So wote nka mpofirim, wo koko rebɔ, w’aniwa yɛ bruu, na wote nka sɛ worebɛtotɔ piti? Ɛtɔ mmere bi a eyi betumi ayɛ koma a ɛyɛ hu ho sɛnkyerɛnne. Ɛnnɛ yɛreka tebea biako a ɛntaa nsi nanso ebetumi ayɛ asiane ho asɛm. Wɔfrɛ no Torsades de Pointes (Franse asɛmfua, wɔbɔ no "torsades de pointes"). Ebia edin no bɛyɛ te sɛ nea ɛyɛ nwonwa kakra, nanso ɛho hia sɛ wuhu nea ɛkyerɛ ne nea ebetumi ayɛ.
Sɛ yɛbɛka no tiawa a, dɛn ne Torsades de Pointes?
Eyi yɛ koma a ɛyɛ ntɛmntɛm yiye, ɛnyɛ ne kwan so, na ɛyɛ hu a efi ase wɔ wo koma no ase adan abien (ventricles) mu. Sɛ yɛbɛka no pɛpɛɛpɛ a, eyi yɛ koma a ɛbɔ ntɛmntɛm (Ventricular Tachycardia) titiriw bi. Mpɛn pii no, obi a ɔwɔ apɔwmuden koma bɔ fi 60 kosi 100 simma biara. Nanso, sɛ tebea yi ba a, koma no bɔ tumi kɔ soro kodu 150 kosi 300 simma biara .
Eyi yɛ asiane efisɛ ebetumi aba sɛ koma betumi awu mpofirim a wɔremmɔ kɔkɔ biara .
Sɛ wohwɛ wo EKG (electrocardiogram) a, nhwɛso pɔtee bi wɔ hɔ a nnuruyɛfo hu wɔ tebea yi mu. Ɛyɛ asorɔkye a ɛkyinkyim kɔ anim ne akyi, te sɛ coil. Franse asɛmfua "Torsades de Pointes" kyerɛ "nsɛntitiriw a wɔkyinkyim no." Enya ne din fii EKG no su a ɛyɛ kyinkyim no mu.
Mpɛn pii no, saa tebea yi de ɔhaw foforo ba wɔ koma no anyinam ahoɔden dwumadi mu. Wɔfrɛ no QT ntamgyinafo tenten. Sɛ yɛbɛka no tiawa a, QT ntamgyinafo no yɛ bere a egye ansa na wo koma no mu adan a ɛwɔ fam no abɔ pɛnkoro na afei woasiesie wo ho ama bɔ a edi hɔ no. Sɛ saa bere yi ware wɔ ɔkwan a ɛnteɛ so (QT tenten) a, beat foforo betumi aba, na ɛde Torsades de Pointes aba.
Dɛn ne tebea yi ho sɛnkyerɛnne?
Ade a ɛyɛ hu wɔ ha ne sɛ nnipa a wɔwɔ saa tebea yi mu fã pɛpɛɛpɛ nhu sɛnkyerɛnne biara . Wɔn a wonya yare no ho sɛnkyerɛnne no betumi anya nea edidi so yi. Ɛsɛ sɛ wohwɛ yiye paa wɔ eyinom ho.
| Nsɛnkyerɛnne a ɛkyerɛ | Nkyerɛkyerɛmu a ɛnyɛ den |
|---|---|
| Adwene a ɛyɛ basaa | Ɛba bere a koma no ntumi nkɔ mogya yiye, na ɛma mogya a ɛkɔ amemene no mu no so tew. |
| Nneɛma a ɛbɔ denneennen | Wufi ase te nka sɛ wo koma rebɔ ntɛmntɛm anaasɛ ɛnte saa. |
| Ti a ɛyɛ hare | Mete nka sɛ merebɛhwere m’adwene. |
| Nnipa a wɔtotɔ piti | Ebetumi afi mogya a ɛkɔ amemene no mu a wɔatwa mu bere tiaa bi no mu aba. |
| Koma a ɛyɛ den | Eyi yɛ tebea a ɛyɛ hu paa. Koma no gyae bɔ mpofirim. |
Dɛn nti na eyi ba? Dɛn ne nea enti a ɛte saa?
Nneɛma atitiriw abien na ɛma eyi ba.
1. Nea ɛde awosu ba: Wɔwo nnipa binom a wɔwɔ awosu mu tebea bi a wɔfrɛ no `Long QT Syndrome`. Eyi kyerɛ sɛ wɔwɔ saa tebea yi wɔ wɔn abusua mu. Saa nkurɔfo yi wɔ asiane kɛse mu sɛ wobenya Torsades de Pointes.
2. Nea ɛde ba akyiri yi: Eyi ne nea abu so sen biara. `QT ntamgyinafo` no betumi akyɛ denam nnuru bi a wɔde di dwuma ne electrolytes dodow a ɛso tew wɔ nipadua no mu so. Eyi ma asiane a ɛwɔ Torsades de Pointes mu no yɛ kɛse.
Nnuru a ɛma asiane no yɛ kɛse:
- Nnuru bi a ɛma koma no yɛ adwuma (Antiarrhythmics) .
- Nnuru bi a ekum ɔyare mmoawa
- Nnuru bi a wɔde sa ɔfe (Antiemetics) .
- Nnuru a ɛko tia fungal
- Nnuru a ekum adwene mu yare yɛ nnuru a wɔde sa adwenemyare bi.
- Nnuru bi a wɔde sa kokoram
Nea ɛho hia: Sɛ worenom nnuru ahorow yi a, mma wo ho nnyɛ wo hu. Ɛnyɛ obiara na obenya saa tebea yi. Nanso ɛho hia yiye sɛ wo ne wo duruyɛfo kasa fa eyi ho na wuhu asiane ahorow a ɛwom.
Dɛn ne asiane ahorow a ɛde eyi ba?
Ɛda adi sɛ nnipa binom benya saa tebea yi. Saa nneɛma a ɛde asiane ba yi ne:
- Sɛ wowɔ tebea bi a wɔfrɛ no `Long QT Syndrome`.
- Koma mu nyarewa afoforo a wobenya.
- Ɔbea a obi yɛ (mmea wɔ asiane kɛse mu) .
- Sɛ́ wadi boro mfe 65 .
- Thyroid a ɛnyɛ adwuma yiye.
- Esiane sɛ na ɔyare a ɛma obi hwe ase nti.
- Nnuru a wɔde siw nsu mu a wɔde di dwuma.
- Koma a ɛbɔ brɛoo (Bradycardia).
- Calcium, magnesium, anaa potassium a ɛba nipadua no mu a ɛba fam.
- Atiridiinini anaa ɔfe a ɛboro so.
So wobetumi atew asiane no so?
Yiw, akyinnye biara nni ho sɛ wubetumi. Nneɛma kakraa bi wɔ hɔ a wubetumi ayɛ:
- Sɛ obi wɔ w'abusua mu wɔ `Long QT Syndrome` a, yɛ wo ho nhwehwɛmu wɔ ho. Sɛ wowɔ bi a, kɔ koma ho oduruyɛfo nkyɛn ansa na woafi apɔw-mu-teɛteɛ nhyehyɛe ase.
- Hwɛ yie wɔ nnuru a wonom no ho: Sɛ worenom nnuru a ɛbɛtumi ama `QT ntam` no akyɛ a, bisa wo duruyɛfoɔ sɛ wobɛtumi anom aduru foforɔ mmom anaa. Sɛ worefi ase anom aduru foforo a, bisa wo duruyɛfo no sɛ ɔnhwɛ sɛ ɛremma ɔhaw biara mma nnuru a worenom mprempren no so.
- Susuw aduan pa ho hwɛ: Sɛ wo duruyɛfo kamfo kyerɛ a, ma calcium, magnesium, ne potassium dodow a ɛwɔ wo mu no nkɔ soro.
- Nom w’aduru no bere ano: Sɛnea ɛbɛyɛ a tebea yi rensan mma bio no, fa aduru no di dwuma sɛnea wo duruyɛfo akyerɛ wo no pɛpɛɛpɛ.
- Nom nsu pii: Ma nsu ne nkyene dodow a ɛfata nkɔ nipadua no mu.
- Hu wo koma bɔ: Sua nea koma bɔ sɛnea ɛsɛ ne sɛnea wobɛsusuw.
- Sɛ wɔama wo afiri a wɔde hwɛ koma so a: Sɛ wo duruyɛfo ama wo afiri a wɔde hwɛ koma a wode bɛhyɛ wɔ fie a, hwɛ hu sɛ wobɛhyɛ.
Ɔkwan bɛn so na wohu yare no?
Ɔkwan titiriw a wɔfa so hu eyi ne `EKG` (Electrocardiogram) nhwehwɛmu. Nnuruyɛfo betumi ahu eyi denam `twisted` nhyehyɛe soronko a wɔhwɛ ne `QT ntamgyinafo` tenten a wohu wɔ `EKG` no so no so.
Nea ɛka ho no, wobetumi ayɛ sɔhwɛ ahorow yi nso:
- Mogya mu nhwehwɛmu: Hwɛ sɛnea anyinam ahoɔden a ɛwɔ nipadua no mu te sɛ magnesium ne potassium dɔɔso.
- Echocardiogram: Scan a wɔde hwɛ sɛnea koma no te ne sɛnea ɛyɛ adwuma.
- Heart Monitor: Afiri a wɔhyɛ nna pii na ɛkɔ so hwɛ sɛnea koma no bɔ.
Ɔkwan bɛn so na wɔsa?
Ayaresa no gyina nea ɛde tebea no ba so. Obi a ɔwɔ awosu mu Long QT Syndrome no behia ayaresa a ɛkyɛ sen obi a ɔwɔ tebea bi a nnubɔne de ba.
| Ayaresa no su | Nkyerɛmu |
|---|---|
| Nnuru a wɔde di dwuma | |
| Aduru a ɛde ɔhaw no reba no a wobegyae | Ade a edi kan ne sɛ oduruyɛfo no begyae nnuru a osusuw sɛ ɛde eyi ba no. |
| Magnesium ne/anaasɛ potassium | Sɛ nkyene yi dodow sua wɔ nipadua no mu a, wɔde fa ntini mu na ama asan ayɛ sɛnea na ɛte kan no. |
| Beta-blockers a wɔde siw ano | Wɔde ma de hwɛ koma bɔ ne wɔn a wɔwɔ `Long QT Syndrome'. |
| Akwan ne mfiri afoforo (Akwan a wɔfa so yɛ adwuma) . | |
| Pacemaker a wɔde yɛ adwuma | Wɔ wɔn a wɔn koma bɔ sua koraa fam no, wɔde afiri ketewaa bi hyɛ wɔn mu sɛnea ɛbɛyɛ a ɛbɛkɔ so ayɛ nea ɛfata. |
| ICD (Afiri a Wɔde Sisi Koma Mu Ahoɔden a Wɔde Sisi Mu) . | Eyi nso yɛ mfiri a wɔde hyɛ nipadua no mu. Sɛ ohu koma a ɛyɛ hu a, ɛde anyinam ahoɔden bi ma na ama koma no asan ayɛ nea ɛfata. |
| Electrical Koma a Wɔde Yɛ Adwuma/Defibrillation | Wɔ tebea a egye ntɛmpɛ mu no, anyinam ahoɔden a wɔde bɛkɔ koko no mu na ama koma no asan ayɛ adwuma sɛnea ɛsɛ. |
Bere bɛn na ɛsɛ sɛ mekɔ oduruyɛfo nkyɛn?
Sɛ wuhu sɛnkyerɛnne ahorow te sɛ wo koma a ɛbɔ ntɛmntɛm, wo koko mu yaw, adwenemhaw, w’ani a ɛyɛ bruu, anaasɛ w’adwene mu yɛ wo naa a, kɔ ayaresabea Dwumadibea a Ɛhwɛ Nneɛma a Egye Ntɛmntɛm (ETU) ntɛm ara. Eyi yɛ asɛm a egye ntɛmpɛ.
Sɛ ɛsɛ sɛ wotra ayaresabea esiane Torsades de Pointes nti a, akyinnye biara nni ho sɛ ɛsɛ sɛ wokɔ fie kɔhwɛ wo akyi wɔ adapɛn abien mu. Esiane sɛ eyi yɛ tebea a asiane wom sɛ wubewu mpofirim nti, ɛho hia sɛ wokɔ so hyɛ komayare ho oduruyɛfo hwɛ ase bere nyinaa.
Wubetumi abisa wo duruyɛfo nsɛm yi:
- So wɔwoo me a mewɔ Long QT Syndrome, anaasɛ nnuru na ɛde ba?
- Hokwan bɛn na ɛwɔ hɔ sɛ saa tebea yi bɛba nnipa afoforo a wɔwɔ m’abusua mu nso so?
- So aduru foforo bi wɔ hɔ a metumi anom sen nea ɛde asiane yi bae no?
Sɛ wɔde ayaresa di dwuma a, wobetumi adi tebea yi so na woabɔ bra pa. Nanso, sɛ wɔansa a, ebetumi akum obi. Enti, ɛho hia paa sɛ wudi wo duruyɛfo akwankyerɛ akyi pɛpɛɛpɛ na wokɔ ayaresabea ahorow wɔ nna a wɔahyɛ ato hɔ no mu.
Nkrasɛm a Wɔde Kɔ Fie
- Torsades de Pointes yɛ koma a ɛyɛ ntɛmntɛm yiye a ɛde nkwa to asiane mu.
- Eyi betumi afi awosu mu tebea bi (`Long QT Syndrome`) anaasɛ nnuru bi ne nkyene a enni nipadua no mu.
- Sɛ wowɔ sɛnkyerɛnne ahorow te sɛ wo koko mu yaw mpofirim, wo ti so yɛ wo yaw, anaasɛ wo ho yeraw wo a, ɛyɛ nea egye ntɛmpɛ. Kɔ ETU (Emergency Treatment Unit) ntɛm ara.
- Mma nnyae w’aduru no nom anaasɛ nsakra dodow a wode ma no da a wunnya wo duruyɛfo afotu.
- Sɛ wohu sɛ obi anya saa tebea yi a, ɛho hia sɛ wɔsa no yare daa na wodi akyi wɔ komayare ho oduruyɛfo anim.
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Wɔnnya nyɛɛ nsɛm biara. Fa wo nsɛm no ka ho wɔ ha nea edi kan.
Fa wo nsɛm no ka ho