هل لديك ورم في عظمك؟ أم تعاني من ألم يزداد سوءًا يومًا بعد يوم ويوقظك ليلًا؟ قد تظن أنه مجرد التواء أو كدمة أو "آلام النمو". لكن في بعض الأحيان، قد تكون هذه الأمور علامة على شيء أكثر خطورة، مثل سرطان العظام. من الطبيعي أن تشعر بالخوف عند سماع كلمة "سرطان". لكن لا تقلق. دعنا نتحدث عن كل شيء ببساطة، واحدة تلو الأخرى.
ما هو سرطان العظام تحديداً؟
ببساطة، "سرطان العظام" مصطلح عام يشمل عدة أنواع مختلفة من السرطان التي تبدأ في العظام. عندما تبدأ الخلايا السرطانية بالنمو في إحدى عظامنا، فإنها تبدأ تدريجيًا بتدمير أنسجة العظام السليمة. على الرغم من أن هذه السرطانات يمكن أن تتطور في أي عظمة في الجسم، إلا أنها أكثر شيوعًا في عظم الفخذ أو عظم الساق أو عظام الذراع.
هناك أمر مهم نحتاج إلى فهمه هنا: هناك نوعان من السرطان.
1. سرطانات العظام الأولية: هي سرطانات تبدأ فعلياً في العظام. ولهذا السبب نسميها أيضاً "ساركوما العظام".
٢. النقائل: هذا الأمر مختلف قليلاً. تخيل سرطانًا في الثدي أو البروستاتا أو الرئتين، تنتقل خلاياه عبر الدم إلى العظام وتبدأ بالنمو هناك. إنه أشبه بمشكلة في مكان آخر تنتقل إلى منزلنا. نسمي هذا "النقائل العظمية". في الواقع، معظم السرطانات التي تُرى في العظام هي سرطانات انتقلت من أماكن أخرى.
لا ينبغي الاستهانة بسرطان العظام، فهو حالة تتطلب علاجاً فورياً. لكن الخبر السار هو أن الأطباء اليوم قادرون على السيطرة على هذه السرطانات، وفي بعض الحالات، الشفاء منها تماماً.
ما هي الأنواع الرئيسية لسرطان العظام؟
هناك ثلاثة أنواع رئيسية من سرطان العظام الأولي. ويتم تصنيفها بناءً على نوع الخلية والنسيج الذي يبدأ فيه السرطان. دعونا نلقي نظرة عليها.
| نوع السرطان | ببساطة... |
|---|---|
| ساركوما العظام | هذا هو النوع الأكثر شيوعاً من سرطان العظام. يبدأ في الخلايا التي تُكوّن نسيج العظام الجديد. وهو أكثر شيوعاً بين المراهقين والشباب ، ولكنه قد يصيب الأطفال والشباب أيضاً. |
| ساركوما إيوينغ | يمكن أن يتطور هذا النوع من السرطان في العظام وكذلك في الأنسجة الرخوة المحيطة بها. وهو أكثر شيوعاً بين الأطفال والمراهقين . |
| ساركوما غضروفية | تبدأ هذه السرطانات في الغضروف، وهو النسيج الرخو الذي يساعد مفاصلنا وعظامنا على الحركة. هذا النوع هو الأكثر شيوعاً لدى البالغين . |
بالإضافة إلى هذه الأنواع الثلاثة الرئيسية، هناك عدة أنواع أخرى نادرة جداً من سرطان العظام:
- الورم الحبلي: يتشكل هذا الورم في العمود الفقري أو في قاعدة الجمجمة.
- الورم الليفي العظمي: يبدأ في النسيج الضام الليفي في نهايات العظام.
- أورام الخلايا العملاقة: هذه في الواقع أورام غير سرطانية (حميدة)، ولكن نادراً ما تتحول إلى أورام سرطانية.
- الساركوما متعددة الأشكال غير المتمايزة: هذا نوع من السرطان سريع الانتشار الذي يبدأ في الأنسجة الرخوة والعظام.
هل سرطان العظام شائع؟
لا، سرطان العظام نادر جدًا في الواقع، إذ يمثل أقل من 1% من جميع أنواع السرطان المُبلغ عنها عالميًا. ورغم أنه قد يصيب أي فئة عمرية، إلا أنه أكثر شيوعًا بين الأطفال والمراهقين والشباب منه بين البالغين.
الأهم هو أنه إذا ظهر لديك ورم على عظمك، فمن المرجح أن يكون ورماً حميداً، أي غير سرطاني. هذه الأورام الحميدة لا تنتشر في أنحاء الجسم مثل السرطان.
انتبه لهذه الأعراض.
قد لا تظهر على بعض المصابين بسرطان العظام أي أعراض سوى وجود كتلة غير مؤلمة. بينما قد يعاني آخرون من أعراض متنوعة. أحيانًا، قد تُشتبه هذه الأعراض بأعراض حالات أخرى، مثل آلام النمو، أو الإصابات الرياضية، أو التهاب المفاصل، مما قد يؤخر التشخيص.
فيما يلي أكثر أعراض سرطان العظام شيوعاً:
| الأعراض | وصف عنه |
|---|---|
| ألم العظام | ألم يتزايد تدريجياً ويستمر. يكون الألم شديداً بشكل خاص في الليل . قد يشعر بعض الأشخاص بوخز أو ألم حاد في العظم. |
| كتلة أو تورم | قد تشعر بوجود كتلة في يدك في موضع الألم. وقد تلاحظ أيضاً تورماً دون سبب واضح. |
| صعوبة في الانتقال | إذا كان التورم بالقرب من المفصل، فقد يكون من الصعب ثني أو فرد ذلك المفصل. |
| ميزات أخرى | إرهاق غير مبرر، وآلام في الجسم، وحمى. |
لماذا يتطور هذا النوع من سرطان العظام؟ ما هي عوامل الخطر؟
لا يزال الخبراء يجهلون السبب الدقيق لسرطان العظام. ولكن كغيره من أنواع السرطان، ينجم عن خلل في الحمض النووي (DNA)، وهو نظام التحكم في خلايانا. فتنقسم الخلايا وتتكاثر بشكل غير منضبط، مُشكّلةً كتلة (ورم). وإذا تُركت هذه الخلايا السرطانية دون علاج، فقد تنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم.
وجد الباحثون روابط بين سرطان العظام والعديد من العوامل الأخرى. وتسمى هذه العوامل بعوامل الخطر.
- العلاج السابق للسرطان: إذا كنت قد تلقيت علاجًا إشعاعيًا أو أدوية علاج كيميائي معينة كعلاج لسرطان آخر، فقد يزداد خطر إصابتك بسرطان العظام في المستقبل بشكل طفيف.
- العوامل الوراثية:قد تزيد بعض الحالات الوراثية النادرة جداً (على سبيل المثال متلازمة لي-فراوميني) من خطر الإصابة بسرطان العظام.
- أمراض العظام الأخرى غير السرطانية: بعض حالات العظام غير السرطانية، على سبيل المثال مرض باجيت في العظام، يمكن أن تتحول في حالات نادرة جدًا إلى سرطان.
لكن تذكر أن معظم الأشخاص الذين يصابون بسرطان العظام ليس لديهم عوامل خطر معروفة . وهذا يعني أنه غالباً ما يحدث دون سبب واضح.
كيف يكتشف الطبيب ذلك؟
إذا كنت تشك في إصابتك بسرطان العظام، فسيقوم طبيبك أولاً بإجراء تصوير بالأشعة السينية لفحص عظامك. بعد ذلك، قد يطلب إجراء تصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب للحصول على صور أوضح وأكثر تفصيلاً للأنسجة المحيطة بعظامك.
لتأكيد التشخيص، لا بد من إجراء خزعة . تتضمن هذه الخزعة أخذ عينة صغيرة جدًا من نسيج الورم وفحصها تحت المجهر. توفر الخزعة معلومات هامة، مثل نوع السرطان وسرعة انتشاره. وبناءً على هذه المعلومات، يحدد الطبيب العلاج الأنسب لك.
كيف يتم تحديد مرحلة السرطان؟
يُعدّ تصنيف مراحل السرطان طريقةً لتحديد ما إذا كان السرطان موضعيًا أم منتشرًا في جميع أنحاء الجسم. كما يُقيّم مدى اختلاف الخلايا السرطانية عن الخلايا الطبيعية (درجة الورم). وهذا يُعطي فكرةً عن سرعة انتشار السرطان. هناك طريقتان رئيسيتان لتحديد مرحلة سرطان العظام.
| تصنيف مراحل السرطان (نظام AJCC) | |
|---|---|
| منصة | معنى |
| المرحلة 1 | السرطان منخفض الدرجة ولم ينتشر. |
| المرحلة الثانية | لم ينتشر السرطان بعد، ولكنه من النوع عالي الخطورة، مما يعني أنه يمكن أن ينتشر بسرعة. |
| المرحلة 3 | السرطان من الدرجة العالية وقد انتشر إلى أجزاء أخرى من العظم حيث بدأ. |
| المرحلة الرابعة | انتشر السرطان إلى ما وراء العظام إلى أجزاء أخرى من الجسم، مثل الرئتين أو الكبد. |
ما هي العلاجات المتاحة لهذه الحالة؟
العلاج الرئيسي لسرطان العظام هو إزالة الورم السرطاني بالكامل عن طريق الجراحة.
- الجراحة: بفضل التكنولوجيا الحديثة، تُجرى جراحة الحفاظ على الأطراف في كثير من الأحيان. في هذه العملية، يستأصل الجراح الورم السرطاني فقط مع كمية صغيرة من الأنسجة السليمة المحيطة به. ثم يُستبدل العظم بطعم عظمي صناعي أو طعم عظمي طبيعي من جزء آخر من الجسم.
مع ذلك، في بعض الحالات، يستدعي الأمر استئصال ذراع أو ساق بالكامل للسيطرة على السرطان. في هذه الحالة، يتم تركيب طرف صناعي بعد الجراحة. وقد شهدت الأطراف الصناعية اليوم تطوراً كبيراً، ما مكّن الكثيرين من عيش حياة طبيعية كما كانوا قبل الجراحة.
بالإضافة إلى الجراحة، توجد خيارات علاجية أخرى.
- العلاج الإشعاعي: يستخدم هذا العلاج أشعة عالية الطاقة لتدمير الخلايا السرطانية. ويُستخدم لتقليص حجم الورم قبل الجراحة أو للقضاء على أي خلايا سرطانية متبقية بعد الجراحة.
- العلاج الكيميائي: يتضمن هذا العلاج حقن أدوية قوية في الجسم لقتل الخلايا السرطانية. يُعد هذا العلاج بالغ الأهمية قبل الجراحة للسيطرة على انتشار السرطان، وبعد الجراحة للقضاء على أي خلايا سرطانية متبقية في الجسم ومنع عودة السرطان.
ماذا يحدث بعد العلاج؟ كم من الوقت سيستغرق التعافي؟
في أغلب الأحيان، يزول الألم الناتج عن السرطان سريعاً بعد بدء العلاج. مع ذلك، قد يُسبب العلاج بعض الآثار الجانبية، وقد يستغرق الشفاء بعض الوقت.
يستغرق الأمر حوالي ستة أشهر من العلاج الطبيعي للتعود على الطرف الاصطناعي. وحتى بعد البتر، قد يستغرق الأمر حوالي عام للتكيف الكامل مع العظم الجديد.
في الواقع، يعتمد الوقت اللازم للتعافي على نوع السرطان ومرحلته والعلاج الذي تتلقاه. سيشرح لك طبيبك كل ذلك.
غالباً ما يكون علاج سرطان العظام ناجحاً، وفي معظم الحالات لا يعود السرطان. ومع ذلك، قد يتطلب الأمر أكثر من عملية جراحية واحدة.
قد يحتاج المصابون ببعض أنواع السرطان سريعة الانتشار إلى الاستمرار في تلقي العلاج الإشعاعي أو الكيميائي للسيطرة على المرض. لذا، تختلف تجربة كل مريض. سيشرح لك طبيبك التوقعات بناءً على حالتك.
هل يمكن الوقاية من ذلك؟ متى يجب عليّ زيارة الطبيب؟
بما أن السبب الدقيق لسرطان العظام غير معروف، فلا توجد حاليًا أي طريقة للوقاية منه.
لكن أهم ما يمكنك فعله هو مراجعة الطبيب فورًا إذا لاحظت أي تغيرات غير طبيعية في عظامك، مثل ظهور كتلة جديدة أو تورم أو ألم مستمر. خاصةً إذا كان طفلك يعاني من كتلة أو تورم، فيجب عليك بالتأكيد عرضه على الطبيب. مجرد وجود هذه الأعراض لا يعني بالضرورة أنه سرطان، ولكن الطبيب وحده هو من يستطيع تحديد السبب الدقيق.
حتى بعد العلاج، يجب عليك بالتأكيد مراجعة العيادات (مواعيد المتابعة) في الأيام التي يحددها الطبيب. ستحتاج إلى زيارة العيادة كل ثلاثة أشهر تقريبًا خلال السنتين الأوليين. سيُمكّنك هذا من اكتشاف السرطان مبكرًا وبدء العلاج في حال عودته.
الرسالة الرئيسية
- إذا كنت أنت أو طفلك تعاني من ألم مستمر أو تورم أو كتلة في أحد عظامك، فلا تتجاهل الأمر باعتباره "مجرد شيء بسيط". راجع الطبيب على الفور.
- سرطان العظام مرض نادر جداً. ليس كل ورم يتشكل على العظم سرطاناً.
- على الرغم من أن هذا المرض خطير، إلا أنه إذا تم تشخيصه مبكراً وبدأ العلاج المناسب ، فإنه غالباً ما يمكن السيطرة عليه وعلاجه بنجاح.
- توجد اليوم طرق علاجية متقدمة وناجحة للغاية مثل الجراحة والعلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي.
- من الطبيعي أن تشعر بالخوف عند اكتشاف إصابتك بالسرطان، لكنك لست وحدك. تحدث بصراحة مع طبيبك عن مخاوفك وقلقك.
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك