የሆድ ህመም እና የደም መፍሰስ እያጋጠመዎት ነው? ይህ ምናልባት በአልሰርሬቲቭ ኮላይትስ (UC) ምክንያት ሊሆን ይችላል።

ብዙ ጊዜ ወደ መጸዳጃ ቤት መሄድ ያስፈልግዎታል? ሆድዎ እንደ ቢላዋ ያማል? በሰገራዎ ውስጥ ትንሽ ደም እንዳለ አስተውለው ያውቃሉ? እነዚህን ነገሮች እንደተለመደው ችላ አይበሉ። ምክንያቱም እነዚህ ምልክቶች የኡልሰርቲቭ ኮላይትስ (UC) በሽታ ምልክቶች ሊሆኑ ይችላሉ፣ ይህም የተወሰነ ትኩረት የሚፈልግ ነው። አትፍሩ፣ እርስዎ እንደሚያስቡት አደገኛ አይደለም። ስለዚህ ጉዳይ በቀላል፣ ወዳጃዊ በሆነ መንገድ እንነጋገር እና ሁሉንም ነገር ግልጽ እናድርግ።

በቀላል አነጋገር፣ አልሰርሬቲቭ ኮላይትስ (UC) ምንድን ነው?

አልሰርሬቲቭ ኮላይትስ (UC) የዕድሜ ልክ በሽታ ሲሆን የማይድን ቢሆንም በጥሩ ሁኔታ ሊታከም ይችላል። በትልቁ አንጀታችን (ኮሎን) እና ፊንጢጣ ሽፋን ላይ እብጠት እና ትናንሽ ቁስሎችን (ቁስሎችን) ያስከትላል። በቀላል አነጋገር፣ የአንጀት ውስጠኛው ክፍል እብጠት እና ህመም ይሆናል።

UC የኢንፍላማቶሪ የአንጀት በሽታ (IBD) በሚባሉት ሁለት ዋና ዋና በሽታዎች ቡድን ውስጥ አንዱ ነው። ሌላኛው የክሮንስ በሽታ ነው። UC ያለበት ሰው እንደ ተደጋጋሚ ተቅማጥ፣ የሆድ ህመም እና በሰገራ ውስጥ ደም ያሉ ምልክቶችን ሊያጋጥመው ይችላል።

የዚህ በሽታ ባህሪ ሁልጊዜ ተመሳሳይ ምልክቶች አለመኖራቸው ነው።

• የብልሽት ምልክቶች ፡ በዚህ ጊዜ ውስጥ ምልክቶቹ የበለጠ ከባድ ናቸው።
• የስርየት ጊዜ (የይቅርታ ጊዜ): በዚህ ጊዜ ውስጥ ምንም አይነት ምልክት ሳይኖርዎት በተለምዶ መኖር ይችላሉ።

የሕክምናው ዋና ዓላማ የብልሽት ምልክቶችን መቀነስ እና በተቻለ መጠን የመርሳት ችግርን ማራዘም ነው።

የUC ዋና ዋና ዓይነቶች ምንድናቸው?

ዶክተሮች UCን በትልቁ አንጀትዎ ውስጥ እብጠቱ በሚከሰትበት ቦታ ላይ በመመስረት ይመድባሉ። ብዙውን ጊዜ የሚጀምረው በፊንጢጣ ወይም በፊንጢጣ አቅራቢያ ነው። ከዚያም በትልቁ አንጀት ውስጥ ሊሰራጭ ይችላል። ይህንን በተሻለ ለመረዳት ይህንን ገበታ እንመልከት።

ከእነዚህ ዓይነቶች በተጨማሪ፣ ዩሲ እንደ ምልክቶቹ ክብደት መለስተኛ፣ መካከለኛ ወይም ከባድ ተብሎ ይመደባል። በጣም አልፎ አልፎ የሚከሰት እና ለሕይወት አስጊ ሊሆን የሚችል በጣም ከባድ የሆነው ፉልሚንት አልሰረቲቭ ኮላይትስ ይባላል። በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች አስቸኳይ የሕክምና እርዳታ ያስፈልጋል።

የዚህ በሽታ ምልክቶች ምንድናቸው?

የ UC ምልክቶች ከጊዜ ወደ ጊዜ ቀስ በቀስ ሊጨምሩ ይችላሉ። በመጀመሪያ ደረጃዎች ላይ አንዳንድ መለስተኛ ምልክቶች ሊያጋጥሙዎት ይችላሉ። በኋላ ላይ፣ በሽታው እየገፋ ሲሄድ፣ ተጨማሪ ምልክቶች ሊታዩ ይችላሉ። እነዚህን ለየብቻ እንመልከት።

ከሆድ ዕቃ በተጨማሪ ሌሎች ውጤቶች አሉ?

አዎ። በ25% የሚሆኑ የዩሲ ታካሚዎች ላይ ይህ እብጠት ከአንጀት በተጨማሪ ሌሎች የሰውነት ክፍሎችን ሊጎዳ ይችላል። ከዚያም ተዛማጅ ምልክቶችም ሊታዩ ይችላሉ።

• የመገጣጠሚያ ህመም እና እብጠት፡- እንደ ጉልበቶችና ክርኖች ያሉ መገጣጠሚያዎች ህመም እና እብጠት ሊያስከትሉ ይችላሉ።
• የአይን ችግሮች፡- የአይን መቅላት፣ እብጠት እና ማሳከክ ሊከሰት ይችላል።
• የቆዳ ችግሮች፡- በቆዳ ላይ የሚያምሙ እብጠቶች፣ ነጠብጣቦች ወይም ቁስሎች ሊታዩ ይችላሉ።

ይህ በሽታ ለምን ይከሰታል? የአደጋ ምክንያቶች ምንድናቸው?

እንደ እውነቱ ከሆነ፣ የዩሲ ትክክለኛ መንስኤ እስካሁን አልተገኘም። ሆኖም ግን፣ ተመራማሪዎች ይህ የሚከሰተው በተለያዩ ምክንያቶች ጥምረት እንደሆነ ያምናሉ።

ዋናው ሀሳብ ይህ የሚከሰተው ከመጠን በላይ በሚንቀሳቀስ የበሽታ መከላከያ ስርዓት ነው። እንደ ብሄራዊ ሰራዊታችን አስቡት። ስራው ሰውነታችንን እንደ ጀርሞች እና ቫይረሶች ካሉ የውጭ ወራሪዎች መጠበቅ ነው። ነገር ግን አንዳንድ ጊዜ ይህ ስርዓት ይሳሳታል እና የራሳችንን ጤናማ ሴሎች ማጥቃት ይጀምራል። በዩሲ ውስጥ የበሽታ መከላከያ ስርዓቱ በኮሎን ውስጥ ያሉትን ሴሎች ያጠቃል። ይህንን እብጠት እና ጠባሳ የሚያመጣው ይህ ነው።

ለዚህ ሁኔታ አስተዋጽኦ የሚያደርጉ በርካታ የአደጋ ምክንያቶች አሉ፡-

• ዕድሜ፡- ይህ በሽታ አብዛኛውን ጊዜ የሚታወቀው ከ15-30 ዓመት ዕድሜ ክልል ውስጥ ባሉ ወጣቶች ላይ ወይም ከ60 ዓመት በኋላ ባሉ አረጋውያን ላይ ነው።
• የጄኔቲክስ፡- እንደ እናትህ፣ አባትህ ወይም ወንድምህ ወይም እህትህ ያሉ በቤተሰብህ ውስጥ ያለ ሰው የ UC ወይም የ Crohn's በሽታ ካለበት፣ አንተም በበሽታው የመያዝ ዕድሉ ከፍተኛ ነው።
• የአንጀት ማይክሮባዮም ፡ አንጀታችን በሚሊዮን የሚቆጠሩ ጠቃሚ ባክቴሪያዎች እንዲሁም ጎጂ ባክቴሪያዎች፣ ቫይረሶች እና ፈንገሶች መኖሪያ ነው። የዚህ ሥነ-ምህዳር ሚዛን ለውጦች ለ UC አስተዋጽኦ ሊያደርጉ እንደሚችሉ ተረጋግጧል።

በዩሲ ምክንያት ምን ሌሎች ችግሮች ሊከሰቱ ይችላሉ?

የአንጀት ቁስለት (ulcerative colitis) መኖሩ ሌሎች የጤና ችግሮችን የመፍጠር እድልን በትንሹ ይጨምራል፣ ስለዚህ በሕክምና ክትትል ስር መቆየት አስፈላጊ ነው።

• የደም ማነስ፡- ከአንጀት የሚመጣ የማያቋርጥ የደም መፍሰስ በሰውነት ውስጥ የቀይ የደም ሴሎች ቁጥር እንዲቀንስ ሊያደርግ ይችላል፣ ይህም ወደ ደም ማነስ ሊያመራ ይችላል።
• የኮሎን ካንሰር ፡ የኮሎን ካንሰር ያለባቸው ሰዎች ከአጠቃላይ ህዝብ ይልቅ የኮሎን ካንሰር የመያዝ እድላቸው ከፍተኛ ነው። ይህ አደጋ የሚወሰነው የኮሎን ካንሰር ምን ያህል ጊዜ እንደወሰዱ እና የኮሎንዎ ክፍል ምን ያህል እንደተጎዳ ነው። ስለዚህ ጉዳይ ከሐኪምዎ ጋር መነጋገር እና መደበኛ የኮሎንኮስኮፒ ምርመራ ማድረግ አስፈላጊ ነው።
• ኦስቲዮፖሮሲስ፡- በሰውነት ውስጥ ለረጅም ጊዜ የሚቆይ እብጠት እና አንዳንድ ሕክምናዎች አጥንቶች በቀላሉ እንዲዳከሙ እና እንዲሰበሩ ሊያደርጉ ይችላሉ።
• የጉበት ችግሮች፡- አልፎ አልፎ፣ ይህ እብጠት ጉበትን ሊጎዳ ይችላል፣ ይህም የመጀመሪያ ደረጃ ስክለሮሲንግ ኮላንግታይተስ የሚባል ሁኔታ ያስከትላል።
• በልጆች እድገት ላይ የሚያሳድሩት ተጽዕኖ፡- አንድ ልጅ የ UC ችግር ካለበት፣ ከአንጀት ውስጥ ያሉትን ንጥረ ነገሮች በአግባቡ መምጠጥ ስለማይችል እድገታቸው ሊገታ ይችላል።

አስቸኳይ የሕክምና እርዳታ የሚያስፈልጋቸው ድንገተኛ ሁኔታዎች

እነዚህ ምልክቶች ከታዩ ድንገተኛ አደጋ ነው። ወዲያውኑ በአቅራቢያዎ ወደሚገኘው የሆስፒታል ድንገተኛ ክፍል (ETU) ይሂዱ።

• ድርቀት፡- ከመጠን በላይ የሆነ ተቅማጥ ድርቀት ሊያስከትል ስለሚችል ድርቀት ሊያስከትል ይችላል። ከባድ በሆኑ ጉዳዮች ላይ ፣ የደም ውስጥ ፈሳሽ (የጨው) በሆስፒታል ውስጥ ሊሰጥ ይችላል።
• የትልቁ አንጀት ቀዳዳ፡- እብጠቱ ከባድ ከሆነ የትልቁ አንጀት ግድግዳ ሊበሳ ይችላል። ይህ በጣም አደገኛ ሁኔታ ነው።
• ከመጠን በላይ ደም መፍሰስ፡- ለመቆጣጠር በጣም ብዙ ደም እየፈሰሰዎት ከሆነ፣ ደም መውሰድ ሊያስፈልግዎ ይችላል።
• መርዛማ ሜጋኮሎን፡- ይህ በጣም ከባድ እና አልፎ አልፎ የሚከሰት ውስብስብ ችግር ነው። በዚህ ሁኔታ ትልቁ አንጀት ያብጣል፣ ተግባሩን ያቆማል፣ እና መርዛማ ንጥረ ነገሮችን ከውስጥ ወደ ሰውነት ውስጥ ማስገባት ይጀምራል።
• የደም መርጋት፡- የደም መርጋት (UC) በሰውነት የደም ሥሮች ውስጥ የደም መርጋት የመከሰት እድልን ይጨምራል።

ይህንን በሽታ እንዴት ይለዩታል?

ምልክቶቹን ካዳመጠ በኋላ ዶክተሩ ይህንን በሽታ ለማረጋገጥ በርካታ ምርመራዎችን ያዛል።

• የደም ምርመራዎች ፡ የደም ማነስ (ዝቅተኛ የደም ብዛት) ወይም የኢንፌክሽን ምልክቶች መኖራቸውን ያረጋግጡ።
• የሰገራ ምርመራዎች፡- በሰገራ ውስጥ ደም፣ ጀርሞች ወይም ጥገኛ ተውሳኮች መኖራቸውን ያረጋግጡ።
• የምስል ምርመራዎች፡- እንደ ኤክስሬይ፣ ሲቲ ስካን ወይም ኤምአርአይ ያሉ ምርመራዎች የአንጀትን ሁኔታ ሀሳብ ሊሰጡ ይችላሉ።
• የኢንዶስኮፒክ ምርመራ፡- ይህ UCን ለመመርመር በጣም ትክክለኛው መንገድ ነው። ካሜራ (ኢንዶስኮፕ) ያለው ቀጭን፣ ተለዋዋጭ ቱቦ በፊንጢጣ በኩል ይገባል እና የትልቁ አንጀት ውስጠኛ ክፍል በማያ ገጽ ላይ ይታያል። ይህ ምርመራ ኮሎኖስኮፒ ወይም ሲግሞይዶስኮፒ ይባላል። በዚህ ጊዜ ለምርመራ አንድ ትንሽ የቲሹ ቁራጭ ከኮሎን ይወገዳል። ይህ ባዮፕሲ ይባላል።

እንዴት ይታከማል?

የሕክምና ሁለት ዋና ዋና ግቦች አሉ። አንደኛው በበሽታ ወቅት የሚከሰቱ ምልክቶችን መቆጣጠር እና በሽታውን ወደ ስርየት ማምጣት ነው። ሁለተኛው ደግሞ በተቻለ መጠን ለረጅም ጊዜ ስርየትን ማስቀጠል ነው። ይህ በዋናነት የሚከናወነው በመድኃኒቶችና በቀዶ ጥገና ነው።

መድሃኒቶች

በአንጀት ውስጥ እብጠትን የሚቀንሱ በርካታ የመድኃኒት ዓይነቶች አሉ።

• አሚኖሳሊሲሌትስ፡- ለቀላል እስከ መካከለኛ UC በተለምዶ የሚያገለግል የመድኃኒት አይነት። ለምሳሌ፡- ሰልፋሳላዚን፣ ሜሳላሚን ።
• ኮርቲኮስቴሮይድ፡እነዚህ ጠንካራ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች ናቸው። የሚሰጡት ከባድ የብብት መከሰት ሲከሰት ለአጭር ጊዜ ብቻ ነው። ምክንያቱም ለረጅም ጊዜ ጥቅም ላይ መዋል የበለጠ የጎንዮሽ ጉዳቶች አሉት። ለምሳሌ ፡ ፕሬድኒሶን፣ budesonide ።
• የበሽታ መከላከያ ስርዓትን ከመጠን በላይ እንቅስቃሴ የሚቆጣጠሩ መድኃኒቶች ፡- ለምሳሌ፡- አዛቲዮፕሪን፣ ሜቶትሬዛሴት ።
• ባዮሎጂካል፡- እነዚህ አዳዲስ፣ እብጠት የሚያስከትሉ የተወሰኑ የሰውነት በሽታ የመከላከል ስርዓት ክፍሎችን የሚያነጣጥሩ የታለሙ ሕክምናዎች ናቸው። ለምሳሌ፡- ኢንፍሊክሲማብ (ሬሚኬድ®)፣ አዳሊሙማብ (ሁሚራ®) ።
• የጄኤኬ አጋቾች፡- እነዚህም እብጠት የሚያስከትለውን ሂደት የሚያግዱ አዲስ የመድኃኒት ዓይነቶች ናቸው። ለምሳሌ ፡ ቶፋሲቲኒብ (Xeljanz®) ።

ቀዶ ጥገና

በሽታው በመድኃኒት ሊቆጣጠር የማይችል ከሆነ ወይም ከባድ ችግሮች ከተከሰቱ ቀዶ ጥገና ሊያስፈልግ ይችላል። ወደ 30% የሚሆኑት የዩሲ ሕመምተኞች በሕይወት ዘመናቸው ቀዶ ጥገና ያስፈልጋቸዋል።

ሁለት ዋና ዋና የቀዶ ጥገና ዓይነቶች አሉ። ሁለቱም ፕሮክቶኮሌክቶሚ የሚባል አሰራርን ያካትታሉ፣ ይህም ትልቁን አንጀት እና የፊንጢጣውን የመጨረሻ ክፍል ማስወገድን ያካትታል።

1. ፕሮክቶኮሌክቶሚ እና ኢሊያል ከረጢት፡- ይህ በጣም የተለመደው ቀዶ ጥገና ነው። በዚህ ሂደት ውስጥ ትልቁ አንጀት ይወገዳል፣ ከረጢት ከትንሹ አንጀት ክፍል ይሠራል፣ እና ከፊንጢጣ ጋር ይገናኛል። ከፈውስ በኋላ መደበኛ የአንጀት እንቅስቃሴ ማድረግ ይችላሉ።

2. ፕሮክቶኮሌክቶሚ እና ኢሊዮስቶሚ፡- ይህ የሚደረገው ከላይ የተጠቀሰው ቀዶ ጥገና በማይቻልበት ጊዜ ነው። በዚህ ሂደት ውስጥ መላው ትልቅ አንጀት ይወገዳል፣ በሆድ ውስጥ ክፍተት (ስቶማ) ይፈጠራል፣ እና ከውጭ የሚወጣውን ሰገራ ለመሰብሰብ ከረጢት ይያያዛል።

በሽታው እንዳይባባስ ምን ማድረግ ይቻላል?

ቀስቅሴዎችዎን መለየት እና ማስወገድ የብልሽት አደጋን በእጅጉ ሊቀንስ ይችላል።

• ጭንቀትን መቆጣጠር ፡ በቂ እንቅልፍ ያግኙ፣ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ያድርጉ እና እንደ ማሰላሰል ያሉ የሚያረጋጋ ነገር ያድርጉ።
• የተወሰኑ የህመም ማስታገሻ መድሃኒቶችን ያስወግዱ፡- NSAIDs (ለምሳሌ፣ ibuprofen፣ diclofenac) የUC ምልክቶችን ሊያባብሱ ይችላሉ። እንደ ፓራሲታሞል ያለ መድሃኒት ለ ትኩሳት ወይም ለህመም መውሰድ ጥሩ ነው። ማንኛውንም መድሃኒት ከመውሰድዎ በፊት ሁልጊዜ ሐኪምዎን ያማክሩ።
• ዩሲ (UC) የሚያስከትሉ ምግቦችን ያስወግዱ፡- ሁሉም ሰው ተመሳሳይ ቀስቅሴዎች የሉትም። አንዳንድ ሰዎች ለወተት ተዋጽኦዎች ስሜታዊነት አላቸው፣ ሌሎች ደግሞ ለከፍተኛ ፋይበር ላላቸው ምግቦች ስሜታዊነት ሊኖራቸው ይችላል። ምን እንደሚያስነሳዎት ለማወቅ በጣም ጥሩው መንገድ የምግብ ማስታወሻ ደብተር መያዝ እና የሚበሏቸውን ምግቦች እና የሚያጋጥሙዎትን ምልክቶች መፃፍ ነው። ከዚያም ከሐኪምዎ ጋር ይነጋገሩ እና ለእርስዎ የሚስማማ የአመጋገብ እቅድ ያዘጋጁ።