هل طلبتَ فحص نيتروجين اليوريا في الدم (BUN)؟ دعنا نرى ما هو هذا الفحص (BUN - فحص نيتروجين اليوريا في الدم).

هل أجرى لك طبيبك فحص دم وظهرت فيه نتيجة "BUN"؟ ربما رأيت هذه الكلمة في تقاريرك الطبية السابقة. عندما تسمع هذا الاسم، يتساءل الكثيرون: "ما هذا؟" لكن لا داعي للقلق. إنه فحص دم بسيط للغاية يُعطيك معلومات مهمة عن صحة جسمك، وخاصة كليتيك. لذا، دعونا اليوم نتعرف على فحص BUN بالتحديد، وما الذي يبحث عنه، وماذا يُظهر التقرير.

ببساطة، ما هو نيتروجين اليوريا في الدم (BUN)؟

هذا سهل الفهم للغاية. فكّر في الأمر بهذه الطريقة...

يُهضم البروتين الذي نتناوله (مثل اللحوم والأسماك والبيض والحليب والعدس وغيرها) في الكبد ويتحول إلى طاقة. وخلال هذه العملية، يُنتج مركب كيميائي يُسمى "نيتروجين اليوريا" كمنتج ثانوي، أي كفضلات. وهذا المركب غير مفيد للجسم.

يدخل نيتروجين اليوريا هذا إلى مجرى الدم، وينتقل معه في جميع أنحاء الجسم، حتى يصل إلى الكليتين. ومن أهم وظائف الكليتين السليمتين تصفية الدم، وفصل هذه الفضلات، وإخراجها مع البول.

لذا، إذا كانت كليتاك سليمتين وتعملان بكفاءة، فإنهما ترشحان معظم نيتروجين اليوريا في الدم (BUN). ولا يبقى في الدم إلا كمية ضئيلة جدًا. أما إذا كان هناك ضعف أو مرض في الكليتين، فإنهما لا تستطيعان ترشيح نيتروجين اليوريا في الدم بشكل صحيح، وبالتالي ترتفع نسبة نيتروجين اليوريا في الدم فوق المعدل الطبيعي. وهذا ما يقيسه فحص نيتروجين اليوريا في الدم.

لماذا قد يوصي الطبيب بإجراء فحص نيتروجين اليوريا في الدم (BUN)؟

قد تكون هناك عدة أسباب لإجراء اختبار نيتروجين اليوريا في الدم (BUN).

• كجزء من الفحص الصحي الروتيني: في بعض الأحيان تتضمن حزمة اختبار الدم (لوحة التمثيل الغذائي الشاملة - CMP أو لوحة التمثيل الغذائي الأساسية - BMP) التي تحصل عليها أثناء فحصك السنوي اختبار BUN هذا.
• إذا كنت تشك في إصابتك بمرض الكلى: إذا اشتبه طبيبك في إصابتك بمرض الكلى، فسيقوم بذلك لتأكيد ذلك.
• إذا كنت معرضًا لخطر الإصابة بأمراض الكلى: إذا كنت تعاني من حالات مثل مرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم أو أمراض القلب، أو إذا كان أحد أفراد عائلتك مصابًا بأمراض الكلى، فأنت أيضًا معرض للخطر، لذلك يتم إجراء هذا الاختبار للتحقق من حالة كليتيك.
• قبل البدء بتناول الدواء: قبل البدء بتناول دواء قد يؤثر على الكلى، يتم إجراء هذا الاختبار لتحديد الحالة الأساسية للكلى.
• عند دخول المستشفى: هذا اختبار قياسي لمراقبة مستويات سوائل الجسم ووظائف الكلى عند دخول المستشفى بسبب حالات طبية معينة.

هل تعاني من هذه الأعراض؟ إذاً، أخبر طبيبك.

إذا كنت تعاني من واحد أو أكثر من الأعراض التالية، فقد يكون ذلك علامة على وجود مشكلة في الكلى. لذا تأكد من استشارة طبيبك بشأن ذلك.

• تغيير في كمية البول التي تخرجها (زيادة أو نقصان).
• بول رغوي أو دموي أو بني اللون.
• الشعور بالألم عند التبول.
• تورم في اليدين أو القدمين أو الكاحلين أو حول العينين أو الوجه أو البطن.
• متلازمة تململ الساقين أثناء النوم.
• ألم في أسفل الظهر، في منطقة الكلى.
• أشعر بتعب شديد طوال الوقت.

كيف أستعد لاختبار مستوى اليوريا في الدم (BUN)؟

هذا بسيط للغاية.

التحضير: قبل هذا الاختبار، أخبر طبيبك بجميع الأدوية التي تتناولها (بما في ذلك الفيتامينات والمكملات الغذائية). قد تؤثر بعض الأدوية على نتيجة الاختبار. إذا كنت تتناول أي أدوية، فسيطلب منك طبيبك التوقف عن تناولها لبضعة أيام. إذا كنت ستخضع لاختبار نيتروجين اليوريا في الدم فقط، فيمكنك تناول الطعام والشراب بشكل طبيعي. أما إذا كنت ستخضع لاختبارات أخرى، فقد يُطلب منك الصيام لبضع ساعات. اتبع هذه التعليمات بدقة.

أثناء الاختبار: في المختبر، سيقوم فني بأخذ عينة صغيرة من الدم من وريد في ذراعك. ستشعر بصدمة كهربائية خفيفة عند إدخال الإبرة، وهي لا تدوم إلا لبضع ثوانٍ.

بعد إجراء الفحص: قد تشعر ببعض الألم والكدمات في موضع سحب الدم، وهذا أمر طبيعي. يمكنك استئناف أنشطتك المعتادة. ستتلقى التقرير خلال أيام قليلة، وذلك بحسب ضغط العمل في المختبر والطبيب.

ماذا يقول تقرير BUN؟

قيمة نيتروجين اليوريا في الدم (BUN) المذكورة في تقريرك مُقاسة بالمليغرام لكل ديسيلتر (ملغم/ديسيلتر). يتراوح مستوى نيتروجين اليوريا في الدم لدى البالغين الأصحاء عادةً بين 7 و20 ملغم/ديسيلتر . مع ذلك، قد تختلف هذه القيمة قليلاً تبعاً للعمر والجنس ونوع المختبر.

الأهم من ذلك كله: لا داعي للقلق إذا كانت قراءة مستوى اليوريا في الدم خارج النطاق الطبيعي. فهناك عوامل أخرى قد تؤثر على هذه القراءة. لذا ، احرص دائمًا على عرض تقريرك على طبيبك واطلب منه توضيحًا.

دعونا نلقي نظرة على الجدول أدناه لنرى ما الذي يسبب ارتفاع وانخفاض مستويات نيتروجين اليوريا في الدم.

تم إجراء اختبارات أخرى إلى جانب اختبار نيتروجين اليوريا في الدم (BUN).

من الصعب استخلاص أي استنتاجات بناءً على مستوى اليوريا في الدم فقط، لذلك سيجري الطبيب بعض الاختبارات الإضافية للحصول على صورة كاملة عن الكلى.

اختبار الكرياتينين

هذا فحص دم مهم آخر يُستخدم لتقييم صحة الكلى. الكرياتينين هو ناتج ثانوي تنتجه العضلات، ويتم ترشيحه وإخراجه عن طريق الكلى. عند مقارنة قيم اليوريا في الدم (BUN) والكرياتينين، يُمكن الحصول على فكرة واضحة عن كفاءة عمل الكلى. تُعرف هذه النسبة بنسبة اليوريا في الدم إلى الكرياتينين . عادةً، تتراوح هذه النسبة بين 10:1 و20:1.

اختبار معدل الترشيح الكبيبي (GFR)

يقيس هذا الاختبار سرعة ترشيح الكليتين للفضلات من الدم، مما يعطي فكرة جيدة عن وظائف الكلى (نسبة وظائف الكلى). إذا كان معدل الترشيح الكبيبي منخفضًا جدًا، فقد يشير ذلك إلى فشل كلوي.

كيفية التحكم في مستويات نيتروجين اليوريا في الدم (BUN)؟

إذا كان مستوى اليوريا في الدم مرتفعًا، فلا يوجد دواء محدد لخفضه. سيبحث الطبيب عن السبب الكامن وراء ارتفاع مستوى اليوريا في الدم ويعالجه. على سبيل المثال، إذا كان ارتفاع مستوى اليوريا في الدم ناتجًا عن ارتفاع ضغط الدم، فسيتم علاجه. وفي الوقت نفسه، سينصحك أيضًا بتغيير نظامك الغذائي ونمط حياتك.

أشياء تساعد على خفض مستويات نيتروجين اليوريا في الدم:

• اشرب كمية كافية من الماء: يُنصح بشرب ما لا يقل عن 8-10 أكواب من الماء يوميًا. مع ذلك، إذا كنت تعاني من مرض كلوي حاد أو تخضع لغسيل الكلى، فاستشر طبيبك بشأن كمية الماء التي يجب عليك شربها. الإفراط في شرب الماء في مثل هذه الحالات قد يُسبب مشاكل.
• اتباع نظام غذائي منخفض البروتين: قلل من تناول الأطعمة الغنية بالبروتين مثل اللحوم ومنتجات الألبان. بدلاً من ذلك، أضف الفواكه والخضراوات والأرز والشوفان والمعكرونة إلى نظامك الغذائي.

زيادة مستوى نيتروجين اليوريا في الدم (إذا كان منخفضًا):

لا يُعد انخفاض مستوى اليوريا في الدم مشكلة كبيرة في العادة. مع ذلك، إذا كنت ترغب في رفعه، يمكنك تناول المزيد من الأطعمة الغنية بالبروتين والتركيز على صحة الكبد (تقليل استهلاك الكحول، وإنقاص الوزن).