هل يعلق الطعام في الحلق؟ هل هذا ما يُعرف بـ "الاستنشاق"؟ فلننتبه لهذا الأمر!

هل سبق أن شعرت بسعال مفاجئ أو التهاب في الحلق أثناء تناول الطعام أو الشراب؟ أو هل رأيت شخصًا مسنًا أو طفلًا صغيرًا في منزلك يفعل ذلك؟ عادةً ما نسمي هذه الحالة "الاختناق". في أغلب الأحيان، يكون الأمر مزعجًا بعض الشيء، لكن يمكن التغلب عليه بعد فترة. ولكن في بعض الأحيان قد يكون خطيرًا، خاصةً إذا تكرر. اليوم، سنتحدث عن حالة تُسمى "الشفط". وللدقة، هذا هو الاسم الطبي لها.

ما هو هذا "(الطموح)"؟

ببساطة، يحدث "الشفط" عندما يدخل شيء غير الهواء إلى مجارينا التنفسية ، وهي الممر الذي نتنفس من خلاله. غالباً ما يحدث هذا عندما يحاول شخص ما ابتلاع شيء ما، أو عندما يدخل شيء من جهازنا الهضمي إلى مجرى التنفس. فكر في الأمر، قد تحدث أمور كهذه:

• طعام
• الماء أو السوائل الأخرى
• حمض المعدة
• التقيؤ
• المخاط أو اللعاب في الفم أو الحلق
• شيء يأتي من الخارج، على سبيل المثال لعبة صغيرة (جسم غريب)

جميعنا سمعنا المثل القائل "دخل في الأنبوب الخطأ". في أغلب الأحيان، عندما يحدث ذلك، يمكنك ببساطة دفع الطعام أو الماء للخارج ولن تشعر إلا بانسداد بسيط. مع ذلك، في بعض الحالات، قد يُسبب ذلك ضيقًا في التنفس، أو صعوبة في التنفس، أو حتى التهابًا رئويًا.

ما هي أعراض "(الشفط)"؟

والآن دعونا نلقي نظرة على أعراض "(الشفط)". تحقق مما إذا كنت تعاني من واحد أو أكثر من هذه الأعراض:

• السعال المتكرر، خاصة بعد تناول الطعام أو الشراب.
• شعور وكأن شيئاً ما عالق في الحلق.
• صوت غريب عند التنفس. قد يكون صوتاً أجشاً (صرير) أو صوت صفير (أزيز).
• صعوبة في التنفس (ضيق التنفس) أو ضيق التنفس.
• الزرقة هي تلون الجلد والشفتين وأطراف الأصابع باللون الأزرق. يحدث هذا عندما لا يحصل الجسم على كمية كافية من الأكسجين.
• صعوبة البلع (عسر البلع). صعوبة في بلع الطعام والشراب.
• احتقان متكرر في الصدر أو التهاب رئوي.
• فقدان الوزن غير المبرر (قد يكون بسبب صعوبة البلع)
• حمى.

لماذا يحدث هذا الطموح؟

حسنًا، لنرى الآن سبب حدوث ذلك. كما تعلمون، لدينا أنبوبان متجاوران في الحلق. أحدهما أنبوب الطعام، ويُسمى المريء . والآخر أنبوب التنفس، ويُسمى القصبة الهوائية . وكلاهما يقعان في الجزء العلوي من الحلق، والذي يُسمى البلعوم.تتصل هذه الكلمات ببعضها عند النقطة التي تُقال فيها.

في أغلب الأحيان، يمر الهواء الذي نستنشقه عبر أنفنا أو فمنا مباشرةً عبر القصبة الهوائية إلى الرئتين. ولكن عند البلع، توجد قطعة غضروفية تُسمى لسان المزمار ، تعمل كغطاء. عند البلع، يُغلق هذا الغطاء القصبة الهوائية، فينتقل الطعام في الاتجاه الخاطئ، ليس إلى القصبة الهوائية، بل مباشرةً إلى المريء. هل فهمت؟

لذا، في بعض الأحيان، إذا لم يعمل لسان المزمار بشكل صحيح، أو إذا انغلق متأخرًا جدًا، فقد تدخل الأشياء التي نبتلعها إلى القصبة الهوائية. عندها يحدث ما يُعرف بـ"الشفط". كما يمتلك جسمنا آليتين دفاعيتين هما منعكس السعال ومنعكس التقيؤ، واللتان تُستخدمان للتخلص من الأشياء التي دخلت إلى القصبة الهوائية. إذا ضعفت هاتان الآليتان، يصبح الشفط أكثر احتمالًا، لأنه حينها يصعب على الجسم التخلص من الأشياء التي دخلت إلى القصبة الهوائية.

من هم الأكثر عرضة لخطر الاستنشاق؟

جميعنا مررنا بتجربة علق فيها القليل من الطعام أو الشراب في حلقنا في وقت ما. ربما يحدث ذلك عندما يتحدث إلينا أحدهم فجأة أثناء شربنا الماء، أو عندما نسقط قطعة طعام عن طريق الخطأ في مكان غير مناسب. لكن بعض الحالات الطبية والأدوية قد تزيد من خطر الاستنشاق. دعونا نلقي نظرة على هذه الحالات:

• المهدئات. بالإضافة إلى الأدوية الموصوفة، يمكن لبعض الأدوية التي تُصرف بدون وصفة طبية، وكذلك الكحول والمخدرات، أن تُسبب النعاس وانخفاض اليقظة. تُعدّ المواد الأفيونية فئة معروفة من الأدوية التي لها هذا النوع من التأثير المهدئ. تناول هذه الأدوية قد يُضعف ردود الفعل الوقائية التي تحدثنا عنها سابقًا.
• أمراض الجهاز العصبي المركزي. يمكن لهذه الأمراض أن تُضعف ردود الفعل الطبيعية للجسم التي تحمينا من الاستنشاق. ومن أمثلتها السكتة الدماغية ، وأورام الدماغ ، ومرض باركنسون . كما يمكن أن تضعف هذه القدرات مع التقدم في السن.
• الاضطرابات العصبية العضلية. هي أمراض تصيب الأعصاب أو العضلات. على سبيل المثال، قد يُصاب الشخص بمرض الوهن العضلي الوبيل أو متلازمة غيلان-باريه. قد تؤدي هذه الأمراض إلى عدم قدرة العضلات على العمل بشكل صحيح لمنع الاستنشاق.
• مرض الارتجاع المعدي المريئي واضطرابات حركة الجهاز الهضمي. الارتجاع المعدي المريئي هو ارتداد حمض المعدة. في حالات مثل تعذر الارتخاء المريئي، يمكن أن تتدفق كميات كبيرة من حمض المعدة إلى المريء، ومن ثم قد يتسرب هذا الحمض إلى القصبة الهوائية.
• الاختلافات التشريحية. قد يعاني بعض الأشخاص من اختلافات خلقية في بنية مجاري الهواء أو المريء لديهم. على سبيل المثال،إذا كنت تعاني من حالة مثل الناسور الرغامي المريئي، فهناك احتمال أكبر أن يدخل الطعام والشراب إلى المريء.
• الأجهزة الطبية. في بعض الأحيان، قد تتسبب أشياء مثل أنابيب التغذية الأنفية المعدية في عدم عمل لسان المزمار الذي تحدثنا عنه سابقًا بشكل صحيح.

كما أن الأطفال حديثي الولادة معرضون لخطر الإصابة بحالة تسمى "متلازمة شفط العقي". وهذا يعني أن أول براز للطفل (العقي)، وهي مادة سميكة ولزجة، تدخل مجرى الهواء، إما قبل الولادة أو عند الولادة.

ما هي المضاعفات المحتملة لـ "(الشفط)"؟

ربما تفكر الآن: "ما هذا؟ إذا علق قليلاً، يمكنك إخراجه بسهولة." نعم، في معظم الأحيان ينجح الأمر. لكن في بعض الأحيان، خاصةً إذا لم تتمكن من التخلص من شيء ما انحرف عن مساره، فقد يتسبب ذلك في مضاعفات خطيرة. إليك بعضها:

• الالتهاب الرئوي الاستنشاقي. هذا هو أكثر المضاعفات شيوعاً وخطورة. وهو عبارة عن عدوى في الرئتين ناتجة عن دخول أجسام غريبة إلى الجهاز التنفسي.
• خراج الرئة. تجمع للقيح داخل الرئة، مكوناً خراجاً.
• متلازمة الضائقة التنفسية الحادة (ARDS). وهي حالة تجعل التنفس صعباً للغاية وقد تهدد الحياة.
• انخماص الرئة / استرواح الصدر.
• انصباب الهواء بين الرئة وجدار الصدر (استرواح المنصف).
• التهاب الرئتين (التهاب رئوي). قد لا يكون هذا بسبب عدوى، ولكنه قد يكون أيضًا بسبب تلف كيميائي ناتج عن شيء مثل حمض المعدة.
• الاختناق هو الموت بسبب الاختناق. يمكن أن تحدث هذه الحالة إذا تم انسداد مجرى الهواء تمامًا أو إذا دخلت كمية كبيرة من السوائل إلى الجسم، مما يؤدي إلى حرمان الجسم من الأكسجين.

من المرجح حدوث هذا النوع من المضاعفات الخطيرة بشكل خاص إذا قمت بالشفط دون أن تدرك ذلك (يسمى هذا بالشفط الصامت)، أو إذا تقيأت بينما يكون مستوى وعيك منخفضًا (على سبيل المثال، إذا كنت تستخدم الكحول أو الحبوب المنومة أو غيرها من المخدرات).

كيف يمكنك التعرف على حالة "(الطموح)"؟

بناءً على الأعراض التي تعاني منها وما إذا كنت تتذكر حدوث استنشاق، قد يقوم الطبيب بإجراء الاختبارات التالية لتشخيص الحالة أو مضاعفاتها:

• صورة أشعة سينية للصدر أو فحص بالأشعة المقطعية.
• التنظير القصبي: يتضمن هذا الإجراء إدخال أنبوب مزود بكاميرا صغيرة في مجرى الهواء لمعرفة ما إذا كان هناك أي شيء مسدود أو تالف.
• زراعة البلغم. لمعرفة ما إذا كانت هناك عدوى وما هو سببها.
• دراسات البلع.تُجرى أحيانًا اختبارات خاصة لمعرفة ما إذا كانت هناك مشكلة في البلع.

إذا كنت تعتقد أنك تعرضت لاستنشاق الطعام، أو إذا كنت تعاني من حالة طبية تعتقد أنها قد تؤدي إلى استنشاق الطعام دون أن تدرك ذلك، فيجب عليك بالتأكيد إبلاغ طبيبك.

كيف تتعامل مع حالة "(طموح)"؟

يعالج الأطباء حالة "الشفط" بإزالة الطعام أو الجسم الغريب الذي دخل مجرى الهواء، إن أمكن. أحيانًا يمكن إزالته في نفس وقت إجراء "تنظير القصبات" المذكور سابقًا. إذا كان هناك شيء عالق في حلقك وتحتاج إلى علاج طارئ، فسيستخدمون تقنيات مثل "مناورة هيمليك" لمحاولة إخراجه.

بالإضافة إلى ذلك، يمكنك القيام بما يلي للحفاظ على مجرى الهواء مفتوحًا وعلاج المضاعفات:

• الأكسجين التكميلي.
• موسعات الشعب الهوائية: تعمل هذه الأدوية عن طريق توسيع الشعب الهوائية قليلاً.
• المضادات الحيوية. في حالة وجود عدوى.

إذا كنت تعاني من حالة طبية كامنة تزيد من خطر استنشاق الطعام، فقد تحتاج إلى الاستمرار في تلقي العلاج لتلك الحالة. أما إذا كنت قد تعرضت للاستنشاق وتمكنت من طرد الطعام، ولم تكن تعاني من أي حالة طبية كامنة أخرى، فقد لا تحتاج إلى أي علاج خاص.

هل سيتحسن الوضع تلقائياً بمجرد أن يصبح "(طموحاً)"؟

يستطيع جسمك التخلص من كميات صغيرة من السوائل والجسيمات الدقيقة من رئتيك وممراتك الهوائية. ويتم ذلك عن طريق احتجازها في المخاط ودفعها إلى الخارج بواسطة تراكيب دقيقة تشبه الشعر تُسمى "الأهداب" . كما يستطيع الجسم هضمها وامتصاصها.

مع ذلك، إذا دخلت كميات كبيرة من الطعام أو السوائل أو غيرها من الأجسام إلى مجرى الهواء، فقد تنمو البكتيريا وتسبب العدوى. ويزداد هذا الاحتمال إذا كان جهاز المناعة ضعيفًا. كما أن دخول حمض المعدة إلى مجرى الهواء قد يُلحق الضرر به مع مرور الوقت.

هل يمكن منع الاستنشاق؟

نعم، هناك إجراءات يمكننا اتخاذها للحد من خطر الاستنشاق إلى حد ما. من المهم السيطرة على أي حالات طبية كامنة، خاصةً إذا كنت تعاني منها، واتباع خطوات معينة عند تناول الطعام والشراب للمساعدة في مرور الطعام بشكل سليم.

بإمكان أخصائي النطق تعليمك تقنيات محددة لتقليل خطر الإصابة بالشفط. إليك بعض النصائح الشائعة:

• احرص دائمًا على الجلوس بوضع مستقيم عند تناول الطعام والشراب. لا تأكل أو تشرب وأنت متكئ أو مستلقٍ.
• حافظ على استقامة جسمك (بزاوية 45 درجة على الأقل) لمدة ساعة على الأقل بعد تناول الطعام. لا تستلقِ أثناء تناول الطعام.
• قطّع الطعام إلى قطع صغيرة، وامضغه جيداً، ثم ابتلعه. لا تأكل على عجل.
• استخدم تقنيات البلع التي تتطلب جهدًا. يتضمن ذلك استخدام عضلات الحلق لدفع الطعام بقوة إلى أسفل ثم بلعه. استشر طبيبك أو أخصائي النطق بشأن هذا الأمر.
• قلل من الكلام والضحك أثناء تناول الطعام.

متى يجب عليّ مراجعة الطبيب بخصوص (الشفط الرئوي)؟

إذا كنت تعاني من حالة طبية تزيد من احتمالية إصابتك بالاستنشاق، فتحدث مع طبيبك حول كيفية الوقاية منه. سيخبرك الطبيب بالأعراض التي يجب الانتباه إليها ومتى يجب عليك طلب المشورة الطبية. إذا كنت تعاني من التهاب الحلق أو السعال بشكل متكرر، فلا تتجاهل الأمر باعتباره طبيعيًا.

متى يجب عليّ الذهاب إلى قسم الطوارئ؟

إذا ظهرت عليك أي من هذه الأعراض ، فيجب عليك الاتصال فوراً بالرقم 1990 أو الذهاب إلى أقرب قسم طوارئ في المستشفى:

• إذا كنت لا تستطيع البلع بشكل طبيعي.
• إذا كنت تعاني من صعوبة في التنفس، أو إذا كنت تشعر وكأنك تختنق.
• إذا تحول لون جلدك أو شفتيك أو أظافرك إلى اللون الأزرق أو البنفسجي.
• إذا كنت تعاني من ألم شديد في الصدر.
• إذا شعرت بشدة أن الطعام أو جسماً ما عالق في حلقك أو مجرى الهواء، ولا يمكنك إخراجه، حتى باستخدام شوكة.

ما هي الأسئلة التي يجب أن أطرحها على طبيبي؟

إن طرح أسئلة كهذه عند زيارة الطبيب يمكن أن يساعدك على فهم هذه الحالة والتعامل معها:

• ما الذي يسبب حدوث حالة "(الاستنشاق)" بشكل متكرر لدي؟
• كيف يمكنني تقليل خطر الإصابة بـ "(الشفط)" في حياتي اليومية؟
• ما هي الأعراض التي يجب أن أنتبه إليها بشكل خاص؟
• ما هي العلاجات المتاحة لهذه الحالة؟ وما هو العلاج الأنسب لي؟

وأخيرًا، أمور يجب تذكرها

كثير منا مرّ بتجربة دخول الطعام إلى الحلق واحتجازه فيه. في أغلب الأحيان، يقوم الجسم إما بطرد أو امتصاص القطع الصغيرة أو السوائل العالقة. مع ذلك، في بعض الحالات، وخاصةً مع وجود أمراض مزمنة، قد يكون هذا "الاستنشاق" خطيرًا. لذا، استشر طبيبك حول طرق تقليل خطر "الاستنشاق". إذا كنت تعاني من أعراض تعتقد أنها قد تكون ناجمة عن "الاستنشاق"، فلا تتردد في طلب المشورة الطبية. فالحفاظ على صحتك هو الأهم.

احتقان الحلق، استنشاق الطعام، انسداد مجرى الهواء، انسداد الطعام، الالتهاب الرئوي، صعوبة التنفس، صعوبة البلع