የቁርጭምጭሚት መገጣጠሚያዎ ሲሰበር እግርዎን ሰብረዋል? እስቲ ስለ ፒሎን ስብራት (ቲቢያል ፕላፎንድ ስብራት) እንነጋገር!

በመሰላል ላይ እየሰሩ እንደሆነ እና በድንገት እየተንሸራተቱ እና እየወደቁ እንደሆነ ወይም የመኪና አደጋ እንደደረሰብዎት አስቡት። በቁርጭምጭሚትዎ ላይ የማይቋቋመው ህመም ይሰማዎታል፣ እግርዎ በጣም ያበጠ እና እንዲያውም በተፈጥሮው የታጠፈ ሊመስል ይችላል። እግርዎን እንኳን ወደ ታች ማድረግ እንኳን ስለማይችሉ መራመድ ይቅርና መራመድ እንኳን አይችሉም። እንደዚህ ባለ ሁኔታ ውስጥ፣ ከቀላል የተሰበረ እግር የበለጠ ከባድ ሊሆን ይችላል። ዛሬ ስለዚያ አይነት ከባድ ስብራት ልንነጋገርበት ነው።

የፒሎን ስብራት በትክክል ምንድን ነው?

በቀላል አነጋገር፣ የፒሎን ስብራት (ቲቢያ) ከቁርጭምጭሚት መገጣጠሚያ ጋር በሚገናኝበት የታችኛው የሺን አጥንትዎ (ቲቢያ) ላይ ከባድ ስብራት ነው። በእግራችን ውስጥ ሁለት ዋና ዋና አጥንቶች አሉ፣ እነሱም 'ቲቢያ' ብለን የምንጠራው ትልቁ እና 'ፊቡላ' ብለን የምንጠራው ትንሹ ናቸው። በፒሎን ስብራት ውስጥ ሁለቱም አጥንቶች ብዙውን ጊዜ ሊሰበሩ ይችላሉ።

ይህ «ፒሎን» የሚባለው ለየት ባለ ምክንያት ነው። «ፒሎን» ማለት በፈረንሳይኛ «ሞል» ማለት ነው። ልክ አንድን ነገር በሞተር ሲወጋና ሲበጣጥስ፣ ይህ ስብራት በከፍተኛ ኃይል ይከሰታል። እስቲ አስቡት፣ በቁርጭምጭሚትዎ መገጣጠሚያ ላይ ያለው «(ታለስ)» አጥንት (ከታለስ ጋር የሚገናኘው አጥንት) በታላቅ ኃይል ወደ ላይ እየተገፋ የጣለስን ጫፍ ይደቅቃል። እዚህ ላይ የሚከሰተው ሂደት ይህ ነው።

የእነዚህ እረፍቶች አይነት አለ?

አዎ፣ ዶክተሮች የዚህ ስብራት ክብደት ላይ በመመስረት የተለያዩ ምደባዎችን ይጠቀማሉ። ለመረዳት በጣም ቀላሉ እና በብዛት ጥቅም ላይ የዋለው ምደባ የ'Ruedi-Allgower' ምደባ ነው። በቀላሉ እንረዳው።

• ዓይነት ፩፡- ይህ የሚሆነው አጥንቱ በመገጣጠሚያው ውስጥ ሲሰበር ነው፣ ነገር ግን የተሰበሩ የአጥንት ቁርጥራጮች አልተንቀሳቀሱም ። አሁንም በቦታው ይገኛሉ። ይህ በጣም ዝቅተኛው የስብራት አይነት ነው።
• ዓይነት II፡- እዚህ ላይ የተሰበሩ የአጥንት ቁርጥራጮች በትንሹ የተፈናቀሉ ሲሆን ይህም ማለት አጥንቱ በትክክል አልተስተካከለም ማለት ነው። ሆኖም ግን፣ አጥንቱ ወደ ብዙ ቁርጥራጮች አይሰበርም።
• ዓይነት III ፡ ይህ በጣም ከባድ ጉዳይ ነው። በዚህ ሁኔታ የተሰበሩ የአጥንት ቁርጥራጮች መፈናቀላቸው ብቻ ሳይሆን አጥንቱም ወደ ትናንሽ ቁርጥራጮች (comminution) ተጨምሯል ። በመገጣጠሚያው ወለል ላይም ከባድ ጉዳት አለ።

የሕክምናው ዓይነት የሚወሰነው በደረሰብዎት የስብራት አይነት ላይ ነው። የዓይነት III ስብራት ቀዶ ጥገናን በእርግጠኝነት ይጠይቃል።

እንዲህ አይነት ነገር ቢያጋጥምህ ምን አይነት ምልክቶች ይታዩሃል?

የፒሎን ስብራት በጣም የሚያም ሁኔታ ነው። ምልክቶቹ በጣም ግልጽ ናቸው።

እንዲህ ላለው አስከፊ መለያየት ምክንያቶች ምንድናቸው?

ይህ ዓይነቱ ስብራት ብዙውን ጊዜ ከፍተኛ ተጽዕኖ የሚያሳድር ኃይል ይፈልጋል። የተለመዱ ምክንያቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ

• የመኪና አደጋዎች፡- እነዚህ አይነት ጉዳቶች በተለይም በመኪና፣ በሞተር ሳይክል ወይም ባለ ሶስት ጎማ ተሽከርካሪዎች አደጋዎች ሊከሰቱ ይችላሉ።
• ከከፍታ መውደቅ፡- እንደ ዛፍ፣ መሰላል ወይም የሕንፃ የላይኛው ወለል ካሉ ከፍታዎች መውደቅ ዋነኛው ምክንያት ነው።
• የስፖርት አደጋዎች፡እንደዚህ አይነት አደጋዎች እንደ ስኪንግ ባሉ ከፍተኛ ፍጥነት ባላቸው ስፖርቶችም ሊከሰቱ ይችላሉ።

ይሁን እንጂ፣ አንዳንድ ጊዜ ዝቅተኛ ተጽዕኖ የሚያሳድሩ የአጥንት ስብራት እንኳን ሊከሰቱ ይችላሉ። ለዚህ ምክንያቱ አጥንቶችን የሚያዳክሙ በሽታዎች ናቸው።

ማን ከፍተኛ አደጋ ላይ ነው?

ይህ አደጋ በማንኛውም ሰው ላይ ሊደርስ ቢችልም፣ አንዳንድ ቡድኖች ከፍተኛ ተጋላጭነት አላቸው።

• ከ25-50 ዓመት ዕድሜ ክልል ውስጥ ያሉ ወንዶች፡- ይህ ሁኔታ በዚህ የዕድሜ ክልል ውስጥ ባሉ ወንዶች ላይ በብዛት የሚከሰተው በከፍተኛ የአካል ጉዳት (ለምሳሌ የመኪና አደጋዎች) ምክንያት ነው።
• ኦስቲዮፖሮሲስ ያለባቸው ሴቶች፡- በተለይም አረጋውያን ሴቶች በትንሽ መውደቅም ቢሆን ለዚህ የአጥንት ስብራት የመጋለጥ እድላቸው ከፍተኛ ነው።
• በመሰላልና በስካፎልዲንግ ላይ የሚሰሩ ሰዎች፡- በግንባታ ኢንዱስትሪ ውስጥ ያሉ ሰዎች የመውደቅ አደጋ ከፍተኛ ነው።
• በተደጋጋሚ የሚወድቁ አረጋውያን፡- ከ65 ዓመት በላይ የሆኑ፣ ደካማ ሚዛን ያላቸው እና በተደጋጋሚ የሚወድቁ ሰዎችም ከፍተኛ ተጋላጭነት አላቸው።

ዶክተሩ ይህንን እንዴት ይመረምራል?

እንደዚህ አይነት ጉዳት ደርሶብዎት ወደ ሆስፒታል፣ በተለይም የድንገተኛ ክፍል (ETU) ሲሄዱ፣ የአጥንት ቀዶ ጥገና ሐኪም ምርመራ ያደርግልዎታል።

1. የአካል ምርመራ፡- ዶክተሩ እግርዎንና ቁርጭምጭሚትዎን በጥንቃቄ ይመረምራል፣ እብጠትን፣ ቁስልን፣ የቅርጽ ለውጦችን እና የቆዳ ሁኔታን ይመለከታል።

2. ኤክስሬይ፡- ይህ በጣም መሠረታዊ እና አስፈላጊ ምርመራ ነው። ኤክስሬይ አጥንቱ የተሰበረ መሆኑን እና የት እንደተሰበረ በግልጽ ያሳያል።

3. የሲቲ ስካን፡- በብዙ የፒሎን ስብራት ጉዳዮች፣ ከኤክስሬይ በተጨማሪ የሲቲ ስካን ያስፈልጋል። ይህ የሆነበት ምክንያት የሲቲ ስካን በሶስት ልኬቶች (3D) የአጥንት ስብራት ምን ያህል እንደሆነ፣ በመገጣጠሚያው ወለል ላይ ምን ጉዳት እንደደረሰ እና የተሰበሩት ቁርጥራጮች እንዴት እንደሚቀመጡ ለማየት በጣም አስፈላጊ ስለሆነ ነው። ይህ መረጃ ለቀዶ ጥገና እቅድ ማውጣት አስፈላጊ ነው።

እንዴት ይታከማል? ቀዶ ጥገና ያስፈልጋል?

የፒሎን ስብራት ሕክምና በተለያዩ ምክንያቶች ላይ የተመሰረተ ሲሆን ከእነዚህም መካከል የስብራቱ ዓይነት፣ የተፈናቀሉ የአጥንት ቁርጥራጮች መጠን፣ በቆዳ እና በጡንቻዎች ላይ የሚደርሰው ጉዳት እና አጠቃላይ ጤናዎ ይገኙበታል።

ቀዶ ጥገና የማያስፈልግባቸው ጉዳዮች (ቀዶ ጥገና ያልሆነ ሕክምና)

ይህ በጣም አልፎ አልፎ ነው። ስብራቱ በጣም ትንሽ ካልሆነ በስተቀር ቀዶ ጥገና ማድረግ አያስፈልግም፣ ይህ ማለት የተሰበሩ የአጥንት ቁርጥራጮች በትንሹ እንኳን አልተፈናቀሉም (ያልተፈናቀሉም) ማለት ነው። በዚህ ሁኔታ ሐኪምዎ የሚከተሉትን ሕክምናዎች ሊመክርዎት ይችላል

• እረፍት፡እግርህን በተቻለህ መጠን ረጅም ጊዜ እንድታርፍና ከፍ አድርገህ እንድትይዝ ይነግሩሃል።
• ስቲል ወይም ቡት መቀባት፡- እግሩ እንዳይንቀሳቀስ እና አጥንቱ እስኪድን ድረስ እንዲረጋጋ ለማድረግ፣ ስቲል፣ ስፕሊንት ወይም ልዩ ቦት መቀባት ሊያስፈልግዎ ይችላል።
• ክራንች መጠቀም፡- እግሩ እስኪድን ድረስ ክብደት መጨመር ጥሩ አይደለም፣ ስለዚህ ክራንች መጠቀም ይኖርብዎታል።
• መድሃኒት፡- አንዳንድ ጊዜ የደም መርጋትን ለመከላከል የደም መርጋትን የሚከላከሉ መድኃኒቶች (አንቲኮአጉላንቶች) ሊሰጡ ይችላሉ።
• የአካላዊ ህክምና፡- አጥንቱ ከዳነ በኋላ በእግርና በቁርጭምጭሚት ላይ ጥንካሬንና እንቅስቃሴን መልሶ ለማግኘት የአካላዊ ህክምና አስፈላጊ ነው።

የቀዶ ጥገና ሕክምና

በአብዛኛዎቹ የፒሎን ስብራት ጉዳዮች ላይ ቀዶ ጥገና ማድረግ አስፈላጊ ነው ፣ ምክንያቱም በብዙ አጋጣሚዎች የአጥንት ቁርጥራጮች ከቦታቸው ተንሸራተው ስለሚንቀሳቀሱ።

ሁለት ዋና ዋና የቀዶ ጥገና ዓይነቶች አሉ።

1. ክፍት ቅነሳ እና ውስጣዊ ጥገና (ORIF):

ይህ በጣም የተለመደው ቀዶ ጥገና ነው። በቀላል አነጋገር፣ የሚያደርጉት የቀዶ ጥገና ሐኪሙ ቆዳውን ቆርጦ ወደ ስብራት ቦታው ይሄዳል፣ እና የተፈናቀሉትን የአጥንት ቁርጥራጮች በሙሉ ወደ መጀመሪያ ቦታቸው (ቅነሳ) ያስተካክላል ። ከዚያም፣ ልዩ የብረት ሳህኖች እና ዊንጮች ቁርጥራጮችን ከአጥንቱ ጋር ለማስተካከል ጥቅም ላይ ይውላሉ፣ ስለዚህ እንደገና እንዳይንቀሳቀሱ (ውስጣዊ ጥገና) ። እነዚህ ሳህኖች እና ዊንጮች ብዙውን ጊዜ በሰውነት ውስጥ ለዘላለም ይቀራሉ።

2. ውጫዊ ጥገና

ይህ ትንሽ የተለየ አሰራር ነው። በእግር ላይ ያለው እብጠት በጣም ከባድ ከሆነ ወይም ከባድ የቆዳ ቁስሎች ካሉ የኦሪፍ ቀዶ ጥገና ወዲያውኑ ሊከናወን አይችልም። በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች፣ ይህ አሰራር እግሩን ለጊዜው ለማረጋጋት ይጠቅማል። እዚህ ላይ የቀዶ ጥገና ሐኪሙ በርካታ የብረት ዘንጎችን በአጥንቶቹ ውስጥ ይቆፍራል እና እነዚህን ዘንጎች ከሰውነት ውጭ ካለ ፍሬም ጋር ያያይዛቸዋል ። ይህ ፍሬም አጥንቶቹ ሳይንቀሳቀሱ እንዲረጋጉ ያደርጋል። እብጠቱ ከቀነሰ እና የቆዳ ሁኔታ ከተሻሻለ በኋላ ክፈፉ ይወገዳል እና ከላይ የተገለጸው የኦሪፍ ቀዶ ጥገና ይከናወናል።

ለመፈወስ ምን ያህል ጊዜ ይወስዳል?

ይህ ብዙ ሰዎች የሚያጋጥማቸው ችግር ነው። የፓይሎን ስብራት ለመፈወስ ረጅም ጊዜ ይወስዳል። ይህ ትዕግስት እና ቁርጠኝነትን የሚጠይቅ ነገር ነው።

• የአጥንት ፈውስ፡- ከቀዶ ጥገና በኋላ አጥንቱ ሙሉ በሙሉ እስኪድን ድረስ አብዛኛውን ጊዜ ከ3 እስከ 6 ወራት ይወስዳል።
• ሙሉ በሙሉ ማገገም፡- ሆኖም ግን፣ አጥንቱ ከዳነ በኋላ ስራው አያልቅም። ጥንካሬን፣ እንቅስቃሴን እና የእግርን መደበኛ ተግባር እንደገና ለማግኘት አንድ ዓመት ወይም ከዚያ በላይ ሊወስድ ይችላል።የተወሰነ ጊዜ ሊወስድ ይችላል።

በዚህ የፈውስ ሂደት ውስጥ የፊዚዮቴራፒ ሕክምና በጣም አስፈላጊ ነው። ፈጣን ማገገም እንዲቻል የዶክተሩን እና የፊዚዮቴራፒስት መመሪያዎችን በትክክል መከተል በጣም አስፈላጊ ነው።

ዶክተር መቼ ማየት አለብዎት?

በዚህ ጽሑፍ ውስጥ ከተጠቀሱት ምልክቶች ውስጥ አንዳቸውም ቢኖሩዎት፣ በተለይም ከባድ አደጋ ከደረሰ በኋላ፣ ወዲያውኑ ወደ ሆስፒታል የድንገተኛ ክፍል (ETU) ይሂዱ፣ ሳይዘገዩ። ብቻዎን መሄድ ካልቻሉ፣ የ1990ቱን የአምቡላንስ አገልግሎት ይደውሉ።

ከቀዶ ጥገና በኋላ ቤት ውስጥ እያሉ ከእነዚህ ምልክቶች ውስጥ አንዳቸውም ቢታዩ፣ የኢንፌክሽን ምልክት ሊሆን ይችላል። ከሆነ፣ ወዲያውኑ ወደ ሆስፒታል መሄድ አለብዎት

• በቀዶ ጥገና ቁስሉ ዙሪያ መቅላት፣ ማበጥ ወይም ሙቀት ከተሰማዎት።
• ከቁስሉ ውስጥ መግል የሚመስል ፈሳሽ እየፈሰሰ ከሆነ።
• ትኩሳት ካለብዎት።

የዚህ ሁኔታ የረጅም ጊዜ ውጤቶች ምንድናቸው?

የፒሎን ስብራት ለመታከም አስቸጋሪ ሁኔታ ነው ምክንያቱም በመገጣጠሚያው ወለል ላይ ጉዳት ያስከትላል። ስለዚህ፣ በጣም ጥሩ ሕክምና ቢኖርም እንኳ አንዳንድ የረጅም ጊዜ ችግሮች ሊከሰቱ ይችላሉ።

• ሥር የሰደደ ሕመም፡- አንዳንድ ሰዎች ከበሽታው ከተፈወሱ በኋላም እንኳ አልፎ አልፎ የቁርጭምጭሚት ሕመም ሊያጋጥማቸው ይችላል።
• የመገጣጠሚያ ጥንካሬ፡- የቁርጭምጭሚት መገጣጠሚያውን ሙሉ በሙሉ የመታጠፍ እና የማራዘም ችሎታው ሊቀንስ ይችላል።
• ከአሰቃቂ ሁኔታ በኋላ የሚከሰት የአርትራይተስ በሽታ፡- ይህ በጣም የተለመደው ችግር ነው። ጉዳቱ በመገጣጠሚያው ላይ ያለውን የ cartilage ጉዳት ሊያስከትል ይችላል፣ ይህም በጊዜ ሂደት ወደ አርትራይተስ ሊያመራ ይችላል። ይህም ህመም እና እብጠት ያስከትላል።

እነዚህን ነገሮች ለመከላከል ወይም ለመቆጣጠር የዶክተሩን መመሪያዎች እና የአካል ህክምናን በትክክል መከተል በጣም አስፈላጊ ነው።