በሰውነትዎ ውስጥ ስላለው ስለዚህ ትንሽ መልእክተኛ ያውቃሉ? (አድሬኖኮርቲኮትሮፒክ ሆርሞን - ACTH)

ውጥረት ሲያጋጥምህ ወይም ብዙ ጫና ሲሰማህ በሰውነትህ ውስጥ ምን እንደሚፈጠር አስበው ያውቃሉ? ሰውነታችን እንደዚህ ባሉ ጊዜያት የሚረዳንን ማየት የማንችለው ትንሽ ጓደኛ አለው። ACTH ይባላል። ዛሬ ስለዚህ ACTH እንነጋገራለን።

ACTH ምንድን ነው?

በቀላል አነጋገር፣ ACTH በፒቱታሪ እጢዎ የሚመረተው ሆርሞን ነው። ሰውነትዎ ለጭንቀት እንዴት ምላሽ እንደሚሰጥ ትልቅ ሚና ይጫወታል። ACTH ሲለቀቅ፣ የአድሬናል እጢዎችዎ ኮርቲሶል እንዲያመነጩ ምልክት ይሰጣል፣ ይህም ሁላችንም “የጭንቀት ሆርሞን” እና አንድሮጅን የሚባሉ የወሲብ ሆርሞኖች ቡድን ነው።

አሁን ምናልባት እነዚህ ሆርሞኖች ምን እንደሆኑ እያሰቡ ይሆናል፣ አይደል? ሆርሞኖች በሰውነትዎ ውስጥ የተለያዩ ተግባራትን የሚያስተባብሩ ኬሚካሎች ናቸው። እንደ መልእክተኞች ናቸው። እነዚህ መልእክቶች በደምዎ ውስጥ ወደ የአካል ክፍሎችዎ፣ ቆዳዎ፣ ጡንቻዎችዎ እና ሌሎች ሕብረ ሕዋሳትዎ ይጓዛሉ። እነዚህ ምልክቶች ሰውነትዎ ምን ማድረግ እንዳለበት እና መቼ ማድረግ እንዳለበት ይነግሩታል።

የፒቱታሪ ግራንትዎ በአንጎልዎ ግርጌ፣ ከሃይፖታላመስ በታች የሚገኝ ትንሽ፣ የአተር መጠን ያለው እጢ ነው። የኢንዶክሪን ሲስተምዎ አካል ነው። የፒቱታሪ ግራንት ሁለት ክፍሎች አሉት፤ የፊት ሎብ እና የኋላ ሎብ። ACTH የሚያመነጨው እና የሚለቀቀው የፊት ፒቱታሪ ግራንትዎ ነው።

ከ ACTH ጋር ምን ይሆናል?

የ ACTH ዋና ተግባር የአድሬናል እጢዎችዎ ኮርቲሶል የተባለውን ሆርሞን እንዲለቁ ማነቃቃት ነው። ACTH የአድሬናል እጢዎችዎ ኮርቲሶል እንዲያመርቱ የሚነግራቸው አዛዥ መኮንን እንደሆነ አስቡት።

ኮርቲሶል ሰውነታችን የሚፈልገው በጣም አስፈላጊ ሆርሞን ነው። በሰውነት ውስጥ ያሉትን ሁሉንም የአካል ክፍሎች እና ሕብረ ሕዋሳት ማለት ይቻላል ይነካል። ኮርቲሶል “የጭንቀት ሆርሞን” በመባል ይታወቃል፣ ነገር ግን በሰውነታችን ውስጥ ሌሎች ብዙ ጠቃሚ ተግባራት አሉት።

ስለ ኮርቲሶል አንዳንድ አስፈላጊ ነገሮች እነሆ፡

• ሰውነትዎ ለጭንቀት እንዴት ምላሽ እንደሚሰጥ እርስዎ ይቆጣጠራሉ።
• ሰውነትዎ ስብን፣ ፕሮቲኖችን እና ካርቦሃይድሬትን የሚጠቀምበትን መንገድ ለመቆጣጠር ይረዳል፣ ማለትም ሜታቦሊዝምዎን ።
• እብጠት ፣ ማለትም በተለያዩ የሰውነት ክፍሎች ላይ እብጠትና መቅላት ይቀንሳል።
• የደም ግፊትን ያስተካክላል።
• የደም ስኳር መጠንን ያስተካክላል።
• እንዲሁም የእንቅልፍ-ንቃት ዑደትዎን ለመቆጣጠር ይረዳል።

ይህ ብቻ ሳይሆን ACTH ሌላ ነገር ያደርጋል። ማለትም፣ የአድሬናል እጢዎች አንድሮጅን የሚባሉ የወሲብ ሆርሞኖችን እንዲለቁ ያነቃቃል። በተጨማሪም ACTH እንደ አድሬናሊን እና ኖርአድሬናሊን ያሉ ተጨማሪ ሆርሞኖችን ለማምረት የሚያነቃቁ ኬሚካሎችን ለማምረት ይረዳል።

የ ACTH ደረጃዎች እንዴት ይቆጣጠራሉ?

የሰውነትዎ ACTH መጠን በጣም አስደሳች በሆነ ስርዓት ቁጥጥር ይደረግበታል። የግብረመልስ ስርዓት ይባላል። የእርስዎን ሃይፖታላመስ፣ የፒቱታሪ እጢ፣ የአድሬናል እጢዎችን እና አንዳንድ ሆርሞኖችን ያካትታል። ይህንን ስርዓት በሙሉ ሃይፖታላሚክ-ፒቱታሪ-አድሬናል (HPA) ዘንግ ብለን እንጠራዋለን። ትንሽ ውስብስብ ይመስላል፣ አይደል? ግን ቀላል ነው።

የፒቱታሪ ግራንትህ ከሃይፖታላመስህ ጋር የተገናኘው በትንሽ የደም ሥሮችና ነርቮች ግንድ እንደሆነ አስብ። ይህ የፒቱታሪ ስቴክ ይባላል። ሃይፖታላመስ ከፒቱታሪ ግራንት ጋር የሚነጋገረው እና የተወሰኑ ሆርሞኖችን እንዲለቅ የሚነግረው በዚህ ግንድ በኩል ነው። ሃይፖታላመስህ እንደ የደም ግፊት፣ የልብ ምት፣ የሰውነት ሙቀት እና የምግብ መፈጨት ያሉ ነገሮችን የሚቆጣጠር የአንጎልህ አካል ነው።

የአድሬናል እጢዎች ከኩላሊቶችዎ በላይ የሚገኙ ሁለት ትናንሽ፣ ባለ ሦስት ማዕዘን እጢዎች ናቸው።

አሁን የ ACTH ደረጃዎችን የሚቆጣጠረው ይህ የግብረመልስ ስርዓት እንዴት እንደሚሰራ እንመልከት፡

• የሰውነትዎ የኮርቲሶል መጠን ሲቀንስ፣ ሃይፖታላመስዎ ኮርቲኮትሮፊን-ሬሊሲንግ ሆርሞን (CRH) የተባለ ሆርሞን ይለቃል።
• ይህ CRH የፊትዎ የፒቱታሪ ሎብ ACTH እንዲለቀቅ ያነቃቃል።
• ACTH ከዚያም የአድሬናል እጢዎችዎን፣ በተለይም የአድሬናል ኮርቴክስን፣ ኮርቲሶል እና አንድሮጅን እንዲለቁ ያነቃቃል።
• የኮርቲሶል መጠን እንደዚህ ሲጨምር፣ የሲአርኤች መጠንን ወደ ሃይፖታላመስ የሚመልስ ምልክት ይልካል። እናም ዑደቱ የሚጠናቀቀው በዚህ መንገድ ነው። ልክ እንደ 'ኦን-ኦፍ ስዊች' ነው።

ይህ ብቻ አይደለም፣ ውጥረት ሲያጋጥምዎት፣ ማለትም የአእምሮ ውጥረት ሲያጋጥምዎት፣ የ ACTH ምርት ይነቃቃል እና የኮርቲሶል መጠን ይጨምራል።

ይሁን እንጂ፣ በሃይፖታላመስ፣ በፒቱታሪ እጢ ወይም በአድሬናል እጢዎች ላይ ችግር ካለ፣ በዚህ ሂደት ውስጥ የተሳተፉት የሆርሞኖች ሚዛን፣ ማለትም ACTH፣ ሊስተጓጎል ይችላል።

የ ACTH ደረጃዎችን እንዴት ማረጋገጥ እንደሚቻል?

የ ACTH መጠንዎን ለመለካት የደም ምርመራ ይደረጋል። ይህም በክንድዎ ውስጥ ካለ የደም ሥር ትንሽ የደም ናሙና መውሰድን ያካትታል።

ዶክተሮች ብዙውን ጊዜ ከ ACTH ምርመራ ጋር በመሆን የኮርቲሶል ምርመራ ያዝዛሉ፤ ይህም በፒቱታሪ ግራንት ወይም በአድሬናል እጢዎች ላይ ችግሮች መኖራቸውን ለማወቅ ይረዳል።

እንዲሁም፣ ዶክተሮች አንዳንድ ጊዜ የ ACTH ማነቃቂያ ምርመራ የሚባል ነገር ሊያደርጉ ይችላሉ። ይህ የአድሬናል እጢዎችዎ ለ ACTH ምን ያህል ምላሽ እንደሚሰጡ ይፈትሻል። ይህ ደግሞ በፒቱታሪ እና/ወይም በአድሬናል እጢዎች ላይ ያሉ ችግሮችን ለመለየት ይረዳል።

መደበኛ የ ACTH ደረጃ ምንድነው?

ልክ እንደ ኮርቲሶል፣ በደምዎ ውስጥ ያለው የ ACTH መጠን ብዙውን ጊዜ በማለዳ ከፍተኛ ነው። ቀኑ እየገፋ ሲሄድ ቀስ በቀስ እየቀነሰ ይሄዳል፣ እኩለ ሌሊት አካባቢ ዝቅተኛው ደረጃ ላይ ይደርሳል። ሆኖም ግን፣ የሌሊት ፈረቃውን እየሰሩ እና በቀኑ ውስጥ በተለያዩ ጊዜያት ከተኛዎት፣ ይህ ንድፍ ሊለወጥ ይችላል።

ስለዚህ፣ የ ACTH ምርመራዎች አብዛኛውን ጊዜ ጠዋት ላይ ደም እንዲወሰድ ይጠይቃሉ። በአጠቃላይ፣ ከጠዋቱ 7፡00 እስከ ምሽቱ 10፡00 ባለው ጊዜ ውስጥ ያለው የ ACTH መጠን መደበኛው ክልል በአንድ ሚሊሊተር ከ7.2 እስከ 63.3 ፒኮግራም (ከ7.2 እስከ 63.3 pg/mL) ነው።

ግን አንድ ነገር አስታውሱ። እነዚህ መደበኛ ክልሎች ከላብራቶሪ ወደ ላቦራቶሪ፣ ከጊዜ ወደ ጊዜ እና ከሰው ወደ ሰው ሊለያዩ ይችላሉ። የ ACTH ምርመራ ካደረጉ፣ ውጤቶቻችሁን የሚያነብ እና ተጨማሪ ምርመራ ያስፈልግ እንደሆነ የሚነግርዎት ዶክተርዎ ይሆናል።

የ ACTH መጠን ቢጨምር ምን ይሆናል?

የACTH መጠንዎ ከፍተኛ ከሆነ የኮርቲሶል መጠንዎም ከፍተኛ ሊሆን ይችላል። ኮርቲሶል በብዙ መንገዶች ሰውነትን ስለሚጎዳ፣ የከፍተኛ ACTH ምልክቶች ሳይሆን የከፍተኛ ኮርቲሶል የጎንዮሽ ጉዳቶችን ሊያጋጥሙዎት ይችላሉ። በአንዳንድ ሁኔታዎች፣ የአድሬናል እጢዎችዎ በቂ ኮርቲሶል የማያመነጩ ሲሆኑ፣ የACTH መጠን ሊጨምር ይችላል። በእነዚህ አጋጣሚዎች፣ ዝቅተኛ ኮርቲሶል ምልክቶች ሊያጋጥሙዎት ይችላሉ፣ ከፍተኛ ACTH ሳይሆን።

የ ACTH መጠን መጨመር በርካታ ምክንያቶች ሊኖሩ ይችላሉ፡

• የኩሺንግ በሽታ፡- ይህ የ ACTH መጠን መጨመር በጣም የተለመደው መንስኤ ነው። ይህ የሚከሰተው በፒቱታሪ እጢ ውስጥ ያለ ካንሰር ያልሆነ ዕጢ (አዴኖማ) ሲሆን ይህም ከመጠን በላይ ACTH ያመነጫል። ይህም የኮርቲሶል መጠን እንዲጨምር ያደርጋል። በኩሺንግ በሽታ እና በኩሺንግ ሲንድሮም መካከል ያለውን ልዩነት መረዳት አስፈላጊ ነው። የኩሺንግ በሽታ የኩሺንግ ሲንድሮም ከሚያስከትሉት በርካታ ምክንያቶች አንዱ ነው።
• ኤክቶፒክ አድሬኖኮርቲኮትሮፒክ ሆርሞን ዕጢ፡- በጣም አልፎ አልፎ፣ ከፒቱታሪ እጢዎ ውጭ የሚበቅል ዕጢ ከመጠን በላይ ACTH ሊለቅ ይችላል። ACTHን በዚህ መንገድ ሊያመነጩ የሚችሉ ዕጢዎች (ምንም እንኳን በጣም አልፎ አልፎ ቢሆንም) የሳንባ ካንሰር ያልሆኑ የካንሰር ዕጢዎች ፣ የፓንጀራ ደሴት ሴል ዕጢዎች ፣ የታይሮይድ ሜዱላሪ ካርሲኖማ ፣ የሳንባ ትናንሽ ሴል ዕጢዎች እና የታይመስ ግራንት ዕጢዎች ያካትታሉ።
• የመጀመሪያ ደረጃ የአድሬናል እጥረት ፡ ይህ ሁኔታ የሚከሰተው አንድ ነገር የአድሬናል እጢዎችዎን ሲጎዳ እና ኮርቲሶል በትክክል ማምረት በማይችሉበት ጊዜ ነው። የአዲሰን በሽታይህ ለዋናው የአድሬናል እጥረት በጣም የተለመደው መንስኤ ነው። በዚህም ምክንያት የፒቱታሪ ዕጢዎ የአድሬናል እጢዎችን ለማነቃቃት ስለሚፈልግ ተጨማሪ ACTH ይለቃል።

የ ACTH መጠን ቢቀንስ ምን ይሆናል?

በፒቱታሪ ግራንት ችግር ምክንያት የ ACTH መጠን ዝቅተኛ ከሆነ የኮርቲሶል መጠንም ብዙውን ጊዜ ዝቅተኛ ይሆናል። ሆኖም ግን፣ በአድሬናል ግራንት ችግር ምክንያት የኮርቲሶል መጠን ከፍተኛ ከሆነ የ ACTH መጠን ዝቅተኛ ሊሆን ይችላል።

የ ACTH ደረጃዎች ዝቅተኛ ሊሆኑ የሚችሉባቸው በርካታ ምክንያቶች አሉ፡

• የኩሺንግ ሲንድሮም፡- በአድሬናል እጢ ዕጢ ወይም ለሌሎች በሽታዎች ለረጅም ጊዜ የኮርቲስቶሮይድ መድኃኒቶችን በመጠቀም የሚከሰት የኩሺንግ ሲንድሮም ዝቅተኛ የ ACTH መጠን ሊያስከትል ይችላል። ይህ የሆነበት ምክንያት የፒቱታሪ እጢዎ ከመጠን በላይ ኮርቲሶል በመኖሩ ምክንያት ACTHን በተለምዶ መልቀቅ ስለማይችል ነው።
• ሃይፖፒቱታሪዝም፡- ይህ በጣም አልፎ አልፎ የሚከሰት ሁኔታ ነው። ይህ የሚሆነው የፒቱታሪ ዕጢዎ አንድ፣ ብዙ ወይም ሁሉንም ሆርሞኖች በጣም ትንሽ ሲያመነጭ ነው። ACTH ሊጎዱ ከሚችሉ ሆርሞኖች አንዱ ነው። እንደ ዕጢ፣ ቀዶ ጥገና ወይም የጨረር ሕክምና ያሉ በፒቱታሪ ዕጢዎ ላይ የሚደርስ ማንኛውም ጉዳት ሃይፖፒቱታሪዝምን ሊያስከትል ይችላል።

በአሁኑ ጊዜ ACTH የኮርቲሶል መጠንዎን ለመቆጣጠር አስፈላጊ መሆኑን ተረድተው ይሆናል። እንደ ክብደት መጨመር ወይም መቀነስ፣ ከፍተኛ ወይም ዝቅተኛ የደም ግፊት ያሉ የከፍተኛ ወይም ዝቅተኛ ኮርቲሶል መጠን ምልክቶች እያጋጠሙዎት ከሆነ ሐኪምዎን ማማከርዎን ያረጋግጡ። የአድሬናል እጢዎችዎ ወይም የፒቱታሪ እጢዎ የሕመም ምልክቶችዎ መንስኤ መሆናቸውን ለማወቅ ኮርቲሶል እና ACTH የደም ምርመራዎችን ማካሄድ ይችላል።

ታዲያ ማስታወስ ያለብን ነገሮች ምንድን ናቸው?

ACTH በሰውነታችን ውስጥ ያለውን ጭንቀት ለመቆጣጠር የሚረዳ በፒቱታሪ ግራንት የሚመረተው በጣም አስፈላጊ ሆርሞን ነው።

>

- ይህ የአድሬናል እጢዎች "የጭንቀት ሆርሞን" ኮርቲሶል እንዲያመነጩ የሚያነቃቃው ነው።

- ኮርቲሶል እንደ ሜታቦሊዝም፣ የደም ግፊት እና የደም ስኳር መጠን ያሉ ብዙ ነገሮችን ይቆጣጠራል።

- የ ACTH ደረጃዎች የሚቆጣጠሩት ሃይፖታላመስን፣ የፒቱታሪ እጢን እና የአድሬናል እጢዎችን በሚያካትት ውስብስብ ስርዓት ነው።

- የ ACTH መጠን ቢጨምር ወይም ቢቀንስ፣ የኩሺንግ በሽታ፣ የአዲሰን በሽታ ሊያስከትል ይችላል።የተለያዩ የጤና ችግሮች ሊከሰቱ ይችላሉ።

- በዚህ ረገድ ምንም አይነት ምልክቶች ካሉዎት፣ ያለምንም ፍርሃት ዶክተር ጋር መሄድ እና ምክር መጠየቅ ጥሩ ነው።

ACTH ፣ አድሬኖኮርቲኮትሮፒክ ሆርሞን፣ ኮርቲሶል፣ ፒቱታሪ እጢ፣ የአድሬናል እጢዎች፣ ሆርሞኖች፣ ውጥረት