ሰውነታችን እንዴት እንደሚፈጠር እና እነዚህ ሴሎች እያደግን ስንሄድ እንዴት ራሳቸውን እንደሚያድሱ አስበህ ታውቃለህ? ሰውነታችን በእውነት አስደናቂ ፍጥረት ነው። የዚህ ፍጥረት በጣም አስፈላጊ አካል ዛሬ ስለምንነጋገርባቸው ወይም እንደሰማኸው "የግንድ ሴሎች" የምንነጋገርባቸው የግንድ ሴሎች ናቸው።
ታዲያ እነዚህ የስቴም ሴሎች ምንድናቸው?
በቀላል አነጋገር፣ ሰውነትዎ ትልቅ ሕንፃ ከሆነ፣ እነዚህ የስቴም ሴሎች እንደ ሕንፃው መሠረት ናቸው። እነዚህ የስቴም ሴሎች በሰውነታችን ውስጥ ብቸኛው የሴል ዓይነት ሲሆኑ፣ የተወሰኑ ሥራዎችን የሚያከናውኑ ሌሎች የሴል ዓይነቶችን መፍጠር ይችላሉ። እስቲ አስቡት፣ በሰውነታችን ውስጥ በትሪሊዮን የሚቆጠሩ ሴሎች አሉን፣ እና እነዚህ የስቴም ሴሎች ከ200 በላይ ልዩ ሴሎችን ሊፈጥሩ ይችላሉ። ለምሳሌ፣ እንደ ደም ሴሎች፣ የአጥንት ሴሎች ያሉ ነገሮች። አንድ የስቴም ሴል መጀመሪያ መላውን ሰውነታችንን ይገነባል። ከዚያም፣ እንደ የጥገና ቡድን ያለ ሌላ የስቴም ሴል ዓይነት፣ የሰውነታችንን የተለያዩ ክፍሎች ጥገና ያደርጋል።
እነዚህ የስቴም ሴሎች እንዴት ይሰራሉ?
የስቴም ሴሎች ሌላ ሴል ሊያደርጋቸው የማይችላቸው ሁለት ነገሮች አሉ።
- የመጀመሪያው ነገር መከፋፈል እና የራሳቸውን ትክክለኛ ቅጂዎች መስራት መቻላቸው ነው። መደበኛ ሴሎችም ይከፈላሉ፣ ግን የተወሰነ የህይወት ዘመን አላቸው። ነገር ግን ግንድ ሴሎች አይታደሱም፣ እራሳቸውን ማደስ ይችላሉ።
- ሁለተኛው ነገር ልዩ (የተለዩ) ሴሎችን መፍጠር የሚችሉት እነሱ ብቻ መሆናቸው ነው። ያም ማለት አንድ ቲሹ ከተበላሸ እሱን ለመተካት አዳዲስ ሴሎችን መፍጠር ይችላሉ። ይህ በጣም አስፈላጊ ችሎታ ነው። ጥቂት ምሳሌዎች እነሆ
- «የሂማቶፖይቲክ ግንድ ሴሎች» (እንደ «ሄ-ማ-ቶ-ፖይ-ኢ-ቲክ» የሚባለው) የሚባለው ዓይነት የደም ሴሎቻችንን (ቀይ ሴሎችን፣ ነጭ ሴሎችን) እና የበሽታ መከላከያ ስርዓቱን ሴሎች ለማምረት ይረዳል።
- መሰረታዊ ግንድ ሴሎች የቆዳ ህዋሳቶቻችንን ይረዳሉ፣ ለቆዳ እድሳት እና ለቁስል ፈውስ አስፈላጊ ናቸው።
- የሜሴንቺማል ግንድ ሴሎች ('ሜ-ሴን-ኪ-ማል' ተብሎ የሚጠራ) እንደ አጥንት፣ የ cartilage፣ የጡንቻ እና የስብ ሴሎችን ለመገንባት ይረዳሉ።
እነዚህ የስቴም ሴሎች ለምን በጣም አስፈላጊ ናቸው?
የስቴም ሴሎች ሰውነታችንን ለመገንባትና ለመጠበቅ ብቻ አስፈላጊ አይደሉም።
ከዚህም በላይ ለህክምና ምርምር አስፈላጊ ናቸው። ተመራማሪዎች የስቴም ሴሎችን የሚያጠኑት በብዙ በጣም አስፈላጊ ምክንያቶች ነው
- በሽታዎች እንዴት እንደሚዳብሩ ይረዱ፡- ተመራማሪዎች ከተለያዩ ሕብረ ሕዋሳትና የአካል ክፍሎች የስቴም ሴሎችን እያሳደጉ ነው። እነዚህ ሴሎች እያደጉ ሲሄዱ እንዴት እንደሚለዋወጡ በመመልከት እንደ ስኳር በሽታ ፣ የልብ ሕመም እና የነርቭ ሕመሞች ያሉ በሽታዎች በሴሉላር ደረጃ እንዴት እንደሚጀምሩና እንደሚዳብሩ በጥልቀት መረዳት ይችላሉ።
- የስቴም ሴሎች የተጎዱ ወይም ጤናማ ያልሆኑ ሴሎችን ለመተካት ጥቅም ላይ ሊውሉ ይችሉ እንደሆነ ማወቅ ፡ ይህ ለስቴም ሴሎች ትልቅ ተስፋ ከሚሰጣቸው ነገሮች አንዱ ነው። ተመራማሪዎች የስቴም ሴሎችን ወደ የተለያዩ የሕዋስ ዓይነቶች ለመለየት እና በተወሰነ የሰውነት ክፍል ላይ ጉዳት ወይም በሽታን ለማከም እንዴት ጥቅም ላይ ሊውሉ እንደሚችሉ እያጠኑ ነው። አንድ ቀን የስቴም ሴሎች በከባድ ቃጠሎ የተጎዳ ቆዳን ለመተካት፣ የአከርካሪ ገመድ ጉዳትን በከፊል ለመጠገን ወይም እንደ ፓርኪንሰንስ በሽታ ያሉ ሁኔታዎችን ለማከም ሊያገለግሉ እንደሚችሉ አስቡት።
- አዳዲስ መድኃኒቶችንና ሕክምናዎችን ይሞክሩ፡- ተመራማሪዎች ለተወሰኑ በሽታዎች የበለጠ ውጤታማ ሊሆኑ የሚችሉ መድኃኒቶችን ለማግኘት የስቴም ሴሎችን ይጠቀማሉ። በልዩ ሁኔታ የተሻሻሉ የስቴም ሴሎችን (ለምሳሌ፣ የተወሰነ በሽታ እንዲኖራቸው በጄኔቲክ የተሻሻሉ ሴሎች) በመጠቀም፣ መድኃኒቱ የሚሰራ መሆኑን፣ ደህንነቱ የተጠበቀ መሆኑን እና በክሊኒካዊ ሙከራዎች ውስጥ ላሉ ሰዎች ከመሰጠቱ በፊት የጎንዮሽ ጉዳቶች እንዳሉት ማወቅ ይችላሉ። ይህም አዳዲስ መድኃኒቶችን የማግኘት ጊዜንና ወጪን ሊቀንስ ይችላል።
ዋና ዋና የስቴም ሴሎች ዓይነቶች ምንድናቸው?
ዶክተሮች የስቴም ሴሎችን በምንጭ ወይም በተግባራቸው መሠረት ይመድባሉ። ነገር ግን አብዛኛዎቹ ሰዎች ስለ ምደባው በምንጭ ላይ ተመስርተው ሰምተው ይሆናል። ዋና ዋናዎቹን ዓይነቶች እንመልከት፡
- የፅንስ ሴል (pluripotent) ግንድ ሴሎች፡- እነዚህ ሴሎች ማንኛውንም አይነት ሴል የመሆን አስደናቂ ኃይል አላቸው። ይህ ማለት የቆዳ ሴሎች፣ የልብ ሴሎች፣ የአንጎል ሴሎች፣ ማንኛውም ነገር ማለት ነው! 'pluri' ማለት 'ብዙ' ማለት ነው። 'ኃይለኛ' የሚለው ቃል የመጣው 'ችሎታ' ከሚለው የላቲን ቃል ነው። የሕክምና ተመራማሪዎች እነዚህን የፅንስ ሴል ሴሎች የሚያገኙት ከተለገሱ የክር ደም ወይም ለምርምር ዓላማዎች በብልቃጥ ማዳበሪያ አማካኝነት ከተለገሱት ሽሎች ነው።
አስፈላጊ፡- በዓለም ዙሪያ ስለእነዚህ የፅንስ ግንድ ሴሎች አሰባሰብና አጠቃቀም የተለያዩ አስተያየቶችና ሥነ ምግባራዊ ጉዳዮች ተብራርተዋል። ስለዚህ፣ በከፍተኛ ጥንቃቄ እና በጥብቅ ደንቦች መሠረት ብቻ ጥቅም ላይ ይውላሉ።
- በቲሹ ላይ የተመሰረቱ (ብዙ ኃይል ያላቸው ወይም አንድ አቅም የሌላቸው) ግንድ ሴሎች፡- እነዚህ ሴሎች አዳዲስ ግንድ ሴሎችን ሊፈጥሩ ይችላሉ፣ ነገር ግን በሚኖሩበት ቲሹ ላይ የተመሰረቱ ሴሎችን ብቻ ነው ሊፈጥሩ የሚችሉት። ይህም ማለት ትንሽ የበለጠ ልዩ ችሎታ ያላቸው ናቸው። ለምሳሌ፣ በአጥንት መቅኒዎ ውስጥ ያሉት ደም የሚፈጥሩ ግንድ ሴሎች አዳዲስ የደም ሴሎችን እና ፕሌትሌቶችን ሊፈጥሩ ይችላሉ። ነገር ግን በሳንባዎች ወይም በጉበት ውስጥ አዳዲስ ግንድ ሴሎችን መፍጠር አይችሉም። ተመራማሪዎች እነዚህን ሴሎች የሚያገኙት በአዋቂዎች (ከተወለዱ በኋላ) ከተለገሱ ቲሹዎች ነው።
- የተፈጠሩ ፕሉሪፖቴንት ስቴም ሴሎች (iPS ሴሎች ወይም iPSCs):እነዚህ በዘመናዊ ሳይንስ ውስጥ ካሉት እጅግ አስደናቂ ግኝቶች መካከል ጥቂቶቹ ናቸው። እነዚህ በላብራቶሪ ውስጥ የሚመረቱ ስቴም ሴሎች ናቸው። መደበኛ የአዋቂ ሴሎችን (እንደ የቆዳ ሴሎች ያሉ) ወስደው እንደ ፅንስ ግንድ ሴሎች እንዲመስሉ በጄኔቲክ ያሻሽሏቸዋል፣ ይህም እንደ ማንኛውም አይነት ሴል መሆን የሚችሉ ናቸው። እነዚህ “(iPS)” ሴሎች የፅንስ ግንድ ሴሎችን በመጠቀም የተከሰቱትን ብዙ የሥነ ምግባር ጉዳዮች ለማስወገድ ረድተዋል። የሕክምና ተመራማሪዎች እነዚህን ሴሎች ሕብረ ሕዋሳት እንዴት እንደሚዳብሩ፣ በሽታዎች ሕብረ ሕዋሳትን እንዴት እንደሚነኩ ለማጥናት እና አዳዲስ መድኃኒቶችን እና ሕክምናዎችን ለመፈተሽ ይጠቀማሉ።
ተመራማሪዎች ከእነዚህ የስቴም ሴሎች ጋር እንዴት ይሰራሉ?
ይህ ሂደት ብዙውን ጊዜ የሚጀምረው በተለገሱ የአዋቂዎች ግንድ ሴሎች ነው። ወይም፣ ቀደም ብለን እንደተነጋገርነው እንደ ፕሉሪፖቴንት ስቴም ሴሎች፣ ከመደበኛ ሴሎች ጋር። ከዚያም ተመራማሪዎች እነዚህን በሚሊዮን የሚቆጠሩ ሴሎችን በላብራቶሪ ውስጥ በልዩ ንጥረ ነገር መካከለኛ ውስጥ ያድጋሉ። ግባቸው እነዚህን የመጀመሪያ ሴሎች ወደሚፈልጉት ልዩ ሴሎች (ለምሳሌ የልብ ጡንቻ ሴሎች፣ የነርቭ ሴሎች) ማድረግ ነው። ይህንን ለማድረግ የተለያዩ የኬሚካል ምልክቶችን እና የእድገት ምክንያቶችን ይጠቀማሉ።
ዶክተሮች በሽታን ለማከም የስቴም ሴሎችን እንዴት ይጠቀማሉ?
ዶክተሮች አንዳንድ የሕክምና ሁኔታዎችን ለማከም የስቴም ሴሎችን በተሳካ ሁኔታ እየተጠቀሙ ነው።
- የአጥንት መቅኒ ንቅለ ተከላ ፡ ይህ በጣም ታዋቂ እና ስኬታማ የሆነ የስቴም ሴል ሕክምና ዓይነት ነው። ዶክተሮች የተጎዱ ወይም ያልተለመዱ የአጥንት መቅኒ ግንድ ሴሎችን ለመተካት የአዋቂዎች ግንድ ሴሎችን መጠቀም ይችላሉ። እነዚህም የሚከተሉትን በሽታዎች ለማከም ያገለግላሉ
- የደም ካንሰር ዓይነቶች፡- ሉኪሚያ፣ መልቲፕል ማዮሎማ እና ሆጅኪን ሊምፎማ ያልሆኑ። እነዚህ በሽታዎች ያለባቸው ሰዎች በአጥንታቸው መቅኒ ውስጥ ያሉትን የካንሰር ሴሎች ለመግደል ከፍተኛ መጠን ያለው ኬሞቴራፒ ወይም የጨረር ሕክምና ከተደረገላቸው በኋላ ብዙውን ጊዜ የስቴም ሴል ንቅለ ተከላ ያስፈልጋቸዋል።
- የደም መዛባት ፡ እንደ ሲክል ሴል አኒሚያ እና ታላሴሚያ ያሉ የጄኔቲክ በሽታዎች።
- አፕላስቲክ አኒሚያ፡- የአጥንት መቅኒ በቂ የደም ሴሎችን የማያመነጭበት ሁኔታ።
- የአጥንት ስብራት እና የ cartilage ጉዳት፡- ዶክተሮች አንዳንድ ጊዜ ከተለገሱ ቲሹ እና ከሌሎች ቁሳቁሶች ከተወሰዱ የስቴም ሴሎች የተሰሩ የአጥንት ግሬፕቶችን ይጠቀማሉ፣ የአጥንት ስብራትን ይፈውሳሉ። እንዲሁም እንደ ጉልበት ባሉ መገጣጠሚያዎች ላይ ለሚደርሰው የ cartilage ጉዳት የስቴም ሴል መርፌዎች እየተመረመሩ ነው።
ዶክተሮች የፅንስ ግንድ ሴሎችን መቼም ይጠቀማሉ?
አዎ፣ አንዳንድ ጊዜ ዶክተሮች የደም ችግሮችን ለማከም ከተለገሰው
የገመድ ደም የተገኙ የስቴም ሴሎችን ይጠቀማሉ፣ በተለይም በልጆች ላይ። የገመድ ደም ከፅንስ ግንድ ሴሎች ጋር ተመሳሳይ የሆኑ የስቴም ሴሎችን ይይዛል፣ ነገር ግን የበለጠ ልዩ ናቸው። (የገመድ ደም ሕፃን ከተወለደ በኋላ በእምብርት ገመድ እና በእንግዴ ውስጥ የሚቀረው ደም ነው።)
ይህ ሕክምና፣ ከተለገሰው የገመድ ደም ጋር ጥቅም ላይ የሚውለው፣ በዩኤስ የምግብ እና የመድኃኒት አስተዳደር (ኤፍዲኤ) የተፈቀደው ብቸኛው የፅንስ ግንድ ሴል ሕክምና ነው። እነዚህ የስቴም ሴሎች በሰውነታችን ውስጥ የት ይገኛሉ?
በሰውነትዎ ውስጥ የስቴም ሴሎች አሉዎት፣ ነገር ግን የተለያዩ ቲሹዎች ለዚያ ቲሹ የተወሰኑ የስቴም ሴሎችን ይይዛሉ። እነዚህ ሴሎች በዋናነት
በአጥንት መቅኒዎ ውስጥ ይገኛሉ (ይህ ትልቁ ምንጭ ነው)፣ አንጎል፣ የደም ሥሮች፣ ከቆዳዎ በታች ባለው ሽፋን፣ በጡንቻዎች፣ በጉበት እና በልብ ውስጥ ። ሆኖም ግን፣ እድሜዎ እየገፋ ሲሄድ፣ የስቴም ሴሎች ብዛት እና ተግባራቸው ሊቀንስ ይችላል።
ግንድ ሴሎችን የሚጎዱ የተለመዱ በሽታዎች ምንድናቸው?
የአጥንት መቅኒዎ - በአንዳንድ አጥንቶች ውስጥ ያለው ለስላሳ፣ ስፖንጅ ያለው ቲሹ - የደም ሴሎች (ቀይ ሴሎች፣ ነጭ ሴሎች) እና ፕሌትሌት የሚባሉት ግንድ ሴሎች የሚፈጠሩበት ቦታ ነው። ቀይ የደም ሴሎች በሰውነት ውስጥ ኦክስጅንን ይይዛሉ። ነጭ የደም ሴሎች ኢንፌክሽንን ይዋጋሉ። ፕሌትሌቶች የደም መፍሰስን ይቆጣጠራሉ።
ስለዚህ፣ በአጥንት መቅኒዎ ላይ ተጽዕኖ የሚያሳድር ማንኛውም ነገር እነዚህን ደም የሚፈጥሩ ግንድ ሴሎችን በቀጥታ ሊጎዳ ይችላል። የግንድ ሴሎችን የሚነኩ አንዳንድ የተለመዱ ሁኔታዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ
- አፕላስቲክ የደም ማነስ
- የማይሎፕሮሊፈሬቲቭ ዲስኦርደርስ (እነዚህ በአጥንት መቅኒ ውስጥ ያሉ ሴሎች ከመጠን በላይ የሚመረቱባቸው ሁኔታዎች ናቸው)
- ሊምፎማ (የሊምፋቲክ ሲስተም ካንሰር ነው፣ ነገር ግን የአጥንት መቅኒንም ሊጎዳ ይችላል)
- ሉኪሚያ (በአጥንት መቅኒ ውስጥ ከሚገኙት ግንድ ሴሎች በቀጥታ የሚጀምር የደም ካንሰር)
የስቴም ሴሎቼን ጤናማ እንዴት ማቆየት እችላለሁ?
ጤናማ የስቴም ሴሎችን ለመፍጠር እና ለማቆየት የተረጋገጠ መንገድ የለም፣ ምክንያቱም ተግባራቸው በአብዛኛው በጄኔቲክ እና በእድሜ ላይ የተመሰረተ ነው። ሆኖም ግን፣
ጥሩ የጤና ልምዶችን መከተል ሁሉንም የስቴም ሴሎችን ጨምሮ በተዘዋዋሪ ሊጠቅም ይችላል- የተመጣጠነ ምግብ ይመገቡ፡- ዘንበል ያለ ፕሮቲን፣ ብዙ አትክልቶችን፣ ፍራፍሬዎችን እና ሙሉ እህሎችን ያካትቱ። በፀረ-ኦክሲዳንት የበለፀጉ ምግቦች (ብሉቤሪ፣ እንጆሪ፣ ጥቁር አረንጓዴ አትክልቶች) ሴሎችን ከጉዳት ለመጠበቅ ይረዳሉ።
- ማጨስንና የትምባሆ አጠቃቀምን ሙሉ በሙሉ ያስወግዱ ፡ ትምባሆ ሴሎችን የሚጎዳ፣ የካንሰርን አደጋ የሚጨምር እና ዲ ኤን ኤ የሚጎዳ ዋና ጠላት ነው።
- የአልኮል መጠጦችን የሚጠጡ ከሆነ፣ መጠኑን ይገድቡ፦የአሜሪካ የካንሰር ማህበር መመሪያዎች አልኮል የሚጠጡ ከሆነ ወንዶች በቀን ከሁለት በላይ መጠጣት የለባቸውም፤ ሴቶች ደግሞ በቀን ከአንድ በላይ መጠጣት የለባቸውም።
- ቆዳዎን ከፀሐይ ወይም ከቆዳ ቆዳ አልጋዎች ከአልትራቫዮሌት ጨረር ይጠብቁ፡- አልትራቫዮሌት ጨረር የቆዳ ግንድ ሴሎችን ሊጎዳ እና ካንሰር ሊያስከትል ይችላል።
- ከቫይረሶች ለመከላከል ስለሚረዱ ክትባቶች ከሐኪምዎ ጋር ይነጋገሩ። አንዳንድ የቫይረስ ኢንፌክሽኖች (ለምሳሌ ሄፓታይተስ) በሴሎች ላይ የረጅም ጊዜ ጉዳት ሊያስከትሉ ይችላሉ።
- ጭንቀትዎን ይቆጣጠሩ፡- ለረጅም ጊዜ የሚቆይ ጭንቀት ለሰውነት ሴሎች ጎጂ ነው። እንደ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ፣ ማሰላሰል እና መዝናናት ባሉ ነገሮች ጭንቀትን መቀነስ ይችላሉ።
- በቂ እንቅልፍ ያግኙ፡- የሰውነት ሴሎች እራሳቸውን የሚጠግኑት በእንቅልፍ ወቅት ነው።
የስቴም ሴል ብዛት በተፈጥሮዬ መጨመር እችላለሁን?
የተወሰኑ ቪታሚኖችን (እንደ ቫይታሚን ዲ እና ቢ12 ያሉ) መውሰድ ወይም የተወሰኑ ተጨማሪ ምግቦችን መውሰድ የስቴም ሴሎችን ጤና ሊያሻሽል ወይም የስቴም ሴሎችን ቁጥር ሊጨምር እንደሚችል አንብበው ይሆናል። ተመራማሪዎች አሁንም በተወሰኑ ቪታሚኖች እና በስቴም ሴል ጤና መካከል ያለውን ግንኙነት እያጠኑ ነው።
ሆኖም ግን፣ ቫይታሚኖችን ብቻቸውን መውሰድ ወይም የተወሰኑ ምግቦችን መመገብ የስቴም ሴሎችን ቁጥር ሊጨምር እንደሚችል እስካሁን ግልጽ አይደለም። ማድረግ ያለብዎት በጣም ጥሩው ነገር የተመጣጠነ ምግብ መመገብ እና ጤናማ የአኗኗር ዘይቤን መጠበቅ ነው።
እንግዲህ፣ ከዚህ ታሪክ የምንቀበለው መልእክት ምንድን ነው?
እሺ፣ ስለዚህ ከተነጋገርነው አንጻር፣ በሰውነታችን ውስጥ ምን ያህል አስደናቂ እና አስፈላጊ የሆኑ የስቴም ሴሎች እንደሆኑ ግልጽ ነው። እስቲ አስቡት፣ በሰውነታችን ውስጥ በትሪሊዮን የሚቆጠሩ ሴሎች አሉ። ከእነዚህም መካከል የስቴም ሴሎች ልዩ ናቸው
ምክንያቱም እነሱ እራሳቸውን ያለገደብ ቅጂ መስራት የሚችሉ እና የተበላሹ ሴሎችን መጠገን የሚችሉ ልዩ ሴሎችን የሚፈጥሩ ብቸኛ የሴል አይነት ናቸው። ዶክተሮች እንደ የደም ካንሰር እና የደም መዛባት ያሉ በሽታዎችን ለመቆጣጠር እና አንዳንድ ጊዜ ለመፈወስ የስቴም ሴል ሕክምናን ይጠቀማሉ። የሕክምና ተመራማሪዎች እነዚህ የስቴም ሴሎች ሌሎች ብዙ ከባድ በሽታዎችን (ለምሳሌ የልብ በሽታ፣ የስኳር በሽታ፣ የፓርኪንሰን በሽታ፣ ሽባነት) ለማከም እና ምናልባትም ለመፈወስ አቅም እንዳላቸው ያምናሉ። ስለዚህ በዚህ መስክ የሚደረገው ምርምር በፍጥነት እና በፍጥነት ይቀጥላል።
ስለዚህ፣ ስለ ግንድ ሴሎች መሠረታዊ ግንዛቤ እንዳገኙ ተስፋ አደርጋለሁ። እንደዚህ አይነት የሕክምና ሳይንስን ማወቅ ስለ ጤንነታችን የበለጠ እንድናስብ ይረዳናል፣ አይደል? ምክንያቱም እውቀት ከሁሉ የተሻለው መከላከያ ነው!
💬 Comments (0)
እስካሁን ምንም አስተያየት አልተለጠፈም። ለመጀመሪያ ጊዜ አስተያየትዎን እዚህ ያክሉ።
አስተያየትህን ጨምር