ለ ADHD ህጻናት አማራጭ መድሃኒት (SNRI) እንዳለ ያውቃሉ?

ዶክተርዎ ልጅዎ ADHD ( የትኩረት ጉድለት ሃይፐርአክቲቪቲ ዲስኦርደር) እንዳለበት ሲነግርዎት፣ እርስዎ፣ እንደ ወላጅ፣ ምናልባት በጥያቄዎች እና በጭንቀት ይዋጣሉ። ልጅዎ ስለሚሰጣቸው መድሃኒቶች እና የጎንዮሽ ጉዳቶቻቸው የተለያዩ ሀሳቦች ሊኖሩዎት ይችላሉ። ብዙውን ጊዜ፣ የሚያነቃቁ መድሃኒቶች ለ ADHD የመጀመሪያ ምርጫ ናቸው። ነገር ግን እነዚህ መድሃኒቶች ለእያንዳንዱ ልጅ አይሰሩም። አንዳንድ ወላጆች ለልጃቸው እነዚህን መድሃኒቶች ለመስጠት ይፈራሉ። ስለዚህ፣ ስለ ማነቃቂያ ያልሆነ አማራጭ እያሰቡ ከሆነ፣ ዶክተርዎ SNRI የሚባል አይነት መድሃኒት ሊጠቁምዎት ይችላል። ዛሬ፣ እነዚህ SNRIዎች ምን እንደሆኑ እና እንዴት እንደሚሰሩ እንነጋገር።

SNRIዎች ምንድን ናቸው?

በቀላል አነጋገር፣ SNRIs (ሴሮቶኒን-ኖሬፒንፊሪን ሬአፕታክ ኢንሂቢተሮች) የመንፈስ ጭንቀትን ለማከም የሚያገለግሉ የመድኃኒት ዓይነቶች ናቸው። በአእምሯችን ውስጥ የሁለት ኬሚካላዊ መልእክተኞችን መጠን በመጨመር ይሰራሉ። እነዚህን መልእክተኞች የነርቭ አስተላላፊዎች ብለን እንጠራቸዋለን። እነዚህ ሁለት ኬሚካሎች ሴሮቶኒን እና ኖሬፒንፊሪን ናቸው።

ይህ መድሃኒት በኤፍዲኤ (የምግብ እና የመድኃኒት አስተዳደር) የ ADHD ሕክምናን በይፋ አልተፈቀደለትም። ሆኖም ግን፣ ዶክተሮች ለታካሚ በጣም ተገቢ እና ጠቃሚ እንደሆነ ከተሰማቸው፣ ይህንን መድሃኒት 'ከመለያ ውጪ' ሊያዝዙ ይችላሉ፣ ይህም ማለት ከተፈቀደው ሁኔታ ውጪ ለሆነ ሁኔታ ማለት ነው። ይህ በስሪላንካ እና በዓለም ዙሪያ ባሉ ዶክተሮች ዘንድ የተለመደ አሰራር ነው።

ይህ አዲስ የSNRI አይነት መድሃኒት ከዚህ በፊት ጥቅም ላይ ከዋሉት ትራይሳይክሊክ ፀረ-ጭንቀት (TCAs) ያነሰ የጎንዮሽ ጉዳቶች እንዳሉት ተደርጎ ይቆጠራል።

ለ ADHD ላለባቸው ልጆች የተፈተኑ ሁለት ዋና ዋና የ SNRIs ዓይነቶች አሉ፡

1. ዱሎክሴቲን፡- ይህ መድሃኒት በአዋቂዎች ላይ የሚደርሰውን የመንፈስ ጭንቀትና ጭንቀት ለማከም የተፈቀደ ነው። በተጨማሪም፣ ይህ መድሃኒት ከ7 ዓመት በላይ ለሆኑ ህጻናት እና ፋይብሮማያልጂያ ላለባቸው ሰዎች የሚሰማውን ጭንቀት ለማከምም ያገለግላል።

2. ቬንላፋክሲን፡- ይህ በአዋቂዎች ላይ የሚደርሰውን የመንፈስ ጭንቀትና ጭንቀት ለማከም የተፈቀደ መድሃኒት ነው። ምንም እንኳን ከ18 ዓመት በታች ለሆኑ ህጻናት ወይም ለ ADHD በይፋ ባይፈቀድም፣ ዶክተሮች አንዳንድ ጊዜ 'ከመለያ ውጪ' ያዝዙታል።

SNRIs በ ADHD ላይ እንዴት ይረዳሉ?

በአእምሯችን ውስጥ ያሉት የነርቭ ሴሎች እርስ በርስ እየተነጋገሩ እንደሆነ አስቡት። በዚህ ውይይት ውስጥ የሚረዱት ማለትም የመልእክት ልውውጥ፣ ቀደም ብለን የጠቀስናቸው የነርቭ አስተላላፊዎች ናቸው። ዶክተሮች የ ADHD ችግር ያለባቸው ልጆች የመልእክተኞችን ዶፓሚን እና ኖሬፒንፊሪን ሂደት በተመለከተ አንዳንድ ችግሮች እንደሚገጥሟቸው ያምናሉ። አንዳንድ ጥናቶች ሴሮቶኒንም እንዲሁ እንደሚሳተፍ አረጋግጠዋል።

የሚያነቃቁ መድኃኒቶች በአንጎል ውስጥ የዶፓሚን መጠንን ይጨምራሉ። የSNRI መድኃኒቶች የሴሮቶኒን እና የኖሬፒንፊሪን መጠን ይጨምራሉ። እነዚህ ኬሚካሎች ሲጨመሩ፣ ግንኙነት ሲፈጥሩ ወይም የመልእክት ልውውጥ ሲደረግ፣ በአንጎል ውስጥ ባሉ የነርቭ ሴሎች መካከል ያለው ግንኙነት የበለጠ ውጤታማ ይሆናል።

ይህንን መድሃኒት ሲጠቀሙ ማወቅ ያለብዎት ነገሮች

የልጅዎ ሐኪም SNRI ያዘዙ ከሆነ፣ ብዙውን ጊዜ በጣም ዝቅተኛ መጠን ይጀምራሉ። ከዚያም፣ በጥቂት ሳምንታት ውስጥ፣ ህፃኑ ለእሱ የሚስማማውን መጠን እስኪያገኝ ድረስ ቀስ በቀስ መጠኑን ይጨምራሉ። የዚህን መድሃኒት ሙሉ ውጤት ለማየት ከ2 እስከ 4 ሳምንታት ሊወስድ ይችላል። ስለዚህ፣ አትደናገጡ እና “ይህንን መውሰድ ገና አልጀመርኩም” ይበሉ። ታጋሽ መሆን አስፈላጊ ነው።

እነዚህ መድሃኒቶች በክኒን ወይም በካፕሱል መልክ ይመጣሉ። ልጅዎ ክኒኖችን የመዋጥ ችግር ካለበት፣ አንዳንድ መድሃኒቶች ሊፈጩ እና እንደ ፖም ሶስ ያሉ ሊደባለቁ ይችላሉ። ስለዚህ ጉዳይ ከሐኪምዎ ጋር ይነጋገሩ።

ይህንን መድሃኒት መውሰድ ሊያስከትል የሚችለውን የጎንዮሽ ጉዳት እና በድንገት መውሰድ ካቆሙ ሊከሰቱ የሚችሉ ምልክቶችን ማወቅ በጣም አስፈላጊ ነው።

SNRIs ለ ADHD ምን ያህል ውጤታማ ናቸው?

ይህ በሐቀኝነት ልንነጋገርበት የሚገባ ነገር ነው። ለ ADHD የሚያነቃቁ መድኃኒቶችን በተመለከተ ለአስርተ ዓመታት ጥናት ተደርጓል፣ እና ከ70% እስከ 90% የሚሆኑት እነዚህን መድኃኒቶች የሚጠቀሙ ሰዎች በሕመማቸው ላይ ጉልህ መሻሻል አሳይተዋል።

ይሁን እንጂ፣ የ SNRIs ለ ADHD ውጤታማነት ላይ የተደረገው ጥናት በጣም ትንሽ ነው። በቬንላፋክሲን መድሃኒት ላይ በተደረጉ ጥቂት ትናንሽ ጥናቶች፣ ከተሳተፉት ልጆች ውስጥ በአንድ ሶስተኛ እና በሁለት ሶስተኛ መካከል በሕመሙ ምልክቶች (በተለይም ከመጠን በላይ እንቅስቃሴ እና ትኩረት አለመስጠት) ላይ አንዳንድ መሻሻል አሳይተዋል። ሆኖም፣ ብዙዎች የጎንዮሽ ጉዳቶች ስላሏቸው ከጥናቶቹ ወጥተዋል። በዱሎክሴቲን ላይ የተደረገ አንድ ጥናትም የተወሰነ መሻሻል አሳይቷል። ስለዚህ፣ እነዚህ እንደ ማነቃቂያዎች ውጤታማ ናቸው ብለን መናገር አንችልም።

የ SNRIs በጣም አደገኛ የሆነው ምንድነው?

እንደ ወላጅ መጠን ከፍተኛ ትኩረት መስጠት ያለብዎት ይህ ነው።

እነዚህ መድሃኒቶች 'ጥቁር ሳጥን' የሚል ልዩ፣ በጣም ከባድ የአደጋ ማስጠንቀቂያ አላቸው። ይህ ማለት እንደሌሎች ፀረ-ጭንቀት መድሃኒቶች ሁሉ እነዚህ መድሃኒቶች በልጆችና በወጣቶች ላይ በተለይም መድሃኒቱን መውሰድ ሲጀምሩ ራስን የማጥፋት ሀሳቦችን ወይም ድርጊቶችን የመጋለጥ እድልን ሊጨምሩ ይችላሉ ማለት ነው።

ልጅዎ፦

• የመንፈስ ጭንቀት ምልክቶች እያሳዩ ከሆነ፣
• ስለራስዎ ጉዳት እያወሩ ከሆነ፣
• ስለ ሞት ብንነጋገር፣
• ያልተለመዱ፣ ድንገተኛ የባህሪ ለውጦች እያሳዩ ከሆነ፣

ዶክተርዎን ወዲያውኑ ይደውሉ፣ ያለምንም መዘግየት። ወይም ወደ ቅርብ የሆስፒታል የድንገተኛ ክፍል (ETU) ይውሰዱት። ይህንን አደጋ አቅልለው አይመልከቱ።