ምንም አይነት የአካል ህመም ባይኖርብዎትም እንኳን ሁልጊዜ ህመም ይሰማዎታል? የሶማቲክ ምልክት መዛባት (Somatic Symptom Disorder)

ዶክተር ጋር ሄደህ ከባድ ሕመም እንደሌለብህ ቢነግርህም እንኳን በጣም ታምመህና ምልክቶች እየተባባሱብህ እንደሆነ ተሰምቶህ ያውቃል? ወይስ ትንሽ ሕመም ቢኖርብህም እንኳ ከባድ ሸክም እና ጭንቀት ይሰማሃል? እነዚህ ነገሮች የዕለት ተዕለት ሥራዎችህን በአግባቡ እንዳትሠራ ይከለክሉሃል? ከሆነ፣ ዛሬ ​​የምንነጋገረው ርዕስ ለእርስዎ በጣም አስፈላጊ ይሆናል። አቅራቢያዎ የሚገኝ ጤና ጣቢያ (Health Center)፣ ክሊኒክ ወይም የሆስፒታል ድንገተኛ ክፍል (Emergency) ስንሄድ ብዙ ጊዜ የሕክምና ባለሙያዎች አካላዊ ምርመራዎችን ያደርጋሉ። ነገር ግን አንዳንድ ጊዜ ከባድ የሕክምና ምርመራ ውጤቶች ሙሉ በሙሉ ጤናማ መሆንዎን ቢነግሩንም፣ በሰውነታችን ውስጥ የሚሰማን ስቃይ ግን እውነተኛ ሆኖ እናገኘዋለን። እስቲ አስቡት፣ ይህ ሁኔታ ምን ያህል ግራ የሚያጋባ ሊሆን እንደሚችል? ዛሬ ስለዚህ ጉዳይ በዝርዝር እንወያያለን።

"የሶማቲክ ምልክት መዛባት" ምንድን ነው?

በቀላል አነጋገር፣ (የሶማቲክ ምልክት ዲስኦርደር - SSD) ማለት ከልክ በላይ የሚሰቃዩበት እና ስለ አንድ የጤና ሁኔታ ከልክ በላይ የሚጨነቁበት የአእምሮ ሁኔታ ነው። በእውነቱ ከባድ የሕመም ስጋት ባይኖርም እንኳ፣ ወይም ስለ ትንሽ አካላዊ ምቾት ማጣት በጣም በማሰብ የሚፈጠር ችግር ነው። በዚህ ውስጥ የሚሆነው ጭንቀትዎ እና ፍርሃትዎ አካላዊ ምልክቶች እንዲታዩ ወይም ያሉትን ምልክቶች እንዲያባብሱ ማድረጉ ነው። ይህ የዕለት ተዕለት ሕይወትዎን ሊያስተጓጉል እና የሕይወትዎን ደስታ ሊቀንስ ይችላል። Pretty surprising, right? We don't usually think about our mind causing physical pain, do we?

ዋናው ነገር እነዚህ ሰዎች እርምጃ እየወሰዱ አይደለም። በእርግጥ ያንን ህመም፣ ያንን ምቾት ማጣት እያጋጠማቸው ነው። ነገር ግን ለዚህ ምክንያቱ ከአእምሮ አሠራር ጋር የተያያዘ ነው እንጂ ከሰውነት ውስጥ ከባድ ሕመም ጋር አይደለም። እነዚህ ሰዎች ሁልጊዜ ወደ ሐኪሞች ይሄዳሉ፣ ምርመራ ይደረግላቸዋል፣ ነገር ግን የአእምሮ ሰላም አያገኙም። What do you think? Have you ever wondered why our body reacts this way when we are stressed?

በ(የሶማቲክ ሲምፕተም ዲስኦርደር) እና (የበሽታ ጭንቀት ዲስኦርደር) መካከል ያለው ልዩነት ምንድን ነው?

አሁን ይህ ከ(የበሽታ ጭንቀት መዛባት - Illness Anxiety Disorder) ጋር ተመሳሳይ ነው ወይ ብለህ ታስብ ይሆናል። ሁለቱ ትንሽ የተለዩ ናቸው። (የበሽታ ጭንቀት መዛባት) ያለበት ሰው ብዙውን ጊዜ ዋና ዋና የአካል ምልክቶች የሉትም፣ ነገር ግን ሁልጊዜ ከባድ ሕመም እንደሚይዘው ያስባሉ፣ ወይም ቀድሞውኑ ሕመም እንዳለባቸው በጣም ይፈራሉ፣ እና የሚያስቡትም ይህንኑ ነው። ነገር ግን በ(የሶማቲክ ምልክት መዛባት) ውስጥ፣ አካላዊ ምልክቶቹ በእውነቱ ይሰማቸዋል፣ እና በጣም የሚጨነቁት እና የሚረበሹት ይህንኑ የተሰማቸውን እውነተኛ ህመም ነው። Makes sense, right?

በ(ኮንቨርሽን ዲስኦርደር) እና (ሶማቲክ ሲምፕተም ዲስኦርደር) መካከል ያለው ልዩነት ምንድን ነው?

ለ(የመቀየር ችግር - ተግባራዊ የነርቭ ምልክት መዛባት) ተመሳሳይ ነው። በዚህ ውስጥ፣ በነርቭ ሥርዓት አሠራር ላይ ባለ ችግር ምክንያት (ነገር ግን በነርቮች ላይ በደረሰ አካላዊ ጉዳት ምክንያት አይደለም)፣ እንደ መራመድ አለመቻል፣ መናገር አለመቻል እና የማየት ማጣት ያሉ ምልክቶች ይከሰታሉ። ሆኖም፣ በ(የመቀየር ችግር) ውስጥ፣ ስለሚከሰቱት አካላዊ ምልክቶች ከመጠን በላይ መጨነቅ እና ጭንቀት ዋና ባህሪ አይደለም። ሆኖም፣ በ(የሶማቲክ ምልክት መዛባት) ውስጥ፣ ዋናው ነገር ስለ አካላዊ ምልክቶች እና በእሱ ምክንያት ስለሚፈጠረው ጭንቀት ከመጠን በላይ መጨነቅ ነው። Now it's clear to you, right?

ይህ ሁኔታ ማንን ያጠቃል? ምን ያህል የተለመደ ነው?

ይህ "የሶማቲክ ምልክት መዛባት" (Somatic Symptom Disorder) ሁኔታ ልጆችን፣ ወጣቶችን እና ጎልማሶችን ሊጎዳ ይችላል። ብዙውን ጊዜ የዚህ ሁኔታ ምልክቶች ከ30 ዓመት ዕድሜ በፊት መታየት ይጀምራሉ። ሴቶች ይህንን ሁኔታ ከወንዶች በአስር እጥፍ እንደሚያዩ ልብ ሊባል ይገባል። Just think about it for a second... Why would it affect women more? Medical studies show hormonal, social, and psychological coping differences play a role here.

ይህ ያን ያህል ብርቅ አይደለም። ዶክተሮች እንደሚሉት ከ5% እስከ 7% የሚሆነው የአዋቂ ህዝብ ይህ ሁኔታ ሊኖረው ይችላል። አቅራቢያዎ በሚገኝ ጤና ጣቢያ ወይም ክሊኒክ ውስጥ ስንሰራ፣ ብዙ ታካሚዎች ተመሳሳይ ስቃይ ይዘው ወደ እኛ ይመጣሉ።

የ(የሶማቲክ ምልክት ዲስኦርደር) ምልክቶች እና ምልክቶች ምንድናቸው?

በዚህ ሁኔታ ውስጥ ያለ ሰው የተለያዩ አካላዊ ምልክቶች ሊያጋጥሙት ይችላሉ። በጣም የተለመዱት ምልክቶች የሚከተሉት ናቸው፡

• የሰውነት ህመም፡ ይህ በብዛት የሚዘገበው ምልክት ነው። ከራስ ምታት፣ ከሆድ ህመም እስከ የመገጣጠሚያ ህመም ድረስ ሊሆን ይችላል። (ለምሳሌ, እንደ ባህላዊው የኢትዮጵያ ዳቦ ወይም ቡና ሲጠጡ የሚሰማ የሆድ መንፋት ወይም የጭንቅላት ማዞር ሊሆን ይችላል)።
• ድካም፡ ሕይወት አልባነት ስሜት እና ያለማቋረጥ የመዳከም ስሜት።
• የመተንፈስ ችግር፡ አንዳንድ ጊዜ "የመተንፈስ ችግር" ይባላል፣ ይህም ማለት የመታፈን ስሜት ወይም ትንፋሽ የማጠር ስሜት ማለት ነው።

እነዚህ ምልክቶች መለስተኛ ወይም ከባድ ሊሆኑ ይችላሉ። አንድ ወይም ከዚያ በላይ ምልክቶች ሊኖሩ ይችላሉ። ለዚህ የሕክምና ምክንያት ሊኖር ይችላል፣ ወይም ግልጽ የሆነ ምክንያት ላይኖር ይችላል።

ይሁን እንጂ፣ ከእነዚህ አካላዊ ምልክቶች በተጨማሪ፣ የ"ሶማቲክ ሲምፕተም ዲስኦርደር" ዋና ዋና ባህሪያት እነዚህ ሰዎች ለእነሱ በሚሰጡት ምላሽ የሚያስቡበት፣ የሚያሳዩበት እና የሚሰማቸው መንገድ ነው። ይህም:

• ስለ አካላዊ ምልክቶቻቸው ከመጠን በላይ ይፈራሉ እና ይጨነቃሉ።
• ትንሽ ምልክት እንኳን ገዳይ የሆነ ሕመም ምልክት እንደሆነ ይታሰባል። እስቲ አስቡት፣ ትንሽ የሆድ ሕመም ቢያጋጥምህ፣ 'ኦህ፣ ካንሰር እንዳለብኝ አላውቅም' ብለህ ለቀናት ትጨነቃለህ።
• ወደ ዶክተሮች ሄደው ምርመራና ምርመራ ይደረግላቸዋል፣ ነገር ግን ውጤቶቹ ሲመለሱ አያምኑዋቸውም። "ዶክተሩ ህመሜን ለይቶ ማወቅ አይችልም" ብለው ያስባሉ።
• ዶክተሩ ስለ ምልክቶቼ ግድ የማይሰጠው ይመسለኛል ብለው ያምናሉ።
• ከአንድ ዶክተር ወደ ሌላ ሐኪም መቀየር ወይም በተመሳሳይ ጊዜ ከብዙ ዶክተሮች መድኃኒት ማግኘት (ይህ 'የዶክተር ግብይት' ተብሎም ይጠራል)።
• ስለጤና ችግሮቻቸው በማሰብ እና መፍትሄ በማግኘት ብዙ ጊዜ እና ጉልበት ያሳልፋሉ።
• ሁልጊዜም ለመድኃኒት የጎንዮሽ ጉዳቶች በጣም ስሜታዊ እንደሆንኩ ይሰማኛል። ሁልጊዜም 'ዶክተር፣ ያንን መድሃኒት ከወሰድኩ በኋላ ይህ በእኔ ላይ ደርሶብኛል' እላለሁ።
• በሌሎች ላይ መደገፍ ይጀምራሉ። እርዳታ፣ ስሜታዊ ድጋፍ ይጠይቃሉ። ፍላጎቶቻቸው ካልተሟሉ ይናደዳሉ።
• ስለ አካላዊ ምልክቶቻቸው ያላቸው ሀሳቦች፣ ስሜቶች እና ባህሪያት የዕለት ተዕለት ተግባራትን በአግባቡ ማከናወን የማይቻል ያደርጉታል።

በአስፈላጊነቱ፣ ከ30% እስከ 60% የሚሆኑት የሶማቲክ ሲምፕተም ዲስኦርደር ካለባቸው ሰዎች መካከል እንደ ጭንቀት እና/ወይም ድብርት ያሉ ተመሳሳይ የአእምሮ ጤና ፈተናዎች ሊኖሩባቸው ይችላል። Remember we talked about this earlier? Mind and body are deeply connected!

ለዚህ ምክንያቶች ምንድናቸው?

የሶማቲክ ምልክት መዛባት በትክክል ለምን እንደሚከሰት አንድ ነጠላ ምክንያት የለውም፤ ነገር ግን በርካታ ምክንያቶች አንድ ላይ በመጣመር ሊከሰት ይችላል። እነዚህም:

• የጄኔቲክ እና የቤተሰብ ታሪክ፡ በጂን ወይም በቤተሰብ ውስጥ የነርቭ ስሜታዊነት ወይም የጭንቀት ታሪክ መኖር።
• የስነ-ልቦና ስሜታዊነት (Biological and Psychological factors): ህመምን የመረዳት እና የመሰማት አቅም በአንጎል ውስጥ በተለየ ሁኔታ መስተካከል (అማካይ ሰዎች ከሚሰማቸው በላይ ህመምን በከፍተኛ ሁኔታ የመሰማት ስሜት)።
• የአካባቢ ተጽዕኖዎች እና ያለፉ የህይወት ተሞክሮዎች፡ በልጅነት ጊዜ የደረሱ አሰቃቂ ሁኔታዎች፣ ከባድ ጫናዎች ወይም የቤተሰብ አለመግባባቶች።
• የባህርይ ዝንባሌዎች፡ በዙሪያችን ያሉትን ነገሮች ከመጠን በላይ የመጨነቅ እና ነገሮችን በአሉታዊ መልኩ የማየት ልማድ።

ይህ እንዴት ይገለጻል?

ዶክተሮች ይህንን ሁኔታ ለመለየት ጥንቃቄ የተሞላበት የሕክምና ታሪክ (Medical History) እና አካላዊ ምርመራ ያደርጋሉ። አቅራቢያዎ የሚገኝ ጤና ጣቢያ (Health Center) ወይም ክሊኒክ ሄደው ሲታከሙ፣ ሐኪሙ ሌሎች አካላዊ በሽታዎች (እንደ የደም ማነስ፣ የስኳር በሽታ ወይም የልብ ህመም ያሉ) አለመኖራቸውን ለማረጋገጥ የላቦራቶሪ ምርመራዎችን ሊያዝዙ ይችላሉ። ሁሉንም የላብራቶሪ ውጤቶች መደበኛ ሆኖ ሲያገኙት፣ ነገር ግን ምልክቶቹ መቀጠላቸው ሲታይ፣ የሶማቲክ ምልክት መዛባት መሆኑን ይገነዘባሉ። Be honest, you've tried doing this too, haven't you? Wondering why doctors run so many tests even when nothing shows up?

ለዚህ የሚሆን ሕክምና አለ?

አዎ! በእርግጠኝነት ሕክምና አለው። የሕክምናው ዋና ዓላማ ምልክቶቹን ሙሉ በሙሉ ማጥፋት ብቻ ሳይሆን፣ ህመሙን እና ጭንቀቱን መቆጣጠር እንዲችሉ መረዳት ነው። የተለመዱት ሕክምናዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• የንግግር ሕክምና (Psychotherapy / Cognitive Behavioral Therapy - CBT): ይህ በጣም ውጤታማው መንገድ ነው። ስለ ህመሙ ያለዎትን አስተሳሰብ በመለወጥ እና ጭንቀትን የሚቀንሱ መንገዶችን ከአእምሮ ጤና ባለሙያ ጋር በመሆን ይማራሉ።
• የሕክምና ባለሙያ ድጋፍ እና ክትትል፡ ከሐኪምዎ ጋር በመደበኛነት በመገናኘት አላስፈላጊ የሆኑ ብዙ ምርመራዎችን እና የመድኃኒት አጠቃቀምን መቀነስ።
• የመድኃኒት ሕክምና (Medications): እንደ ድብርት ወይም ከባድ ጭንቀት ያሉ አብረው የሚመጡ ችግሮች ካሉ ሐኪሙ የአንጎል ኬሚካሎችን ሚዛን የሚጠብቁ መድኃኒቶችን (እንደ አንቲዲፕረሰንት ያሉ) ሊያዝዙ ይችላሉ።

ለዚህ ሁኔታ የሚያጋልጡ ምክንያቶች ምንድናቸው?

ማንኛውም ሰው ሊጠቃ ቢችልም, የሚከተሉት ምክንያቶች ተጋላጭነቱን ይጨምራሉ:

• ከፍተኛ ጭንቀት ወይም ስሜታዊ ውጥረት ውስጥ መሆን።
• ቀደም ሲል የነበሩ የአእምሮ ጤና ችግሮች (እንደ ድብርት ወይም የፍርሃት መዛባት)።
• ከባድ የህይወት ኪሳራዎች ወይም አሰቃቂ ተሞክሮዎች።
• በቤተሰብ ውስጥ ተመሳሳይ የጤና ጭንቀት ታሪክ መኖር।

ለዚህ ሁኔታ ትንበያ ምንድነው?

የሶማቲክ ምልክት መዛባት የረጅም ጊዜ (chronic) ሁኔታ ሊሆን ይችላል፣ ነገር ግን በትክክለኛው ሕክምና እና ድጋፍ ብዙ ሰዎች መሻሻል ያሳያሉ። በጊዜ ሂደት ህመሙን መቆጣጠር፣ የዕለት ተዕለት ሕይወትን በአግባቡ መምራት እና የደስታ ስሜትን መልሶ ማግኘት ይቻላል። Look at what happens here... when you accept the diagnosis and follow treatment, life gets much better!

እራሴን እንዴት እንከባከባለሁ?

በቤትዎ ውስጥ ሆነው እራስዎን ለመንከባከብ እና ጭንቀትን ለመቀነስ የሚከተሉትን ማድረግ ይችላሉ:

• መደበኛ የአካል እንቅስቃሴ ማድረግ፡ እንደ ቀላል የእግር ጉዞ ያሉ እንቅስቃሴዎች የአንጎልን ኬሚካሎች በማስተካከል ስሜትን ያሻሽላሉ።
• ጤናማ አመጋገብ መመገብ፡ በቤት ውስጥ የተዘጋጁ ትኩስ ምግቦችን መመገብ እና በቂ ውሃ መጠጣት።
• የመዝናኛ መንገዶችን መከተል፡ ጥልቅ የመተንፈስ ስልጠናዎችን (breathing exercises)፣ ማሰላሰል (meditation) ወይም ጸሎት ማድረግ።
• የእንቅልፍ ስርአትን ማስተካከል፡ በየቀኑ በቂ እና ጥራት ያለው እረፍት ማግኘት።

ስለዚህ ጉዳይ ዶክተር መቼ ማየት አለብኝ?

ምንም እንኳን ይህ ሁኔታ ከአእምሮ ጤና ጋር የተያያዘ ቢሆንም፣ አዳዲስ ወይም ከባድ የሆኑ አካላዊ ምልክቶች ሲያጋጥሙዎት ሁልጊዜም ወደ አቅራቢያዎ የሚገኝ ጤና ጣቢያ (Health Center) ወይም ክሊኒክ በመሄድ መታየት ይኖርብዎታል። ሐኪምዎ ማንኛውንም ከባድ አካላዊ በሽታ ማስወገድ (rule out) እንዳለበት ያስታውሱ።