ከጀርባዎ ወደ እግርዎ የሚወርድ ህመም እና መደንዘዝ ይሰማዎታል? ይህ የሳይያቲካ (Sciatica) ምልክት ሊሆን ይችላል!

ሳይያቲካ (Sciatica) ምንድን ነው? በትክክል እንረዳ!

በቀላል አነጋገር፣ ሳይያቲካ (Sciatica) ማለት በሳይያቲክ ነርቭ (sciatic nerve) ላይ በሚደርስ ጉዳት፣ መጫን ወይም ጫና ምክንያት የሚፈጠር የነርቭ ህመም ነው። ከዚህ ህመም ጋር ተያይዞ አንዳንድ ጊዜ እግርዎ የመደንዘዝ፣ የጉንዳን መራመድ ስሜት ወይም የእግርዎ የተወሰነ ክፍል ስሜት አልባ የመሆን (numbness) ሁኔታ ሊያጋጥምዎት ይችላል። ለአንዳንድ ሰዎች ይህ ሁኔታ በጣም ከባድ ሊሆን ይችላል።

አስቡት፣ ይህ የሳይያቲክ ነርቭ (sciatic nerve) በሰውነታችን ውስጥ ካሉት ነርቮች ሁሉ ረጅሙ እና ወፍራሙ ነርቭ ነው። መጠኑም ልክ እንደ አንድ ሳንቲም ውፍረት አለው! ምንም እንኳን አንድ ነርቭ ተብሎ ቢጠራም፣ በእርግጥ ይህ ከጀርባችን አከርካሪ (spinal cord) ታችኛው ክፍል ከሚጀምሩ አምስት የነርቭ ስሮች የተዋቀረ የነርቭ ስብስብ ነው።

በሰውነታችን በሁለቱም በኩል፣ ማለትም በቀኝ እና በግራ በኩል፣ እነዚህ ሁለት የሳይያቲክ ነርቮች ይገኛሉ። በአንድ በኩል ያለው ነርቭ በዚያ በኩል ባለው ዳሌ፣ መቀመጫ በኩል አልፎ እግርን ተከትሎ እስከ ጉልበት ትንሽ ዝቅ ብሎ ይጓዛል። ከዚያ በኋላ ወደ ትናንሽ ነርቮች በመከፋፈል እስከ እግር ታችኛው ክፍል፣ ተረከዝ እና የእግር ጣቶች ድረስ ይዘረጋል።

ስለዚህ፣ ሳይያቲካ (Sciatica) አለብዎት ማለት ከጀርባዎ ጀምሮ እስከ እግር ጣቶችዎ ድረስ ባለው በማንኛውም የሳይያቲክ ነርቭ ክፍል ላይ፣ ከቀላል እስከ በጣም ከባድ ህመም ሊሰማዎት ይችላል ማለት ነው።

የሳይያቲካ (Sciatica) ሁለት ዋና ዋና ዓይነቶች አሉ

የዚህን ሁኔታ ሁለት ዋና ዋና ዓይነቶች መለየት ይቻላል። ሆኖም፣ የትኛውም ዓይነት ቢሆን፣ በሚሰማን ስሜት ላይ ትልቅ ልዩነት የለውም።

1. እውነተኛ ሳይያቲካ (True sciatica): ይህ በቀጥታ በሳይያቲክ ነርቭ ላይ ተጽዕኖ በሚያሳድር ማንኛውም ችግር ወይም ሁኔታ ምክንያት የሚከሰት ነው።
2. እንደ ሳይያቲካ የሚሰማቸው ሁኔታዎች (Sciatica-like conditions): እነዚህ እንደ ሳይያቲካ ቢሰማቸውም፣ በእርግጥ የሚከሰቱት ከሳይያቲክ ነርቭ ወይም እሱን ከሚፈጥሩት የነርቭ ስሮች ጋር በተያያዙ ሌሎች ምክንያቶች ነው።

ነገር ግን ዶክተሮች በአጠቃላይ ሁለቱንም "ሳይያቲካ" ብለው ነው የሚጠሯቸው። በሁለቱ ዓይነቶች መካከል ያለው ልዩነት አስፈላጊ የሚሆነው ለህክምና ጊዜ ብቻ ነው።

ይህ ሁኔታ ምን ያህል የተለመደ ነው?

ሳይያቲካ (Sciatica) በእርግጥ በጣም የተለመደ ሁኔታ ነው። በዓለም ዙሪያ ብንመለከት፣ 40% ገደማ የሚሆኑ ሰዎች በሕይወት ዘመናቸው ይህን ሁኔታ በትንሹም ቢሆን ያጋጥማቸዋል። በአጠቃላይ ከ20 ዓመት በታች ለሆኑ ሰዎች በጣም አልፎ አልፎ ነው የሚከሰተው፣ ነገር ግን አደጋ ካጋጠመ ወጣቶችንም ሊያጠቃ ይችላል።

የሳይያቲካ (Sciatica) ምልክቶች ምንድን ናቸው?

ሳይያቲካ (Sciatica) ያለበት ሰው ከሚከተሉት ምልክቶች አንዱን ወይም ከዚያ በላይ ሊያሳይ ይችላል፦

• ህመም፦ ይህ ህመም የሚመጣው ነርቩ ስለሚጫን ነው። ብዙ ሰዎች ይህንን እንደ ማቃጠል ወይም የኤሌክትሪክ ንዝረት (ሾክ) አድርገው ይገልጹታል። ይህ ህመም ከጀርባዎ ተነስቶ እግርዎን ተከትሎ ወደ ታች ይወርዳል (radiates)። ሲያስሉ፣ ሲያስነጥሱ፣ ወደ ፊት ሲጎነበሱ፣ ወይም በጀርባዎ ተኝተው እግርዎን ወደ ላይ ሲያነሱ ይህ ህመም ሊባባስ ይችላል።
• መደንዘዝ ወይም "የጉንዳን መራመድ" ስሜት (Paresthesia)፦ ልክ በአንድ ቦታ ላይ ለረጅም ጊዜ ተቀምጠን እግራችን ሲደነዝዝ እንደሚሰማን ዓይነት ስሜት ነው።
• የስሜት ማጣት (Numbness)፦ በጀርባዎ ወይም በእግርዎ ላይ ባሉ አንዳንድ ቦታዎች ላይ የመነካካት ስሜት ይጠፋል። ለዚህ ምክንያቱ ከእነዚህ ቦታዎች ወደ አንጎል የሚሄዱት መልእክቶች በትክክል አለመተላለፋቸው ነው።
• የጡንቻ ድክመት፦ ይህ ትኩረት ሊሰጠው የሚገባ ምልክት ነው። ይህ ማለት ጡንቻዎች እንዲሰሩ ከአንጎል የሚመጡት ትዕዛዞች በትክክል እየተላለፉ አይደለም ማለት ነው።
• ሽንት ወይም ሰገራን መቆጣጠር አለመቻል (Urinary or fecal incontinence)፦ ይህ በጣም አሳሳቢ ምልክት ነው። ይህ የሚያሳየው ፊኛዎን እና አንጀትዎን የሚቆጣጠሩት መልእክቶች ወደ ትክክለኛው ቦታ እየደረሱ እንዳልሆነ ነው። ይህ ከተከሰተ ወዲያውኑ ወደ ዶክተር መሄድ ወይም ወደ ድንገተኛ አደጋ ቁጥር 112 መደወል አለብዎት።

የሳይያቲካ (Sciatica) መንስኤዎች ምንድን ናቸው?

በሳይያቲክ ነርቭ ላይ ተጽዕኖ የሚያሳድር ማንኛውም ሁኔታ ይህንን ችግር ሊፈጥር ይችላል። ወይም የሳይያቲክ ነርቭን በሚፈጥሩት አምስት የነርቭ ስሮች ላይ በሚደርስ ተጽዕኖ ምክንያት ሊሆን ይችላል። ዋና ዋናዎቹ ምክንያቶች የሚከተሉት ናቸው፦

• በአከርካሪ አጥንቶች መካከል ያለው ዲስክ መንሸራተት (Herniated disks): ይህ በጣም የተለመደው ምክንያት ነው።
• የዲስክ መበስበስ በሽታ (Degenerative disk disease).
• የአከርካሪ ቦይ መጥበብ (Spinal stenosis).
• የነርቭ ስሮች የሚወጡበት ቀዳዳ መጥበብ (Foraminal stenosis).
• የአከርካሪ አጥንት መንሸራተት (Spondylolisthesis).
• ኦስቲዮአርትራይተስ (Osteoarthritis): የመገጣጠሚያዎች መበስበስ በሽታ።
• አደጋዎች (Injuries): በጀርባ ላይ የሚደርሱ አደጋዎች።
• እርግዝና (Pregnancy).
• እብጠቶች፣ ሲስቶች ወይም ሌሎች እድገቶች (Tumors, cysts or other growths).
• ኮነስ ሜዱላሪስ ሲንድሮም (Conus medullaris syndrome).
• ካውዳ ኢኩይና ሲንድሮም (Cauda equina syndrome): ይህ ድንገተኛ እና አፋጣኝ ህክምና የሚፈልግ ሁኔታ ነው።

ሳይያቲካ (Sciatica) የመያዝ ዕድሉ ከፍተኛ የሆነው ማነው?

ሳይያቲካ እንዲፈጠር የሚያደርጉ ብዙ ምክንያቶች ስላሉ፣ አደጋን የሚጨምሩትም ምክንያቶች ብዙ ናቸው። ከእነዚህ ውስጥ ጥቂቶቹ፦

• ከዚህ በፊት የጀርባ አደጋ ካጋጠመዎት፦ በጀርባ ወይም በአከርካሪ ገመድ ላይ የሚደርስ ጉዳት ለሳይያቲካ የመጋለጥ ዕድልን ይጨምራል።
• ከእድሜ ጋር የተያያዙ ለውጦች፦ ዕድሜ እየገፋ ሲሄድ በአከርካሪ አጥንት ላይ በሚፈጠሩ ለውጦች ምክንያት ነርቮች ሊጫኑ ወይም ዲስኮች ሊንሸራተቱ ይችላሉ። እንደ ኦስቲዮአርትራይተስ ያሉ ከእድሜ ጋር የተያያዙ በሽታዎችም አስተዋጽኦ ያደርጋሉ።
• ከመጠን በላይ ክብደት ወይም ውፍረት፦ አስቡት፣ አከርካሪዎ ልክ እንደ ክሬን ነው። ከፊትዎ ያለው ክብደት ይህ ክሬን ሊያነሳው የሚገባው ሸክም ነው። የጀርባዎ ጡንቻዎች ይህንን ቀጥ አድርገው ለመያዝ ይረዳሉ። ስለዚህ ክብደት ሲጨምር የጀርባ ጡንቻዎች ላይ የሚኖረው ጫና ይጨምራል፣ ይህም ለጀርባ ህመም እና መሳሳብ ይዳርጋል።
• የሰውነት ማዕከላዊ ጡንቻዎች (core) ጥንካሬ ማነስ፦ "ኮር" (core) ማለት የጀርባዎ እና የሆድዎ ጡንቻዎች ማለት ነው። በክሬኑ ምሳሌ መሰረት፣ "ኮር" ጠንካራ መሆን ማለት የክሬኑን ክፍሎች ይበልጥ ማጠናከር ማለት ነው።
• የሚሰሩት ስራ፦ ከባድ ነገሮችን የሚያነሱ፣ ብዙ ወደ ፊት የሚጎነበሱ፣ ወይም ያልተለመዱ አቀማመጦችን የሚጠይቁ ስራዎችን የሚሰሩ ሰዎች ለጀርባ ችግሮች የመጋለጥ ዕድላቸው ሰፊ ነው። ነገር ግን፣ በአንድ ቦታ ላይ ለረጅም ጊዜ ተቀምጠው የሚሰሩ ሰዎችም ትክክለኛ የጀርባ ድጋፍ ከሌላቸው ለችግር ሊጋለጡ ይችላሉ።
• ከባድ ነገሮችን ሲያነሱ ትክክለኛ አቋም አለመጠቀም፦ ምንም እንኳን በጣም ጤናማ ቢሆኑም፣ ከባድ ነገሮችን ሲያነሱ ወይም ጂም ውስጥ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ሲያደርጉ ትክክለኛውን የሰውነት አቋም (proper body form) ካልተጠቀሙ ሳይያቲካ ሊከሰት ይችላል።
• ስኳር በሽታ (Diabetes): ዓይነት 2 የስኳር በሽታ (Type 2 diabetes) ያላቸው ሰዎች ለነርቭ ጉዳት የመጋለጥ ዕድላቸው ከፍተኛ ነው። ይህም ለሳይያቲካ ሊያጋልጥ ይችላል።
• የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ማነስ፦ በአንድ ቦታ ላይ ብዙ መቀመጥ እና የሰውነት እንቅስቃሴ ማነስ የሳይያቲካ አደጋን ይጨምራል።
• የትምባሆ አጠቃቀም፦ ኒኮቲን የደም ዝውውርን በመቀነስ ለከባድ ህመሞች (chronic pain) ያጋልጣል፣ ሳይያቲካንም ጨምሮ።

የሳይያቲካ (Sciatica) ሊያስከትላቸው የሚችላቸው ውስብስቦች ምንድን ናቸው?

ብዙ ሰዎች ከሳይያቲካ ሙሉ በሙሉ ይድናሉ። ሆኖም፣ አንዳንዴ ከባድ እና ቋሚ (chronic) ህመም ሊቀጥል ይችላል።

በተጎዳው ነርቭ ላይ ከባድ ጉዳት ከደረሰ፣ የእግር ጡንቻዎች ድክመት ሊቀጥል ይችላል። ለምሳሌ "ድሮፕ ፉት" (drop foot) የሚባለው ሁኔታ ሲከሰት፣ በእግር ነርቭ ጉዳት ምክንያት የእግር መዳፍ ስለሚደነዝዝ በተለመደው መንገድ መራመድ አስቸጋሪ ወይም የማይቻል ይሆናል።

አንዳንድ ጊዜ ሳይያቲካ ዘላቂ የነርቭ ጉዳት በማድረስ በተጎዳው እግር ላይ ሙሉ በሙሉ የስሜት ማጣትን ሊያስከትል ይችላል።

ዶክተርዎ ሳይያቲካ (Sciatica) እንዳለብዎ እንዴት ያውቃል?

ሐኪምዎ ሳይያቲካ እንዳለብዎ ለማረጋገጥ በርካታ ዘዴዎችን ይጠቀማል። መጀመሪያ ስለ ጤና ታሪክዎ እና ስለ ምልክቶችዎ ይጠይቅዎታል። ከዚያም የአካል ምርመራ (physical examination) ያደርጋል፦

• አረማመድዎን ይመለከታል፦ ሳይያቲካ ሲኖር በአረማመድ ላይ የሚታዩ ለውጦች አሉ።
• እግርን ቀጥ አድርጎ የማንሳት ሙከራ (Straight leg raise test): በዚህ ምርመራ ወቅት በጀርባዎ ተኝተው እግርዎን ቀጥ አድርገው ቀስ ብለው ወደ ላይ እንዲያነሱ ይጠየቃሉ። ህመም ሲጀምር እንዲነግሩት ያደርጋል። ይህ የሳይያቲካን መንስኤ እና እንዴት መቆጣጠር እንደሚቻል ለማወቅ ይረዳል።
• ሌሎች የመተጣጠፍ እና የጥንካሬ ምርመራዎች፦ እነዚህ ዶክተሩ ሌሎች ተያያዥ ችግሮች መኖር አለመኖራቸውን እንዲረዳ ይረዱታል።

ይህንን ሁኔታ ለማወቅ ምን ዓይነት ምርመራዎች ይደረጋሉ?

• የአከርካሪ አጥንት ኤክስ-ሬይ (X-ray) ወይም ሲ.ቲ. ስካን (CT scan)
• ኤም.አር.አይ. ስካን (MRI scan)
• የነርቭ መልእክት ማስተላለፍ ፍጥነት ምርመራዎች (Nerve conduction velocity studies)
• ኢሌክትሮማዮግራፊ (Electromyography)
• ማይሎግራም (Myelogram)

የሳይያቲካ (Sciatica) ሕክምናዎች ምንድን ናቸው? ሙሉ በሙሉ መዳን ይቻላል?

የሳይያቲካ ሕክምና ዋና ዓላማ ህመምን መቀነስ እና እንቅስቃሴን (mobility) ማሻሻል ነው። ብዙዎቹ ሕክምናዎች በቤት ውስጥ ሊደረጉ የሚችሉ ናቸው።

በቤት ውስጥ የሚደረጉ ሕክምናዎች (Self-treatment)

እንደ መንስኤው፣ መካከለኛ የሆነ ሳይያቲካ ብዙ ጊዜ በቤት ውስጥ በሚደረጉ ሕክምናዎች ይድናል።

አስፈላጊ፦ ህመሙ ከመካከለኛ እስከ ከባድ ከሆነ፣ እንዲሁም መደንዘዝ፣ የጉንዳን መራመድ ስሜት፣ ወይም የጡንቻ ድክመት ካለ፣ በግዴታ የህክምና ባለሙያ ማማከር አለብዎት። በእራስዎ ብቻ ለማከም አይሞክሩ።

• የበረዶ ሕክምና፦ ህመሙ በጀመረባቸው የመጀመሪያ ቀናት በበረዶ (ice pack) ማከም ህመምን እና እብጠትን ይቀንሳል። በቀን ለ20 ደቂቃዎች ያህል ይጠቀሙ።
• በሞቃት ነገር ማከም፦ ከመጀመሪያዎቹ ቀናት የበረዶ ሕክምና በኋላ፣ ሞቃት ፓድ (heating pad) ወይም የሞቀ ውሃ ጠርሙስ ይጠቀሙ።
• ያለ ትእዛዝ የሚገዙ የህመም ማስታገሻዎች፦ እንደ NSAIDs ያሉ መድሃኒቶች ህመምን እና እብጠትን ይቀንሳሉ።
• የሰውነት መሳሳብ እንቅስቃሴዎች (Stretching) እና ንቁ መሆን፦ ትክክለኛውን የመሳሳብ እንቅስቃሴዎች ከባለሙያ መማር ትልቅ እገዛ ያደርጋል።

በዶክተር እርዳታ የሚደረጉ ሕክምናዎች (Conservative treatments)

• በሐኪም የሚታዘዙ መድሃኒቶች፦ የህመም ማስታገሻዎች፣ ጡንቻ ዘና የሚያደርጉ መድሃኒቶች (muscle relaxers) ወዘተ።
• የአካል ብቃት ሕክምና (Physical therapy): በነርቭ ላይ ያለውን ጫና በመቀነስ ህመምን የሚያስታግሱ እንቅስቃሴዎችን ማድረግ።
• የአከርካሪ መርፌዎች (Spinal injections): እንደ ኮርቲኮስቴሮይድ (Corticosteroids) ያሉ መርፌዎች ለአጭር ጊዜ እፎይታ ይሰጣሉ።
• አማራጭ ሕክምናዎች፦ ካይሮፕራክተር (chiropractor)፣ ዮጋ፣ አኩፓንክቸር፣ ማሳጅ እና ባዮፊድባክ (Biofeedback) የመሳሰሉት።

የቀዶ ጥገና አማራጮች (Surgery options for sciatica)

ሁኔታው በጣም ከባድ ከሆነ ቀዶ ጥገና የተሻለ አማራጭ ሊሆን ይችላል። ብዙውን ጊዜ ዶክተሮች ቀዶ ጥገናን የሚመክሩት የነርቭ ጉዳት መኖሩ ሲረጋገጥ፣ ወይም በከባድ ህመም ምክንያት የዕለት ተዕለት እንቅስቃሴዎችን ማድረግ ሲያቅት ነው።

• ዲስኬክቶሚ (Diskectomy): ነርቩን የሚጭነውን የተንሸራተተ ዲስክ ክፍል ማስወገድ።
• ላሚኔክቶሚ (Laminectomy): ነርቩን የሚጭነውን የአከርካሪ አጥንት ክፍል (lamina) ማስወገድ።

ምን ያህል ጊዜ ውስጥ መዳን ይቻላል?

በአብዛኛው ጊዜ ከአራት እስከ ስድስት ሳምንታት ውስጥ ልዩ የህክምና ጣልቃ ገብነት ሳይደረግ ሳይያቲካ ሊድን ይችላል። ከባድ በሆኑ ሁኔታዎች ግን ረዘም ያለ ጊዜ ሊወስድ ይችላል። ሕክምናን ማዘግየት የማገገም እድልን ስለሚቀንስ ወደ ዶክተር ለመሄድ አይዘግዩ።

ሳይያቲካን (Sciatica) መከላከል ይቻላል?

አንዳንድ የሳይያቲካ መንስኤዎችን መከላከል ቢቻልም፣ አንዳንዶቹ ያለ ምንም ግልጽ ምክንያት ሊከሰቱ ይችላሉ። ቢሆንም፣ አደጋውን ለመቀነስ የሚከተሉትን ማድረግ ይረዳል፦

• ትክክለኛ አቋም መጠበቅ (Maintain good posture)፦ ሲቀመጡ፣ ሲቆሙ እና ከባድ ነገሮችን ሲያነሱ።
• ማጨስ ማቆም፦ ኒኮቲን ወደ አጥንት የሚሄደውን የደም ዝውውር ይቀንሳል።
• ጤናማ ክብደት መጠበቅ፦ ትክክለኛ አመጋገብ እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ማድረግ።
• ንቁ መሆን፦ የሰውነት ማዕከላዊ ጡንቻዎችን (core) ማጠንከር።
• ከአደጋ መጠንቀቅ፦ ትክክለኛ ጫማ ማድረግ እና የመውደቅ አደጋዎችን መቀነስ።

መቼ ዶክተር ማየት አለብዎት? (የድንገተኛ አደጋ ቁጥር፦ 112)

መካከለኛ ወይም ከባድ ህመም ካለዎት፣ ወይም መደንዘዝ እና የስሜት ማጣት (numbness) ካለ ሐኪምዎን ያማክሩ።

የሚከተሉት ካሉ ወዲያውኑ ወደ ድንገተኛ አደጋ (112) ይደውሉ፦

• ማንኛውም የጡንቻ ድክመት።
• ሽንት ወይም ሰገራን መቆጣጠር አለመቻል።
• በጣም ከባድ እና መቋቋም የማትችሉት ህመም ከጥቂት ሰዓታት በላይ ከቆየ።
• ከአደጋ (ለምሳሌ የመኪና አደጋ ወይም መውደቅ) በኋላ ድንገተኛ ህመም ከተከሰተ።

ተዘውትረው የሚጠየቁ ጥያቄዎች (FAQ)