So woafa C-section so awo akokoaa pɛn? Momma yensua VBAC (Vaginal Birth After Cesarean) ho ade!

So woadi kan awo akokoaa denam oprehyɛn a wɔde oprehyɛn so? Saa bere no, bere a worebɛwo akokoaa bio no, ɛsɛ sɛ wunya asɛmmisa kɛse bi wɔ w'adwene mu sɛ, "So mɛwo awo a ɛfata saa bere yi nso, kyerɛ sɛ, ɛnam ɔbea no awotwaa so (awo a efi ɔbea no awotwaa mu)?" Eyi yɛ asɛmmisa a ɛnanom pii wɔ. Enti ɛnnɛ, momma yɛnka awo a ɛfata a wɔbɛwo wɔ cesarean section akyi, kyerɛ sɛ, VBAC (Vaginal Birth After Cesarean) ho asɛm.

Dɛn ne VBAC (Vaginal Birth After Cesarean)? Sɛ yɛbɛka no tiawa a...

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, VBAC yɛ bere a woadi kan ayɛ oprehyɛn biako anaa nea ɛboro saa (C-sections) na afei wɔama wɔawo wo ba a odi hɔ no wɔ ɔbea no awotwaa mu, a ɛno ne ɔkwan a ɛfata. Wunim, C-section yɛ bere a oduruyɛfo no yɛ oprehyɛn twa wo yafunu ne awotwaa mu de yi akokoaa no.

VBAC botae titiriw ne sɛ ɛbɛma obi a wadi kan ayɛ C-section no hokwan ma wawo awo a ɛfata wɔ ne nyinsɛn a edi hɔ no mu. Nanso ɛtɔ mmere bi a, sɛ woadi kan ayɛ C-section biako anaa nea ɛboro saa a, awo a ɛfata a wobɛwo no betumi ayɛ nea asiane wom kakra .

Nneɛma pii wɔ hɔ a ɛsɛ sɛ wususuw ho bere a woresi gyinae sɛ wobɛbɔ mmɔden sɛ wobɛyɛ VBAC anaasɛ worenbɔ mmɔden no. Nhwɛsoɔ:

• Ntwitwiridii ko a oduruyɛfo a ɔyɛ oprehyɛn no de dii dwuma wɔ wo C-section a atwam no mu ne C-section dodow a woayɛ.
• W’akwahosan ho abakɔsɛm .
• So mprempren wowɔ ayaresa tebea foforo bi ?
• Akokoaa no gyinabea ne sɛ ebia akokoaa no wɔ akwahosan ho haw bi anaa .

Wo duruyɛfo bɛhwɛ eyinom nyinaa mu na waka akyerɛ wo sɛ ebia asiane biara nni ho sɛ wobɛsɔ VBAC ahwɛ anaa. Ɔbɛkyerɛkyerɛ mfaso ne ɔhaw ahorow a ɛwom no mu akyerɛ wo. Afei, wubetumi agyina saa nkɔmmɔbɔ no so asi gyinae sɛ wobɛsɔ VBAC ahwɛ anaasɛ wobɛyɛ C-section foforo.

Nhwehwɛmu ahorow ada no adi sɛ mmea a wɔayɛ wɔn C-section pɛnkoro no mu bɛyɛ 75% wɔ awo a ɛkɔ yiye wɔ wɔn awotwaa mu wɔ wɔn nyinsɛn a edi hɔ no mu. Nanso, sɛ woadi kan ayɛ C-sections mprenu anaa nea ɛboro saa a, hokwan a wowɔ sɛ wubenya VBAC a edi mu no betumi akɔ fam akodu bɛyɛ 50% .

Ɛtɔ mmere bi a nnuruyɛfo frɛ VBAC sɛ TOLAC (Trial of Labor After Cesarean) . TOLAC yɛ mmɔden a wɔbɔ sɛ wɔbɛwo awo wɔ ɔbea no awotwaa mu bere a wɔayɛ oprehyɛn akyi. Sɛ saa mmɔdenbɔ yi (TOLAC) di nkonim a, nea efi mu ba ne VBAC. Sɛ antumi anyɛ yiye a, ɛho behia sɛ wɔyɛ C-section foforo.

Dɛn nti na nnipa pii wɔ anidaso sɛ wobenya VBAC bere a wɔayɛ C-section awie no?

Eyi taa yɛ nea obi ankasa pɛ . Nnipa binom bɛpɛ sɛ wɔwo awo wɔ ɔbea no awotwaa mu, nanso biribi nti, wontumi nyɛ saa. Anaasɛ ebia wɔbɛpɛ sɛ wɔde ɔbea awotwaa mu awo efisɛ egye bere tenten ansa na wɔn ho atɔ wɔn wɔ C-section mu.

Sɛ wopɛ sɛ wɔwo wo awosu mu mpo a, ebia wo duruyɛfo bɛda so ara akamfo akyerɛ sɛ wɔnyɛ C-section esiane asiane ahorow bi a ɛwɔ VBAC mu nti. Anaasɛ, ebia wɔbɛka sɛ ɛnyɛ hwee sɛ wobɛsɔ VBAC ahwɛ.

Mfaso bɛn na ɛwɔ VBAC so?

Mfaso pii wɔ VBAC so sɛ wɔde toto C-section ho a. Hwɛ:

• Sɛ obi ho tɔ no ntɛmntɛm na ɔtew ayaresabea a ɔbɛtra so: Sɛ wɔyɛ C-section wie a, wɔde mpa so ahomegye pii ne bere pii ma nea wɔatwa no yiye. Eyinom ntaa ntaa mma wɔ VBAC mu.
• Yafunu mu oprehyɛn a wɔnyɛ: Ade kɛse biako pɛ a ɛsɛ sɛ wɔkwati ne oprehyɛn kɛse.
• Asiane a ɛwɔ C-section mu a wɔbɛkwati anaasɛ wɔbɛtew so (te sɛ mogya a ɛtɔ dodo, ɔyare mmoawa).
• Mfaso a ɛwɔ so ma akokoaa no: Wɔ awo a ɛfata mu no, woyi nsu a ɛwɔ akokoaa no ahurututu mu no fi hɔ bere a akokoaa no fa awo kwan no mu no. Eyi siesie akokoaa no ma oxygen wɔ n’awo akyi. Afei nso, akokoaa no tumi a ɛko tia nyarewa no kanyan bere a ɔfa awo kwan no mu no.
• Asiane a ɛwɔ nsɛnnennen (te sɛ akuru ntini a ɛba - a ɛbata ho, akwaa a ɛwɔ nipadua no mu a ɛsɛe) a ebetumi aba esiane oprehyɛn a wɔyɛ no mpɛn pii nti no sua.
• Ankorankoro pɛ: Nnipa binom wɔ ɔpɛ a emu yɛ den sɛ wobenya awo a ɛfata.

Susuw ho hwɛ, sɛ woreyɛ nhyehyɛe sɛ wobɛwo mma pii a, mfaso wɔ so kɛse sɛ wubenya VBAC a edi mu sen sɛ wobɛkɔ so ayɛ C-sections. Efisɛ C-section biara de asiane bi ba.

Asiane bɛn na ɛwɔ VBAC a wobɛsɔ ahwɛ mu?

C-section gyaw akuru bi wɔ awotwaa no so. Enti, nhyɛso a efi awo mu ba no betumi ama awotwaa no atetew afa C-section scar (awotwaa no mu a ɛpaapae) no ho . Eyi ne asiane titiriw a ɛwɔ VBAC mu. Nanso, nhwehwɛmu ahorow a wɔayɛ nnansa yi ada no adi sɛ wɔ nsɛm dodow no ara mu no, wobetumi ayɛ VBAC dwoodwoo bere a wɔayɛ C-section akyi.

Awotwaa mu a ɛpaapae yɛ ɔhaw a ɛntaa nsi nanso anibere wom a ebetumi de nkwa ato asiane mu . Sɛ asiane kɛse wom sɛ awotwaa no bɛpaapae a, mpɛn pii no wo duruyɛfo remmɔ mmɔden sɛ ɔbɛyɛ VBAC.

Asiane afoforo a ebetumi aba bere a worebɔ mmɔden sɛ wobɛyɛ VBAC no bi ne:

• Mogya a wɔhwere
• Nsaneɛ
• Emergency C-section: Eyi yɛ nea asiane wom sen C-section a wɔayɛ ho nhyehyɛe.

Asiane bɛn na ɛwɔ hɔ sɛ awotwaa no bɛpaapae?

Asiane a ɛwɔ hɔ sɛ awotwaa no bɛpaapae ama obi a wadi kan ayɛ C- section, faako a wɔatwa no transverse a ɛba fam no bɛyɛ 0.9%, a ennu 100 biara mu biako. Enti, bere a eyi yɛ asiane a ɛba fam koraa no, ɛho hia sɛ wohu.

So ntwitwiridii a efi C-section a atwam mu no ka VBAC?

Yiw, akyinnye biara nni ho sɛ ɛyɛ saa. Ntwitwiridii ahorow pii wɔ hɔ a wɔyɛ bere a wɔreyɛ C-section:

• Low transverse incision: Eyi ma asiane a ɛwɔ hɔ sɛ awotwaa no bɛpaapae no sua . Wɔyɛ saa ntwitwiridii yi fa awotwaa no fã a ɛwɔ fam na ɛyɛ tratraa no so.
• Ntwitwiridii a ɛba fam a ɛda fam: Eyi de asiane a ɛkɔ soro kakra ba sɛ awotwaa no bɛpaapae sen nea wɔatwa a ɛda fam no. Wɔyɛ eyi tenten wɔ awotwaa no fã a ɛwɔ fam na ɛyɛ tratraa no mu.
• Ntwitwiridii a ɛkɔ akyiri wɔ awotwaa no atifi ("Classical" ntwitwiridii): Eyi ne ɔkwan a asiane wom sen biara a wɔfa so tetew awotwaa no mu. Ebia ɛho behia sɛ nnuruyɛfo a wɔyɛ oprehyɛn no twa saa ade yi bere a akokoaa no awo ntɛm anaasɛ bere a ɛyɛ den sɛ akokoaa no bɛwo no.

Asɛm a ɛho hia yiye wɔ ha ne sɛ baabi a akuru a wotumi hu fi wo yafunu akyi no wɔ ne baabi a ɛkɔ no renyɛ pɛ ne beae a wɔatwa wɔ w’awotwaa mu no ne baabi a wɔbɛfa no. Sɛ nhwɛso no, ɛwom mpo sɛ wo yafunu mu akuru no yɛ nea ɛtrɛw de, nanso ebia nea wɔatwa wɔ w’awotwaa mu no tenten.

Ɛsɛ sɛ wode beae a wɔatwa wɔ w’awotwaa mu ne baabi a wɔatwa no ho nsɛm ka w’aduruyɛ ho kyerɛwtohɔ ahorow ho. Sɛ wo ne wo duruyɛfo kasa fa VBAC ahobammɔ ho a, hwɛ hu sɛ ɔbɛhwɛ w’ayaresa ho kyerɛwtohɔ ne C-section biara a atwam no mu.

Hena na ɛda adi kɛse sɛ obenya VBAC a edi mu?

Wo ne wo duruyɛfo nkasa mfa w’akwahosan ho abakɔsɛm, nyinsɛn a wowɔ mprempren, ne nneɛma biara a ɛma wodii kan yɛɛ C-section no ho asɛm.

Ebia wobɛnya hokwan pa sɛ wobɛnya VBAC a ɛdi mu sɛ wo:

• Sɛ woadi kan ayɛ C-section biako anaa abien pɛ a, wɔde ntwitwiridii a ɛba fam a ɛkɔ fam wɔ awotwaa no ase na ɛyɛɛ saa mpo .
• Sɛ woadi kan awo awotwaa mu a.
• Sɛ woannyɛ awotwaa mu oprehyɛn foforo (e.g. myomectomy ).
• Sɛ wunni abakɔsɛm biara a ɛkyerɛ sɛ awotwaa mu apaapae.
• Wunni aduruyɛ mu tebea biara a ɛbɛma awo a ɛfata ayɛ asiane (e.g., awotwaa mu ntini a ɛyɛ den, ɔhaw ahorow a ɛfa baabi a awotwaa no wɔ ho).
• Sɛ wufi awo ase wɔ wo ho so, ansa na bere a ɛsɛ sɛ wowo no adu.

Sɛ woanya VBAC a edi mu pɛn – a nsɛnnennen te sɛ awotwaa a ɛpaapae nni mu – ɛda adi sɛ wobɛwo awotwaa a edi mu daakye.

Tebea bɛn mu na hokwan a ɛwɔ hɔ sɛ VBAC bedi nkonim no so tew?

Ɛtɔ da bi a, hokwan a ɛwɔ hɔ sɛ VBAC bedi nkonim no betumi atew esiane nneɛma te sɛ:

• Wɔyɛɛ C-section a atwam no efisɛ na awo nnya nkɔso.Ɛne sɛ, sɛ wo awotwaa no anbue (antrɛw) anaasɛ ansɛe yiye bere a na worewo sɛnea ɛsɛ no a.
• Sɛ woadi boro mfe 35 a.
• Sɛ woyɛ kɛse mmoroso anaasɛ wo mu duru boro so a.
• Sɛ worehwɛ akokoaa kɛse kwan anaasɛ worehwɛ kwan sɛ wobɛwo no mpɛn pii a.
• Sɛ da a ɛsɛ sɛ woyɛ no atwam a.
• Sɛ wunyinsɛn bio a ennu asram 18 wɔ wo ba a woadi kan no akyi (bere tiaa a ɛda nyinsɛn ntam) .
• Sɛ wowɔ preeclampsia (bere a nnuruyɛfo taa yɛ C-section).

Asiane bɛn na ɛwɔ C-section a wɔsan yɛ mu?

C-section dodow biara nni hɔ a wɔahyɛ a wubetumi ayɛ. Nanso, nhwehwɛmu ahorow bi kyerɛ sɛ nnipa a wɔyɛ wɔn C-section pii no wɔ asiane kɛse te sɛ:

• Mogya a ɛtɔ kɛse.
• Akisikuru ne dwensɔtwaa mu opira.
• Nsaneɛ.
• Awotwaa mu tebea horow wɔ nyinsɛn a ɛbɛba daakye mu, sɛ nhwɛso no, awotwaa no a ɛbata awotwaa no ho wɔ ɔkwan a ɛnteɛ so ( placenta previa anaa placenta accreta ).
• Awotwaa mu a ɛpaapae.
• Adhesions (akuru ntini a ɛbata ho).

Saa asiane ahorow yi betumi ayɛ soronko wɔ onipa biara ho. Egyina w’akwahosan ho abakɔsɛm so kɛse, ne tebea pɔtee a ɛwɔ nyinsɛn ne awo biara mu. Enti, wo duruyɛfo ne onipa a oye sen biara a wo ne no bɛkasa mfaso ne ɔhaw ahorow a ɛwɔ C-section foforo anaa VBAC a wobɛsɔ ahwɛ so no ho asɛm.

Nsɛmmisa bɛn na ɛsɛ sɛ wubisa wo duruyɛfo fa VBAC ne C-section a wɔsan yɛ no ho?

Te sɛ VBAC no, C-section wɔ mfaso ne asiane nyinaa. Enti, ɛho hia sɛ wote awo akwan ne sɛnea ɛka wo no nyinaa ase.

Wo ne wo duruyɛfo nsusuw nsɛm yi ho:

• Ɛfa wo nyinsɛn ne awo a atwam no ho .
• Nneɛma bɛn na ɛmaa wɔyɛɛ wo C-section ?
• VBAC ne C-section yɛ nea ahobammɔ wom dɛn ma wo ne wo ba no?
• Dɛn ne nteaseɛ nti a ɛsɛ sɛ wosusu ho/nsɛ sɛ wosusu VBAC ho ?
• Dɛn ne nneɛma nti a ɛsɛ sɛ wususuw/nsusuw ho sɛ wobɛyɛ C-section bio ?
• Nhyehyɛe a wɔde bɛkanyan awo (sɛ ebia ɛwɔ hɔ anaasɛ enni hɔ).
• Sɛ́ ebia ayaresabea a wobɛwo wo ba no betumi adi tebea horow a egye ntɛmpɛ ho dwuma anaa .
• Ɛfa nhyehyɛe a woayɛ sɛ wobɛwo mma pii ho .

Esiane sɛ na woayɛ C-section dedaw nti, ɛnkyerɛ sɛ worentumi nnya VBAC daakye. Ebia woate anaa woakenkan sɛ akuru a ɛba bere a wɔayɛ C-section akyi no betumi de ɔhaw ahorow aba daakye nyinsɛn mu. Nanso, ɛsono obiara tebea.

Nea etwa to no, nneɛma a ɛsɛ sɛ yɛkae

Wɔ wo nyinsɛn no mfiase no, wo ne wo duruyɛfo nkasa mfa nea wopɛ ne nea ɛhaw wo wɔ VBAC ho. Obetumi akyerɛkyerɛ mfaso ne ɔhaw ahorow mu akyerɛ wo na waboa wo ma woasi gyinae sɛ ebia VBAC yɛ nea ahobammɔ wom ma wo anaa. Bere a wo nyinsɛn no kɔ so no, ɛho hia sɛ wokɔ so ne wo duruyɛfo kasa na wosan hwɛ w’awo nhyehyɛe no mu. Kae sɛ nyinsɛn biara yɛ soronko, enti wo ne wo duruyɛfo nyɛ adwuma na si gyinae a eye ma wo.

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