ስለ በጣም ከባድ የልብ ድካም አይነት እንማር? (STEMI የልብ ድካም)

ሁላችንም "የልብ ድካም" የሚለውን ቃል ብዙ ጊዜ ሰምተናል፣ አይደል? ምናልባት ከቤተሰባችን አባላት አንዱ ወይም ጓደኛችን አንድ አጋጥሞት ይሆናል። ግን የተለያዩ የልብ ድካም ዓይነቶች እንዳሉ ያውቃሉ? ዛሬ ስለ አንድ ዓይነት ትንሽ የበለጠ ከባድ እና ፈጣን ሕክምና ስለሚያስፈልገው እንነጋገራለን። ዶክተሮች ይህንን STEMI ብለው ይጠሩታል። አይጨነቁ፣ ስለዚህ ጉዳይ በቀላሉ እንነጋገር።

STEMI ለምን ይባላል? ምን ማለት ነው?

በቀላል አነጋገር፣ የልብ ድካም ማለት ወደ ልብ ደም የሚያቀርበው የደም ቧንቧ በድንገት ሲዘጋና ወደ ልብ ጡንቻ የሚፈሰውን የደም ፍሰት ሲቋረጥ ነው። በሕክምና አነጋገር፣ ይህ “ማዮካርዲያል ኢንፋርክሽን” ይባላል።

አሁን STEMI የሚለው ስም እንዴት እንደሚመጣ እንመልከት። ምናልባት በሆስፒታል ውስጥ የ ECG ምርመራ አይተው ይሆናል። ይህ የልብን የኤሌክትሪክ እንቅስቃሴ የሚፈትሽ ምርመራ ነው። በዚህ ውስጥ የልብ ምት እንደ መስመር ግራፍ ይታያል። ልክ እንደ ኮረብታ ወይም ተዳፋት ሞገድ ያለው መስመር ነው።

የዚህ ECG ልዩ ክፍል አለ፣ እሱም “ST-segment” ይባላል። በጤናማ ሰው ላይ ይህ ክፍል በተለምዶ ጠፍጣፋ ነው። ሆኖም ግን፣ ወደ ልብ ደም የሚያቀርበው ዋና የደም ቧንቧ ሙሉ በሙሉ ሲዘጋ፣ ማለትም ከባድ የልብ ድካም ሲከሰት፣ ይህ የST ክፍል ወደ ላይ ይወጣል። እንደ ትንሽ ኮረብታ።

ይህ የECG ለውጥ ለዶክተሮች በጣም አስፈላጊ ምልክት ነው፣ ምክንያቱም ይህ ማለት የልብ ክፍል በቂ ደም አያገኝም እና የልብ ክፍል እየሞተ ነው ማለት ነው። ይህ ማለት ህክምናው ወዲያውኑ መጀመር አለበት ማለት ነው፣ አንድ ደቂቃ እንኳን ሳይዘገይ ።

STEMI እንዴት ይከሰታል? በሰውነት ውስጥ ምን ይከሰታል?

አብዛኛውን ጊዜ ይህ የሚከሰተው በልብ የደም ሥሮች ውስጥ ባለው የስብ እና የኮሌስትሮል ክምችት (የደም ሥር ደም ወሳጅ ቧንቧዎች) ምክንያት ነው። በውሃ ቱቦ ውስጥ ቀስ በቀስ የሚፈጠረውን ዝገት አስቡት።

እነዚህ ፕላከሮች ቀስ በቀስ እየጨመሩ ይሄዳሉ። አንድ ቀን ከእነዚህ ፕላከሮች አንዱ በድንገት ሊፈነዳ ይችላል። ከዚያም ሰውነታችን እዚያ ላይ ጉዳት እንዳለ ያስባል። ስለዚህ ያንን ጉዳት ለመፈወስ የደም መርጋት ይፈጥራል። ነገር ግን ይህ የደም መርጋት በድንገት ትልቅ ይሆናል እና ያንን ደም ሥር ሙሉ በሙሉ ይዘጋል።

እውነተኛው ችግር የሚጀምረው ያኔ ነው።

1. የደም ቧንቧው ሙሉ በሙሉ ሲዘጋ፣ ደም የሚቀበሉት የልብ ጡንቻ ሴሎች ኦክስጅን አያገኙም። ይህንን ሁኔታ `(ኢሽሚያ)` ብለን እንጠራዋለን።

2. እነዚህ የስጋ ቁርጥራጮች ኦክስጅን ባይኖራቸውም ቀስ በቀስ መሞት ይጀምራሉ።

3. የልብ ክፍል በዚህ መንገድ ቢደክም ልብ ለሰውነት በቂ ደም ማፍሰስ አይችልም። ይህ ደግሞ “የልብ ድካም” የሚባል ገዳይ በሽታ ሊያስከትል ይችላል።

4. እንዲሁም የተጎዳ የልብ ጡንቻ የልብን የኤሌክትሪክ እንቅስቃሴ ሊያስተጓጉል ስለሚችል ልብ በድንገት መምታቱን እንዲያቆም ሊያደርግ ይችላል (የልብ መቆም)።

STEMI ብዙውን ጊዜ ከባድ የልብ ድካም ነው። ለዚህም ነው ምልክቶቹ እንደጀመሩ ወዲያውኑ ወደ ሆስፒታል መሄድ አስፈላጊ የሆነው። የተዘጋውን የደም ቧንቧ በፍጥነት ከፍተው የደም ፍሰትን ወደነበረበት መመለስ ከቻሉ፣ በልብ ላይ የሚደርሰውን ጉዳት በእጅጉ መቀነስ ይችላሉ።

በ STEMI እና በ NSTEMI መካከል ያለው ልዩነት ምንድን ነው?

ስለ NSTEMI ሰምተው ይሆናል። በሁለቱ መካከል አንዳንድ ቁልፍ ልዩነቶች አሉ።

ለዚህ በሽታ የመጋለጥ ዕድሉ ከፍተኛ የሆነው ማን ነው?

የልብ ድካምን ሊያስከትሉ የሚችሉ ምክንያቶች በሁለት ሊከፈሉ ይችላሉ፤ ልንቆጣጠራቸው የምንችላቸው እና የማንችላቸው።

ሊታወቁ የሚችሉ ምልክቶች ምንድናቸው?

የልብ ድካም ምልክቶች ለሁሉም ሰው አንድ አይነት አይደሉም፣ ነገር ግን በጣም የተለመዱት ምልክቶች የሚከተሉት ናቸው፡

• የደረት ህመም ወይም ምቾት ማጣት፡- ይህ ዋናው ምልክት ነው። በደረት መሃል ላይ እንደ ጥብቅ፣ ከባድ ወይም የመጨናነቅ ስሜት ሊሰማ ይችላል። ይህ ህመም ከጥቂት ደቂቃዎች በላይ ሊቆይ ይችላል።
• ህመም ወደ ሌሎች ቦታዎች እየተዛመተ ነው ፡ የደረት ህመም ወደ ግራ ክንድ፣ በሁለቱም ክንዶች፣ ትከሻዎች፣ አንገት፣ መንጋጋ፣ ጀርባ ወይም የላይኛው የሆድ ክፍል ሊሰራጭ ይችላል።
• የመተንፈስ ችግር፡- የደረት ህመም ቢኖርዎትም ባይኖርዎትም የትንፋሽ እጥረት ሊሰማዎት ይችላል።
• ላብ፡- በድንገት ጉንፋን ሊሰማዎትና ላብ ሊጀምሩ ይችላሉ።
• ማቅለሽለሽ እና ማስታወክ፡- እንደ የጨጓራ ​​ቁስለት (gastritis) ያሉ የሆድ ቁርጠት ሊሰማ ይችላል።
• ማዞር እና ራስን መሳት፡- ማዞር እና መቆም አለመቻል።
• ታላቅ ፍርሃት ሊሰማዎት ይችላል፡- ያለ ምንም ምክንያት ታላቅ ፍርሃት፣ የሞት ፍርሃትም ሊሰማዎት ይችላል።

ለሴቶች ልዩ የሆኑ ባህሪያት

ሴቶች አንዳንድ ጊዜ የተለመደው የደረት ህመም ከባድ ላይሰማቸው ይችላል። በምትኩ፣ እንደዚህ አይነት ምልክቶች ሊያጋጥሟቸው ይችላሉ።

• ያልተለመደ ድካም፡- ለብዙ ቀናት ከፍተኛ የድካም ስሜት።
• እንቅልፍ ማጣት።
• የመተንፈስ ችግር።
• በጀርባ፣ በትከሻዎች እና በመንጋጋ ላይ ህመም።
• ማቅለሽለሽ እና ማስታወክ።

በሆስፒታል ውስጥ ምን ዓይነት ሕክምና ይደረጋል?

በ STEMI ውስጥ፣ ሕይወትን ለማዳን ጊዜ ወሳኝ ነገር ነው፣ ስለዚህ ህክምናው በጣም ፈጣን ነው።

1. ወዲያውኑ ምርመራ፡- ወደ ETU እንደመጡ፣ STEMI መሆኑን ለማረጋገጥ ECG ይወሰዳል።

2. የደም መርጋትን የሚፈታ መድሃኒት፡- በአንዳንድ ሆስፒታሎች ውስጥ የተዘጋውን የደም መርጋት ለማሟሟት መርፌ (ቲምብሮሊሲስ) ይሰጣል።

3. አንጎፕላስቲ እና ስቴንት አቀማመጥ (PCI): ይህ ለSTEMI በጣም ጥሩ እና ዘመናዊ ሕክምና ነው። በዚህ ውስጥ፣ በጣም ቀጭን ቱቦ በክንድ ወይም በእግር ውስጥ ባለ ደም ሥር በኩል ወደ ልብ ወደ ታገደው የደም ሥር ይገባል። ከዚያም፣ የታገደውን የደም ቧንቧ ለመክፈት በቱቦው ጫፍ ላይ ያለ ትንሽ ፊኛ ይተነፍሳል፣ እና እንደገና እንዳይታገድ ለመከላከል “ስቴንት” የሚባል መረብ መሰል መሳሪያ በዚያ ቦታ ይቀመጣል። ይህ “”(ፐርካውቴኒየስ ኮርኒሪ ጣልቃ ገብነት - PCI)” ይባላል።

4. የማለፊያ ቀዶ ጥገና (CABG ቀዶ ጥገና): ብዙ የደም ሥሮች ከተዘጉ ወይም PCI የማይቻል ከሆነ፣ አዲስ የደም ሥሮች ለመፍጠር ቀዶ ጥገና ይደረጋል። ይህ የተዘጋውን መንገድ ለማለፍ አዲስ 'የማለፊያ መስመር' መገንባት ነው።

5. ሌሎች መድሃኒቶችከእነዚህ ሕክምናዎች በተጨማሪ፣ እንደ ደም ማቅጠኛዎች (እንደ አስፕሪን ያሉ)፣ የኮሌስትሮል ቅነሳ መድኃኒቶች (ስታቲን) እና የልብ ምት መቆጣጠሪያ መድኃኒቶች (ቤታ-ማገጃዎች) ያሉ በርካታ መድኃኒቶች እስከ ሕይወቱ ፍጻሜ ድረስ መወሰድ አለባቸው።

ድንገተኛ አደጋ ቢከሰት ምን ማድረግ አለብኝ? 1990 ላይ እደውላለሁ? ወይስ በመኪና እሄዳለሁ?

ይህ በጣም አስፈላጊ ጥያቄ ነው። እርስዎ ወይም የቅርብ ሰው የልብ ድካም ምልክቶች እንዳሉበት ከጠረጠሩ እራስዎን ወደ ሆስፒታል በመኪና በጭራሽ አያሽከርክሩ። ሌላ ሰው እንዲያሽከረክርዎት በጭራሽ አይጠይቁ።

ማድረግ ያለብዎት በጣም ጥሩው ነገር ልክ እንደ 1990 ዓ.ም. ወዲያውኑ የአምቡላንስ አገልግሎት መደወል ነው።

ለምን እንዲህ ነው?

• በአምቡላንስ ውስጥ ያሉት መኮንኖች ለእነዚህ አይነት ድንገተኛ አደጋዎች በልዩ ሁኔታ የሰለጠኑ ናቸው። ወደ ሆስፒታል በሚወሰዱበት ጊዜ መሰረታዊ ህክምና (እንደ ኦክስጅን ያሉ) መስጠት ሊጀምሩ ይችላሉ።
• የሆስፒታሉን ETU አስቀድመው ማሳወቅ እና ስለታካሚው ዝርዝር መረጃ መስጠት ይችላሉ። ከዚያም ሲደርሱ ዶክተሮቹ እና ነርሶቹ እርስዎን ለማከም ዝግጁ ይሆናሉ። ይህም ጠቃሚ ጊዜ ይቆጥባል።
• እንደ የልብ ድካም ያለ ድንገተኛ አደጋ ከተከሰተ፣ አምቡላንስ ለማከም የሚያስፈልጉ መሳሪያዎች (እንደ ዲፊብሪሌተር ያሉ) አሉት። ይህንን በቤት ውስጥ መኪና ውስጥ ማድረግ አይችሉም።