هل فكرت يومًا أن عظامنا، أي العظام نفسها، قد تُصاب بالسرطان؟ ربما عانيت أنت أو أحد معارفك من ألم في العظام أو لاحظت وجود كتلة صغيرة وتساءلت عن السبب. ما هو سرطان العظام تحديدًا، وكيف يتطور، وما هي أعراضه، وهل يوجد علاج له؟ سنتحدث عن كل هذا اليوم ببساطة شديدة.
ما هو سرطان العظام؟
ببساطة، "سرطان العظام" مصطلح عام يشمل عدة أنواع مختلفة من السرطان التي تصيب العظام. عندما تبدأ هذه الخلايا السرطانية بالنمو داخل العظم، كما لو كانت نبتة ضارة، فإنها تُلحق الضرر بنسيج العظم السليم. وهذا يعني أنها تُلحق الضرر بالعظام السليمة. ورغم أن هذه السرطانات قد تصيب أي عظم، إلا أنها أكثر شيوعًا في عظم الفخذ، أو عظم الساق، أو عظم العضد.
يوجد نوعان رئيسيان من سرطان العظام. النوع الأول هو السرطان الذي يبدأ في العظام ، ويُسمى "سرطان العظام الأولي" أو "ساركوما العظام". أما النوع الثاني فهو السرطان الذي يبدأ في مكان آخر من الجسم، مثل الثدي أو الرئة أو البروستاتا، ثم ينتشر إلى العظام ، ويُسمى "النقائل العظمية". يشبه هذا النوع السرطان الذي يبدأ في مكان آخر ثم ينتشر إلى العظام. يُعد سرطان الثدي وسرطان البروستاتا وسرطان الرئة من أكثر أنواع السرطان عرضةً للانتشار إلى العظام.
سرطان العظام مرض خطير بالفعل، لذا من المهم علاجه بسرعة . لكن هناك أخبار سارة! يمتلك أطباؤنا طرقًا متعددة لعلاج سرطانات العظام، وفي بعض الأحيان يمكن الشفاء منها تمامًا.
ما هي أنواع سرطان العظام؟
توجد ثلاثة أنواع رئيسية من سرطان العظام الأولي، وهو السرطان الذي يبدأ في العظم نفسه. ويتم تصنيف هذه الأنواع بناءً على نوع الخلية والنسيج الذي يبدأ فيه السرطان:
1. ساركوما العظام : هذا هو النوع الأكثر شيوعًا من سرطان العظام. يبدأ في الخلايا التي تُكوّن نسيج العظام الجديد. وهو أكثر شيوعًا بين الأطفال الصغار (خاصةً بين سن 10 و20 عامًا) ، ولكنه قد يصيب أيضًا الأطفال والشباب.
2. ساركوما إيوينغ : يمكن أن يتطور هذا النوع من السرطان في العظام وكذلك الأنسجة الرخوة المحيطة بها. وهو أكثر شيوعًا بين الأطفال والشباب .
3. ساركوما الغضروف : يبدأ هذا السرطان في الغضروف، وهو النسيج الضام الرخو الذي يساعد مفاصلنا وعظامنا على الحركة. وهو أكثر شيوعًا عند البالغين .
بالإضافة إلى هذه الأنواع الثلاثة الرئيسية، توجد أنواع أخرى نادرة من سرطان العظام:
- الورم الحبلي : يتطور هذا السرطان في الحبل الشوكي أو في قاعدة الجمجمة.
- الورم الليفي العضلي (`Fibrosarcoma`): تبدأ هذه في النسيج الضام الليفي في نهايات العظام.
- أورام الخلايا العملاقة : هذه في الواقع أورام غير سرطانية (حميدة)، ولكن نادراً ما تتحول إلى أورام سرطانية.
- الساركوما متعددة الأشكال غير المتمايزة : هذا نوع أقل عدوانية من السرطان يبدأ في الأنسجة الرخوة والعظام.
ما مدى شيوع سرطان العظام؟
لكن الأمر المهم هو أن سرطان العظام ليس شائعًا جدًا . في الواقع، مقارنةً بأنواع السرطان الأخرى، فهو نادر جدًا. على سبيل المثال، في بلد مثل أمريكا، يُمثل سرطان العظام أقل من 1% من جميع أنواع السرطان. ورغم أنه قد يُصيب أي شخص في أي عمر، إلا أنه أكثر شيوعًا بين الأطفال والشباب منه بين البالغين.
الأمر المهم هو أنه لمجرد وجود كتلة في عظمك، لا يعني ذلك بالضرورة أنها سرطان. فمعظم أورام العظام حميدة (غير سرطانية). وهذه الأورام الحميدة لا تنتشر في أنحاء الجسم كما يفعل السرطان.
ما هي أعراض سرطان العظام؟
قد لا تظهر على بعض المصابين بسرطان العظام أي أعراض، بل مجرد ورم غير مؤلم. بينما قد يعاني آخرون من أعراض متنوعة. تخيل طفلك أو شخصًا تعرفه يشكو باستمرار من ألم في إحدى ساقيه أو ذراعيه، يزداد سوءًا في الليل، أو أحيانًا ألم حادّ وطاعن . قد تظن: "لا بد أن هذا بسبب سقوطه أثناء اللعب"، أو "إنها مجرد آلام النمو". أحيانًا تُشخَّص هذه الأعراض خطأً على أنها حالات أخرى، مثل التهاب المفاصل، مما قد يؤخر التشخيص.
هذه هي أكثر أعراض سرطان العظام شيوعاً:
- ألم في العظام يزداد تدريجياً ويستمر (عادة ما يكون أسوأ في الليل. وقد يكون خفيفاً أو مؤلماً أو طاعناً).
- كتلة أو تورم في المنطقة المصابة (والتي قد تكون صلبة أو لينة عند اللمس).
- تورم غير مبرر حول العظم المصاب.
- صعوبة في الحركة (خاصة إذا كان التورم بالقرب من المفصل).
- تعب .
- حمى .
ما هي أسباب سرطان العظام؟
لا يزال الخبراء يجهلون السبب الدقيق لسرطان العظام. ولكن كغيره من أنواع السرطان، تنشأ أورام العظام عندما تبدأ الخلايا بالنمو بشكل غير طبيعي نتيجة خلل في حمضها النووي. ومع مرور الوقت، قد تتجمع هذه الخلايا لتشكل كتلة، مما يُلحق الضرر بالأنسجة السليمة المحيطة. وإذا تُرك سرطان العظام دون علاج، فقد ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم.
عوامل الخطر
وجد الباحثون صلة بين سرطان العظام وبعض عوامل الخطر، وهي:
- في حال تلقيك علاجاً سابقاً للسرطان : إذا كنت قد تلقيت علاجاً إشعاعياً أو أدوية معينة للعلاج الكيميائي كعلاج لأنواع أخرى من السرطان، فقد يزداد خطر إصابتك بسرطان العظام في المستقبل بشكل طفيف.
- العوامل الوراثية : قد تزيد بعض الحالات الوراثية النادرة، مثل متلازمة لي-فراوميني، من خطر الإصابة بسرطان العظام. كما أن وراثة طفرة جينية تسبب حالة تسمى ورم الشبكية تزيد أيضاً من هذا الخطر.
- أمراض العظام غير السرطانية : في حالات نادرة جدًا، قد تتحول بعض أمراض العظام غير السرطانية إلى سرطان. على سبيل المثال، إذا كنت تعاني من حالات تُسمى "مرض باجيت في العظام" أو "أورام غضروفية متعددة"، فقد يزداد خطر الإصابة بالسرطان بشكل طفيف.
مع ذلك، فإن العديد من الأشخاص الذين يصابون بسرطان العظام لا يعانون من أي من عوامل الخطر هذه . وغالباً ما يحدث ذلك دون سبب واضح.
ما هي مضاعفات هذه الحالة؟
يُضعف سرطان العظام العظام التي ينمو فيها. في بعض الأحيان، قد يُسبب هذا السرطان كسورًا في العظام، تُسمى "الكسور المرضية". أحيانًا يكتشف الأطباء سرطان العظام عند فحص كسر عظمي كهذا.
كيف يتم تشخيص سرطان العظام؟ (التشخيص)
لتشخيص سرطان العظام، سيقوم الطبيب أولاً بإجراء أشعة سينية لفحص عظامك. بعد ذلك، سيجري في كثير من الأحيان تصويرًا بالرنين المغناطيسي (MRI) وتصويرًا مقطعيًا محوسبًا (CT) للحصول على صور أوضح للمناطق المحيطة بالعظام. هذه الفحوصات ضرورية قبل بدء العلاج.
لتأكيد التشخيص، سيُجري طبيبك خزعة . وهذا يعني أخذ عينة صغيرة من نسيج العظم وفحصها تحت المجهر بواسطة أخصائي (أخصائي علم الأمراض). تُوفر الخزعة معلومات دقيقة حول نوع السرطان. وبناءً على هذه المعلومات، يستطيع طبيبك تحديد العلاج الأنسب لك.
تحديد مراحل سرطان العظام
من خلال تحديد مرحلة السرطان (تصنيف السرطان)، يستطيع الأطباء تحديد ما إذا كان السرطان موضعيًا أم أنه انتشر في جميع أنحاء الجسم (انتقل). كما ينظرون أيضًا في مدى احتمالية انتشاره، إن لم يكن قد انتشر بعد. وتعطي درجة الورم (مدى شذوذ الخلايا السرطانية) مؤشرًا على مدى احتمالية انتشار السرطان. هناك طريقتان يستخدمهما الأطباء لتحديد مرحلة سرطان العظام:
1.جمعية أورام الجهاز العضلي الهيكلي (أو "نظام إينكينغ"):
- المرحلة الأولى : السرطان منخفض الدرجة ولم ينتشر.
- المرحلة الثانية : السرطان من الدرجة العالية، لكنه لم ينتشر.
- المرحلة الثالثة : انتشر السرطان.
2. نظام اللجنة الأمريكية المشتركة لمكافحة السرطان (اللجنة الأمريكية المشتركة لمكافحة السرطان - AJCC):
- المرحلة الأولى : الورم منخفض الدرجة ولم ينتشر السرطان.
- المرحلة الثانية : لم ينتشر السرطان، لكن الورم من الدرجة العالية.
- المرحلة الثالثة : الورم عالي الدرجة، وقد انتشر السرطان إلى مناطق أخرى داخل نفس العظم.
- المرحلة الرابعة : انتشر السرطان من العظام إلى أجزاء أخرى من الجسم، على سبيل المثال، الرئتين أو الكبد.
كيف يتم علاج سرطان العظام؟
العلاج الرئيسي لسرطان العظام هو الجراحة لاستئصال الورم . النوع الأكثر شيوعًا من الجراحة هو "الجراحة المحافظة على الطرف". في هذه الجراحة، يستأصل الجراح الورم السرطاني فقط مع كمية صغيرة من الأنسجة السليمة المحيطة به، مع الحفاظ على الذراع أو الساق سليمة. ويمكن إعادة بناء العظم المتضرر إما باستخدام "طعوم عظمية حقيقية" أو "طعوم عظمية اصطناعية".
في بعض الأحيان، قد يضطر الجراح إلى بتر ذراع أو ساق بالكامل لعلاج السرطان. في هذه الحالة، سيتم تركيب طرف صناعي لك بعد الجراحة. هذه الأجهزة متطورة للغاية الآن، ويمكنها مساعدتك على ممارسة أنشطتك اليومية كما كنت تفعل قبل الجراحة.
وتشمل العلاجات الأخرى ما يلي:
- العلاج الإشعاعي : يُستخدم هذا العلاج لتقليص حجم الأورام قبل الجراحة أو للقضاء على أي خلايا سرطانية متبقية بعد الجراحة. كما يُمكن استخدام العلاج الإشعاعي بدلاً من الجراحة في بعض حالات سرطان العظام.
- العلاج الكيميائي : يُعطى هذا العلاج لعلاج السرطان الأولي، والسرطان المنتشر (النقائل)، والخلايا السرطانية الموجودة في الجسم. يُعطى العلاج الكيميائي عادةً قبل الجراحة للسيطرة على انتشار السرطان وربما تقليص حجم الورم. أما العلاج الكيميائي الذي يُعطى بعد الجراحة فيساعد على التخلص من أي خلايا سرطانية متبقية في الجسم ومنع عودة سرطان العظام.
متى سأشعر بتحسن بعد العلاج؟
يبدأ الألم الناتج عن سرطان العظام عادةً بالانحسار بمجرد بدء العلاج. ومع ذلك، قد يُسبب العلاج بعض الآثار الجانبية، ويستغرق التعافي وقتاً.
قد يستغرق الأمر ما يصل إلى ستة أشهر من إعادة التأهيل والعلاج الطبيعي للتعود على الطرف الاصطناعي. أما إذا خضعت لجراحة للحفاظ على الطرف، فقد يستغرق الأمر ما يصل إلى عام لتشعر بالراحة التامة مع التغيرات التي طرأت على عظامك.
في النهاية، يعتمد وقت تعافيك على نوع السرطان ومرحلته ومجموعة العلاجات التي تحتاجها. سيخبرك طبيبك بما يمكن توقعه، حتى تتمكن من تحديد العلاجات الأنسب لك.
هل يمكن الوقاية من سرطان العظام؟
بما أن الخبراء لا يزالون يجهلون السبب الدقيق لسرطان العظام، فلا توجد حاليًا أي وسيلة للوقاية منه . من جهة أخرى، يُعد العلاج الإشعاعي، وهو سبب معروف آخر لسرطان العظام، ضروريًا لعلاج بعض أنواع السرطان الأخرى، لذا لا يمكن تجنبه تمامًا.
مع ذلك، ينبغي عليك مراجعة الطبيب إذا لاحظت أي تغيرات غير طبيعية في عظامك، مثل ظهور كتلة أو ازدياد ألم العظام. لا تدل هذه الأعراض بالضرورة على الإصابة بالسرطان، ولكن الطبيب وحده هو القادر على تشخيص السبب الدقيق للمشكلة.
ماذا أتوقع إذا أصبت بسرطان العظام؟
غالباً ما يكون علاج سرطان العظام ناجحاً ، وفي معظم الحالات لا يعود السرطان. وقد يتطلب الأمر أكثر من عملية جراحية لتحقيق هذه النتيجة.
قد يحتاج المصابون بأنواع متقدمة من سرطان العظام إلى مواصلة العلاجات، مثل العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي، لمنع انتشار السرطان. وقد تستمر هذه العلاجات لفترة طويلة للسيطرة على المرض.
أخيرًا، تختلف حالة كل شخص، لذا لن تكون نتائج علاج جميع مرضى سرطان العظام متشابهة. سيشرح لك طبيبك توقعات سير المرض بناءً على نوع السرطان ومرحلته وموقعه، بالإضافة إلى استجابتك للعلاج.
ما هي نسبة الشفاء من سرطان العظام؟
على الرغم من أن سرطان العظام قد يكون مميتًا، إلا أن العديد من المرضى يتعافون تمامًا . تبلغ نسبة البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات لمرضى سرطان العظام 68.2%. وهذا يعني أن 68.2% من المصابين بسرطان العظام ما زالوا على قيد الحياة بعد خمس سنوات من التشخيص. يتمتع مرضى سرطان العظام في مراحله المبكرة بفرصة أفضل للشفاء التام. أما مرضى سرطان العظام في مراحله المتقدمة، أي بعد انتشار السرطان، فهم أكثر عرضة لعودة المرض.
لكن تذكر أن هذه النسب هي مجرد تقديرات مبنية على تجارب أشخاص أصيبوا بسرطان العظام سابقًا. وهي لا تُحدد بدقة كم ستعيش أو ما يمكن توقعه في حالتك الخاصة. استشر طبيبك لمزيد من المعلومات حول نسب النجاة من سرطان العظام.
متى يجب عليّ زيارة الطبيب؟
إذا كنت تعاني من ألم أو تورم في العظام غير مبررحدد موعدًا لزيارة الطبيب فورًا. إذا كان لدى طفلك ورم أو تورم لا يزول، فاستشر طبيب طفلك. إذا كنت تتلقى علاجًا لسرطان العظام، فأخبر طبيبك إذا ظهرت عليك أي أعراض جديدة.
بعد العلاج، احرص على حضور جميع مواعيد المتابعة . خلال السنتين الأوليين، قد تحتاج إلى زيارة طبيبك كل ثلاثة إلى ستة أشهر، وبعد ذلك ستكون الزيارات أقل تكرارًا. من خلال إجراء فحوصات دورية كهذه، يمكنك اكتشاف السرطان مبكرًا في حال عودته، وسيكون علاجك أكثر فعالية.
ما هي الأسئلة التي يجب أن أطرحها على طبيبي؟
إن فهم تشخيصك بشكل كامل سيساعدك على اتخاذ أفضل القرارات بشأن صحتك. إليك بعض الأسئلة التي يمكنك طرحها على طبيبك:
- ما نوع سرطان العظام الذي أعاني منه؟
- هل انتشر؟
- ما هي الاختبارات التي أحتاج إلى إجرائها؟
- ما هي خيارات العلاج المتاحة لي؟
- ما هو تشخيص حالتي؟
عندما تُشخّص بسرطان العظام، قد تشعر بالخوف والإحباط والتردد. بالطبع، هناك العديد من الأمور المجهولة المرتبطة بتشخيص السرطان. ستعتمد تجربتك على عوامل كثيرة، منها نوع سرطان العظام الذي تعاني منه ووقت تشخيصك. لكن سرطان العظام ليس دائمًا قاتلًا أو غير قابل للشفاء. يتلقى العديد من المصابين بهذا المرض علاجًا يقضي على السرطان .
تحدث مع طبيبك حول خيارات العلاج المتاحة. فكّر أيضاً في الانضمام إلى مجموعة دعم. إنّ التحدث مع أشخاص يمرّون بنفس تجربتك قد يكون مفيداً لصحتك النفسية والعاطفية والروحية.
الرسالة الرئيسية
يُعد سرطان العظام شيئًا يدعو للخوف حقًا، ولكن أهم شيء هو أن تكون على دراية جيدة به وأن تطلب المشورة الطبية في الوقت المناسب .
تذكر، ليس كل ألم في العظام أو وجود كتل سرطانية. مع ذلك، إذا كانت لديك أي مخاوف، فمن الحكمة استشارة الطبيب.
مع تقدم الطب الحديث، تتوفر العديد من العلاجات الفعّالة لسرطان العظام. وفي بعض الحالات، يمكن الشفاء منه تمامًا. لذا، من المهم جدًا التحلي بالصبر واتباع نصائح الأطباء. لست وحدك، فلديك عائلة وأصدقاء وأطباء يدعمونك في هذه الرحلة.
سرطان العظام ، أعراض السرطان، ألم العظام، علاج السرطان، أنواع السرطان، سرطان الأطفال
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك