Sɛ oduruyɛfo no ka kyerɛ wo sɛ wo ba a wɔawo no foforo no wɔ komayare a, ɛyɛ ade a ɛfata sɛ wo, sɛ ɛna anaa agya no, bɛte ehu ne ahodwiriw kɛse nka. Titiriw sɛ ɛyɛ tebea a ɛwɔ din a wonnim te sɛ ‘Tricuspid Atresia’ a, nsɛmmisa pii wɔ hɔ a ɛba w’adwene mu. "Dɛn ne eyi? Me ba no bɛyɛ yiye? Dɛn nti na eyi sii?" Ebia nneɛma a ɛtete saa retu mmirika wɔ w’adwene mu. Nha wo ho. Ɛnnɛ, yɛbɛka eyi ho asɛm wɔ ɔkwan a ɛyɛ mmerɛw yiye a wubetumi ate ase so.
Sɛ yɛbɛka no tiawa a, dɛn ne Tricuspid Atresia?
Nea ɛbɛyɛ na yɛate eyi ase no, ma yenni kan nhwɛ sɛnea koma a ɛte apɔw yɛ adwuma. Yɛn koma wɔ adan atitiriw anan. Pia abien a ɛwɔ soro ne adan abien a ɛwɔ fam. Mogya a nipadua no de adi dwuma na mframa pa nni mu no di kan hyɛn atifi dan a ɛwɔ koma no nifa (Right Atrium) no mu. Efi hɔ no, valve bi a ɛyɛ adwuma te sɛ ɔpon bue, na saa mogya no kɔ ɔdan a ɛwɔ fam a ɛwɔ nifa so (Right Ventricle) no mu. Wɔfrɛ saa ɔpon yi
Tricuspid Valve . Afei, ɔdan a ɛwɔ fam no twetwe na ɛde saa mogya no kɔ ahurututu no mu ma enya mframa pa. Nanso wɔ akokoaa a ɔwɔ awo mu dɛmdi bi a wɔfrɛ no
Tricuspid Atresia mu no, nea wɔfrɛ no Tricuspid Valve yi nyɛ
nea ɛfata . Ɛne sɛ, sɛ́ anka saa ɔpon no bɛba no, biribi te sɛ aduru a ɛyɛ den wɔ hɔ.
Susuw ho hwɛ sɛ na ɔfasu bi wɔ adan abien ntam mmom sen sɛ ɛbɛyɛ ɔpon. Afei na wuntumi mfi dan biako mu nkɔ foforo mu, ɛnte saa? Ɛno ne nea ɛrekɔ so wɔ ha.
Ne saa nti, mogya a oxygen nnim a ɛkɔ nifa so ahurututu no mu no nni ɔkwan biara a ɛbɛfa so akɔ ɔdan a ɛwɔ fam no mu. Esiane sɛ wɔasiw saa kwan yi kwan nti, nifa so ahurututu a ɛwɔ fam a entumi nkɔ mogya bio no nnyin yiye, na ɛtaa yɛ ketewaa koraa. Enti, ɔkwan biara nni hɔ a wɔbɛfa so de mogya a ɛsɛ sɛ wɔde kɔ ahurututu mu na ama wɔanya mframa pa no. Eyi ma mframa
pa dodow a nipadua no nyinaa nya no so tew kɛse.
So eyi yɛ tebea a anibere wom?
Yiw, akyinnye biara nni ho sɛ eyi yɛ koma mu dɛmdi a emu yɛ den yiye a wonya fi awo mu a nnuruyɛfo bu no sɛ ɛyɛ koma mu dɛmdi a ɛho hia a wonya fi awo mu. Akokoaa a ɔwɔ saa tebea yi hia ayaresa wɔ baabi a wɔhwɛ wɔn a wɔyare denneennen (ICU) a wɔn ho akokwaw wɔ komayare a emu yɛ den mu wɔ n’awo akyi pɛɛ. Mpɛn pii no, ɛho hia sɛ wɔyɛ oprehyɛn ntɛm ara na ama wɔagye akokoaa no nkwa ansa na wɔatumi akɔ fie. Sɛ wɔanhu eyi na wɔansa no yiye a, ebetumi anya akokoaa no asetra so nkɛntɛnso kɛse. So yare yi ahorow atitiriw bi wɔ hɔ?
Nnuruyɛfo kyekyɛ tebea yi mu kɔ akyiri. Nea enti a ɛte saa ne sɛ, ebia nsakrae afoforo bɛba akokoaa no koma mu de aka dɛmdi titiriw yi ho. Ɔkwan a wɔbɛfa so ayɛ ayaresa nhyehyɛe no bɛsono a egyina saa nsakrae ahorow no so. Nneɛma atitiriw abiɛsa na ɛwɔ hɔ (Type I, II, III).- Type I: Eyi ne type a wɔtaa de di dwuma. Ɛha yi, mogya ntini atitiriw a efi koma no mu (ahurututu mu ntini ne aorta) no wɔ ne mmeae a ɛfata. Nanso, ebia tokuru bi bɛda koma no ase adan ntam (ventricular septal defect) anaasɛ ɔhaw bi wɔ valve a ɛde mogya kɔ ahurututu no mu no ho .
- Ɔkwan II: Ɛha yi, mogya ntini atitiriw abien no wɔ gyinabea a ɛsesa. Tokuru bi nso wɔ adan a ɛwɔ fam no ntam (Ventricular Septal Defect).
- Type III: Eyi yɛ type a ɛntaa nsi koraa. Ɛha yi, nsakrae ahorow pii a ɛyɛ den ba mogya ntini atitiriw ne adan mu.
Ɛho nhia sɛ wohaw wo ho dodo wɔ saa ahorow yi ho. Nnuruyɛfo a wɔresa wo ba no yare no bɛhwehwɛ eyinom nyinaa mu na wɔakyerɛkyerɛ ayaresa nhyehyɛe a eye ma wo ba no mu akyerɛ wo. Nsɛnkyerɛnne bɛn na akokoaa no wɔ?
Mpɛn pii no, nkokoaa a wɔwɔ saa tebea yi da sɛnkyerɛnne ahorow adi wɔ dapɛn a edi kan wɔ awo akyi. Ebia wubehu saa nneɛma yi. | Nsɛnkyerɛnne a ɛkyerɛ | Wɔakyerɛkyerɛ mu tiawa |
|---|
| Wora ne anofafa a ɛyɛ bruu (Cyanosis) . | Nsɛnkyerɛnne titiriw ne sɛ honam ani, anofafa, ne nnadewa no kɔla bɛsakra bruu anaa kɔkɔɔ, efisɛ nipadua no nnya mogya a oxygen wom a ɛdɔɔso. |
| Ɔhome a ɛyɛ den (Dyspnea) . | Akokoaa no home ntɛmntɛm paa na ɛte sɛ nea ɔrepere sɛ ɔbɛhome. |
| Nufu a wɔde ma a ɛyɛ den ne ɔbrɛ | Akokoaa no brɛ bere a wanom nufusu kakra awie no, ogyae nom fã, anaasɛ ne ho fifiri bere a ɔrenom no. |
| Onyin a ɛkɔ akyiri | Sɛ akokoaa no nom nufusu pii mpo a, ne mu duru renkɔ soro sɛnea ɛsɛ. |
| Koma mu nnyigyei a ɛnteɛ (Heart Murmur) . | Bere a oduruyɛfo no de afiri a wɔde tie asɛm reyɛ koma no mu nhwehwɛmu no, ɔte koma no nnyigyei foforo. |
Dɛn nti na eyi too me ba no?
Ebia woabisa wo ho asɛm yi mpɛn pii. Ade a edi kan a ɛsɛ sɛ yɛte ase ne sɛ eyi nyɛ wo mfomso . Nnuruyɛfo nnya nhuu nea ɛde komayare a wɔde awo obi yi ba ankasa. Ɛba wɔ adapɛn 6 a edi kan a akokoaa nyin wɔ awotwaa mu, bere a koma no reyɛ no. Nanso, wɔahu nneɛma bi a ɛde asiane ba a ɛma asiane a ɛwɔ tebea yi mu no yɛ kɛse. Nneɛma a edidi so yi betumi aka ɛna no bere a wanyinsɛn: Ɔkwan bɛn so na nnuruyɛfo hu eyi?
Mpɛn pii no, wobetumi ahu saa tebea yi ansa na wɔawo akokoaa no.- Ansa na wɔbɛwo akokoaa no: Wɔ wo nyinsɛn mu nhwehwɛmu (ultrasound) mu no, ebia wo duruyɛfo behu biribi a ɛnteɛ wɔ wo ba no koma mu. Sɛ adwenem naayɛ bi wɔ hɔ a, wɔde wo bɛkɔ akɔyɛ nhwehwɛmu titiriw bi a ɛtwe adwene si akokoaa no koma nkutoo so, a wɔfrɛ no fetal echocardiogram .
- Wɔawo akokoaa no akyi: Sɛ akokoaa no yɛ bruu wɔ n’awo akyi pɛɛ a, nnuruyɛfo besusuw sɛ komayare bi wɔ hɔ ntɛm ara. Sɛ wɔte koma nnyigyei a ɛnteɛ (koma mu nwiinwii) bere a wɔde afiri a wɔde tie asɛm hwehwɛ koma no mu a, ɛno nso yɛ sɛnkyerɛnne titiriw. Sɔhwɛ titiriw a wɔde hu yare no yiye ne echocardiogram . Eyi nso te sɛ scan. Eyi tumi hu pefee sɛ ebia koma no mu ntini no nni hɔ, sɛnea adan no kɛse te, ɔkwan a mogya fa so sen, ne sɛ ebia ntokuru foforo bi wɔ hɔ anaa.
Bio nso, wɔyɛ koko mu X-ray, ECG nhwehwɛmu, ne pulse oximetry nhwehwɛmu de hwɛ oxygen dodow a ɛwɔ mogya no mu nso. Dɛn ne ayaresa ahorow no? So wobetumi asa eyi?
Ɛwom sɛ wontumi “nsa” no koraa de, nanso oprehyɛn a wɔyɛ toatoa so no betumi ama akokoaa no mogya asan akɔ na ama watumi atra ase sɛnea ɛsɛ. Wobetumi akyekyɛ ayaresa no mu abien. 1. Nnuru a wɔde ma
Sɛ wɔwo akokoaa no ara pɛ a, wɔma wɔn nnuru a ɛbɛma akokoaa no agyina pintinn akosi oprehyɛn a edi kan no. Aduru titiriw a wɔde ma wɔ ha ne Alprostadil . Saa aduru yi bue mogya ntini titiriw bi (Ductus Arteriosus) a akokoaa biara wɔ bere a wɔawo no bere tiaa bi na ɛto mu nna kakraa bi wɔ awo akyi. Eyi ma wonya ɔkwan foforo a mogya fa so kɔ ahurututu no mu. Eyi yɛ ade a egye nkwa.2. Oprehyɛn a wɔyɛ
Wontumi mfa oprehyɛn biako pɛ nsa tricuspid atresia. Bere a akokoaa no nyin no, ɛho hia sɛ wɔyɛ no oprehyɛn ahorow toatoa so wɔ akwan horow pii so. Eyi te sɛ ɔdan kɛse bi a wɔresi asinasin.- Ɔfã 1 (wɔ nkwa nna adapɛn kakraa a edi kan mu): Nea ɛka eyi ho ne sɛ wɔbɛma mogya akɔ ahurututu no mu a ɛyɛ den. Wɔnam ɔkwan bi a wɔfrɛ no BTT shunt so na ɛyɛ eyi . Nea ɛka eyi ho ne sɛ wɔde afiri ketewaa bi bɛhyɛ mogya ntini titiriw bi ne mogya ntini a ɛde mogya kɔ ahurututu mu no ntam.
- Stage 2 – Glenn Procedure: Wɔyɛ saa adeyɛ yi bere a akokoaa no adi bɛyɛ asram 4-6. Ɛha no, wɔdan mogya a oxygen nnim a efi nipadua no atifi no kɔ ahurututu no mu tẽẽ, na ɛfa koma no ho.
- Stage 3 – Fontan Procedure: Wɔyɛ saa adeyɛ a etwa to yi bere a akokoaa no adi bɛyɛ mfe 2-4. Ɛha no, wɔdan mogya a oxygen nnim a efi nipadua no ase no kɔ ahurututu no mu tẽẽ. Wɔ saa adeyɛ yi akyi no, ɛkame ayɛ sɛ mogya a oxygen pii wom ne nea oxygen nnim a wɔde fra koma no mu no gyae koraa.
Sɛ oprehyɛn ahorow yi antumi anyɛ yiye anaasɛ bere kɔ so no, koma no yɛ mmerɛw a, wobu koma a wɔde bɛma obi foforo sɛ ɔkwan a etwa to. Me ba no daakye bɛyɛ dɛn wɔ tebea yi mu?
Eyi ne ɔhaw kɛse ma ɔwofo biara. Sɛ wɔannya ayaresa a, nkokoaa a wɔwɔ saa tebea yi mu dodow no ara wuwu ansa na wɔadi wɔn awoda a edi kan. Nanso, sɛ wɔyɛ oprehyɛn wɔ bere a ɛsɛ mu a, mmofra yi mu dodow no ara tra ase kodu mpanyin afe so.
- Apɔw-mu-teɛteɛ: Mmofra dodow no ara tumi de wɔn ho hyɛ nneɛma a wɔtaa yɛ mu. Nanso, ebia ɛho behia sɛ wɔto agumadi a akansi wom a emu yɛ den kɛse no ano hye. Wo ne wo duruyɛfo nka eyi ho asɛm.
- Akwahosan ho haw afoforo: Ansa na wobɛyɛ aduruyɛ mu akwan bi te sɛ wo sẽ a woyi no, ebia ebehia sɛ wonom nnuru a ekum ɔyare mmoawa na ama woatumi asiw komayare ano.
- Adesua: Ebia mmofra binom wɔ adesua mu dɛmdi anaasɛ adwene a entumi nyɛ adwuma yiye (ADHD). Ɛho hia sɛ wuhu eyi nso.
Nkrasɛm a Wɔde Kɔ Fie
- Tricuspid atresia yɛ komayare a emu yɛ den a wɔde awo obi nanso wotumi sa. Ɛnyɛ wo mfomso.
- Yare no a wobehu ntɛm ne oprehyɛn a wɔyɛ no bere ano a wɔyɛ no wɔ bere a ɛsɛ mu no ho hia ma akokoaa no nkwa.
- Ɛsɛ sɛ wɔde komayare ho oduruyɛfo di mmofra yi akyi wɔn nkwa nna nyinaa.
- Mmofra dodow no ara tumi tra ase pa na wɔyɛ nnam wɔ oprehyɛn akyi. Mma anidasoɔ nnyae.
- Wo ne wo ba no oduruyɛfo nkasa pefee wɔ nsɛmmisa anaa nsɛm biara a ɛhaw wo ho. Wɔyɛ krado bere nyinaa sɛ wɔbɛboa wo.
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Wɔnnya nyɛɛ nsɛm biara. Fa wo nsɛm no ka ho wɔ ha nea edi kan.
Fa wo nsɛm no ka ho