ባልተለመደ ሁኔታ ድካም ይሰማዎታል፣ ድንገተኛ የሆነ ያልተገለጸ የክብደት መጨመር ወይም መቀነስ እያጋጠመዎት ነው፣ ወይም በቆዳዎ ላይ ለውጦችን አስተውለዋል? ዶክተርዎ "የ ACTH ምርመራ" እንዲደረግ ሀሳብ ካቀረበ፣ ትንሽ መጨነቅ ወይም ግራ መጋባት ተፈጥሯዊ ነው። እባክዎን አይጨነቁ። ይህ የሰውነትዎ ሆርሞኖች እንዴት እየሰሩ እንደሆነ ለመገምገም የሚያገለግል መደበኛ የደም ምርመራ ነው። በኒሮጊ ላንካ፣ ምን እየተከሰተ እንዳለ በትክክል እንዲረዱ ይህንን በቀላል ቃላት መከፋፈል እንፈልጋለን።
ACTH በትክክል ምንድን ነው?
ሰውነትዎ "ሆርሞኖች" በሚባሉ ኬሚካላዊ መልእክቶች አማካኝነት የተለያዩ ክፍሎች የሚገናኙበት አስደናቂ ስርዓት ነው። በአእምሮዎ ግርጌ ላይ የሚገኘውን የአተር መጠን ያለው የፒቱታሪ እጢ የአንድ ትልቅ ድርጅት "ዋና አስተዳዳሪ" አድርገው ያስቡት።
ይህ ሥራ አስኪያጅ ACTH (አድሬኖኮርቲኮትሮፒክ ሆርሞን) የተባለ ልዩ መመሪያ ይልካል። ይህ ምልክት በቀጥታ ወደ አድሬናል እጢዎችዎ ይጓዛል፣ እነዚህም በኩላሊቶችዎ ላይ እንደ ትናንሽ ክዳኖች ይቀመጣሉ። እነዚህን እጢዎች እንደ ፋብሪካ ያስቡ። የፒቱታሪ እጢ ACTH ምልክት እንደላከ፣ የአድሬናል ፋብሪካው ኮርቲሶል የሚባል አስፈላጊ ሆርሞን ያመነጫል።
ኮርቲሶል ለእርስዎ በጣም አስፈላጊ የሆነው ለምንድነው?
ኮርቲሶል ተራ ሆርሞን ብቻ አይደለም፤ በሰውነትዎ ውስጥ በርካታ ወሳኝ ሚናዎችን ይጫወታል፤
- የደም ግፊትዎን ( የደም ግፊትዎን ) ለመቆጣጠር ይረዳል።
- ሰውነትዎ ኢንፌክሽኖችን ውጤታማ በሆነ መንገድ ለመዋጋት የሚያስችል ኃይል ይሰጣል።
- ከምግብ ውስጥ ስኳርን ፣ ስብንና ፕሮቲኖችን በመፍጨት ኃይል ለመፍጠር ይረዳል።
- ሰውነትዎ አካላዊ እና ስሜታዊ ውጥረትን እንዲቋቋም ይረዳል።
ይህ ስርዓት ለምን በጣም አስፈላጊ እንደሆነ ማየት ይችላሉ። ከፒቱታሪ ግራንት የሚወጣው የ ACTH ምልክት ከጨመረ፣ የአድሬናል እጢዎች ተጨማሪ ኮርቲሶል ያመነጫሉ። ACTH ከቀነሰ፣ የኮርቲሶል ምርት ይቀንሳል። ዶክተርዎ ይህ ሚዛን አለመኖሩን ለማረጋገጥ የ ACTH ምርመራ ያዛል - በተለይም የእርስዎ መጠን በጣም ከፍተኛ ወይም በጣም ዝቅተኛ መሆኑን ለማየት።
ከሁሉም በላይ ደግሞ የ ACTH ምርመራ ብዙውን ጊዜ የሚከናወነው ከኮርቲሶል ( ኮርቲሶል ) ምርመራ ጋር ነው፣ ምክንያቱም የእነዚህ ሁለት ሆርሞኖች ተግባር በጥልቀት የተቆራኘ ነው።
ዶክተርዎ ይህንን ምርመራ ለምን ሊያዝዝ ይችላል?
የ ACTH አለመመጣጠን ምልክቶች በቀጥታ ከኮርቲሶል መጠንዎ በጣም ከፍተኛ ወይም በጣም ዝቅተኛ መሆን ጋር የተያያዙ ናቸው።
| የክብደት መጨመር | በተለይም በፊት፣ በላይኛው ጀርባ እና በትከሻዎች ዙሪያ የስብ ክምችት። |
| የቆዳ ለውጦች | በሆድ፣ በጭኖች ወይም በጡቶች ላይ ሮዝ ወይም ወይንጠጅ ቀለም ያላቸው የመለጠጥ ምልክቶች መፈጠር። |
| ድክመት | የጡንቻ ድክመት እና የማያቋርጥ እና ከመጠን በላይ ድካም። |
| ሌሎች ምልክቶች | ቀላል የሆነ ቁስል፣ ብጉር፣ በሴቶች ላይ ከመጠን በላይ የሆነ የሰውነት ፀጉር እድገት እና ከፍተኛ የደም ግፊት። |
| የክብደት መቀነስ | መደበኛ የምግብ ፍላጎት ቢኖርም ያልተገለፀ የክብደት መቀነስ። |
| የምግብ መፈጨት ችግሮች | ተደጋጋሚ ማቅለሽለሽ፣ ማስታወክ፣ የሆድ ህመም ወይም ተቅማጥ። |
| የቆዳ ለውጦች | የቆዳ መጨለም (hyperpigmentation)፣ በተለይም እንደ ክርኖችና ጉልበቶች ባሉ ቦታዎች። |
| ሌሎች ምልክቶች | ከባድ ድካም፣ ማዞር እና ለጨዋማ ምግቦች ጠንካራ ፍላጎት። |
እነዚህን ምልክቶች በመገምገም፣ ዶክተርዎ እንደ ኩሺንግ ሲንድሮም (ከፍተኛ ኮርቲሶል)፣ የአዲሰን በሽታ (ዝቅተኛ ኮርቲሶል) ወይም ሊሆኑ የሚችሉ የፒቱታሪ ችግሮች ያሉ ሁኔታዎችን መመርመር ይችላል። የ ACTH ምርመራ እነዚህን እድሎች ለማብራራት ወሳኝ የምርመራ መሳሪያ ነው።
ለፈተናው እንዴት መዘጋጀት እንደሚቻል
ይህ የደም ምርመራ ስለሆነ፣ አነስተኛ ዝግጅት ይጠይቃል። ሆኖም፣ በርካታ ምክንያቶች በውጤቱ ላይ ተጽዕኖ ሊያሳድሩ ስለሚችሉ፣ የዶክተርዎን መመሪያ መከተል በጣም አስፈላጊ ነው።
- የስቴሮይድ መድኃኒቶች፡- ማንኛውንም ስቴሮይድ ላይ የተመሰረቱ መድኃኒቶችን የሚጠቀሙ ከሆነ፣ ዶክተርዎ ምርመራውን ከማድረጋቸው 48 ሰዓታት በፊት እንዲያቆሙ ሊጠይቅዎት ይችላል፣ ምክንያቱም እነዚህ መድኃኒቶች ውጤቶቹን በእጅጉ ሊለውጡ ይችላሉ።
- አመጋገብ፡- ከፈተናው እኩለ ሌሊት ጀምሮ (ምንም የሚበላ ወይም የሚጠጣ ነገር የለም) እንዲጾሙ ሊጠየቁ ይችላሉ። እንዲሁም የካርቦሃይድሬት ( ካርቦሃይድሬት ) ( የአመጋገብ ለውጦች ) መጠንዎን እንዲከታተሉ ሊመከሩ ይችላሉ።
- የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እና ጭንቀት፡- ምርመራው ከመደረጉ በፊት ባሉት 12 ሰዓታት ውስጥ ከፍተኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ወይም አላስፈላጊ ጭንቀትን ያስወግዱ፤ ምክንያቱም እነዚህ ነገሮች የሆርሞን መጠንን ሊነኩ ይችላሉ።
- ጥሩ እረፍት፡- እንቅልፍ ማጣት በሆርሞኖችዎ ላይ ተጽዕኖ ሊያሳድር ስለሚችል ከፈተናው በፊት ጥሩ እንቅልፍ ለማግኘት ይሞክሩ።
- ሁሉንም መድሃኒቶች ይፋ ያድርጉ፡- በአሁኑ ጊዜ ስለሚወስዷቸው መድሃኒቶች (የመድኃኒት ማዘዣዎች፣ የእፅዋት መድኃኒቶች፣ ተጨማሪ ምግቦች ወይም ቫይታሚኖች) ለሐኪምዎ ማሳወቅዎን ያረጋግጡ።
የአሰራር ሂደቱ እና ደህንነቱ
ሂደቱ የተለመደና ቀላል ነው፤ ነርስ በክንድዎ ውስጥ ካለ የደም ሥር የደም ናሙና ትወስዳለች።
እባክዎ የ ACTH እና የኮርቲሶል መጠን ቀኑን ሙሉ እንደሚለዋወጥ ልብ ይበሉ። በተለምዶ የ ACTH መጠን ከፍተኛ የሚሆነው ከጠዋቱ 8፡00 አካባቢ ሲሆን በሌሊት ደግሞ ዝቅተኛው ደረጃ ላይ ይደርሳል። የተሟላ ምርመራ ለማግኘት ሐኪምዎ ጠዋት የደም ናሙናዎችን እና ምናልባትም ምሽት ላይ የደም ናሙናዎችን ሊፈልግ ይችላል።
ACTH በፍጥነት ሊበሰብስ የሚችል ሆርሞን ስለሆነ ናሙናዎቹ ከተሰበሰቡ በኋላ በበረዶ ላይ በፍጥነት ይቀዘቅዛሉ።
አደጋዎችን በተመለከተ፣ ይህ ምርመራ እንደማንኛውም የደም መፍሰስ ተመሳሳይ መደበኛ አደጋዎችን ይይዛል፡- በመርፌ ቦታ ላይ ትንሽ ህመም ወይም ቁስለት፣ እና በጣም አልፎ አልፎ ደግሞ ትንሽ ኢንፌክሽን። ለከፍተኛ ማስጠንቀቂያ ምንም ምክንያት የለም።
ውጤቶቹን መተርጎም
የማጣቀሻ ክልሎች በተለያዩ ላቦራቶሪዎች መካከል ትንሽ ሊለያዩ ይችላሉ። በአጠቃላይ፣ ለጤናማ አዋቂ ሰው፣ የ8፡00 AM ACTH መጠን በአንድ ሚሊሊተር ከ10-50 ፒኮግራም (pg/mL) መካከል መውረድ አለበት።
ሆኖም ግን፣ እባክዎን በሪፖርትዎ ላይ ተመስርተው እራስዎን ለመመርመር አይሞክሩ ። ብዙ ምክንያቶች በእነዚህ ቁጥሮች ላይ ተጽዕኖ ያሳድራሉ
- ከቀኑ በፊት በነበረው ምሽት ጥሩ እንቅልፍ ተኝተሃል?
- ከፍተኛ የሆነ ጭንቀት አጋጥሞዎታል?
- ምን ሌሎች መድሃኒቶችን (ለምሳሌ ኢንሱሊን፣ የሆርሞን ክኒኖች) እየወሰዱ ነው?
- የሚመለከት ከሆነ፣ የወር አበባ ዑደትዎ በምን ደረጃ ላይ ነው?
- በቅርብ ጊዜ የደረሰ ጉዳት ወይም ጉዳት አጋጥሞዎታል?
- ናሙናው በትክክል ተይዞ በበረዶ ላይ ተከማችቷል?
ዶክተርዎ የ ACTH እና የኮርቲሶል ውጤቶችን አንድ ላይ ይገመግማል። ምርመራውን በአንድ ቁጥር ላይ አይመሰርቱም። ከፍ ያለ ACTH ከፍ ያለ ኮርቲሶል ከፍ ካለ ACTH ከፍ ካለ ኮርቲሶል ከፍ ካለ የተለየ ታሪክ ይናገራል።
ውጤቶቻችሁን አንዴ ካገኙ፣ እባክዎን ከሐኪምዎ ጋር ቀጠሮ ይያዙ። እነዚህን ግኝቶች ከአጠቃላይ ጤናዎ ሁኔታ ጋር በማያያዝ ለመተርጎም እና ተጨማሪ የምርመራ ምርመራን ሊያካትቱ ስለሚችሉ አስፈላጊ ቀጣይ እርምጃዎች ምክር ለመስጠት በጣም የተመቻቹ ናቸው።
ወደ ቤት የሚወስድ መልእክት
- የ ACTH ምርመራ የፒቱታሪ ዕጢዎ የሚለቀቀውን ሆርሞን የሚለካ እና የአድሬናል እጢ ተግባርን ለመገምገም የሚረዳ የደም ምርመራ ነው።
- ይህ ምርመራ ብዙውን ጊዜ ከኮርቲሶል ሆርሞን ምርመራ ጋር አብሮ ይከናወናል።
- እንደ ያልተገለጹ የክብደት ለውጦች፣ ሥር የሰደደ ድካም ወይም የቆዳ ለውጦች ያሉ ምልክቶች ካሉዎት ሐኪምዎ ይህንን ምርመራ ሊመክርዎት ይችላል።
- ምርመራውን ከማድረጋችሁ በፊት የዶክተርዎን መመሪያዎች (ስለ አመጋገብ፣ መድሃኒቶች እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ) በጥብቅ መከተል ትክክለኛ ውጤቶችን ለማግኘት አስፈላጊ ነው።
- የምርመራ ውጤትዎን እራስዎ ለመተርጎም አይሞክሩ። ሁልጊዜም ባለሙያ ማብራሪያ እና የግል መመሪያ ለማግኘት ሐኪምዎን ያማክሩ።
