ඔයාටත් සමහරවිට දැනෙන අධික කාංසාවට (anxiety) නැත්නම් හිතේ තියෙන නොසන්සුන්කමකට දොස්තර මහත්තයා මේ alprazolam පෙති නියම කරලා ඇති. අපේ රටේ ගොඩක් දෙනෙක්ට වෛද්‍යවරුන් නිර්දේශ කරන, ඒ වගේම ගොඩක් ප්‍රවේසමෙන් පාවිච්චි කරන්න ඕන බෙහෙතක් තමයි මේ. ඉතින් මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන කෙනෙක් විදියට, ඒ ගැන හැමදේම හරියටම දැනගෙන ඉන්න එක ඔයාට ගොඩක් වැදගත්. අපි අද මේ Alprazolam ගැන සරලව කතා කරමු.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ Alprazolam කියන්නේ?
Alprazolam කියන්නේ ඔයාගේ ස්නායු පද්ධතිය සන්සුන් කරලා, හිතේ තියෙන කලබලකාරී ගතිය, එහෙමත් නැත්නම් කාංසාව අඩු කරන බෙහෙතක්. හරියටම කිව්වොත්, මේක `(Benzodiazepines)` කියන ඖෂධ කාණ්ඩයට අයිති වෙනවා. ඔයාගේ මොළයේ ක්‍රියාකාරීත්වය ටිකක් පාලනය කරලා, ඔයාට සන්සුන් බවක් ගෙන දෙන එක තමයි මේ බෙහෙතෙන් වෙන්නේ. ලංකාවේ මේ බෙහෙත Xanax කියන වෙළඳ නාමයෙන් තමයි ගොඩක් ප්‍රසිද්ධ.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
Alprazolam පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා එක්ක සම්පූර්ණයෙන්ම විවෘතව කතා කරන එක හරිම වැදගත්. විශේෂයෙන්ම පහත සඳහන් තත්ත්වයන් ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන.
| ඔබට තිබෙන තත්ත්වය | දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුත්තේ ඇයි? |
|---|---|
| විෂාදය (Depression) හෝ වෙනත් මානසික රෝග | Alprazolam සමහර මානසික රෝග තත්ත්වයන් උත්සන්න කරන්න පුළුවන්. |
| මත්පැන් හෝ මත්ද්‍රව්‍ය වලට ඇබ්බැහි වුණු ඉතිහාසයක් | මෙම ඖෂධයට ඇබ්බැහි වීමේ අවදානම ඉහළයි. ඒ නිසා මේ ගැන දැනුවත් කිරීම අත්‍යවශ්‍යයි. |
| වකුගඩු, අක්මා හෝ පෙනහළු ආශ්‍රිත රෝග (ඇදුම වැනි) | ශරීරයෙන් බෙහෙත් ඉවත් වීමට හෝ ශ්වසනයට බලපෑම් ඇතිවිය හැකි නිසා මාත්‍රාව වෙනස් කිරීමට සිදුවිය හැකියි. |
| මීමැස්මොරය (Seizures) | මෙම ඖෂධය මීමැස්මොර රෝගයට බලපෑම් කළ හැකියි. |
| ජීවිතය ගැන කලකිරුණු සිතුවිලි හෝ සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි | මෙවැනි සිතුවිලි උත්සන්න වීමේ කුඩා හෝ අවදානමක් පවතින නිසා වෛද්‍යවරයා දැනුවත් විය යුතුයි. |
| ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කිරීම, ගර්භණී වීම හෝ දරුවාට කිරි දීම | මෙම ඖෂධය කුස තුළ සිටින දරුවාට සහ කිරි දෙන දරුවාට බලපෑම් ඇති කළ හැකියි. |
| වෙනත් බෙහෙත් වර්ග, ආහාර හෝ දේවලට ආසාත්මිකතා (Allergies) | Alprazolam හෝ එහි අඩංගු දේවලට ආසාත්මිකතාවක් ඇත්දැයි තහවුරු කරගැනීමට මෙය වැදගත්. |
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
මේක තමයි වැදගත්ම දේ. කිසිම වෙලාවක ඔයාට හිතෙන විදියට මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න එපා.
- වෛද්‍යවරයා නියම කළ මාත්‍රාව පමණක්, නියම කළ වෙලාවටම ගන්න. ඊට වඩා වැඩිපුර ගන්නවත්, නිතර නිතර ගන්නවත් එපා.
- ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා “දැන් නවත්තන්න” කියනකම් බෙහෙත එකපාරටම නවත්වන්න එපා. එහෙම නැවැත්තුවොත් දරුණු ලෙස රෝග ලක්ෂණ නැවත මතුවෙන්න පුළුවන්. නවත්වනවා නම් ඒක කරන්න ඕන ක්‍රමයෙන්, වෛද්‍ය උපදෙස් අනුවමයි.
- වයස අවුරුදු 65ට වැඩි කෙනෙක් නම්, මේ බෙහෙතෙන් වැඩිපුර නිදිමත ගතියක් හෝ කරකැවිල්ලක් එන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔවුන්ට සාමාන්‍යයෙන් අඩු මාත්‍රාවක් තමයි නියම කරන්නේ.
අවවාදයයි: මේ බෙහෙත නියම කරලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. කිසිම හේතුවකට මේක වෙන කෙනෙක්ට දෙන්න එපා. එහෙම කරන එක භයානකයි වගේම නීති විරෝධීයි.
බෙහෙත් මාත්‍රාව වැඩිපුර ගත්තොත්?
ඔයාට හිතෙනවා නම් ඔයා බෙහෙත් වැඩිපුර අරගෙන කියලා, වහාම ලඟම තියෙන හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. එහෙම නැත්නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට කතා කරන්න. මේක ප්‍රමාද කරන්න හොඳ නැති දෙයක්.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල් (Interactions)
Alprazolam ගන්නකොට, ඔයා ගන්න වෙනත් බෙහෙත් වර්ග, කෑම බීම එක්ක මේක ගැටෙන්න (interact) පුළුවන්. මේ නිසා අතුරු ආබාධ වැඩිවෙන්න හෝ බෙහෙතේ ක්‍රියාකාරීත්වය වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.
| HIV හෝ Hepatitis වලට දෙන සමහර ප්‍රතිවෛරස ඖෂධ | Ketoconazole වැනි දිලීර නාශක ඖෂධ |
| Clarithromycin වැනි ප්‍රතිජීවක | Grapefruit යුෂ |
| මත්පැන් (Alcohol) | අසාත්මිකතා, කැස්ස සහ සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවට ගන්නා නිදිමත ගතිය ඇති කරන බෙහෙත් |
| නින්ද යෑමට හෝ වෙනත් මානසික රෝග වලට ගන්නා බෙහෙත් | වේදනා නාශක (විශේෂයෙන් මෝෆීන් කාණ්ඩයේ) |
| මීමැස්මොරයට ගන්නා බෙහෙත් (උදා: Carbamazepine) | උපත් පාලන පෙති, පැලැස්තර ඇතුළු හෝමෝන ඖෂධ |
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නැහැ. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම (විටමින් වර්ග, ශාකසාර නිෂ්පාදන ඇතුළුව) ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. ඔයා දුම්පානය කරනවා නම්, මත්පැන් ගන්නවා නම් ඒ ගැනත් කියන්න අමතක කරන්න එපා.
බෙහෙත ගන්නකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
- නිදිමත ගතිය සහ කරකැවිල්ල: මේ බෙහෙත ගත්තම ඔයාට නිදිමත ගතියක්, කරකැවිල්ලක් එන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේක ඔයාගේ ඇඟට කොහොම බලපානවද කියලා දැනගන්නකම් රිය පැදවීම, මැෂින් ක්‍රියා කරවීම වගේ අවධානය අවශ්‍ය වැඩ කරන්න එපා.
- මත්පැන්: Alprazolam ගන්නා අතරතුර මත්පැන් පානය කිරීමෙන් වළකින්න. මත්පැන් නිසා නිදිමත ගතිය සහ කරකැවිල්ල ඉතා දරුණු වෙන්න පුළුවන්.
- ගර්භණී සමය සහ කිරිදීම: ඔයා ගැබ් ගන්න බලාපොරොත්තු වෙනවා නම්, ගැබ්ගෙන ඇති බවට සැක නම්, හෝ දරුවාට කිරි දෙනවා නම්, වහාම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. මේ කාලවලදී Alprazolam භාවිතය ගැන වෛද්‍යවරයා සමඟ කතා කර තීරණයක් ගත යුතුයි.
ඔයාට ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම Alprazolam වලිනුත් අතුරු ආබාධ එන්න පුළුවන්. ඒවායින් සමහරක් බරපතලයි, සමහරක් සාමාන්‍යයි.
| ආසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. |
| දැඩි නිදිමත ගතිය (CNS Depression) | හුස්ම ගැනීම повільна (slow) වීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, දැඩි කරකැවිල්ල, සිහිය නැති ගතිය, අවදිව සිටීමට අපහසු වීම. |
| මානසික වෙනස්කම් | ජීවිතය ගැන කලකිරීම, සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි, මානසික තත්ත්වය නරක අතට හැරීම. |
| ලිංගික ආශාව හෝ ක්‍රියාකාරීත්වයේ වෙනස්කම් | කරකැවිල්ල සහ නිදිමත ගතිය |
| ඔක්කාරය (වමනයට එන ගතිය) |
බෙහෙතට ඇබ්බැහි වෙන්න පුළුවන්ද?
ඔව්. මේක ඉතාම වැදගත් කාරණයක්. Alprazolam සහ අනෙකුත් Benzodiazepine වර්ගයේ ඖෂධ වලට ඇබ්බැහි වීමේ හැකියාවක් තියෙනවා.
මේ බෙහෙත ඔයාගේ මොළයේ සතුට ඇති කරන මධ්‍යස්ථාන උත්තේජනය කරන නිසා, සමහරුන්ට මේකට ඇබ්බැහි වෙන්න පුළුවන්. ඒත්, දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු විදියටම, නියමිත කාලයට විතරක් මේක ගත්තොත් ඇබ්බැහි වීමේ අවදානම අඩුයි. අවදානම වැඩි වෙන්නේ ඔයා මේ බෙහෙත අනිසි විදියට පාවිච්චි කලොත් (misuse) තමයි.
ඔයාට හිතෙනවා නම් ඔයා මේ බෙහෙතට ඇබ්බැහි වෙමින් ඉන්නවා කියලා, එහෙමත් නැත්නම් දොස්තර නියම කරපු ප්‍රමාණයට වඩා ගන්නවා කියලා, වහාම උදව් ඉල්ලන්න. මේ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න. මේක ලැජ්ජා වෙන්න ඕන දෙයක් නෙවෙයි, ඔයාගේ සෞඛ්‍යයට අදාළ වැදගත් දෙයක්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- වෛද්‍ය උපදෙස් පිළිපදින්න: හැමවෙලේම දොස්තර මහත්තයා නියම කළ මාත්‍රාව සහ වෙලාවටම බෙහෙත ගන්න. කවදාවත් ඔයාට හිතෙන විදියට මාත්‍රාව වෙනස් කරන්න එපා.
- එකපාරටම නවත්වන්න එපා: බෙහෙත නවත්වනවා නම් ඒක කරන්න ඕන වෛද්‍ය උපදෙස් අනුව, ක්‍රමයෙන්.
- මත්පැන් එපා: Alprazolam ගන්නා අතරතුර මත්පැන් පානය කිරීම ඉතාම භයානකයි.
- ප්‍රවේසම් වන්න: බෙහෙත ගත්තම නිදිමත ගතිය එන්න පුළුවන් නිසා රිය පැදවීම වගේ අවධානය අවශ්‍ය වැඩ වලින් වළකින්න.
- ඇබ්බැහි වීමේ අවදානම: මේ බෙහෙතට ඇබ්බැහි වීමේ හැකියාවක් ඇති බව හැමවිටම මතක තබාගන්න. යැපීමක් ඇතිවෙනවා වගේ දැනෙනවා නම් වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න.
- ආරක්ෂිතව තබන්න: බෙහෙත් ළමයින්ට සහ සුරතල් සතුන්ට අසු නොවන තැනක, ආරක්ෂිතව තබන්න. කල් ඉකුත් වූ හෝ භාවිත නොකරන බෙහෙත් නිසි ලෙස ඉවත් කරන්න.
- විවෘතව කතා කරන්න: ඔයාට මේ බෙහෙත ගැන තියෙන ඕනෑම ප්‍රශ්නයක්, ගැටළුවක් හෝ බියක් ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.