هل يُصدر زوجك أو زوجتك أو أحد أفراد أسرتك شخيرًا عاليًا أثناء الليل؟ هل تشعر أحيانًا، أثناء الشخير، بتوقف مفاجئ في التنفس، ثم بعد ثوانٍ قليلة، تأخذ نفسًا عميقًا وتعاود الشخير؟ هل شعرت يومًا بالخوف عند رؤية ذلك؟ هذا ليس بالأمر الهين، فقد يكون حالة تُسمى انقطاع النفس الانسدادي النومي، والتي سنتحدث عنها اليوم.
ما هو انقطاع النفس الانسدادي النومي (OSA)؟
ببساطة، هذا يعني أنه أثناء نومنا، تسترخي عضلات الحلق لدينا بشكل مفرط، مما يؤدي إلى تضييق مجرى الهواء أو انسداده تمامًا.
فكّر في الأمر، عندما ننام، تسترخي جميع عضلات أجسامنا تقريبًا. هذا أمر طبيعي. لكن لدى المصابين بانقطاع النفس الانسدادي النومي، تسترخي الأنسجة الرخوة في مؤخرة الحلق (اللسان، الحنك) بشكل مفرط، مما يؤدي إلى انسداد مجرى الهواء. عندها يتوقف التنفس لبضع ثوانٍ، وأحيانًا لأكثر من دقيقة.
ماذا يحدث عندما يحدث هذا؟ ينخفض مستوى الأكسجين في الدم تدريجيًا، مما يرسل إشارة إلى الدماغ تقول: "هناك خطر! لا نستطيع التنفس!". عندها، ولإنقاذ حياتنا، يوقظنا الدماغ بصعوبة من النوم، تحديدًا من النوم العميق إلى النوم الخفيف. حينها تنقبض عضلات الحلق مجددًا، ويتسع مجرى التنفس، فنأخذ نفسًا عميقًا فجأة.
قد يحدث هذا مئات المرات في الليلة الواحدة. لكن المشكلة تكمن في أن النائم لا يتذكر ذلك، فهو لا يعلم أنه لم يكن يتنفس بشكل صحيح طوال الليل. ولأنه يتعرض للمقاطعة باستمرار بهذه الطريقة، فإنه لا ينعم بنوم هانئ ومريح.
ما هي الأعراض التي تظهر على الشخص المصاب بانقطاع النفس الانسدادي النومي؟
قد لا يلاحظ الشخص النائم بعض هذه العلامات، لكنها واضحة جدًا للشخص الذي ينام معه (شريكه). دعونا نرى ما هي هذه العلامات.
| تظهر الأعراض ليلاً | الأعراض التي يشعر بها الشخص خلال النهار |
|---|---|
| شخير عالٍ جداً (عالي لدرجة أنه يمكن سماعه من خارج الغرفة). | أشعر بتعب شديد ونعاس طوال اليوم. |
| توقف التنفس أثناء الشخير. | صداع عند الاستيقاظ صباحاً. |
| استيقظت وأنا ألهث بصوت عالٍ كما لو كنت أختنق. | عدم القدرة على الاتفاق على أي شيء والنسيان. |
| التعرق المفرط ليلاً. | تغيرات عقلية مثل الغضب بدون سبب، والاكتئاب، والقلق. |
| التقلب والتحرك بلا هوادة أثناء النوم. | انخفاض النشاط الجنسي. |
كيف يبدو صوت شخير شخص مصاب بانقطاع النفس الانسدادي النومي؟
تخيّل أن شريكك نائم. كان يشخر بصوت عالٍ لفترة طويلة. فجأة، توقف الصوت... صمت مطبق. تشعر بالخوف، وتفكر: "لماذا لا يوجد صوت؟ لا أعرف إن كان يتنفس". بعد 10 أو 20 ثانية، وربما أكثر، يُصدر فجأة صوت "هسهس"، ويأخذ نفسًا، ثم يعود للشخير. هذا أحد الأعراض الرئيسية لانقطاع النفس الانسدادي النومي. قد يتكرر هذا الأمر عدة مرات في الليلة الواحدة.
لماذا يحدث انقطاع النفس الانسدادي النومي؟ ما هي عوامل الخطر؟
كما ذكرنا سابقاً، السبب الرئيسي هو ارتخاء عضلات الحلق بشكل مفرط أثناء النوم، مما يؤدي إلى انسداد مجرى الهواء. لكن هذا لا يحدث للجميع، فهناك عدة عوامل خطر محددة قد تؤثر على ذلك.
| عامل الخطر | وصف |
|---|---|
| زيادة الوزن (السمنة) | هذا هو عامل الخطر الرئيسي. مع زيادة وزن الجسم، تتراكم الدهون أيضاً حول الرقبة والحلق، مما يؤدي إلى تضييق مجرى الهواء. |
| التغيرات الهيكلية في الجسم | يمكن أن تتسبب الحالات الخلقية مثل صغر الفك السفلي، أو تضخم اللسان، أو تضخم اللوزتين أو اللحمية الأنفية في تضييق مجرى الهواء. |
| دهون الرقبة | الرجال الذين يزيد مقاس طوقهم عن 16-17 بوصة والنساء اللواتي يقترب مقاس طوقهن من ذلك معرضون لخطر أكبر. |
| شيخوخة | مع انخفاض قوة العضلات مع التقدم في السن، يمكن أن تسترخي عضلات الحلق بسهولة أيضاً. |
| الحالات الوراثية | يمكن أن يحدث انقطاع النفس الانسدادي النومي أيضًا مع بعض الحالات الوراثية، مثل متلازمة داون. |
| الكحول والتدخين | يزيد تناول الكحول من استرخاء عضلات الحلق. ويمكن أن يسبب التدخين تورماً في المجاري التنفسية. |
الأهم من ذلك كله هو أن انقطاع النفس الانسدادي النومي قد يصيب أي شخص بغض النظر عن عمره أو حجم جسمه. لذا لا تفكر، "أنا لست سمينًا، لن أصاب به".
ما هي المضاعفات الخطيرة التي قد تحدث إذا لم يتم علاج هذه الحالة؟
إذا تجاهلنا هذا الأمر باعتباره مجرد إزعاج، فقد يؤدي إلى مشاكل أكبر. فنقص الأكسجين في الجسم طوال الليل واضطراب النوم يؤثران على الجسم بأكمله.
- النعاس المفرط أثناء النهار: هذا أمر خطير للغاية. قد يؤدي النوم أثناء القيادة أو تشغيل الآلات إلى تهديد الحياة.
- أمراض القلب: يؤدي نقص الأكسجين على المدى الطويل إلى إجهاد كبير على القلب، مما يزيد من خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم، والنوبات القلبية، وفشل القلب، وعدم انتظام ضربات القلب.
- السكتة الدماغية: يزيد انقطاع النفس الانسدادي النومي بشكل كبير من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية.
- داء السكري من النوع الثاني: يزيد انقطاع النفس الانسدادي النومي من مقاومة الجسم للأنسولين، مما يزيد من خطر الإصابة بمرض السكري.
- الموت المفاجئ:على الرغم من ندرتها الشديدة، إلا أن انقطاع النفس الانسدادي النومي الحاد غير المعالج يمكن أن يؤدي إلى توقف القلب أثناء النوم وحتى الموت.
كيف تعرف بالضبط ما إذا كنت تعاني من انقطاع النفس الانسدادي النومي؟
إذا كنت أنت أو أحد أفراد عائلتك تعاني من هذه الأعراض، فإن أول ما يجب فعله هو زيارة الطبيب . سيسألك الطبيب عن الأعراض التي تعاني منها وسيفحص حلقك وفمك ورقبتك.
ثم، ولتأكيد هذه الحالة، سيطلبون إجراء اختبار خاص يسمى دراسة النوم . ويتم ذلك بطريقتين رئيسيتين.
1. تخطيط النوم المتعدد (PSG): هذه هي الطريقة الأكثر دقة. في هذه الطريقة، ستحتاج إلى المبيت ليلة واحدة في مستشفى أو مركز متخصص في النوم (مختبر النوم). هناك، أثناء نومك، تتم مراقبة موجات دماغك، ومعدل ضربات قلبك، ونمط تنفسك، ومستوى الأكسجين في دمك، وحركات جسمك طوال الليل من خلال أجهزة استشعار متصلة بأجهزة طبية.
٢. اختبار انقطاع النفس النومي المنزلي (HSAT): هو اختبار بسيط يُمكن إجراؤه في المنزل. يُمكنك ارتداء جهاز صغير مُقدم من المستشفى أثناء نومك في المنزل. يقيس هذا الاختبار بعض المؤشرات الأساسية، مثل التنفس ومستويات الأكسجين. على الرغم من أنه ليس مُفصلاً مثل تخطيط النوم المتعدد (PSG)، إلا أنه غالبًا ما يكون كافيًا لتحديد ما إذا كنت تُعاني من انقطاع النفس النومي الانسدادي (OSA) أم لا.
نصيحة صغيرة: إذا قمت بتصوير شخير شريكك وضيق تنفسه بهاتفه، بإذنه، حتى لا يلاحظ ذلك، فسيكون ذلك عونًا كبيرًا في تشخيص المرض عند عرضه على الطبيب.
ما هي العلاجات المتاحة لهذه الحالة؟
لحسن الحظ، يمكن السيطرة على انقطاع النفس الانسدادي النومي بشكل جيد. تتوفر عدة خيارات علاجية، وسيحدد الطبيب العلاج الأنسب بناءً على شدة الحالة وحالة المريض.
- تغييرات نمط الحياة:
- فقدان الوزن: حتى فقدان 5-10% من وزن جسمك يمكن أن يحدث فرقًا كبيرًا في أعراض انقطاع النفس الانسدادي النومي.
- تغيير وضعية النوم: عند النوم على الظهر، يزداد احتمال انزلاق اللسان إلى الخلف وسد مجرى الهواء. لذا، يُفضل النوم على الجانب .
- تجنب الكحول وحبوب النوم: لا ينبغي استخدامها ليلاً لأنها تزيد من استرخاء عضلات الحلق.
- جهاز CPAP (الضغط الهوائي الإيجابي المستمر):
هذا هو العلاج الأكثر فعالية والأكثر استخدامًا على نطاق واسع لانقطاع النفس الانسدادي النومي.هذا جهاز مزود بقناع صغير يُلبس إما على الأنف أو على الأنف والفم معًا. وظيفته هي تزويد الجسم بالهواء باستمرار بالضغط اللازم للحفاظ على مجرى التنفس مفتوحًا أثناء النوم، فلا يتوقف التنفس. ورغم صعوبة التعود عليه في البداية، إلا أن الكثيرين يفضلونه لما يوفره من نوم مريح وشعور بالانتعاش خلال النهار.
- أجهزة الفم:
هذا جهاز يُصنع خصيصًا لفمك بواسطة طبيب أسنان. عند ارتدائه أثناء النوم، يساعد على إبقاء فكك السفلي متقدمًا قليلًا للأمام، مما يُبقي مجرى الهواء مفتوحًا. وهو مناسب عادةً للأشخاص الذين يعانون من انقطاع النفس الانسدادي النومي الخفيف إلى المتوسط.
- جراحة:
إذا لم تنجح العلاجات الأخرى أو إذا كانت هناك مشكلة هيكلية في الجسم، فقد يوصى بإجراء جراحة.
- عملية تجميل الحنك واللهاة والبلعوم (UPPP): إزالة الأنسجة الزائدة في الجزء الخلفي من الحلق.
- استئصال اللوزتين/استئصال اللحمية: إزالة اللوزتين أو اللحمية إذا كانت كبيرة.
- تحفيز الأعصاب: يتم زرع جهاز تحفيز الأعصاب في الجسم لتحفيز العضلات التي تحافظ على مجرى الهواء مفتوحًا أثناء النوم.
متى يجب عليّ زيارة الطبيب؟
إذا كنت أنت أو أحد أفراد عائلتك تعاني من أي من الأعراض المذكورة في هذه المقالة، فاستشر طبيباً على الفور . وخاصةً،
- إذا اشتكى شريكك من شخيرك وضيق تنفسك.
- إذا كنت تشعر بالنعاس والتعب الشديدين خلال النهار.
- إذا استيقظت في الصباح وأنت تعاني من صداع.
طارئ!
إذا واجهت فجأة صعوبة في التنفس، أو ظهرت عليك أعراض نوبة قلبية (ألم في الصدر، تعرق) أو أعراض شلل (فقدان القوة في جانب واحد من الجسم، صعوبة في الكلام)، فتوجه فوراً إلى قسم الطوارئ في أقرب مستشفى.
الرسالة الرئيسية
- انقطاع النفس الانسدادي النومي (OSA) ليس مجرد شخير. إنه حالة يمكن أن تؤثر بشكل خطير على صحتك.
- يمكن أن يكون النعاس المفرط أثناء النهار، والصداع الصباحي، وتقلبات المزاج من الأعراض الرئيسية لانقطاع النفس الانسدادي النومي.
- إذا تُركت دون علاج، فقد تحدث مضاعفات خطيرة مثل ارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب والسكتة الدماغية ومرض السكري.
- توجد علاجات فعالة للغاية لهذا الأمر، مثل فقدان الوزن واستخدام جهاز CPAP.
- إذا كنت أنت أو شريكك تعانيان من أعراض انقطاع النفس الانسدادي النومي، فلا تتجاهلوها. تأكدوا من استشارة الطبيب.
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك