Momma yensua Yafunu mu Kokoram ho ade wɔ nsɛm a ɛnyɛ den mu!

Ɛnnɛ yɛrebɛka asɛmti bi a ɛyɛ aniberesɛm kakra, nanso ɛho hia nnipa pii ho asɛm. Ɛno ne yafunu mu kokoram, ebinom nso frɛ no `(Gastric Cancer)` . Wo de susuw ho hwɛ, sɛ nkwammoaa a ɛwɔ yɛn yafunu mu, kyerɛ sɛ, yafunu no, fi ase kyekyɛ mpofirim a yentumi nhyɛ so, te sɛ kraman a, dɛn na ɛbɛba? Saa na ɛba wɔ yafunu mu kokoram ho. Saa kokoram nkwammoaa yi tumi hyehyɛ yafunu no mu baabiara. Mpɛn pii no, titiriw wɔ aman te sɛ Amerika mu no, kokoram yi ba wɔ baabi a yafunu ne yɛn aduan mu ntini (kyerɛ sɛ, ntini a ɛkɔ fam fi menewa mu) ka bom, a yɛfrɛ no `(gastroesophageal junction)` . Nanso wɔ aman bi te sɛ Sri Lanka, baabi a yafunu mu kokoram abu so no, ɛtaa ba yafunu no fã titiriw.

Adeɛ a ɛho hia ne sɛ, yafunu mu kokoram bɛyɛ 95% fi ase wɔ yafunu no mu, ɔfasuo no atifi. Nanso wonyin ntɛmntɛm paa. Sɛ wɔansa saa nkwammoaa yi yiye a, ebetumi abom anyin ayɛ akisikuru na anyin akɔ yafunu no fasu mu. Ɛtɔ da bi a, saa akisikuru yi tumi trɛw (ɛtrɛw) kɔ akwaa afoforo a ɛbɛn hɔ te sɛ mmerɛbo ne dwensɔtwaa mu.

Hena na asiane kɛse wom sɛ obenya yafunu mu kokoram?

Nokwarem no, obiara betumi anya yafunu mu kokoram. Nanso, nneɛma bi wɔ hɔ a ɛma asiane no yɛ kɛse. Nhwɛsoɔ:

• Sɛ woadi mfe 65 anaa nea ɛboro saa a .
• Sɛ woyɛ ɔbarima a (mmarima wɔ asiane kɛse mu sen mmea).
• Eyi abu so wɔ mmusuakuw bi mu wɔ wiase (sɛ nhwɛso no, Amerika Kesee Fam anaa Mfinimfini, Europa Apuei Fam, ne nea ɛkeka ho).

Yafunu mu kokoram abu so dɛn?

Yafunu mu kokoram yɛ kokoram ahorow a abu so wɔ wiase nyinaa no mu biako . Nanso, ɛntaa mma wɔ Atɔe Fam aman bi te sɛ United States. Nokwarem no, yafunu mu kokoram yɛ kokoram a wɔahu foforo wɔ United States nyinaa mu 1.5% pɛ. Na nnipa dodow a wɔanya bi wɔ hɔ no so atew nkakrankakra wɔ mfe 10 a atwam no mu.

Dɛn ne yafunu mu kokoram ho sɛnkyerɛnne?

Eyi ne ɔhaw a nnipa pii wɔ. Wɔ yafunu mu kokoram mfiase no , mpɛn pii no wonni sɛnkyerɛnne biara . Ɛno ne ne fã a asiane wom sen biara. Nsɛnkyerɛnne a edi kan a ɛtaa ba mpo te sɛ yafunu mu yaw ne mu duru a ɛso tew a wontumi nkyerɛkyerɛ mu no da adi bere a kokoram no anya nkɔso kakra akyi nkutoo.

Eyinom ne sɛnkyerɛnne ahorow a ebetumi aba wɔ yafunu mu kokoram mu no bi:

• Anorexia , atenka a ɛne sɛ ɔkɔm nte wo.
• Ɛyɛ den sɛ wobɛmene (te sɛ nea biribi akɔhyɛ menewam).
• Ɔbrɛ anaa mmerɛwyɛ a ɛkɔ so daa .
• Akisikuru ne ɔfe .
• Mu duru a ɛso tew a ntease biara nnim.
• Yafunu mu yaw ne aduan a ɛnyɛ yiye (te sɛ gas ara pɛ).
• Nsu tuntum anaa mogya a ɛfe .
• Sɛ wote nka sɛ yafunu no ayɛ ma, te sɛ nea mframa ahyɛ yafunu no ma bere a woadi awie no.
• Yafunu mu yaw , titiriw wɔ yafunu no atifi.
• Sɛ wote nka sɛ wo ho ayɛ wo ma bere a woadi aduan ketewaa bi mpo akyi.

Nea ɛho hia: Mpɛn pii no wobetumi ahu saa sɛnkyerɛnne ahorow yi wɔ ayaresa tebea afoforo mu, enti sɛ wowɔ saa sɛnkyerɛnne ahorow yi a, ɛho hia sɛ wokɔ oduruyɛfo nkyɛn kɔhwɛ sɛ ɛyɛ yafunu mu kokoram anaa biribi foforo.

So wubetumi akyere yafunu mu kokoram akisikuru?

Ɛdenam baabi a kokoram no atrɛw akodu so no, ebia oduruyɛfo betumi ate akuru bi nka wɔ wo yafunu mu bere a wɔreyɛ wo nhwehwɛmu no. Nanso mpɛn pii no, sɛnkyerɛnne ahorow no yɛ nkate a ɛwɔ wo yafunu mu. Ebia wo yafunu mu ahonhon, ayɛ ma, anaa ɛyɛ yaw. Saa ɛyaw yi betumi afi ase a ɛnyɛ den mfiase no na ayɛ kɛse bere a yare no kɔ so no.

Dɛn na ɛde yafunu mu kokoram ba?

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, awosu mu nsakrae bi a ɛba yɛn yafunu mu nkwammoaa DNA mu na ɛde yafunu mu kokoram ba. Wunim, saa DNA yi te sɛ mmara bi a ɛkyerɛ bere a ɛsɛ sɛ yɛn nkwammoaa nyin ne bere a ɛsɛ sɛ ewu. Esiane saa awosu mu nsakrae no nti, sɛ́ anka nkwammoaa no bewuwu no, enyin ntɛmntɛm na awiei koraa no ɛyɛ akisikuru . Saa kokoram nkwammoaa yi tumi twa nkwammoaa a ɛwɔ apɔwmuden no so na ɛtrɛw kɔ nipadua no afã afoforo.

Nhwehwɛmufo da so ara nnim nea ɛde awosu mu nsakrae yi ba ankasa . Nanso, wɔahu nneɛma bi a ɛma asiane a ɛwɔ hɔ sɛ obi benya yafunu mu kokoram no yɛ kɛse. Nea ɛka ho ne:

• Sɛ obi a ɔwɔ abusua no mu anya yafunu mu kokoram (hereditary link).
• Mmoawa a wɔde nyarewa ba (Helicobacter pylori - H. pylori) . Eyi yɛ ade a ɛho hia paa.
• Gastroesophageal reflux disease (GERD) (yafunu mu acid a ɛba soro kɔ menewa mu).
• Gastritis (yafunu mu ɔfe).
• Epstein-Barr mmoawa a wɔde nyarewa ba.
• Sɛ woadi kan anya yafunu mu akuru anaasɛ polyps a .
• Nnuan a srade, nkyene wom, wusiw anaa nea wɔayam a wodi boro so .
• Aduan a nnuaba ne nhabannuru nnim a wobedi .
• Nneɛma te sɛ fango, dade, ne rɔba a wɔtaa de wɔn ho hyɛ mu.
• Sigaretnom, vaping, anaa tawa a wɔwe .
• Nsã a wɔnom boro so .
• Obolo .
• `(Autoimmune atrophic gastritis)` (tebea a nipadua no mu tumi a ɛko tia nyarewa no tow hyɛ yafunu mu nkwammoaa so).

Bio nso, awosu mu tebea horow pii wɔ hɔ a ɛma asiane a ɛwɔ hɔ sɛ obi benya yafunu mu kokoram no yɛ kɛse:

• `(Lynch ɔyare mmoawa)`
• `(Peutz-Jeghers yareɛ)`
• `(Li-Fraumeni yareɛ)`
• `(Abusua mu adenomatous polyposis)`
• ``(Awosu mu yafunu mu kokoram a ɛtrɛw)''.
• `(Nkwammoaa a ɛko tia nyarewa a ɛtaa sesa - CVID)`

Ɛwom sɛ nhwehwɛmufo ntumi nhu nea ɛde ba ankasa de, nanso wɔahu sɛ nnipa a wɔwɔ mogya mu su ‘A’ no wɔ su a ɛma wonya yafunu mu kokoram.

Ɔkwan bɛn so na wohu yafunu mu kokoram?

Sɛ wokɔ oduruyɛfo nkyɛn a, wobebisa w’ayaresa ho abakɔsɛm, abisa wo yare no ho sɛnkyerɛnne, na wɔayɛ nipadua mu nhwehwɛmu de ahwɛ sɛ akisikuru biara wɔ wo yafunu mu anaa. Afei wobetumi ayɛ nhwehwɛmu ahorow pii de ahu yafunu mu kokoram na wɔahu baabi a atrɛw akodu (`stage`).

Ɛho hia yiye sɛ wubehu baabi a kokoram no wɔ . Eyi na ɛboa oduruyɛfo no ma ɔte baabi a kokoram no atrɛw akodu no ase. Wɔ yafunu mu kokoram mu no, saa mmere yi fi 0 (zero) kosi IV (anan). Ɔfã 0 kyerɛ sɛ kokoram no ntrɛw nsen yafunu no mu nneɛma. Ɔfã IV kyerɛ sɛ atrɛw akɔ akwaa afoforo mu.

Eyinom ne sɔhwɛ ahorow a wɔtaa yɛ:

• Upper endoscopy: Eyi ne ɔkwan a wɔtaa fa so hu yafunu mu kokoram. Wɔ saa adeyɛ yi mu no, oduruyɛfo no de afiri a ɛyɛ tratraa (a wɔfrɛ no endoscope) a mfoninitwa afiri ketewaa bi wɔ n’awiei fa w’anom na ɛkɔ fam kɔ ​​wo yafunu mu. Wɔde oprehyɛn nnwinnade nketewa fa endoscope no mu de yi ntini ketewaa bi (biopsy) fi yafunu no fasu mu. Afei wɔde ntini no kɔ adwumayɛbea bi kɔhwɛ sɛ ebia kokoram nkwammoaa wɔ mu anaa.
• Endoscopic ultrasound: Eyi nso yɛ endoscopy soronko bi. Ɛboa ma wohu baabi a kokoram no wɔ. Wɔde ultrasound probe a etumi twa yafunu no mfonini ahyɛ endoscope a wɔde di dwuma wɔ eyi mu no mu. Wobetumi de eyi adi dwuma de ahwɛ sɛ kokoram no atrɛw afi yafunu no ntama akɔ yafunu no fasu no mu anaa.
• Radiologic nhwehwɛmu: Eyinom bi ne CT scan , barium swallows ( baabi a wonom nsu titiriw bi a ɛma wohu wo yafunu mu nneɛma wɔ X-ray so), ne MRI . Eyinom betumi aboa ma wɔahu kokoram akisikuru ne nneɛma afoforo a ɛnteɛ a ebia ɛne kokoram wɔ abusuabɔ. Wobetumi de PET scan nso ahwɛ sɛ kokoram atrɛw wɔ wo nipadua nyinaa mu anaa.
• Mogya mu nhwehwɛmu: Eyinom betumi ama woanya sɛnea w’akwaa ahorow reyɛ adwuma ho nsɛm. Sɛ akwaa bi ntumi nyɛ adwuma yiye a, ebetumi akyerɛ sɛ ebia kokoram atrɛw akɔ saa akwaa no mu.
• Laparoscopy: Eyi yɛ oprehyɛn bi. Wɔyɛ no bere a akwan a ɛnyɛ den pii te sɛ mfoninitwa mma nsɛm a ɛdɔɔso mfa baabi a kokoram no akodu ho no. Wɔ eyi mu no, oduruyɛfo no twa wo yafunu mu nketenkete pii na ɔde mfoninitwa afiri ketewaa bi fa mu de hwɛ akwaa no tẽẽ.

Esiane sɛ yafunu mu kokoram ho yɛ na wɔ aman te sɛ United States mu nti, ɛnyɛ nhwehwɛmu a wɔyɛ daa ma obiara. Nanso, sɛ wowɔ tebea bi a ɛma asiane a ɛwɔ hɔ sɛ wubenya yafunu mu kokoram no yɛ kɛse a, ebia wo duruyɛfo bɛkamfo akyerɛ wo sɛ wobɛyɛ nhwehwɛmu daa, te sɛ upper endoscopy, de ahwɛ sɛ kokoram mu nsakrae bi aba anaa. Bisa wo duruyɛfo nea ɛsɛ sɛ wugyina asiane a wowɔ so yɛ.

Ɔkwan bɛn so na wɔsa yafunu mu kokoram?

Ayaresa a wubetumi apaw no gyina baabi a wo kokoram no atrɛw akodu, w’akwahosan nyinaa, ne ayaresa a wopɛ so. Mpɛn pii no, eyi fa nnuruyɛfo kuw bi a w’abusua oduruyɛfo, kokoram ho ɔyaresafo, ne yafunu mu yafunu ho oduruyɛfo ka ho . Wɔbɛtu wo fo wɔ ayaresa a eye sen biara a wubetumi apaw ho.

Sɛɛgyiri

Ɛdenam baabi a kokoram no akodu so no, ebia wo duruyɛfo bɛkamfo akyerɛ sɛ wɔnyɛ oprehyɛn nyi kokoram nkwammoaa, akisikuru no, anaa yafunu no fã bi anaa ne nyinaa.

• Wɔnam soro endoscopy so yi kokoram no: Wɔ mfiase no, bere a kokoram no wɔ yafunu no atifi fam nkutoo no, wobetumi afa soro endoscopy so ayi kokoram no afi hɔ. Wɔfrɛ saa adeyɛ yi endoscopic submucosal dissection anaasɛ endoscopic mucosal resection . Wɔ eyi mu no, yafunu mu ɔyaresafo no twa kokoram akisikuru no fi yafunu no fasu no mu na oyi fa w’ano.
• Gastrectomy: Sɛ kokoram atrɛw akɔ akyiri asen yafunu no ani a, ebia ɛho behia sɛ wɔyɛ oprehyɛn de yi yafunu no fã bi anaa ne nyinaa. Subtotal gastrectomy yi yafunu no fã a kokoram aka no nkutoo fi hɔ. Total gastrectomy yi yafunu no nyinaa fi hɔ. Sɛ woyi yafunu no nyinaa wie a, oduruyɛfo no bɛka wo dwensɔtwaa ne wo dwensɔtwaa ketewa no abom sɛnea ɛbɛyɛ a wubetumi akɔ so adidi.

Ayaresa afoforo

Saa ayaresa ahorow yi tow hyɛ kokoram nkwammoaa so tẽẽ.

• `(Chemotherapy - chemo)` (chemical therapy): Eyi de nnuru di dwuma de twetwe kokoram nkwammoaa. Eyi ma ɛyɛ mmerɛw sɛ wobeyi wɔn ansa na wɔayɛ wɔn oprehyɛn. `(Chemotherapy)` nso wɔde kum kokoram nkwammoaa biara a aka wɔ oprehyɛn akyi. Wɔtaa de ka mframa a wɔde sa yare ho. `(Targeted drug therapy)` nso wobetumi de `(chemo)` ama.
• Mframa a wɔde sa yare: Eyi de ahoɔden a wɔde asi wɔn ani so te sɛ X-ray di dwuma de kum kokoram nkwammoaa. Mframa a wɔde sa yare nkutoo nyɛ nea etu mpɔn kɛse wɔ yafunu mu kokoram ho. Nanso, wobetumi de aka nnuru a wɔde sa yare ho ansa na wɔayɛ oprehyɛn ne bere a wɔayɛ oprehyɛn akyi. Mframa a wɔde sa yare nso betumi aboa ma yare no ho sɛnkyerɛnne no afi hɔ.
• Nnuru a wɔde sa yare a wɔde wɔn ani asi so:Eyi de n’ani si kokoram nkwammoaa mmerɛwyɛ so na ɛma wowuwu. Wɔtaa de ka chemo ho ma kokoram ahorow a asan aba anaasɛ akɔ anim.
• Nkwammoaa a ɛko tia nyarewa: Eyi boa w’ankasa nipadua mu tumi a ɛko tia nyarewa no ma ehu kokoram nkwammoaa a ɛyɛ den sɛ wobehu na ɛsɛe. Wɔtaa de eyi nso di dwuma ma kokoram a ɛsan ba anaasɛ ɛyɛ den.
• Ɔhwɛ a ɛma wo ho dwo: Eyi boa ma w’asetra tu mpɔn sɛ obi a ɔwɔ kokoram. Palliative care yɛ aduruyɛ adwuma titiriw bi. Ebia nea ɛka ho ne nnuruyɛfo, ayarehwɛfo, ne animdefo afoforo a wobetumi aboa ma yare no ho sɛnkyerɛnne no afi hɔ. Wubetumi anya saa mmoa yi de aka nnwuma a wunya fi wo nnuruyɛfo a wotaa kɔ hɔ no hɔ no ho. Wubetumi anya saa ayaresa a ɛma obi ho dwo yi aka ayaresa afoforo ho.

So wobetumi asiw yafunu mu kokoram ano?

Ɛwom sɛ wontumi nsiw yafunu mu kokoram ano koraa de, nanso wubetumi atew asiane a ɛwɔ hɔ no so denam nea edidi so yi a wobɛyɛ so:

• Sɛ wɔyɛ wo nhwehwɛmu sɛ wowɔ H. pylori yare no a , nya ayaresa . H. pylori yare mmoawa yɛ ade titiriw a ɛde yafunu mu kokoram ba.
• Nya yafunu mu akuru, yafunu mu yare, ne yafunu mu tebea afoforo ho ayaresa ntɛm ara. Yafunu mu nyarewa a wɔansa, titiriw nea mmoawa a wɔfrɛ no H. pylori de ba no ma yafunu mu kokoram ho asiane yɛ kɛse.
• Di aduan a ahoɔden wom. Sɛ wudi aduan pa a nnuaba ne nhabannuru pii wom na nkyene ne nam kɔkɔɔ nnim a, ebetumi atew asiane a ɛwɔ hɔ sɛ wubenya yafunu mu kokoram no so. Nnuan a vitamin C, beta-carotene, ne carotenoids pii wom (sɛ nhwɛso no, nnuaba a wɔfrɛ no citrus, nhabannuru a ɛyɛ ahabammono, karɔt) yɛ aduannuru atitiriw yi fibea pa.
• Kwati sigaretnom ne tawa ho nneɛma a wode bedi dwuma. Tawa a wɔnom ma asiane a ɛwɔ hɔ sɛ ɛnyɛ yafunu mu kokoram nko, na mmom kokoram ahorow afoforo pii nso yɛ kɛse.
• Kura mu duru a ɛfata mu. Nea ɛyɛ mu duru a ɛfata no gu ahorow wɔ onipa biara mu. Bisa wo duruyɛfo nea mu duru yɛ ma wo.

So wobetumi asa yafunu mu kokoram?

Sɛ wohu yafunu mu kokoram ntɛm a, wobetumi asa. Nanso, mpɛn pii no, sɛnkyerɛnne ahorow no da adi akyiri dodo bere a wobehu yare no, a ɛkyerɛ sɛ ebia kokoram no akɔ akyiri dodo. Wo ne wo duruyɛfo nka nneɛma a ebetumi aka nea ebefi w’ayaresa no mu aba ho asɛm.

Dɛn ne nkɔmhyɛ a ɛwɔ hɔ ma nnipa a wɔwɔ yafunu mu kokoram?

Yafunu mu kokoram ho anidaso gyina baabi a kokoram no kɔ so. Wɔn a wohu sɛ wɔwɔ yare no mfiase no wɔ nkɔmhyɛ a eye sen wɔn a wohu wɔn wɔ mfiase no. Mfeɛ 5 nkwa nna a ɛwɔ yafunu mu kokoram mu no tumi fi 70% (sɛ kokoram no ntrɛw yiye a) kosi nea ɛba fam te sɛ 6% (sɛ ɛtrɛw kɔ akyiri a), egyina baabi a kokoram no atrɛw akodu so.

Wo ne wo duruyɛfo nkasa na ɔnyɛ wo tebea no ho nhwehwɛmu a edi mu. Kokoram ko a wowɔ, baabi a atrɛw akodu, w’akwahosan nyinaa, ne sɛnea wo kokoram no yɛ n’ade wɔ ayaresa ho nyinaa ka wo nkɔmhyɛ.

Bere bɛn na ɛsɛ sɛ mekɔ oduruyɛfo nkyɛn?

Sɛ asiane kɛse wom sɛ wubenya yafunu mu kokoram a, wo ne wo duruyɛfo nka mfaso ne ɔhaw ahorow a ɛwɔ nhwehwɛmu a wɔyɛ no daa mu ho asɛm. Anyɛ saa a, hwɛ wo yare no ho sɛnkyerɛnne ahorow no yiye. Nsɛnkyerɛnne a ɛbata yafunu mu kokoram ho no pii nso betumi ayɛ tebea afoforo ho sɛnkyerɛnne. Oduruyɛfo nkutoo na obetumi ahu yare no yiye.

Sɛ wowɔ sɛnkyerɛnne ahorow te sɛ yafunu mu yaw ne wo mu duru a wontumi nkyerɛkyerɛ mu a, kɔ oduruyɛfo nkyɛn, a sɛnkyerɛnne ahorow a edidi so yi wɔ hɔ anaasɛ enni bi:

• Adidi a ɛyɛ den.
• Ayamtuo.
• Abofono.
• Nsu a mogya anaa tuntum wom.

Nsɛm bɛn na ɛsɛ sɛ mibisa me duruyɛfo?

Wubetumi abisa nsɛm te sɛ eyinom:

• Ɛhe na kokoram no wɔ?
• Kokoram fã bɛn na mewɔ?
• Ɔkwan bɛn so na eyi ka me nkɔmhyɛ?
• Ayaresa bɛn na metumi anya?
• Mfaso bɛn na ɛwɔ saa ayaresa yi so? Asiane bɛn na ebetumi aba?
• So ayaresa afoforo wɔ hɔ a wobetumi apaw?
• Ɔkwan bɛn so na kokoram a wobehu na wɔasa me yare no bɛka me da biara da asetra?
• So ɛsɛ sɛ minya adwene a ɛto so abien?

Awiei koraa no, kae (Take-Home Message) .

Ebia ɛnyɛ bere nyinaa na wobetumi asiw yafunu mu kokoram ano. Nanso sɛ wohu no ntɛm a, ɛda adi sɛ wɔbɛsa no yare na wɔasa. Ɛdenam sɛnea wohu sɛ wowɔ kokoram no so no, ebia wo duruyɛfo bɛkamfo akyerɛ sɛ wɔnyɛ oprehyɛn mfa yi kokoram nkwammoaa anaa akisikuru no. Anaasɛ ebia wɔbɛka ayaresa ahorow a wɔaka abom a ebetumi akum kokoram nkwammoaa no anaasɛ atew so ho nyansa.

Nea ɛho hia sen biara no, w’adwene begyina nneɛma pii a wubetumi ne wo duruyɛfo asusuw ho so. Mma ntwentwɛn wo nan ase sɛ wubebisa ayaresa a wubetumi apaw, mfaso a ɛwɔ so, ne asiane ahorow a ɛwɔ mu ho asɛm. Hwehwɛ akwankyerɛ fi wo nnuruyɛfo hɔ wɔ sɛnea kokoram a wubehu no bɛka wo no ho. Ɛyɛ wo hokwan sɛ wotie wo na wɔte wo ase a wonsuro anaasɛ wonnye akyinnye. Kɔ so nya apɔwmuden!

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