دعونا نتعرف ببساطة على الإلكتروليتات، فهي مهمة جداً للجسم!

هل سمعتَ من قبل بكلمة "الكهارل"؟ ربما سمعتها عندما تتعرق بعد التمرين، أو عندما يكون شخص ما مريضًا ويعاني من الجفاف. ما هي هذه الكهارل تحديدًا؟ ولماذا يحتاجها جسمنا؟ دعونا نتحدث عن هذا بالتفصيل وبأسلوب بسيط للغاية.

ما هي الإلكتروليتات؟ ببساطة...

تخيّل الأمر، الإلكتروليتات جزيئات دقيقة، عند ذوبانها في الماء، تُولّد شحنة كهربائية صغيرة (أو ما يُشبه تيارًا كهربائيًا صغيرًا). بعض هذه الجزيئات يحمل شحنة موجبة (+)، وبعضها الآخر يحمل شحنة سالبة (-). يتكون جسم الإنسان البالغ من حوالي 60% ماء. هذا يعني أن كل خلية في الجسم، وكل سائل تقريبًا، يحتوي على هذه الإلكتروليتات. وهي التي تُساعد التفاعلات الكيميائية في الجسم على العمل بشكل سليم، وتحافظ على توازن السوائل داخل وخارج الخلايا، وتؤدي العديد من الوظائف الأخرى.

نحصل على هذه الإلكتروليتات من الطعام والشراب. وتتخلص الكليتان من الإلكتروليتات الزائدة عن طريق البول. كما يفقد الجسم الإلكتروليتات عند التعرق.

الأمر سهل إذا تذكرت هذه الكلمات أيضاً!

هناك بعض المصطلحات التي نسمعها عادةً عند الحديث عن هذه الإلكتروليتات. إذا فهمتها ببساطة، يمكنك بسهولة فهم حتى ما يقوله الطبيب.

• فرط- : عندما تأتي هذه الكلمة قبلها، فإنها تعني وجود كمية زائدة من شيء ما. على سبيل المثال، إذا كانت هناك كمية زائدة من الصوديوم، يُطلق على هذه الحالة اسم "فرط صوديوم الدم".
• نقص الصوديوم : عندما تأتي هذه الكلمة أولاً، فإنها تعني وجود نقص في شيء ما. على سبيل المثال، يُطلق على انخفاض مستوى الصوديوم اسم "نقص صوديوم الدم".
• الأيون : يشير هذا المصطلح إلى ذرة تحمل شحنة كهربائية. إنه أشبه ببطارية صغيرة.
• الكاتيونات : هي أيونات لها شحنة كهربائية موجبة (+).
• الأنيونات : هي أيونات تحمل شحنة كهربائية سالبة (-).
• الرقم الهيدروجيني (pH) : يقيس هذا المقياس ما إذا كان السائل حمضيًا (مثل الحمض)، أو قاعديًا (مثل الصابون)، أو متعادلًا (مثل الماء). يتراوح الرقم الهيدروجيني الطبيعي للدم بين 7.36 و7.44.
• حمضي : إذا كانت قيمة الرقم الهيدروجيني أقل من 7.
• متعادل : إذا كانت قيمة الرقم الهيدروجيني 7 بالضبط.
• قاعدي/قلوي : إذا كانت قيمة "pH" أكبر من 7، فإن القاعدة تسمى أيضًا "قلوية".

ما الذي تفعله الإلكتروليتات فعلياً بأجسامنا؟

تستخدم خلايا جسمك هذه الإلكتروليتات للتعامل مع الشحنات الكهربائية. هذه الشحنات الكهربائية هي التي تجعل عضلاتك تنقبض وتتمدد. فكّر في الأمر، عندما تحرك ذراعك، عندما تغمض عينيك، عندما ينبض قلبك - هذه الإلكتروليتات مهمة للغاية لكل هذه العمليات.

ليس هذا فحسب، بل إن هذه الشحنات الكهربائية تساعد أيضاً في التفاعلات الكيميائية. وعلى وجه الخصوص، تُعدّ الإلكتروليتات ضرورية لقدرة الجسم على امتصاص الماء (الترطيب) والحفاظ على توازن كمية السوائل داخل الخلايا وخارجها.

لنأخذ الماء المالح كمثال بسيط. تنتقل الكهرباء عبر الماء المالح، أليس كذلك؟ والسبب في ذلك هو أن الملح يتكون من الصوديوم (وهو عنصر موجب الشحنة) والكلور (وهو عنصر سالب الشحنة). عندما يتحد هذان العنصران، تتعادل الشحنات. ولكن عندما يذوب الملح في الماء، تنفصل ذرات الصوديوم والكلور وتتحول إلى أيونات تحمل شحنات موجبة وسالبة مرة أخرى. عندها تنتقل الكهرباء بين أيونات الصوديوم والكلور هذه، وليس بين جزيئات الماء.

يحدث الشيء نفسه داخل أجسامنا. تساعد الإلكتروليتات على نقل المواد الكيميائية من وإلى خلايانا. بعبارة أخرى، تُشبه الإلكتروليتات أبطالاً صغاراً يحافظون على توازن أجسامنا.

ما هي أهم الإلكتروليتات لجسمنا؟

هناك عدة عناصر أساسية ضرورية للحفاظ على مستويات الكهارل المناسبة في أجسامنا. دعونا الآن نلقي نظرة على هذه العناصر الرئيسية وماذا يحدث إذا ارتفعت مستوياتها (فرط) أو انخفضت (نقص) في الجسم.

الصوديوم (+)

الصوديوم مادة بالغة الأهمية تساعد في الحفاظ على كمية السوائل المناسبة داخل الخلايا، كما تساعدها على امتصاص العناصر الغذائية. يُعد الصوديوم أكثر أيونات الإلكتروليت وفرةً في أجسامنا.

• فرط صوديوم الدم : يمكن أن يسبب هذا الارتباك، والتغيرات السلوكية، وفقدان السيطرة على العضلات، والنوبات ، وحتى الغيبوبة.
• نقص الصوديوم (نقص صوديوم الدم) : يمكن أن يسبب هذا أيضًا الارتباك والتهيج وضعف العضلات والغثيان والقيء والنوبات وحتى الغيبوبة.

المغنيسيوم (+)

يساعد المغنيسيوم الخلايا على تحويل العناصر الغذائية إلى طاقة. وهو عنصر مهم لكي يعمل الدماغ والعضلات بشكل سليم.

• فرط مغنيسيوم الدم : قد تحدث اضطرابات في نظم القلب (عدم انتظام ضربات القلب)، وضعف في العضلات، وصعوبات في التنفس، وتوقف القلب.
• نقص المغنيسيوم (نقص المغنيسيوم في الدم) : قد يحدث ضعف في العضلات، وتشنجات، وفقدان السيطرة، وعدم انتظام ضربات القلب (اضطراب النظم). غالباً ما يحدث هذا بالتزامن مع نقص الكالسيوم والبوتاسيوم.

البوتاسيوم (+)

تستخدم الخلايا البوتاسيوم إلى جانب الصوديوم. فعندما يدخل أيون الصوديوم إلى الخلية، يخرج أيون البوتاسيوم. هذا هو النظام. يُعد البوتاسيوم بالغ الأهمية لوظائف القلب، إذ أن زيادته أو نقصه قد يُسبب مشاكل قلبية خطيرة.

• زيادة البوتاسيوم (فرط بوتاسيوم الدم)قد تحدث أعراض مثل: جثة هامدة، وعدم القدرة على تحريك العضلات، وفقدان الوعي، وعدم انتظام ضربات القلب (اضطراب النظم).
• انخفاض مستوى البوتاسيوم (نقص بوتاسيوم الدم) : تشمل الأعراض ضعف العضلات، وآلام الظهر، وكثرة التبول، والدوار عند الوقوف، والإغماء. إذا ارتفع مستوى البوتاسيوم بشكل كبير، فقد تبدأ أنسجة العضلات بالتحلل (وهي حالة تُسمى انحلال الربيدات، والتي قد تُسبب تلفًا خطيرًا في الكلى) واضطرابات خطيرة في نظم القلب (عدم انتظام ضربات القلب).

الكالسيوم (+)

عندما نفكر في الكالسيوم، يتبادر إلى أذهاننا أنه عنصر يقوي الأسنان والعظام، وهذا صحيح. لكن فوائد الكالسيوم تتجاوز ذلك بكثير. فهو ضروري أيضاً لوظائف حيوية أخرى، مثل التحكم في العضلات، ونقل الإشارات العصبية، وتنظيم ضربات القلب. وسواء ارتفع مستوى الكالسيوم في الدم أو انخفض، فإنه قد يُسبب أعراضاً عديدة تؤثر على مختلف أجهزة الجسم.

زيادة الكالسيوم (فرط كالسيوم الدم)

• الدماغ : صداع، إرهاق، فقدان الاهتمام، تشوش.
• الجهاز الهضمي : الإمساك، ألم المعدة، القيء.
• الكلى : كثرة التبول، حصى الكلى، الفشل الكلوي.
• القلب : اضطرابات نظم القلب (عدم انتظام ضربات القلب) (بعضها قد يكون شديدًا).
• الجهاز العضلي الهيكلي : ألم في العظام والمفاصل.

انخفاض مستوى الكالسيوم (نقص كالسيوم الدم)

• الدماغ : اضطرابات الوعي، وتغيرات في السلوك.
• العضلات : شد العضلات، فقدان السيطرة، تشنجات العضلات، صعوبة في الكلام والتنفس بسبب شد عضلات الحلق.

الكلوريد (-)

يُعدّ الكلوريد (الاسم الذي يُطلق على أيون الكلور) ثاني أكثر الأيونات وفرةً في الجسم. وهو بالغ الأهمية للحفاظ على توازن السوائل داخل الخلايا وخارجها، كما يُساعد في الحفاظ على توازن الرقم الهيدروجيني الطبيعي للجسم.

• فرط كلوريد الدم : قد يُسبب هذا حالة تُسمى الحماض (زيادة حموضة الدم). وقد يُؤدي ذلك إلى الغثيان والقيء والتعب والتنفس السريع والعميق والتشوش الذهني. وعادةً ما يرتبط ذلك بزيادة أو نقصان في مستوى البوتاسيوم.
• في حالة ارتباطها بزيادة البوتاسيوم: قد تحدث مشاكل كلوية حادة أو فشل كلوي.
• يمكن أن يرتبط نقص البوتاسيوم بالإسهال، وتسرب السوائل البنكرياسية، والتهابات المسالك البولية الخطيرة الأخرى.
• نقص كلوريد الدم : يؤدي هذا إلى زيادة قلوية الدم (القلاء). ويحدث عادةً مع نقص صوديوم الدم أو القيء. قد تشمل الأعراض الخمول، والتشوش الذهني، واضطراب نظم القلب، وارتعاش العضلات، أو فقدان السيطرة.

الفوسفات (-)

الفوسفات جزيء يحتوي على الفوسفور، وهو ضروري لنقل المواد الكيميائية والجزيئات خارج الخلايا، ويساعدها على استقلاب العناصر الغذائية. كما أنه عنصر أساسي في جزيئات النيوكليوتيدات التي تُكوّن الحمض النووي (DNA).

• فرط فوسفات الدم : يحدث هذا عادةً مع نقص كالسيوم الدم، حيث يحاول الجسم استخدام الكالسيوم بدلاً من الفوسفور. قد لا تظهر الأعراض إلا في الحالات الشديدة. وقد تترافق هذه الحالة أيضاً مع أعراض نقص الكالسيوم، بالإضافة إلى الحكة المفرطة.
• نقص فوسفات الدم : أول أعراضه ضعف العضلات. ومع تفاقم الحالة، قد تظهر أعراض أكثر خطورة مثل انحلال الربيدات (تحلل العضلات، مما قد يسبب تلفًا كلويًا حادًا)، ونوبات صرع ، وانخفاض وظائف القلب، وصعوبة في التنفس (بسبب ضعف العضلات).

بيكربونات (-)

لا يذهب كل ثاني أكسيد الكربون الذي ينتجه جسمنا إلى الرئتين ليتم إخراجه مع الزفير، بل يُعاد استخدام جزء منه لتكوين البيكربونات. وهذه البيكربونات هي التي تساعد في الحفاظ على درجة حموضة الدم.

• الحماض : إذا انخفضت مستويات البيكربونات، يصبح الدم حمضياً. وهذا قد يسبب التعب والغثيان والقيء والتنفس السريع والعميق والتشوش الذهني.
• القلاء : إذا ارتفعت مستويات البيكربونات، يصبح الدم قلويًا. وهذا قد يسبب الارتباك، والخمول، وعدم انتظام ضربات القلب (اضطراب النظم)، وتشنجات العضلات.

ما هي الاختبارات التي تساعد في الكشف عن مشاكل الكهارل؟

توجد فحوصات مخبرية متنوعة تُستخدم لتشخيص اختلال توازن الكهارل. أول فحص يُجرى عادةً هو فحص عام، مثل فحص وظائف الكلى والكبد. إذا كانت النتائج غير طبيعية، فقد يطلب الطبيب فحوصات أكثر تخصصًا. هذه الفحوصات مهمة لأنها تساعد في تحديد سبب اختلال توازن الكهارل وتوفير العلاج المناسب.

اختبارات أوسع نطاقًا

هذه فحوصات دم:

• لوحة التمثيل الغذائي الأساسية (BMP) : تقوم هذه اللوحة بفحص العمليات المختلفة في الجسم.
• نسبة نيتروجين اليوريا في الدم (BUN). يمكن أن يعطي هذا مؤشراً على وظائف الكلى والجفاف.
• توازن السوائل ومستويات الإلكتروليتات مثل الصوديوم والبوتاسيوم وثاني أكسيد الكربون والكلوريد.
• مستوى السكر في الدم. إذا تم قياسه أثناء الصيام، فقد يشير إلى الإصابة بمرض السكري أو مقدمات السكري.
• لوحة التمثيل الغذائي الشاملة (CMP) : وهي مشابهة لـ "BMP"، ولكن يتم جمع المزيد من البيانات.
• مستويات الكالسيوم.
• مستويات الألبومين (بروتين ينتجه الكبد).
• مستويات البروتين الكلية في الدم.
• البيليروبين (مادة كيميائية تُنتج في الكبد).
• مستويات الإنزيمات تسمى ناقلة أمين الأسبارتات (AST) وناقلة أمين الألانين (ALT) (وهي مرتبطة بوظائف الكبد).
• لوحة تحليل الإلكتروليتات : تشبه هذه اللوحة "لوحات التحليل الأيضي" المذكورة أعلاه، ولكنها تقتصر على تحليل الإلكتروليتات فقط. فهي تحلل الصوديوم والكلوريد والبوتاسيوم والبيكربونات.

اختبارات أكثر تحديدا

بعض الاختبارات الأكثر تحديدًا لمشاكل الإلكتروليتات:

• اختبار الألدوستيرون في الدم: يختبر هذا الاختبار وجود هرمون خاص تنتجه الكلى.
• اختبار فجوة الأنيونات في الدم: يقارن مستويات الإلكتروليتات المشحونة إيجابياً وسلبياً.
• اختبار الهرمون المضاد لإدرار البول (الدم) / اختبار ADH: يتم اختبار هذا الهرمون.
• اختبار ثاني أكسيد الكربون في الدم: يقيس كمية ثاني أكسيد الكربون في الدم.
• إجراء اختبارات منفصلة للدم والبول لمختلف الإلكتروليتات (الكلوريد، المغنيسيوم، الفوسفور، الصوديوم).
• اختبار أسمولية الدم: يتم إجراء هذا الاختبار في حالة الاشتباه في الجفاف أو فرط السوائل أو التسمم.
• اختبار أسمولية البول: يتحقق من توازن السوائل.
• اختبار تركيز البول: يختبر هذا الاختبار وظائف الكلى.

كيف سيكون شكل تقرير الاختبار الذي سأستلمه؟

تتضمن العديد من تقارير المختبر "نطاقًا مرجعيًا" مع نتائجك. يتضمن هذا النطاق حدًا أعلى وحدًا أدنى. إذا كانت نتيجتك تقع بين هذين الحدين، فإنها تُعتبر نتيجة "طبيعية".

عادة ما يتم تقديم هذه النتائج من حيث "كمية المادة المعنية الموجودة في العينة".

• المليمول (مليمول/لتر) : هذه هي الوحدة الأكثر استخدامًا.
• المكافئات الملي (ملي مكافئ/لتر) : يتم استخدام هذا أحيانًا أيضًا.
• ملليغرام لكل ديسيلتر (ملغم/دل) : يستخدم هذا لبعض الجزيئات الكبيرة.

رغم أن وحدات القياس هذه قد تبدو معقدة بعض الشيء، إلا أن طبيبك سيفهمها جيداً. والأهم هو ما إذا كانت نتائجك ضمن المعدل الطبيعي أم خارجه.

ما هي المعدلات الطبيعية لمستويات الإلكتروليتات؟

لكل إلكتروليت نطاق طبيعي في الدم والبول. قد تختلف هذه النطاقات قليلاً من مختبر لآخر، كما أنها قد تختلف تبعاً لعمرك وحالتك الصحية. لذا، يُنصح باستشارة طبيبك للحصول على قراءة دقيقة لنتائجك.

هل كل شيء على ما يرام إذا كانت النتيجة طبيعية؟ هل النتيجة غير الطبيعية تُعدّ مشكلة دائماً؟

هذا سؤال بالغ الأهمية. تختلف الحالات من شخص لآخر. أحيانًا قد تكون نتائجك خارج النطاق الطبيعي قليلًا، ولكنك قد لا تعاني من أي مشكلة. وفي أحيان أخرى، حتى لو كانت النتائج طبيعية، فقد تشير الأعراض والفحوصات الأخرى إلى وجود مشكلة صحية.

تخيّل شخصًا في سيرك يُدير طبقًا على عمود. إذا مال الطبق كثيرًا إلى جانب واحد، فسيسقط. التوازن مهم جدًا. فمستويات الكهارل ونتائج التحاليل تعتمد على هذا التوازن. يسعى جسمنا دائمًا للحفاظ على هذا التوازن قدر الإمكان. أحيانًا، يُساعد الجسم جهازًا ما بمساعدة جهاز آخر، وقد تبقى المشكلة خفية فلا تظهر أعراضها. سيُجري الطبيب سلسلة من الفحوصات لمعرفة ما إذا كان الجسم يُخفي مشكلة ويُسبب أخرى.

متى سأعرف نتائج الاختبار؟

بإمكان طبيبك أو أحد أفراد طاقمه إخبارك بالمدة التي ستستغرقها نتائج فحوصاتك. بعض الفحوصات تعطي نتائجها بسرعة، بينما قد يستغرق البعض الآخر عدة أيام.

متى يجب عليّ الاتصال بطبيبي؟

• إذا لم تفهم نتائج اختبارك.
• إذا كانت النتيجة خارج النطاق الطبيعي، فهذا يعني أن لديك أسئلة أو مخاوف بشأنها.
• إذا لاحظت تغيراً مفاجئاً في الأعراض المتعلقة بمستويات الكهارل لديك.

في مثل هذه الحالة ، من الحكمة التحدث إلى الطبيب دون إضاعة الوقت.

الرسالة الرئيسية

تُعدّ الإلكتروليتات ضرورية لوظائف الجسم، فهي تؤثر على كل شيء بدءًا من امتصاص الماء وصولًا إلى نبضات القلب. كما تساعد فحوصات الإلكتروليتات الأطباء على تشخيص العديد من الأمراض والمشاكل الصحية.

لذا، فإنّ معرفة مستويات الكهارل والمشاكل التي قد تنشأ عنها ستساعدك على الاعتناء بنفسك وتجنب المشاكل الصحية في المستقبل. وبهذه الطريقة، يمكنك الحفاظ على مستويات الكهارل لديك ضمن المعدل الطبيعي والتمتع بحياة صحية. هل هذا واضح؟ إذا كانت لديك أي أسئلة أخرى حول هذا الموضوع، فلا تتردد في استشارة طبيبك.

الإلكتروليتات ، الصوديوم، البوتاسيوم، الكالسيوم، المغنيسيوم، سوائل الجسم، الشحنة الكهربائية