انعدام الدماغ: ما تحتاج لمعرفته حول حالة لا يتشكل فيها الدماغ والجمجمة بشكل صحيح لدى الجنين

سنتحدث اليوم عن موضوع حساس نوعًا ما، يُصيب الكثير من الآباء بالصدمة، ألا وهو عيب خلقي يُسمى انعدام الدماغ. ربما لم تسمعوا بهذا الاسم من قبل، لكن من المهم جدًا لكل من ينتظر مولودًا جديدًا أن يكون على دراية به. قد يُشعركم هذا الكلام بالحزن والخوف، لكننا نتحدث عنه لتثقيفكم لا لإخافتكم. لذا، دعونا نتناوله بالتفصيل وبأسلوب مبسط.

ببساطة، ما هو انعدام الدماغ؟

انعدام الدماغ حالة خلقية خطيرة للغاية (موجودة عند الولادة) . ببساطة، في هذه الحالة، يولد الطفل بدون بعض الأجزاء المهمة من الدماغ والجمجمة. إنها حالة محزنة للغاية.

يتحكم الدماغ في جميع وظائف الجسم، من التنفس إلى التفكير والشعور، فهو أساسي لكل شيء. لذا، ونظرًا لعدم اكتمال نمو أجزاء من الدماغ، فإن فرص بقاء الطفل المولود بانعدام الدماغ ضئيلة للغاية. في أغلب الأحيان، تنتهي هذه الحالات بالإجهاض أو ولادة جنين ميت. وحتى في حال ولادتهم، فإن هؤلاء الأطفال لا يعيشون إلا لبضع دقائق أو ساعات أو أيام على الأكثر.

كيف يحدث هذا؟ ما هو الأنبوب العصبي؟

لفهم هذا، علينا العودة إلى الأسابيع الأولى من نمو الجنين. فكروا في الأمر، خلال الأسابيع الأولى من نمو الجنين، وتحديدًا بين الأسبوعين الثالث والرابع من الحمل ، يبدأ الجهاز العصبي للجنين بالتكوّن. يبدأ كقطعة نسيج مسطحة، ثم ينثني هذا النسيج ويتشكل على هيئة أنبوب، وهو ما نسميه الأنبوب العصبي .

هذا الأنبوب العصبي هو أساس الجهاز العصبي بأكمله للطفل.

• يتكون الدماغ والجمجمة من الجزء العلوي من الأنبوب .
• يتطور الحبل الشوكي من الجزء الأوسط من الأنبوب .
• يشكل الجزء السفلي من الأنبوب العمود الفقري.

يحدث انعدام الدماغ عندما لا ينغلق الجزء العلوي من الأنبوب العصبي بشكل صحيح . وهذا يعني أن الدماغ والجمجمة لا ينغلقان بشكل سليم في المواضع الصحيحة. ونتيجة لذلك، لا تتطور أجزاء مهمة من دماغ الطفل، مثل الدماغ الأمامي والمخ. ورغم أن بعض أجزاء الدماغ الأخرى تتشكل، إلا أنها تبقى خارج الجمجمة أو الجلد. ويُطلق على هذا النوع من العيوب عادةً اسم عيوب الأنبوب العصبي .

هل هناك أنواع رئيسية من انعدام الدماغ؟

نعم، هناك ثلاثة أنواع رئيسية من انعدام الدماغ. جميع الأنواع الثلاثة قاتلة للجنين.

• انعدام الدماغ الجزئي: في هذا النوع، تكون أجزاء من جذع الدماغ والدماغ المتوسط ​​غير مكتملة النمو. وقد يكون الدماغ مغطى بشكل طفيف ببعض الجلد وأجزاء من الجمجمة.
• انعدام الدماغ الكامل:هذا هو النوع الأكثر شيوعاً من حالات انعدام الدماغ. في هذه الحالة، لا يكون الدماغ متطوراً على الإطلاق.
• انشقاق الجمجمة والنخاع الشوكي: هذا هو النوع الأكثر خطورة. في هذه الحالة، لا يتطور الدماغ والجمجمة والنخاع الشوكي على الإطلاق.

ما مدى شيوع هذه الحالة؟ ما هي الأعراض التي يمكن ملاحظتها أثناء الحمل؟

انعدام الدماغ عيب شائع في الأنبوب العصبي. تشير الدراسات إلى أنه يحدث في حالة واحدة من كل ألف حالة حمل تقريبًا. مع ذلك، وكما ذكرنا سابقًا، نظرًا لأن معظم هذه الحالات تنتهي بالإجهاض، فإن العدد الفعلي للأطفال الذين يولدون بهذه الحالة أقل بكثير.

يمكن الكشف عن هذه الحالة مبكراً من خلال الفحوصات التي تُجرى أثناء الحمل. وهناك عدة علامات قد تدل عليها.

ما هي أعراض هذه الحالة عند المولود الجديد؟

من الصعب جداً التحدث عن هذا الموضوع أيضاً. لأن الطفل المولود بانعدام الدماغ يفتقر إلى أجزاء رئيسية من الدماغ، فلا يكون لديه أي إدراك أو وعي بأي شيء.

وهذا يعني،

• لا يستطيعون الرؤية .
• إنهم لا يسمعون .
• إنهم لا يشعرون بالألم .

أحيانًا، إذا كان جذع دماغ الطفل مكتمل النمو، فقد تظهر عليه بعض ردود الفعل . وهذا يعني أنه قد يرتجف قليلًا عند لمسه. وهذا قد يكون مطمئنًا جدًا للوالدين. مع ذلك، علينا أن نفهم أن هذا لا يعني أن الطفل واعٍ، أو أنه يشعر بك، أو أنه سيعيش طويلًا. إنها مجرد ظاهرة تحدث تلقائيًا.

ما هي أسباب وعوامل خطر الإصابة بانعدام الدماغ؟

يصعب تحديد سبب واحد لهذه الحالة. ويُعتقد أنها غالباً ما تنتج عن مزيج من العوامل الوراثية والبيئية.

هل هذا شيء ينتقل عبر الأجيال؟

لا يُعدّ انعدام الدماغ حالة وراثية في العادة. في معظم الحالات، ينتج عن طفرة جينية عشوائية، دون وجود تاريخ عائلي للمرض.

ومع ذلك، إذا سبق لك أن أنجبت طفلاً مصاباً بعيب في الأنبوب العصبي (مثل السنسنة المشقوقة) ، فإن خطر إنجاب طفل آخر مصاب بنفس العيب يكون أعلى بحوالي 20 مرة من الشخص العادي.

كيف يتم تشخيص هذه الحالة أثناء الحمل؟

بفضل التكنولوجيا الحالية، يمكن تشخيص انعدام الدماغ بدقة عالية من خلال الفحوصات التي تُجرى قبل الولادة. وعادةً ما تُجرى هذه الفحوصات بين الأسبوعين الثامن عشر والعشرين من الحمل.

• فحص العلامات الرباعية: هو فحص يُجرى على عينة دم مأخوذة من الأم، ويتحقق من وجود أربعة مؤشرات في دمها. كما يتحقق هذا الفحص من مستوى بروتين ألفا-فيتوبروتين (AFP) الذي سبق ذكره. إذا كان مستوى AFP مرتفعًا جدًا، فهذا مؤشر على وجود عيب في الأنبوب العصبي.
• التصوير بالموجات فوق الصوتية: هو فحص شائع الاستخدام، حيث يستخدم الموجات الصوتية لتصوير الجنين. يستطيع الطبيب من خلاله فحص نمو جمجمة الجنين ودماغه وحبله الشوكي. ويمكن تشخيص انعدام الدماغ بوضوح باستخدام هذا الفحص.
• التصوير بالرنين المغناطيسي للجنين: في بعض الأحيان، إذا لزم الأمر مزيد من التأكيد، قد يحيلك الطبيب لإجراء فحص بالرنين المغناطيسي. يمكن لهذا الفحص أن يوفر صورًا أوضح وأكثر تفصيلًا للدماغ والحبل الشوكي.
• بزل السائل الأمنيوسي: في هذا الفحص، تُدخل إبرة رفيعة جدًا في الرحم، وتُؤخذ عينة صغيرة من السائل الأمنيوسي المحيط بالجنين. يُفحص السائل بحثًا عن مستويات إنزيم يُسمى ألفا فيتوبروتين (AFP) وأستيل كولين إستراز. إذا كانت هذه المستويات مرتفعة، فهذا مؤشر قوي على وجود عيب في الأنبوب العصبي.

ما هو العلاج وما هي التوقعات؟

هذا أمرٌ مفجعٌ حقاً. لا يوجد حالياً أي علاج أو دواء لمرض انعدام الدماغ، لأن الدماغ لا يستطيع التجدد بمجرد فقدانه.

هذه الحالة قاتلة، ما يعني أن الجنين لا يملك أي فرصة للنجاة. في أغلب الأحيان، يموت الجنين في الرحم. حتى لو وُلد، فإنه يموت في غضون ساعات أو أيام. إنه ألم لا يُطاق للوالدين. في مثل هذه الظروف، سيقدم لك الأطباء والممرضات وباقي الطاقم الطبي الدعم النفسي اللازم لك ولعائلتك، وسيساعدونكم على تجاوز هذه المحنة.

ما الذي يمكننا فعله لمنع حدوث مثل هذا الموقف؟

على الرغم من أنه لا يمكن الوقاية من حالة مثل انعدام الدماغ بنسبة 100٪، إلا أن هناك عدة أشياء يمكننا القيام بها لتقليل المخاطر بشكل كبير .

• الحصول على كمية كافية من حمض الفوليك: هذا هو الأمر الأهم. ينبغي على كل امرأة تخطط للحمل أن تبدأ بتناول 400 ميكروغرام من حمض الفوليك يوميًا لمدة شهر على الأقل قبل الحمل. تحدث عيوب الأنبوب العصبي خلال الشهر الأول من الحمل، حتى قبل أن تعلم المرأة بحملها. لذلك، من المهم البدء بتناول حمض الفوليك مبكرًا. إذا سبق لكِ إنجاب طفل مصاب بعيب في الأنبوب العصبي، فقد يوصي طبيبكِ بجرعة أعلى.
• التحدث مع طبيبك بشأن الأدوية التي تتناولينها: إذا كنتِ تخططين للحمل، فأخبري طبيبكِ بجميع الأدوية التي تتناولينها حاليًا. قد تكون بعض الأدوية ضارة بالجنين، لذا يمكن لطبيبكِ أن يوصي ببدائل مناسبة.
• إدارة حالتك الصحية: إذا كنتِ تعانين من حالة طبية أخرى، مثل مرض السكري، فتأكدي من السيطرة عليها جيداً قبل الحمل. استشيري طبيبكِ للحصول على النصيحة.

كيف تتعامل مع حزن فقدان طفل؟

إن اكتشاف إصابة طفلك بانعدام الدماغ قد يكون من أكثر التجارب إيلامًا التي قد يواجهها أي والد في العالم. إنه ألم لا يوصف. من الطبيعي أن تشعر بمشاعر متضاربة في هذه اللحظة، بما في ذلك الحزن والغضب واليأس والشعور بالذنب.

لا تحاول تحمل هذا الحزن بمفردك.

• تحدث عن مشاعرك مع زوجك/زوجتك، وعائلتك، وأصدقائك المقربين.
• سيقدم لك الطاقم الطبي الدعم الذي تحتاجه. وقد يحيلونك إلى أخصائي الصحة النفسية أو إلى مجموعة دعم تضم آباءً آخرين مروا بتجارب مماثلة.
• سيستغرق التعافي من هذا الحزن بعض الوقت. اسمح لنفسك بالتعامل مع الأمر بوتيرة تناسبك.

حتى لو اتبعتِ جميع نصائح طبيبكِ لضمان حمل صحي، فقد تحدث أحيانًا هذه التشوهات الخلقية الخطيرة. هذه هي الحقيقة المُرّة. يُعدّ تشخيص انعدام الدماغ مُفجعًا حقًا. لكنكِ لستِ وحدكِ في هذه الرحلة. لا تترددي في طلب الدعم الذي تحتاجينه.