አዲስ የተወለደ ሕፃን ሆድ በአግባቡ እንዳልተፈጠረ እና በውስጡ ሊኖሩ የሚገቡ አንዳንድ የአካል ክፍሎች እንደወጡ እናቶች ወይም አባት ምን ያህል ይፈራሉ? መገመት በጣም ከባድ ነው። ግን አይጨነቁ። ይህ በጣም አልፎ አልፎ የሚከሰት በሽታ ቢሆንም፣ ለእሱ የሚሆን ሕክምና አለ። ክሎካል ኤክስስትሮፊ ስለሚባለው ስለዚህ ሁኔታ በቀላሉ መረዳት በሚችሉት መንገድ እንነጋገር።

ይህ የክሎአካል ኤክስስትሮፊ ምንድን ነው?

በቀላል አነጋገር፣ ክሎአካል ኤክስስትሮፊ የሕፃን የሆድ ግድግዳ በማህፀን ውስጥ እያደገ ሲሄድ በትክክል ሳይፈጠር ሲቀር የሚከሰት የልደት ጉድለት ነው። እስቲ አስቡት፣ የሆድ የታችኛው ክፍል በትክክል ስለማይዘጋ፣ የሕፃኑ ፊኛ እና የአንጀት ክፍል ወይም ሌሎች የአካል ክፍሎች በትንሽ ሽፋን ተሸፍነው ከሰውነት ይወጣሉ። ይህ ለማየት በጣም ከባድ ነው። ይህ ሁኔታ የሕፃኑን ብልትም ይነካል።

ይህ ደግሞ የተወለዱ የሽንት እክሎች መከሰት በመባልም ይታወቃል። ይህ ማለት ህፃኑ ገና በማህፀን ውስጥ እያለ የሚከሰት ችግር ነው ማለት ነው። ነገር ግን አይጨነቁ፣ ከተወለዱበት ጊዜ ጀምሮ ለተወሰነ ጊዜ የሚቆይ ጥቂት የማስተካከያ ቀዶ ጥገናዎችን ካደረጉ በኋላ፣ አብዛኛዎቹ በዚህ ሁኔታ ያለባቸው ልጆች መደበኛ እና ደስተኛ ህይወት ይኖራሉ።

ይህ ህፃኑን እንዴት ይነካዋል? የOEIS ውስብስብ ምንድን ነው?

ክሎካል ኤክስስትሮፊ በተጨማሪም OEIS ኮምፕሌክስ ወይም OEIS ሲንድሮም በመባልም ይታወቃል ምክንያቱም ከሌሎች በርካታ ችግሮች ጋር አብሮ ስለሚሄድ። ምን እንደሆኑ እንመልከት

ኦምፋሎሴሌ ምንድን ነው?

ይህ የሚሆነው የሕፃኑ የሆድ ጡንቻዎች፣ በሆዱ አጠገብ፣ በትክክል ሳይገናኙ፣ ክፍተት ሲፈጥሩ ነው። በዚህ ክፍተት በኩል ፊኛ፣ ትልቅ አንጀት እና አንዳንድ ጊዜ እንደ ጉበት ያሉ ሌሎች የአካል ክፍሎች ይወጣሉ። ነገር ግን እነዚህ የአካል ክፍሎች ብቅ ብለው አይወጡም፣ በመከላከያ ሽፋን ተሸፍነዋል።

ኤክስስትሮፊ ምንድን ነው?

የሕፃኑ የፊኛ ግድግዳ ወደ ውስጥ ሳይሆን ወደ ውጭ የሚገለበጥበት ጊዜ ይህ ነው። ይህ የፊኛ ኤክስስትሮፊ ይባላል። ፊኛ ክብ ከመሆን ይልቅ ጠፍጣፋ ነው፣ እና ለሁለት ሊከፈል ይችላል። እንዲሁም የሆድ ጡንቻዎችና የዳሌ አጥንቶች፣ ወይም በወገቡ ዙሪያ ያሉት አጥንቶች፣ በትክክል አይገናኙም። በዚህም ምክንያት፣ ዳሌው በሁለቱም በኩል እንደተከፈተ መጽሐፍ ተዘርግቷል።

ኢምፐርፎሬት ፊንጢጣ ምንድን ነው?

በዚህ ሁኔታ፣ የሕፃኑ ፊንጢጣ፣ ሰገራ የምናልፍበት ቀዳዳ፣ በትክክል አልተፈጠረም። ሊዘጋ ወይም እንዲህ አይነት ቀዳዳ ላይኖር ይችላል። የአንጀት ክፍተቱ በጣም አጭር ሲሆን ከፊኛ ጋር እንኳን ሊገናኝ ይችላል።

የአከርካሪ አጥንት ጉድለቶች ምንድናቸው?

ከአራት ሕፃናት ውስጥ ሦስቱ ከክሎካካል ኤክስስትሮፊ ጋርበተጨማሪም የአከርካሪ አጥንቶች በአግባቡ የማይዘጉበት የስፒና ቢፊዳ የሚባል ሁኔታ ሊኖር ይችላል፣ ይህም በአከርካሪ ገመድ ዙሪያ ያለው ፈሳሽ የተሞላው ከረጢት (ምናልባትም ነርቮች ያሉት) በክፍተቱ ውስጥ እንዲወጣ ያደርገዋል።

አስፈላጊ፡- አንድ ሕፃን እነዚህን ሁሉ ወይም አንዳንዶቹን ብቻ ሊኖረው ይችላል። ዶክተሮች እነዚህን ሁሉ በጥንቃቄ ይመረምራሉ።

ይህ በጾታዊ አካላት ላይ ምንም ተጽእኖ አለው?

አዎ፣ የክሎካል ኤክስስትሮፊ የሕፃኑን ብልትም ይጎዳል።

• ወንድ ልጅ ከሆነ፡- ብልቱ ጠፍጣፋ፣ አጭር ወይም በቀኝ እና በግራ በኩል የተከፈለ ሊሆን ይችላል።
• ሴት ልጅ ከሆነች፡- ቂንጥር በሁለት ክፍሎች ሊከፈል ይችላል፤ አንደኛው በቀኝ እና ሌላኛው በግራ በኩል። እንዲሁም ሁለት የሴት ብልት ቀዳዳዎች ሊኖሩ ይችላሉ።

ይህ ሁኔታ ምን ያህል የተለመደ ነው?

ይህ በጣም አልፎ አልፎ የሚከሰት በሽታ ነው። በግምት ሲታይ፣ ከ250,000 ሕፃናት ውስጥ አንዱን እስከ 400,000 ሕፃናት ውስጥ አንዱን ያጠቃል። በተጨማሪም፣ ወንዶች ልጆች ከሴቶች ይልቅ ይህንን በሽታ የመያዝ እድላቸው ከሁለት እስከ ሶስት እጥፍ ይበልጣል።

የኤክስስትሮፊ-ኤፒስፓዲየስ ውስብስብ (EEC) ዓይነቶች ምንድን ናቸው?

ክሎአካል ኤክስትሮፊ ኤክስትሮፊ-ኤፒስፓዲያስ ኮምፕሌክስ (EEC) ከሚባሉ የልደት ጉድለቶች ቡድን አንዱ ነው። እንዲያውም፣ ይህ የቡድኑ በጣም ከባድ ዓይነት ነው። አንድ ሕፃን በዚህ ቡድን ውስጥ አንድ ዓይነት ሕመም ብቻ ሊኖረው ይችላል፣ ወይም ደግሞ አንድ ላይ ብዙ በሽታዎች ሊኖሩት ይችላሉ።

በ EEC ምድብ ውስጥ ያሉ ሌሎች ሁኔታዎች የሚከተሉት ናቸው፡

• ኤፒስፓዲያስ፡- በዚህ ሁኔታ፣ ሽንት ከሰውነት የሚያወጣው የሕፃኑ የሽንት ቱቦ፣ በትክክል አይፈጠርም።
• የፊኛ ኤክስስትሮፊ፡- በዚህ ሁኔታ የሕፃኑ ፊኛ ወደ ውስጥ ይለወጣል።

የክሎካካል ኤክስስትሮፊ መንስኤ ምንድን ነው?

ዶክተሮች አንዳንድ ሕፃናት ይህ በሽታ ለምን እንደሚይዛቸው በትክክል አያውቁም፣ ነገር ግን ይህ የሚሆነው በእርግዝና የመጀመሪያ ሶስት ወራት ውስጥ ክሎካል ሜምብሬን የሚባል ቲሹ ሲቀደድ ወይም ሲሰነጠቅ እንደሆነ ያምናሉ።

ክሎካ የሕፃኑ የመራቢያ ሥርዓት፣ የምግብ መፈጨት ሥርዓት እና የሽንት ሥርዓት የሚገናኙበት ቦታ ነው። በተለምዶ የእነዚህ ሥርዓቶች አካላት በዚህ ክሎካካል ሽፋን እርስ በርስ ይለያያሉ። ስለዚህ ይህ ሽፋን ሲቀደድ የሆድ ግድግዳ ሙሉ በሙሉ አይፈጠርም። የአካል ክፍሎቹ በአግባቡ አይዳብሩም፣ እና እርስ በርስ በተሳሳተ መንገድ ሊገናኙ ይችላሉ። በመጨረሻም፣ አንዳንድ የአካል ክፍሎች በሆድ ውስጥ ባለው ክፍተት በኩል ይወጣሉ።

የዚህ ሁኔታ ምልክቶች ምንድናቸው?

የ cloacal exstrophy ምልክቶች ከወለዱ በኋላ ወዲያውኑ ሊታዩ ይችላሉ። ልጅዎ የሚከተሉትን ሊያጋጥመው ይችላል፡

• የአካል ክፍሎች ከሆድ ውስጥ ካለ ቀዳዳ፣ እንደ ቦርሳ በሚመስል መዋቅር ውስጥ ወጥተዋል።
• ከአከርካሪው ጀርባ ካለው ክፍተት (ይህ ስፒና ቢፊዳ ነው) የሚመስል መዋቅር ይወጣል።
• ብልት ወይም ብልት ለሁለት የተከፈለ ይመስላል።

ዶክተሮች ይህንን እንዴት ይገነዘባሉ?

በእርግዝና ወቅት የክሎካካል ኤክስስትሮፊ ብዙውን ጊዜ በእርግዝና ወቅት በቅድመ ወሊድ የአልትራሳውንድ ምርመራ ወቅት ሊታወቅ ይችላል። ሐኪምዎ የፅንስ ኤምአርአይ ምርመራን ሊመክር ይችላል። ይህ የሕፃንዎን የአካል ክፍሎች የበለጠ ግልጽ ምስሎችን ሊያቀርብ ይችላል። እነዚህ ቅኝቶች የሚከተሉትን ሊያሳዩ ይችላሉ

• ሽንት ከፊኛ በትክክል አይፈስም።
• የብልት አጥንቶች እርስ በእርስ ተለያይተዋል።
• ከመደበኛው የብልት መጠን ያነሰ።
• ኦምፋሎሴሌ ማለት እምብርት በህፃኑ ሆድ ውስጥ በጣም ዝቅተኛ ሆኖ ተያይዟል ማለት ነው።

ልጅዎ ከተወለደ በኋላ ሐኪምዎ የኤምአርአይ ቅኝት ፣ የሆድ አልትራሳውንድ ወይም ሌሎች የምስል ቅኝቶችን ሊያዝዝ ይችላል። እነዚህ የአካል ክፍሎችን ተግባር እና የበሽታውን ክብደት መገምገም ይችላሉ። እነዚህን ሁሉ መረጃዎች በመጠቀም ሐኪምዎ ለልጅዎ በጣም ጥሩውን የሕክምና ዕቅድ ያዘጋጃል።

የክሎካል ኤክስስትሮፊ እንዴት ይታከማል?

የክሎካል ኤክስስትሮፊ ያለበት እያንዳንዱ አዲስ የተወለደ ልጅ ቀዶ ጥገና ያስፈልገዋል። ይህ ቀዶ ጥገና የሚወጡትን የአካል ክፍሎች ወደ ሰውነት ውስጥ ማስገባት እና በሆድ እና በጀርባ ውስጥ ያሉትን ክፍተቶች መዝጋትን ያካትታል። ልጅዎ ለብዙ ዓመታት በርካታ ቀዶ ጥገናዎችን ሊያደርግ ይችላል። ይህ ደረጃ በደረጃ መልሶ ግንባታ ይባላል።

የወሊድ ጉዞ ሕክምና

እንደዚህ አይነት ህክምናዎች የሚጀምሩት ህፃኑ እንደተወለደ ወዲያውኑ ነው፡

• ፊኛውን እንደገና መገንባት፣ የአካል ክፍሎችን ወደ ሆዱ ውስጥ ማስገባት እና በሆድ ውስጥ ያለውን ክፍተት መዝጋት።
• የሆድ ስቶማ መፈጠር። ይህ በሆድ ውስጥ ሰገራ ከትልቁ አንጀት እንዲያልፍ የሚያስችል ቀዳዳ ነው። ይህ ሰገራ የሚሰበሰበው በውጭ በኩል ባለው ከረጢት ውስጥ ነው (የኮሎስቶሚ ከረጢት)። ይህ የኮሎስቶሚ ከረጢት ሌሎች ቀዶ ጥገናዎች እስኪደረጉ ድረስ ጊዜያዊ ሊሆን ይችላል።
• በአከርካሪ አጥንት ውስጥ ያለውን ክፍተት መዝጋት።

በልጅነት ጊዜ የሚደረግ ሕክምና

ህፃኑ ትንሽ ሲያድግ፣ ማለትም በልጅነት ጊዜ፣ ህክምናው እንደሚከተለው ይከናወናል፡

• የአጥንት ቀዶ ጥገና (ኦስቲኦቶሚ) የዳሌ አጥንቶችን ለመቁረጥ ይከናወናል። ይህም ዳሌው በቀላሉ እንዲዘጋ እና ህፃኑ እያደገ ሲሄድ ለፊኛ የተሻለ ድጋፍ ይሰጣል።
• የመራቢያ አካላት እና የሽንት ቱቦዎች እንደገና እየተደራጁ ነው።
• የፊንጢጣ ቀዳዳ ይፈጠራል። አንጀቱ በቂ ርዝመት ካለው፣ ዶክተሩ አንጀቱን ከፊንጢጣ ጋር ለማገናኘት የሚጎትት ቀዶ ጥገና ማድረግ ይችላል። ከዚያም ስቶማው ይዘጋል። ህፃኑ ከእንግዲህ የኮሎስቶሚ ከረጢት አያስፈልገውም።

ከዚህ ሁኔታ ምን አይነት ችግሮች ሊከሰቱ ይችላሉ?

ከቀዶ ጥገና ሕክምና በኋላ፣ አብዛኛዎቹ የ cloacal exstrophy ያለባቸው ልጆች ንቁ እና ሙሉ ህይወት ይኖራሉ ። አንዳንድ ልጆች እያደጉ ሲሄዱ ተጨማሪ ቀዶ ጥገና ሊያስፈልጋቸው ይችላል።

የክሎካል ኤክስስትሮፊ የሚከተሉትን የአደጋ ሁኔታዎች ሊያስከትል ይችላል፡

• መካንነት።
• የኩላሊት በሽታ፣ የኩላሊት ኢንፌክሽን፣ የኩላሊት ጠጠር እና የኩላሊት መቆራረጥ።
• የወሲብ ችግር፣ የብልት መቆም ችግር፣ ወዘተ.
• የሽንት አለመቆጣጠር እና የሰገራ አለመቆጣጠር።

ዶክተርዎን መጠየቅ ያለብዎት ነገሮች

የሕፃንዎን ሐኪም የሚከተሉትን ነገሮች መጠየቅ ይችላሉ፡

• ልጄ ለሌሎች የጤና ችግሮች የመጋለጥ ዕድሉ ከፍተኛ ነው?
• ለክሎአካል ኤክስስትሮፊ በጣም ጥሩው ሕክምና ምንድነው?
• ልጄ ስንት ቀዶ ጥገናዎች ያስፈልጉታል?
• ከቀዶ ጥገና በኋላ ምን አይነት ውስብስቦች መጠበቅ አለብኝ?
• የሚቀጥለው ልጄ የክሎአካል ኤክስስትሮፊ የመያዝ እድሉ ምን ያህል ነው?

ልጅዎ ክሎአካል ኤክስስትሮፊ ወይም ኦኢአይኤስ ሲንድሮም እንዳለበት ሲያውቁ መፍራትና መጨነቅ የተለመደ ነው። ነገር ግን ያስታውሱ፣ እርስዎ ብቻዎን አይደሉም።

ማስታወስ ያለብዎት በጣም አስፈላጊው ነገር

ልጅዎ ክሎአካል ኤክስስትሮፊ እንዳለው ሲያውቁ መጨነቅና መፍራት ተፈጥሯዊ ነው። ነገር ግን አይጨነቁ ። ዶክተሮችዎና የሕክምና ቡድንዎ እርስዎንና ልጅዎን ለመርዳት ዝግጁ ናቸው። ልጅዎ ከተወለደ በኋላ ወዲያውኑ በርካታ ቀዶ ጥገናዎችን ማድረግ እና ከዚያም የአካል ክፍሎችን እንደገና ለመቅረጽ ተጨማሪ ቀዶ ጥገናዎችን ማድረግ ያስፈልገዋል።

ነገር ግን በጣም ጥሩው ነገር፣ በተገቢው ህክምና፣ በዚህ ሁኔታ የተወለዱ አብዛኛዎቹ ልጆች ጤናማ እና ደስተኛ ህይወት ይኖራሉ ። ሊኖርዎት ስለሚችል ማንኛውም ጥያቄ ወይም ስጋት ከሐኪምዎ ጋር ይነጋገሩ። ሁሉንም ነገር ያብራሩልዎታል።

` የክሎካል ኤክስትሮፊ፣ የልደት ጉድለቶች፣ OEIS ኮምፕሌክስ፣ ኦምፋሎሴሌ፣ የፊኛ ኤክስትሮፊ፣ የህፃናት ቀዶ ጥገና