هل نتحدث عن اختبار تصوير الحويضة الوريدي (IVP) الذي يساعدك على معرفة المزيد عن كليتيك؟

أحيانًا يطلب الأطباء إجراء فحوصات مختلفة للتأكد من سلامة الكلى أو الجهاز البولي، أليس كذلك؟ أحد هذه الفحوصات هو تصوير الحويضة الوريدي (IVP). مع أنه كان شائع الاستخدام في الماضي، إلا أنه يُجرى الآن بشكل أقل. لكن من المهم جدًا أن تكون على دراية بهذا الفحص المسمى "تصوير الحويضة الوريدي (IVP)".

ما هو IVP؟

ببساطة، يُعدّ تصوير الجهاز البولي الوريدي (IVP) فحصًا خاصًا بالأشعة السينية يُظهر الجزء الداخلي من الكليتين والجهاز البولي (الممرات التي يمر عبرها البول). تخيل أن الطبيب يريد معرفة كيفية عمل كليتيك ومثانتك وما إذا كان هناك أي خلل فيهما. هنا يأتي دور تصوير الجهاز البولي الوريدي.

هذا ما يحدث. يُحقن سائل خاص يُسمى "مادة التباين اليودية" في جسمك، أي في الوريد. ينتقل هذا السائل في جميع أنحاء جسمك مع الدم، بما في ذلك الكليتين. ثم، أثناء مرور هذا السائل عبر الكليتين والحالبين والمثانة، تُؤخذ سلسلة من صور الأشعة السينية. وبسبب هذا السائل الخاص، تظهر هذه الأعضاء باللون الأبيض في صور الأشعة السينية. عندها يستطيع الطبيب رؤية ما يحدث في الداخل بدقة.

ما هو الغرض من استخدام برنامج IVP في الماضي؟

في الماضي، قبل ظهور التكنولوجيا الحديثة، كان يُستخدم اختبار التصوير بالرنين المغناطيسي الوريدي لتشخيص العديد من الأمراض. إليكم بعض الأمثلة:

• حصى الكلى: تحقق مما إذا كنت تعاني من حصى الكلى، والتي يصاب بها العديد من الأشخاص، وأين توجد.
• تضخم البروستاتا عند الرجال: هذه حالة تحدث أيضًا عند الرجال مع تقدمهم في السن.
• الأورام أو الأكياس في الكلى أو المثانة أو مجرى البول: قد تكون هذه سرطانية أو غير سرطانية.
• التندب الناتج عن التهاب المسالك البولية: في بعض الأحيان، يمكن أن يتسبب التهاب المسالك البولية في حدوث تندب داخلي.
• التشوهات الخلقية في المسالك البولية: ساعد هذا أيضًا في الكشف عن أي تشوهات أو عيوب خلقية في المسالك البولية.

ما الذي سيحل محل برنامج IVP الآن؟

لكن كما قلت من قبل، لا يستخدم الأطباء اختبار IVP كثيرًا هذه الأيام، لأن هناك طرقًا أحدث ظهرت وهي أفضل وأوضح وأحيانًا أقل توغلاً.

الأكثر استخدامًا الآن:

• التصوير بالموجات فوق الصوتية: يسمح هذا الفحص برؤية الكليتين والجهاز البولي دون الحاجة إلى حقن سائل خاص. وغالبًا ما يكون هذا هو الفحص الأول الذي يتم إجراؤه.
• التصوير المقطعي المحوسب (CT scans):يُجرى هذا الإجراء أحيانًا باستخدام صبغة تباين يودية أو بدونها. وهذا يسمح بالحصول على صور مقطعية واضحة جدًا للجزء الداخلي من الجسم.
• التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): يستخدم هذا النوع من التصوير أحيانًا صبغة مختلفة تُسمى صبغة التباين الغادولينيوم. ويمكن للتصوير بالرنين المغناطيسي إنتاج صور ثلاثية الأبعاد (3D) أكثر تفصيلًا.

يلجأ الأطباء الآن إلى هذا الأسلوب بدلاً من التصوير الوريدي للحويصلات لأن هذه الأساليب الجديدة يمكنها اكتشاف المشاكل في الكلى والجهاز البولي بشكل أفضل بكثير وبمزيد من التفصيل.

ما هي الأعراض التي قد تدفع الطبيب إلى طلب هذا النوع من الاختبارات؟

عادةً، إذا كنت تعاني من هذه الأعراض، فقد يطلب الطبيب إجراء فحص تصويري (فحص ينظر إلى الداخل) للتحقق من كليتيك أو جهازك البولي، مثل:

• إذا لاحظت وجود دم في البول، فهذا أمر يجب عليك بالتأكيد إخبار الطبيب به.
• إذا أصبح البول عكراً.
• إذا كنت تعاني من ألم في أسفل البطن أو ألم في أسفل الظهر.
• إذا كنت تعاني من ألم في جانبك.

تشير أعراض كهذه إلى احتمال وجود مشكلة في الكلى أو الجهاز البولي. عندها يصبح إجراء فحوصات كهذه ضرورياً لتحديد المشكلة بدقة.

من يقوم بإجراء اختبار IVP؟

يُجرى هذا الفحص التصويري الوريدي للدماغ عادةً بواسطة فنيي الأشعة وأخصائيي الأشعة. بعد التقاط الصور، يقوم أخصائي الأشعة بمراجعتها، وإعداد تقرير، وإرساله إلى طبيبك المعالج.

كيف تتكون كليتانا وجهازنا البولي؟

عندما نتحدث عن الكلى والجهاز البولي، فهناك ثلاثة أجزاء رئيسية. هذه هي الأجزاء التي ينظر إليها الأطباء باستخدام تصوير الحويضة الوريدي (ولكن الآن باستخدام تلك الفحوصات الأخرى).

• الكليتان: لدينا كليتان. وهما العضوان اللذان يقومان بتصفية الدم، وإزالة الفضلات، وإنتاج البول. إنهما تعملان كمرشح.
• الحالبان: هما أنبوبان ينقلان البول المنتج في الكليتين إلى المثانة.
• المثانة: هي الكيس الصغير الذي يجمع ويخزن البول. عندما تمتلئ، نشعر بالحاجة إلى التبول.

لذا، تساعد هذه الأنواع من اختبارات التصوير في معرفة ما إذا كانت هناك أي مشاكل في هذه الأعضاء، مثل الحصى أو الأورام أو الأكياس.

كيفية إجراء اختبار القيمة الابتدائية (كيف يتم ذلك؟)

على الرغم من أن طريقة حساب القيمة الابتدائية (IVP) لا تُستخدم كثيرًا هذه الأيام، إلا أنه من الجيد معرفة كيفية استخدامها. إليك الطريقة المعتادة:

1. أولاً، ستستلقي على سرير تحت جهاز الأشعة السينية. ثم، سيتم التقاط صورة لبطنك وحوضك قبل حقن سائل خاص (صبغة التباين).

2. بعد ذلك، يتم حقن هذا السائل الخاص في وريدك.

3. بعد حقن السائل، سيتم وضعك على السرير وسيتم التقاط عدة صور بالأشعة السينية أثناء مرور السائل عبر الكليتين ونزوله عبر الحالبين إلى المثانة.

4. ثم ستُمنح فترة قصيرة لتفريغ مثانتك، أي التبول .

5. سأجعلك تستلقي على السرير مرة أخرى وألتقط لك بعض الصور الإضافية.

هكذا يعمل اختبار القيمة الابتدائية.

ما هي المضاعفات المحتملة لاختبار تصوير الحويضة الوريدي؟

كما هو الحال مع أي فحص طبي، قد تشعر ببعض الانزعاج الطفيف أثناء هذا الفحص الوريدي للجهاز البولي. لكن لا تقلق، ففي معظم الأحيان لا تكون هذه الأعراض خطيرة.

عند حقن السائل الخاص (صبغة التباين) في الجسم، قد يعاني العديد من الأشخاص من واحد أو أكثر من هذه الأعراض المؤقتة:

• إحساس طفيف بالحرقان في موضع الحقن.
• أشعر ببعض الحرارة .
• شعور بالحكة لا يزول .
• طعم معدني في الفم.

ستختفي هذه الأشياء بعد فترة.

قد يُظهر بعض الأشخاص، بنسبة تتراوح بين 3 و13 من كل 100 ، رد فعل غير طبيعي طفيف تجاه هذا السائل. في مثل هذه الحالات:

• قد يحدث غثيان .
• قد يحدث التقيؤ .
• قد يحدث شعور بالاحمرار، مما يجعل الوجه والصدر أحمر اللون .

وهذه عادة ما تكون مؤقتة.

مع ذلك، وفي حالات نادرة جداً ، قد تحدث ردود فعل تحسسية شديدة تجاه هذا السائل. وتشمل هذه الردود ما يلي:

• صعوبة في التنفس.
• انخفاض ضغط الدم.
• بقع حمراء أو شرى على الجلد.
• تورم في الفم أو الحلق.
• توقف القلب.

إن ردود الفعل الشديدة كهذه نادرة، ولكن إذا حدثت، فيجب معالجتها بسرعة.

تزداد احتمالية تعرضك لهذا النوع من ردود الفعل السلبية إذا كنت تعاني من أي من الحالات الطبية التالية الموجودة مسبقًا:

• أنواع مختلفة من الحساسية.
• قصور القلب الاحتقاني.
• مرض السكري (داء السكري).
• مرض الكلى المزمن.

لهذا السبب يطرح الطبيب كل هذه الأسئلة قبل إجراء فحص كهذا. كما أن الفحوصات الجديدة الأقل توغلاً قد قللت هذا الخطر بشكل كبير.

كم يستغرق اختبار التصوير الوريدي للبويضة؟ وكم يستغرق التعافي؟

يستغرق اختبار التصوير الوريدي للحويصلات عادةً حوالي ساعة ، ولكن إذا كانت كليتاك تعملان بجهد كبير، فقد يستغرق الأمر وقتًا أطول قليلاً.

لا يستغرق التعافي وقتاً طويلاً. أهم شيء بعد الفحص هو شرب كمية وافرة من الماء . بهذه الطريقة، سيتم التخلص من السائل الخاص (صبغة التباين) الذي تم حقنه في جسمك بسرعة مع البول.

متى يجب أن أذهب إلى الطبيب؟

الأعراض التي أخبرتكم عنها سابقاً هي:

• إذا كان هناك دم في البول،
• إذا كان لون البول داكناً،
• إذا كنت تعاني من ألم في أسفل ظهرك،
• إذا كان هناك ألم في جانب الحوض،

إذا استمرت هذه الأمور، فمن الضروري مراجعة الطبيب، فقد يعني ذلك وجود مشكلة في الكلى أو الحالبين أو المثانة.

أيضًا، إذا كنت تعاني من أعراض رد فعل تحسسي شديد (تأق) (على سبيل المثال، صعوبة في التنفس، طفح جلدي، تورم في الفم والحلق)، سواء كان ذلك بسبب صبغة التباين أو أي شيء آخر، فيجب عليك مراجعة الطبيب على الفور أو الذهاب إلى قسم الطوارئ في المستشفى.

تذكر بإيجاز.

حسنًا، دعوني أطلب منكم أن تتذكروا بعضًا من أهم الأشياء التي تحدثنا عنها.

يُعدّ تصوير الحويضة الوريدية (IVP) فحصاً بالأشعة السينية يُستخدم لفحص الكليتين والجهاز البولي. ويتم حقن سائل خاص (صبغة تباين) في الجسم.

ومع ذلك، نادراً ما يُستخدم تصوير الحويضة الوريدي هذه الأيام. وبدلاً من ذلك، تُستخدم طرق أكثر دقة وأقل توغلاً مثل الموجات فوق الصوتية والتصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي بشكل أكثر شيوعاً.

إذا كنت تعاني من أعراض مثل وجود دم في البول، أو بول داكن اللون، أو ألم في الظهر أو الفخذ، فقد يطلب الطبيب إجراء فحوصات تصويرية للتحقق من وجود مشاكل في الكلى أو المثانة، مثل الحصى أو الأورام.

الأهم هو أنه إذا ظهرت عليك أي أعراض غير عادية، فلا تتجاهلها واستشر طبيباً للحصول على المشورة.

الكلى ، الجهاز البولي، تصوير الحويضة الوريدي، الأشعة السينية، صبغة التباين، حصى المسالك البولية، التشخيص