ዶክተሩ በስቴቶስኮፕ ምን ያዳምጣል? ስለ ድምፅ ማጉላት በትክክል እንማር!

ዶክተር ጋር ስትሄድ ሐኪም አይተህ ይሆናል፣ ከዚያም ያንን ትንሽ ቀዝቃዛ መሣሪያ በደረትህ፣ በጀርባህ ወይም በሆድህ ላይ አድርገው ለተወሰነ ጊዜ ያዳምጡታል። ስቴቶስኮፕ ብለን እንጠራዋለን። ግን ለምን እንዲህ እንደሚያደርጉ፣ ምን እንደሚሰሙ፣ ከእነዚህ ድምፆች ምን እንደሚያውቁ አስበው ያውቃሉ? ዛሬ ስለዚያ ነው የምንነጋገረው። በሕክምና ውስጥ፣ ይህ "Auscultation" ይባላል። በቀላል አነጋገር፣ ከሰውነት ውስጥ የሚመጡትን ድምፆች ማዳመጥ ነው።

ሰውነትን ማዳመጥ ማለት ምን ማለት ነው? (አውስኩልቴሽን)

በቀላል አነጋገር፣ «(Auscultation)» ማለት አንድ ዶክተር ስቴቶስኮፕን ተጠቅሞ ከልብዎ ፣ ከሳንባዎ ፣ ከትላልቅ የደም ስሮችዎ (ደም ወሳጅ ቧንቧዎች) እና ከሆድዎ ውስጥ የሚመጡ የተለያዩ ድምጾችን ማዳመጥ ነው። አንድ ዶክተር ስቴቶስኮፕን በቀጥታ በደረትዎ፣ በአንገትዎ፣ በጀርባዎ እና በሆድዎ ላይ በማድረግ ያዳምጣል። እንደ የተለያዩ ድምጾች፣ ተፈጥሮአቸው፣ ምን ያህል ጫጫታ እንደሚኖራቸው እና መቼ እንደሚከሰቱ ላሉ ብዙ ነገሮች ትኩረት ይሰጣሉ።

እስቲ አስቡት፣ ይህ ሰውነትን በምንም መንገድ የማይጎዳ በጣም ቀላል ነገር ነው። እንደ እውነቱ ከሆነ፣ ይህ ዶክተሮች ስለ ጤናዎ ለማወቅ የሚጠቀሙበት በጣም ጥንታዊ ግን በጣም ውጤታማ ዘዴ ነው። ይህ በሰውነት ውስጥ ምንም ነገር ሳያስገቡ የሚደረግ ምርመራ ነው (ወራሪ ያልሆነ)።

ዶክተሩ እንደዚህ የሚያዳምጠው መቼ ነው?

Auscultation አብዛኛውን ጊዜ የሚከናወነው በየዓመቱ ዶክተርዎን ቢጎበኙም ሆነ ለሌላ የጤና ችግር ሲያጋጥምዎት እንደ መደበኛ የአካል ምርመራ አካል ነው። ዶክተሮች በትክክል እየሰሩ መሆናቸውን ለማረጋገጥ የደም ዝውውር ስርዓትዎ ፣ የመተንፈሻ አካላትዎ እና የጨጓራና ትራክት ስርዓትዎ ድምጾችን መስማት ይፈልጋሉ። ይህም አጠቃላይ ጤናዎን እንዲረዱ፣ ማንኛውንም መሰረታዊ የጤና ሁኔታዎችን እንዲያውቁ ወይም የተጠረጠረ ሕመም መኖሩን እንዲያረጋግጡ ይረዳቸዋል።

የተለያዩ የሰውነት ክፍሎችን ለማዳመጥ ብዙ መንገዶች አሉ፣ አይደል?

አዎ፣ አንድ ዶክተር ይህንን የሚያደርገው ""(Auscultation)" የሚለው መንገድ በሚሰማው የሰውነት ስርዓት ላይ በመመስረት ሊለያይ ይችላል። ዋና ዋናዎቹን ዘዴዎች እንመልከት።

የልብን ማዳመጥ (የልብ ድምጽ)

በዚህ ምርመራ፣ ዶክተሩ ከልብዎ የሚመጡትን ድምፆች ያዳምጣል። ይህ ደግሞ "የልብ ድምጽ" ይባላል። ይህ ብዙውን ጊዜ ወንበር ላይ ቀጥ ብለው እንዲቀመጡ ወይም በ45 ዲግሪ ማዕዘን ላይ በአልጋ ላይ እንዲተኙ በማድረግ ነው። አንዳንድ ጊዜ የልብ ድምፆች የበለጠ ግልጽ በሆነ መንገድ እንዲሰሙ ወደ ግራ በትንሹ እንዲዞሩ ሊጠየቁ ይችላሉ።

ዶክተሩ በደረትዎ ላይ ስቴቶስኮፕ ያስቀምጣል እና የልብዎን ድምፆች ያዳምጣል። በልብ ቫልቮች ላይ የሚሰሙት ድምፆች በጣም የሚሰሙባቸው 5 የተለዩ ቦታዎች በደረትዎ ላይ አሉ። ስቴቶስኮፕ በእያንዳንዱ በእነዚህ ቦታዎች በተራ ይቀመጣል። እነዚህ ቦታዎች ብዙውን ጊዜ በደረትዎ የላይኛው ግራ በኩል ይገኛሉ።

አንድ ዶክተር የልብ ማጉረምረምን ሲያዳምጥ የሚከተሉትን ነገሮች ይፈልጋል፡

• ጊዜ፡- የልብ ምት ( የልብ ምት ) የልብ ምትዎ ምን ያህል ጊዜ እንደሚመታ።
• ጥንካሬ፡- የልብ ምት ምን ያህል ከፍተኛ ነው።
• ድግግሞሽ ፡ የድምፁ ጥርት ያለነት ወይም “ፒች” ተብሎ የሚጠራው እንዴት እንደሆነ።
• የጊዜ ርዝመት፡- የአንድ የልብ ምት ለምን ያህል ጊዜ ይቆያል?

የሳንባዎችን ማዳመጥ (የሳንባ ድምጽ)

በዚህ ውስጥ፣ ዶክተሩ ከሳንባዎ የሚመጡትን ድምፆች ያዳምጣል። ይህ የሚደረገው ከተቻለ ቀጥ ብለው እንዲቀመጡ በማድረግ ነው። ዶክተሩ ስቴቶስኮፕን በደረትዎ ላይ አድርጎ በአፍዎ ውስጥ ጥልቅ ትንፋሽ እንዲወስዱ ይጠይቅዎታል። ከዚያም ስቴቶስኮፕ በሳንባዎ ውስጥ "የሳንባ ድምጽ ነጥቦች" ወደሚባሉ የተለያዩ ቦታዎች ይዛወራል። ዶክተሩ ከሳንባዎ አናት የሚመጡትን ድምፆች በሁለቱም በኩል በማነፃፀር ያዳምጣል።

ዶክተሩ ከሰውነትዎ ፊት ለፊት የሚሰሙትን የሳንባ ድምፆች ከሰሙ በኋላ ስቴቶስኮፕን በጀርባዎ ላይ ያስቀምጣል። እንደበፊቱ ሁሉ ከላይ እስከ ታች፣ ከጎን ወደ ጎን ያዳምጣሉ፣ እና ሙሉ ትንፋሽ (የመተንፈሻ-የመተንፈስ ዑደት) በአንድ ቦታ ያዳምጣሉ። ከዚያም ከፊት የሚሰሙትን ድምፆች ከኋላ ከሚሰሙት ድምፆች ጋር ያወዳድራሉ።

የሳንባ ድምፅን ሲያዳምጡ ሐኪሙ ለሚከተሉት ትኩረት ይሰጣል:

• የጊዜ ርዝመት፡- ለመተንፈስና ለመተንፈስ የሚፈጅብዎት ጊዜ።
• ድግግሞሽ፡- የድምፅ ጥርት ያለነት (የድምፅ ጩኸት)።
• የአምፒዩትድ፡- እስትንፋሱ ምን ያህል እንደሚሰማ (ከፍተኛ ድምፅ/ጥንካሬ)።
• ጥራት፡- ለምሳሌ፣ ማቃሰትን የመሳሰሉ ያልተለመዱ ድምፆች አሉ?

ትላልቅ የደም ሥሮችን ማዳመጥ (ደም ወሳጅ ቧንቧዎች)

አስፈላጊ ከሆነ፣ ዶክተር በአንገትዎ፣ በሆድዎ እና በኩላሊትዎ ውስጥ ያሉትን ትላልቅ የደም ሥሮች (ደም ወሳጅ ቧንቧዎች) ማዳመጥ ይችላል።

እዚህ ላይ ዶክተሩ የሚከተሉትን ነገሮች ይመለከታል፡

• ብሩይት ፡ ይህ በደም ስሮች ውስጥ በሚፈስ ደም የሚፈጠር ሻካራ እና የፍርግርግ ድምፅ ነው። ይህ ማለት ደም በደም ስሮቹ ውስጥ በትክክል እየፈሰሰ አይደለም ማለት ነው፣ ምናልባትም በመዘጋቱ ምክንያት። እንዲሁም ለሰውነት ክፍል የደም አቅርቦት እየቀነሰ መሆኑን የሚያሳይ ምልክት ሊሆን ይችላል።
• ጥንካሬ ፡ የልብ ምትዎ ደካማ ወይም አለመኖርን ያረጋግጡ። ይህ ማለት የደም ቧንቧዎ የተዘጋ ሊሆን ይችላል ማለት ነው።

የሆድ ድምጽ

በዚህ ምርመራ፣ ዶክተሩ ከአንጀትዎ የሚወጡትን ድምፆች ያዳምጣል። ይህ የሚደረገው ከጭንቅላትዎ በታች ትራስ ይዘው አልጋ ላይ በምቾት እንዲተኙ በማድረግ ነው። እንዲሁም የበለጠ ምቾት እንዲሰማዎት ከጉልበቶችዎ በታች ትንሽ ድጋፍ ሊሰጥዎት ይችላል።

ዶክተሩ ስቴቶስኮፕን በሆድዎ ላይ አድርጎ ወደተለያዩ የሆድ ክፍሎች በማዛወር ከአንጀትዎ የሚመጡትን ድምፆች ያዳምጣል።

የሆድ ድምጽ ሲያዳምጡ ዶክተሮች የሚከተሉትን ይፈልጋሉ፦

• ህልውና፡- ከአንጀት የሚሰማ ድምፅ አለመስጠት ወይም አለመሰማት ነው።
• ብዛት፡- አንድ ድምፅ ከተሰማ፣ ምን ያህል ጊዜ እንደሚሰማ።
• ጥራት፡- ድምፁ የተለየ ባህሪ ያለው ወይም ያልተለመደ ይሁን።

ዶክተሮች ከእነዚህ ድምጾች ምን ይገነዘባሉ?

እሺ፣ አሁን ዶክተሮች በእያንዳንዱ ቦታ ከሚሰሙት ድምጾች ምን እንዳገኙ እንመልከት።

በልብ ድምፆች የሚነገሩ ነገሮች

ጤናማ ልብ በተረጋጋና "ሉብ-ዱብ" ምት ውስጥ ይሰማል። የመጀመሪያው ድምፅ `(S1)` ሲሆን ሁለተኛው ድምፅ `(S2)` ይባላል። ይህ ድምፅ የልብዎ ቫልቭ ሲዘጋ በዶክተርዎ ይሰማል።

ሆኖም ግን፣ አንዳንድ ጊዜ እንደዚህ አይነት ያልተለመዱ ድምጾችን ሊሰሙ ይችላሉ፡

• ማጉረምረም፡- እነዚህ ልብ በሚመታበት ጊዜ የሚሰሙ ያልተለመዱ ድምፆች ናቸው። በዝግታ በሚፈስ የውሃ ፍሰት የሚፈጠር "የሚጮህ ድምፅ" ይመስላሉ። እነዚህ ድምፆች የሚከሰቱት ደም በልብ ቫልቮች ውስጥ ሲፈስ በሚናወጥ የደም ፍሰት ምክንያት ነው። ብዙ አይነት "ማጉረምረም" አሉ፣ እና አንዳንዶቹ ከባድ የልብ ህመም ምልክት ሊሆኑ ይችላሉ።
• የፔሪካርዲያል ፍሪክሽን ሩብ፡- ይህ ድምፅ ከፍ ያለ ድምፅ ያለውና ፍሪንግ የሚል ነው። ሁለት የቆዳ ቁርጥራጮች እርስ በርስ ሲተጣጠፉ ይሰማል። ይህ "ፔሪካርዳይስ" የሚባል የልብ ሕመም ምልክት ሊሆን ይችላል።
• ያልተለመደ የልብ ምት፡- ለምሳሌ `(ኤትሪያል ፊብሪሌሽን)` (ያልተለመደ የልብ ምት)`፣ `(ታቺካርዲያ)` (በደቂቃ ከ100 በላይ ምቶች) እና `(ብራዲካርዲያ)` (በደቂቃ ከ60 በታች ምቶች) ይገኙበታል።

ስለ ሳንባ ድምፆች የሚነገሩ ነገሮች

ከተለያዩ የሳንባዎችዎ ክፍሎች የሚሰሙት መደበኛ ድምፆችም ትንሽ የተለያዩ ናቸው። ነገር ግን በአጠቃላይ ጤናማ ሳንባዎች ለስላሳ እና ባዶ ድምፅ አላቸው። ሲተነፍሱ ሐኪምዎ ይህንን ድምፅ ይሰማል።

ሆኖም ግን፣ እንደዚህ አይነት ያልተለመዱ ድምጾችን መስማት ይችላሉ፡

• ስትሪዶር ፡ ይህ ድምፅ የላይኛው የመተንፈሻ አካላትዎ ላይ መዘጋት ሲኖር ይከሰታል። ጮክ ያለ፣ ከፍተኛ ድምፅ ያለው፣ ስለታም ድምፅ ነው። በኤፒግሎቲተስ፣ አናፊላክሲስ (ከባድ የአለርጂ ምላሽ) ወይም በድምፅ ገመድ ችግር ምክንያት ሊከሰት ይችላል።
• ሹክሹክታ፡ይህ የፉጨት ድምፅ የሚከሰተው የአየር መተላለፊያዎችዎ ጠባብ ሲሆኑ ነው። ከፍተኛ ድምፅ ያለው፣ የሚያፏጭ ድምፅ ነው። ሳንባዎ እንደ ንፍጥ ባለ ነገር ምክንያት ሙሉ በሙሉ በአየር አይሞሉም ማለት ሊሆን ይችላል። ይህ እንደ `(አስም)` (አስም)` (ሥር የሰደደ የሳንባ መዘጋት በሽታ - COPD)` (የሳንባ እብጠት)` (በሳንባ ውስጥ ፈሳሽ)` (በሳንባ ውስጥ ፈሳሽ) ባሉ ሁኔታዎች ሊሰማ ይችላል።
• ሮንቺ ፡ ይህ ድምፅ የሚከሰተው የመተንፈሻ አካላትን በመዘጋት ነው። ከማንኮራፋት ጋር ተመሳሳይ ነው። እንደ `(ኒሞኒያ)` (ኒሞኒያ)` (የሳንባ ምች)`፣ `(COPD)`፣ `(ሲስቲክ ፋይብሮሲስ)` ባሉ ሁኔታዎች ውስጥ ይሰማል።
• ክራክልስ/ራልስ፡- እነዚህ ሁለት የፀጉር ክሮች አንድ ላይ ሲተሻሹ ይመስላሉ። እነዚህ የሚከሰቱት በሳንባ ኢንፌክሽን ምክንያት በአየር መተላለፊያዎች ውስጥ ፈሳሽ ሲከማች፣ ለምሳሌ የሳንባ ምች ወይም የልብ መጨናነቅ የልብ ድካም ባለበት የልብ ሁኔታ ምክንያት ነው።
• የፕሌዩራል ማሸት ፡ ይህ የአሸዋ ወረቀት አንድ ላይ ሲታጠብ ይመስላል። ይህ ማለት በሳንባዎ ዙሪያ ያሉት ሕብረ ሕዋሳት ተበሳጭተዋል ማለት ሊሆን ይችላል። እንደ ፕሌዩሪሲ፣ ፕኔዩሞቶራክስ ወይም ፕሌዩራል ኤፍፉዥን ያሉ የጤና እክሎች ምልክት ሊሆን ይችላል።
• ጩኸት ፡ ይህ አጭር የፉጨት ወይም የጩኸት ድምፅ ተብሎም ይጠራል። ይህ ድምፅ በአየር መተላለፊያዎችዎ ላይ በሚከሰቱ ለውጦች ምክንያት ሊከሰት ይችላል። የትንፋሽ ማጠር እና የመጮህ ስሜት ጥምረት ይመስላል። እንደ `(የሳንባ ፋይብሮሲስ)`፣ `(ብሮንቺዮላይትስ)`፣ `(የሳንባ ምች)` ያሉ የጤና እክሎች ምልክት ሊሆን ይችላል።

አስቡት፣ እነዚህ ሁሉ ድምፆች በሰውነትዎ ውስጥ ባለ የሙዚቃ ስብስብ ውስጥ ካሉ የተለያዩ የሙዚቃ መሳሪያዎች የሚመጡ ድምፆች ይመስላሉ። አንዳንድ ጊዜ ከእነዚህ መሳሪያዎች አንዱ ሳንካ ሊሆን ይችላል። ዶክተሩ የሚነካው ሳንካ ነው።

በሆድ ድምፆች የሚነገሩ ነገሮች

ጤናማ የአንጀት ድምፅ ዝቅተኛ እና የሚያጉረመርም ድምፅ ነው። ይህ ድምፅ ብዙውን ጊዜ በየ 5 እስከ 10 ሰከንድ ይሰማል። ይህ ማለት ምግብ በአንጀትዎ ውስጥ እየተዘዋወረ እና የምግብ መፍጫ ሥርዓትዎ (ጂአይ ትራክት) በትክክል እየሰራ ነው ማለት ነው።

አንድ ዶክተር የሆድ ድምጽን ሲያዳምጥ የሚከተሉትን አይነት ያልተለመዱ ነገሮችን ይፈልጋል፡

• የድምፅ ማጣት፡- ከሁለት ደቂቃ በላይ ከአንጀትዎ ምንም አይነት ድምጽ የማይሰሙ ከሆነ፣ ይህ "ኢሉስ" የሚባል የጤና እክል ምልክት ሊሆን ይችላል። ይህ የሚሆነው የአንጀት ይዘት ሲከማች እና አንጀቱ ለጊዜው መንቀሳቀስ ሲያቆም ነው።
• የድምፅ መቀነስ፡- ከአንጀት የሚሰሙት ድምጾች ጸጥ ያሉ ከሆኑ፣ በጣም ዝቅተኛ ከሆኑ፣ የአንጀት ተግባር ቀንሷል ወይም “የሆድ ድርቀት” እንዳለዎት ሊያመለክት ይችላል።
• የጨመረ ድምፅ፡- ከአንጀትዎ የሚሰሙት ጮክ ያሉና ተደጋጋሚ ድምፆች አንጀትዎ ጠንክሮ እየሰራ መሆኑን ወይም ተቅማጥ እንዳለብዎት ሊያመለክት ይችላል።
• የማጉረምረም ወይም የድምፅ ቃና፦ ከአንጀትዎ የሚወጡ የማጉረምረም ወይም የድምፅ ቃና ድምፆችን የሚሰሙ ከሆነ የአንጀት መዘጋት ሊኖርብዎት ይችላል።

ይህ "የማዳመጥ ትሪያንግል" ምንድን ነው?

ይህ በሕክምና ረገድ ትንሽ ጤናማ ነው፣ ነገር ግን ለመረዳት ቀላል ነው። "የመረዳት ትሪያንግል" በጀርባዎ ላይ ትንሽ ቦታ ነው። በጀርባዎ ውስጥ ያሉት ሶስት ጡንቻዎች (ትራፔዚየስ፣ ላቲሲመስ ዶርሲ እና ስካፑላ) የሚገናኙበት ቦታ ይህ ነው። እጆችዎን በደረትዎ ላይ ሲያቋርጡ እና ወደፊት ሲያጎነብሱ፣ እነዚህ ጡንቻዎች ተዘርግተው ቀጭን ይሆናሉ። ይህ የሶስት ማዕዘን ክፍል ከዚያም ይጋለጣል። አንድ ዶክተር በዚህ ቦታ ስቴቶስኮፕ ሲይዝ፣ ከሳንባዎ የሚመጡት ድምፆች በግልጽ ሊሰሙ ይችላሉ።

ልብን ለማዳመጥ 5 ዋና ዋና ቦታዎች ምንድናቸው?

ዶክተሮች የልብን ጤና ለመገምገም በስቴቶስኮፕ የሚያዳምጡባቸው 5 ዋና ዋና ቦታዎች አሉ። እነዚህ ቦታዎች የሚገኙት በልብ ቫልቮች ላይ በተያያዙ በደረት ውስጥ ባሉ የተወሰኑ ቦታዎች ላይ ነው።

እነዚህም፦

• የአኦርቲክ አካባቢ ፡ ይህ የሚገኘው በደረትዎ አጥንት (ስተርነም) በስተቀኝ ሲሆን በሁለተኛው እና በሦስተኛው የጎድን አጥንት መካከል ነው።
• የሳንባ አካባቢ፡- ይህ በቀኝ በኩል እንደ ታላቁ የደም ሥር ግን በግራ በኩል ነው።
• የኤርብ ነጥብ ፡ ይህ የሚገኘው በሰውነት ግራ በኩል፣ በሦስተኛው እና በአራተኛው የጎድን አጥንት መካከል ባለው ክፍተት ነው። (አንዳንድ `(ሙምሮች)` ከዚህ አካባቢ በተሻለ ሁኔታ ሊሰሙ ይችላሉ።)
• ትራይከስፒድ አካባቢ ፡ ይህ ቦታ በአራተኛው እና በአምስተኛው የጎድን አጥንት መካከል ይገኛል።
• ሚትራል አካባቢ፡- ይህ የሚገኘው በልብ ጫፍ ላይ ሲሆን ይህም ማለት በልብ ዝቅተኛ ቦታ ላይ ነው።

እንግዲህ፣ ከዚህ ምን መማር አለብን?

ላያውቁት ይችላሉ፣ ነገር ግን ሰውነትዎ ያለማቋረጥ ድምጾችን እያሰማ ነው። ልክ እንደ ባዮሎጂካል ሲምፎኒ ነው! ሆኖም ግን፣ አንዳንድ ጊዜ ከእነዚህ "የሙዚቃ መሳሪያዎች" መካከል አንዳንዶቹ ከድምፅ ውጪ ሊሆኑ ይችላሉ። ከድምፅ ውጪ የሆኑ ድምፆች፣ ማለትም ያልተለመዱ ድምጾች፣ ለሐኪምዎ ስለ ጤናዎ ብዙ ሊነግሩ ይችላሉ። ወይም ደግሞ ተጨማሪ ምርመራዎችን በማድረግ የጤና ሁኔታን ለመመርመር ፍንጮችን ሊሰጧቸው ይችላሉ።

በጣም አስፈላጊው ነገር፣ አንድ ዶክተር ሰውነትዎን በዚህ መንገድ ካዳመጠ እና ያልተለመደ ነገር ካገኘ፣ ስለሱ ጥያቄዎችን ለመጠየቅ አይፍሩ። ምን እንደሆነ፣ ለምን እየተከሰተ እንደሆነ እና ቀጥሎ ምን ማድረግ እንዳለቦት ማብራሪያ መጠየቅ የእርስዎ መብት ነው።

ስለዚህ፣ በሚቀጥለው ጊዜ አንድ ዶክተር በሰውነትዎ ላይ ስቴቶስኮፕ ሲያደርግ እና ሲያዳምጥ፣ በጣም አስፈላጊ የሆነ ነገር እያደረጉ እንደሆነ ያውቃሉ!

የድምፅ ማጉያ፣ ስቴቶስኮፕ፣ የልብ ድምፆች፣ የሳንባ ድምፆች፣ የሆድ ድምፆች፣ ምርመራ፣ የሕክምና ምርመራዎች፣ የጤና ምርመራ