የትከሻ ህመምም አለብህ? እስቲ ስለ ዬርጋሰን ፈተና እንነጋገር! (የዬርጋሰን ፈተና)

ትከሻዎን ሲያነሱ፣ ክብደት ሲያነሱ ወይም ክንድዎን ሲያዞሩም ህመም ይሰማዎታል? ምናልባት ለዚህ ምክንያቱ የቢስፕስ ጡንቻዎ ችግር ሊሆን ይችላል። ስለዚህ፣ ዛሬ አንድ ዶክተር እንደዚህ ባለ ጊዜ በትከሻዎ ላይ ችግር ካለ ለማረጋገጥ ሊያደርገው ስለሚችለው በጣም ቀላል፣ ህመም የሌለው ምርመራ እየተነጋገርን ነው። ይህ የዬርጋሰን ምርመራ ይባላል።

የዬርጋሰን ፈተና በትክክል ምንድን ነው?

በቀላል አነጋገር፣ የየርጋሰን ምርመራ ዶክተር በእርስዎ ላይ የሚያደርገው የአካል ምርመራ ነው። በዋናነት በቢሴፕስ ጡንቻዎ ውስጥ ላለ ማንኛውም ጅማት ጉዳት፣ በተለይም በቢሴፕስ ጅማት ረጅሙ ጭንቅላት ላይ ያለን ማንኛውንም ጉዳት ይመለከታል።

ይህ ፈተና ሌሎች በርካታ ጉዳዮችን ለመረዳት ይረዳል።

• በትከሻዎ ላይ ያለውን የ transverse humeral ligament ቀደድከው?
• በትከሻ መገጣጠሚያ ውስጥ ባለው የ cartilage (labrum) ውስጥ የሚከሰት 'SLAP tear' የሚባል ሁኔታ አለ?
• የቢሴፕስ ጡንቻ ጅማት አብጦና ተቃጥሏል፣ ይህ ማለት 'ቢሴፕስ ቴንዶኒተስ' የሚባል በሽታ አለብዎት ማለት ነው?

ይህንን ፈተና ከመረዳታችን በፊት፣ ስለእነዚህ ክፍሎች ትንሽ እንማር።

እነዚህን ስሞች ስትሰሙ አትደንግጡ። እነዚህ በጣም ቀላል ነገሮች ናቸው። አንድ በአንድ እንመልከታቸው።

• የቢስፕስ ጡንቻ፡- ለአንድ ሰው "ትልቅ" ለማሳየት ክንድህን እያወዛወዝክ እንደሆነ አስብ። ከዚያም በክንድህ የላይኛው ክፍል ላይ የጡንቻ እብጠት አለ፤ ይህም የቢስፕስ ጡንቻ ይባላል። ይህም ክብደትን ለማንሳት፣ ክርኖቻችንን ለማጠፍ እና እጃችንን ወደ ላይ ለማንሳት ይረዳናል።

• የቢስፕስ ጅማት፡- ጅማት ጡንቻዎቻችንን ከአጥንቶቻችን ጋር የሚያገናኙ ጠንካራ፣ እንደ ባንድ የሚመስሉ መዋቅሮች ናቸው። የቢስፕስ ጡንቻ ሶስት ጅማት አለው። ሁለቱ ከትከሻው ጋር የሚጣበቁ ሲሆን አንደኛው ደግሞ ከክርኑ ጋር የሚጣበቁ ናቸው። የየርጋሰን ምርመራ በዋናነት የሚያተኩረው ከትከሻው ጋር የሚጣበቀውን የቢስፕስ ጅማት ረጅሙን ጭንቅላት ነው።

• ትራንስቨርስ ኸመርል ጅማት፡- ይህ ደግሞ እንደ ማሰሪያ የሚመስል ክፍል ነው። ስራው ከላይ የተጠቀሰውን ረጅሙን የቢሴፕስ ጅማት፣ በውስጡ መሆን በሚገባው ጎድጎድ ውስጥ መያዝ ነው። ልክ አንድን ገመድ እንዳይንቀሳቀስ ለማድረግ በክሊፕ ማጥበቅ ነው።

• የSLAP መበሳት ፡ የትከሻዎ መገጣጠሚያ የኳስ እና የሶኬት መገጣጠሚያ ነው። ላብሩም መገጣጠሚያውን የሚከበበው የ cartilage ቀለበት ነው። የSLAP መበሳት የሚከሰተው ይህ ቀለበት ሲቀደድ ወይም ሲጎዳ ነው። የቢስፕስ ረጅሙ ጅማት ከዚህ ቀለበት ጋር ስለሚጣበቅ፣ በእሱ ላይ የሚደርስ ማንኛውም ጉዳት ጅማቱን ሊጎዳ ይችላል።

• የቢስፕስ ቴንዶኒተስ;ይህ በጣም ቀላል ነው። ይህ የሆነበት ምክንያት የቢስፕስ ጅማት ከመጠን በላይ በመጠቀሙ ምክንያት ስለሚቃጠልና ስለሚያምም ነው።

ታዲያ ይህንን የዬርጋሰን ፈተና እንዴት ታደርጋለህ?

ይህ በጣም ቀላል ፈተና ነው። ወንበር ላይ መቀመጥ ወይም መቆም ይችላሉ።

1. በመጀመሪያ፣ ክንድዎን ወደ ሰውነትዎ ያቅርቡ እና ክርንዎን እስከ 90 ዲግሪ ያጠፍቁ። ይህ ማለት ክንድዎ በክርንዎ ላይ 'L' ቅርጽ ሊኖረው ይገባል ማለት ነው። በዚህ ጊዜ መዳፍዎ ወለሉን መዞር አለበት።

2. አሁን ዶክተሩ የቢሴፕስ ጅማት የሚሄድበትን የቢሲፒታል ጉሮሮ ለመሰማት የሚያስችል የአንድ እጅ ጣቶችን በትከሻዎ ፊት ላይ ያስቀምጣል።

3. ከዚያም ዶክተሩ በሌላኛው እጁ አንጓዎን ይይዛል።

4. አሁን ሁለት ነገሮችን ታደርጋለህ። ክርኖችህን ከሰውነትህ ጋር አጠጋግተህ እጅህን ወደ ውጭ አዙር፣ መዳፍህን ወደ ላይ አዙር።

5. ይህንን እንቅስቃሴ ሲያደርጉ፣ ዶክተሩ በእጁ ትንሽ ተቃውሞ ይሰጣል። ይህ ማለት ክንድዎን ማዞር ትንሽ አስቸጋሪ እንዲሆን የሚያስችል ኃይል ይጠቀማል ማለት ነው።

6. ህመም የሌለበት ሌላኛው ክንድዎ ላይ ተመሳሳይ ምርመራ ያድርጉ እና በሁለቱ ክንዶች መካከል ልዩነት መኖሩን ያወዳድሩ።

'አዎንታዊ' ውጤት ምንድን ነው?

ይህ ምርመራ 'አዎንታዊ' እንዲሆን ሁለት መንገዶች አሉ።

• የ'ጠቅታ' ወይም የፖፕ ስሜት፡- የተሻጋሪው የhumeral ጅማት ከተቀደደ፣ ክንድዎን ሲያዞሩ የቢሴፕስ ጅማት ከጉድጓዱ ይወጣል። ይህ የፖፕ ስሜት በዶክተሩ እጅ ላይ በትከሻው ላይ 'ጠቅታ' ወይም 'መምታት' ይመስላል። ይህ ማለት ጅማቱን በቦታው የሚይዘው ጅማት ተቀደደ ማለት ነው።

• ህመም ወይም ርህራሄ፡- በምርመራው ወቅት በትከሻዎ ፊት ላይ ህመም ከተሰማዎት፣ እንደ 'አዎንታዊ' ውጤትም ይቆጠራል። ይህ ህመም እንደ 'ቴንዲኖፓቲ' (በጅማት ላይ የሚደርስ የረጅም ጊዜ ጉዳት)፣ 'ቴንዲኖሲስ' (በጅማት ውስጥ ያለው ኮላጅን መበላሸት) ወይም 'SLAP tear' ያሉ ሁኔታዎችን ሊያመለክት ይችላል።

ከዚህ ፈተና በኋላ ምን ይሆናል?

የዬርጋሰን ምርመራ ከተደረገ በኋላ፣ ሐኪምዎ ጥቂት ተጨማሪ ነገሮችን ሊያደርግ ይችላል።

• በተጨማሪም፣ ጥቂት ሌሎች ቀላል የአካል ምርመራዎች ይከናወናሉ።
• እንደ ኤምአርአይ (MRI) ቅኝት (scan) ያሉ ነገሮችን ትከሻዎን ውስጥ ለማየት ይመክራሉ።

ከዚህ በኋላ፣ እንደ ሁኔታዎ የሕክምና ዕቅድ ይፈጠራል። ይህ የሚከተሉትን ሊያካትት ይችላል፡

• እረፍት
• በረዶ መቅለጥ
• የህመም ማስታገሻዎች እና ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች
• የስቴሮይድ መርፌዎች (ኮርቲሶን መርፌዎች)
• የአካላዊ ህክምና
• በአንዳንድ ሁኔታዎች፣ የተጎዱ ክፍሎችን ለማስወገድ ('debridement') ወይም ጅማትን እንደገና ለማያያዝ ('biceps tenotomy' ወይም 'tenodesis') ቀዶ ጥገና ሊደረግ ይችላል።

ለአከርካሪ ህመም ሌሎች ምርመራዎች

ከዬርጋሰን ምርመራ በተጨማሪ ዶክተሮች የትከሻ ችግሮችን ለመመርመር የሚጠቀሙባቸው ሌሎች በርካታ ቀላል ምርመራዎች አሉ። እነዚህንም በአጭሩ እንመልከት። ይህንን ሰንጠረዥ ይመልከቱ።

እነዚህ ምርመራዎች ምን ያህል ትክክለኛ ናቸው?

እንደዚህ አይነት የአካል ምርመራዎች 100% ትክክል አይደሉም። ማለትም፣ አንዳንድ ጊዜ ውጤቶቹ በሽታው ላለበት ሰው 'አይደለም'፣ እና በሽታው ለሌላቸው ሰዎች 'አዎ' ሊሉ ይችላሉ። ለዚህም ነው ዶክተር በአንድ ምርመራ ብቻ ላይ የማይተማመነው። እሱ ወይም እሷ የመጨረሻ መደምደሚያ ላይ የሚደርሱት እርስዎ የገለጿቸውን ምልክቶች፣ የበርካታ እንደዚህ አይነት ምርመራዎች ውጤቶችን እና አስፈላጊ ከሆነም የቃኝ ሪፖርቶችን በማጣመር ነው።