsuro eyi.
- Esiane sɛ yɛn dwensɔtwaa ketewa no ware nti, sɛ woyi ne fã ketewaa bi mpo a, nipadua no taa tumi yɛ adwuma sɛnea ɛsɛ.
- Egye bere kakra ansa na obi ho atɔ no koraa wɔ oprehyɛn no mu. Saa bere no, di oduruyɛfo no akwankyerɛ akyi yiye.
- Hu asiane ho sɛnkyerɛnne ahorow a ebetumi aba (atiridiinini, ɛyaw a emu yɛ den, ɔfe, akisikuru a efi baabi a wɔatwa no mu) wɔ oprehyɛn akyi. Sɛ wuhu eyinom mu bi a, hwehwɛ aduruyɛfo afotu ntɛm ara.
- Sɛ wowɔ nsɛmmisa foforo bi fa eyi ho a, ntwentwɛn wo nan ase sɛ wo ne wo duruyɛfo susuw ho.
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